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唐河县2025年孕产妇健康管理培训考核试题有答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分。每道题只有1个正确答案,请将正确答案的序号填写在题后括号内)1.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》及河南省、唐河县2025年孕产妇健康管理工作方案要求,辖区内孕产妇健康管理的服务对象是()A.辖区内户籍孕产妇B.辖区内常住孕产妇(含居住半年以上的流动孕产妇)C.辖区内参加城乡居民医保的孕产妇D.辖区内所有15-49岁育龄女性2.孕早期健康管理要求基层医疗卫生机构应在妊娠()周前为孕妇建立《母子健康手册》,并完成首次产前随访服务。A.12B.13C.14D.163.孕产妇妊娠风险五色分级管理中,“橙色”标识对应的风险等级是()A.低风险B.一般风险C.较高风险D.高风险E.传染病风险4.孕早期首次产前检查的必查辅助检查项目不包括()A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体检测D.孕中期唐氏血清学筛查5.消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作要求,辖区内所有孕产妇应在妊娠()周前至少接受1次免费艾梅乙检测,尽早落实干预措施。A.13B.16C.20D.286.按照基本公共卫生服务规范要求,基层医疗卫生机构在孕中期(13-27+6周)需为孕妇提供至少()次面对面产前随访服务。A.1B.2C.3D.47.妊娠期贫血的诊断标准为孕妇外周血血红蛋白值低于(),发现贫血需及时干预并增加随访频次。A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L8.唐河县高危孕产妇专案管理要求,妊娠风险分级为橙色、红色、紫色的孕产妇,专案管理的第一责任主体是()A.村卫生室B.乡镇卫生院(社区卫生服务中心)C.县级及以上承担孕产妇救治职责的医疗卫生机构D.县疾病预防控制中心9.基层医疗卫生机构在收到产妇分娩信息后,应于产妇出院后()天内完成入户产后访视。A.3B.7C.14D.2810.无妊娠合并症、并发症的正常产妇,产后42天健康检查的服务提供机构为()A.乡镇卫生院(社区卫生服务中心)B.县级综合医院C.市级妇幼保健院D.村卫生室11.唐河县2025年基本公共卫生服务孕产妇健康管理考核指标中,早孕建册率需达到的合格标准是()A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%12.孕晚期健康指导中,孕妇自我监测胎动的正确方法及正常标准是()A.每日早、中、晚各数1小时胎动,每小时胎动不少于3次,12小时累计胎动不少于10次B.每日仅需数1小时胎动,胎动数不少于5次即为正常C.胎动次数多少均无临床意义,无需关注D.出现胎动减少时无需立即就诊,等待常规产检时告知医生即可13.为阻断乙肝母婴传播,乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,应在出生后()小时内尽早接种首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。A.2B.12C.24D.4814.普通育龄女性叶酸补服的正确方案是()A.孕前3个月至孕早期3个月,每日补充0.4mg叶酸B.确诊妊娠后开始补充叶酸,每日0.4mg直至分娩C.孕前3个月至孕早期3个月,每日补充5mg叶酸D.无需常规补充叶酸,通过日常饮食即可满足需求15.产后访视过程中发现的下列情况,属于需要立即转诊至上级医疗机构的是()A.双侧乳房胀痛、可触及硬结,体温37.7℃B.恶露为暗红色、无臭味,宫底下降符合产后正常规律C.体温38.9℃,伴下腹部压痛、恶露有腥臭味D.会阴切口轻微水肿,无渗血渗液16.孕中期血清学唐氏筛查的适宜检测孕周是()A.8-12周B.15-20+6周C.22-26周D.28-32周17.按照妊娠风险五色分级标准,妊娠合并活动性病毒性肝炎、梅毒、肺结核等传染性疾病的风险标识为()A.黄色B.橙色C.红色D.紫色18.预防艾滋病母婴传播的干预措施中,针对艾滋病感染孕产妇的正确指导是()A.提倡纯母乳喂养至婴儿6个月B.提供规范抗病毒治疗、安全助产服务,指导人工喂养C.无需抗病毒治疗,分娩时选择剖宫产即可阻断传播D.所生新生儿无需服用抗病毒药物19.唐河县孕产妇死亡病例报告要求,辖区内医疗机构发现孕产妇死亡病例后,需在()小时内上报县妇幼保健院妇幼信息科。A.2B.12C.24D.7220.产后42天健康检查时,针对剖宫产产妇的避孕指导,正确的是()A.产后月经恢复前无需采取避孕措施B.指导产妇术后至少间隔2年再计划妊娠,避免短时间内妊娠增加子宫破裂风险C.产后1个月即可恢复性生活,无需避孕D.推荐优先使用口服避孕药避孕二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每道题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分,请将正确答案序号填写在题后括号内)1.唐河县孕产妇健康管理的全流程服务环节包括()A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后入户访视E.产后42天健康检查2.孕早期首次建册时,基层医务人员需要完成的工作内容包括()A.询问孕妇基本信息、既往病史、生育史、家族史、本次妊娠反应情况B.开展一般体格检查、妇科检查,测算体质指数C.按照规范完成必查辅助检查项目D.开展孕期营养、心理、致畸因素防范等健康指导E.筛查高危妊娠因素,对高风险孕妇及时转诊3.按照孕产妇妊娠风险分级标准,以下属于红色高风险的情况有()A.妊娠合并心脏病,心功能III-IV级B.重度子痫前期伴视物模糊、头痛等症状C.中央性前置胎盘伴阴道出血D.瘢痕子宫术后3年,本次妊娠为宫内早孕、无其他异常E.孕妇年龄32岁,首次妊娠、无合并症4.产后访视时需要对产妇开展的检查内容包括()A.测量体温、血压,询问分娩过程、产后出血情况B.检查乳房泌乳情况、有无硬结红肿C.检查子宫复旧情况、恶露的量、颜色、性状、有无异味D.检查会阴或腹部伤口愈合情况E.询问产妇情绪状态、睡眠、哺乳情况,识别产后心理问题5.针对梅毒感染孕产妇的干预措施,以下说法正确的有()A.一旦确诊尽早给予规范的抗梅毒治疗,定期监测血清学滴度评估疗效B.对其所生新生儿根据母亲治疗情况给予预防性治疗或规范诊疗、随访C.接受规范治疗、滴度达标、无其他母乳喂养禁忌的梅毒感染产妇,可以进行母乳喂养D.梅毒感染孕产妇所生儿童一律禁止母乳喂养E.为感染孕产妇及家属提供保密的咨询指导,不得泄露个人隐私6.孕晚期健康管理的工作内容包括()A.督促孕妇在孕28-36周、37-40周阶段到有助产资质的医疗机构完成规范产检B.指导孕妇掌握自我监测胎动的方法,告知阴道流血、腹痛、胎动异常等紧急情况的就诊时机C.对随访发现的高危孕妇及时追踪转诊情况,纳入专案管理D.开展自然分娩、母乳喂养、住院分娩注意事项的宣教E.可以根据孕妇要求为其选择胎儿性别提供医学建议7.唐河县县、乡、村三级妇幼健康服务网络在孕产妇健康管理中的职责,以下说法正确的有()A.村级保健员负责摸排辖区内孕情,及时动员孕妇在孕早期到乡级或县级机构建册,协助开展产后访视和重点人群追踪B.乡镇卫生院(社区卫生服务中心)负责为辖区常住孕产妇建立《母子健康手册》,开展常规产前随访,对黄色风险孕产妇落实乡级专案管理C.县妇幼保健院承担辖区内橙色、红色、紫色风险孕产妇的县级专案管理,负责人员培训、技术指导、信息汇总上报D.县级危重孕产妇救治中心负责高危、危重孕产妇的医疗救治,落实转会诊职责E.乡镇卫生院对所有高危孕产妇均有截留诊治权限,无需转诊至县级机构8.以下孕产期保健指导内容符合规范要求的有()A.孕期合理膳食,控制体重适宜增长,降低巨大儿、妊娠期糖尿病发生风险B.孕期避免接触有毒有害物质、放射性物质,用药需在医生指导下进行C.自然分娩产妇产后42天复查无异常可恢复性生活,应根据自身情况选择适宜的避孕措施D.月子期间应紧闭门窗、绝对卧床休息,不能洗澡、刷牙,避免“受风”E.纯母乳喂养应持续至婴儿6个月,在添加辅食的基础上可继续母乳喂养至2岁及以上9.孕产妇健康管理服务需要规范填写的服务记录包括()A.《母子健康手册》相关内容B.第1次产前检查服务记录表C.第2-5次产前随访服务记录表D.产后访视服务记录表E.产后42天健康检查服务记录表10.关于妊娠期贫血的干预管理,以下说法正确的有()A.妊娠期血红蛋白<110g/L即可诊断为妊娠期贫血B.轻度贫血孕妇可在指导下补充铁剂,同时增加含铁丰富食物的摄入,定期复查血常规C.血红蛋白<70g/L的重度贫血孕妇应及时转诊至上级医疗机构诊治D.所有孕妇无论是否贫血均应大剂量补充铁剂E.贫血孕妇血红蛋白恢复正常后即可立即停止铁剂补充,无需维持治疗三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。请在题后括号内正确的打“√”,错误的打“×”)1.唐河县辖区内居住满半年的流动孕产妇,可与户籍孕产妇同等享受免费的国家基本公共卫生孕产妇健康管理服务。()2.妊娠风险分级为绿色的低风险孕妇,无需定期接受产前随访,待临产后直接住院分娩即可。()3.基层医疗卫生机构需督促孕产妇全程接受规范产前检查,对未按时产检的孕产妇要及时追踪,避免漏管。()4.产后访视时发现新生儿皮肤黄染蔓延至四肢、吃奶差、反应低下,应告知家长立即带新生儿就诊。()5.为提高工作效率,产后访视可以通过电话、微信询问的方式代替入户访视,无需上门。()6.各级医疗卫生机构开展艾梅乙母婴阻断工作时,要严格保护感染孕产妇及所生儿童的个人隐私,严禁泄露相关信息。()7.高危孕产妇专案管理要落实“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”的闭环管理要求,全力保障母婴安全。()8.孕期少量饮酒不会对胎儿生长发育造成不良影响,无需严格禁酒。()9.产后42天健康检查需要同时对产妇的恢复情况和婴儿的生长发育情况进行检查评估。()10.对存在产后抑郁倾向的产妇,要及时给予心理疏导,对有严重自伤、伤婴倾向的产妇要立即转介至专科医疗机构就诊。()四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.简述孕早期健康管理的核心工作内容。2.简述孕产妇妊娠风险五色分级的对应类别及各级管理责任主体。3.简述入户产后访视的核心工作流程及内容。4.简述消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的核心干预措施。五、案例分析题(共2题,每题15分,总计30分)1.唐河县某乡镇卫生院妇幼专干在下乡开展重点人群随访时,发现辖区内某村29岁孕妇,目前妊娠32周,既往有2次剖宫产史,本次妊娠因个人原因未按规范完成产检,近1周出现持续性头晕、双下肢明显水肿,现场测量血压152/102mmHg,快速尿蛋白检测结果为(++),孕妇自述有视物模糊、右上腹不适症状。请结合孕产妇健康管理规范要求回答以下问题:(1)该孕妇按照妊娠风险五色分级属于哪个风险等级?判定依据是什么?(2)作为乡级妇幼健康服务人员,应当立即采取哪些处置措施?(3)后续随访管理需要重点关注哪些内容?2.唐河县某村医在产妇出院后第5天按规范开展入户产后访视,该产妇25岁,足月自然分娩一男婴,出生体重3300g,目前居家休养、自述尝试纯母乳喂养。现场检查情况:产妇体温37.6℃,双侧乳房胀痛明显,外上象限可触及质硬硬结、按压有痛感,宫底位于脐下2横指,恶露呈暗红色、量逐渐减少、无臭味,会阴侧切口无红肿、渗液,愈合良好;新生儿体温36.8℃,体重3200g,脐部残端干燥无渗血、渗液,面部及躯干轻度黄染,吸吮有力、反应好。请回答以下问题:(1)请分别评估产妇和新生儿目前的健康状态,是否存在需要紧急转诊的异常情况?(2)针对该产妇目前的身体状况,应当给予哪些针对性的健康指导和处理?(3)针对该新生儿的目前情况,应当告知家长哪些护理注意事项?参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.D5.A6.B7.C8.C9.B10.A11.C12.A13.B14.A15.C16.B17.D18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题(答题要点,按点给分)1.(总分5分)①孕13周前为辖区常住孕产妇(含符合条件的流动孕产妇)建立《母子健康手册》,纳入规范管理范畴(1分);②开展全面健康评估:询问孕妇基本健康信息、既往病史、生育史、家族史、本次妊娠反应情况,完成一般体格检查、妇科检查,规范开展血常规、尿常规、肝肾功能、血型、艾梅乙检测、乙肝表面抗原、空腹血糖等必查辅助检查(2分);③开展孕早期保健指导,包括叶酸补服、合理营养、心理调适、避免接触致畸因素、异常症状就诊时机等内容(1分);④全面筛查高危妊娠因素,对评估为橙色、红色、紫色风险的孕妇及时转诊至县级以上医疗机构,落实高危专案管理衔接(1分)。2.(总分5分)①绿色:低风险,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照规范开展常规产前随访管理(1分);②黄色:一般风险,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心落实乡级专案管理,适当增加随访频次,监测风险变化(1分);③橙色:较高风险,由县级及以上妇幼保健机构或医疗机构落实专案管理,乡、村两级配合开展随访追踪(1分);④红色:高风险,由县级危重孕产妇救治中心落实专案管理,开通绿色救治通道,乡、村两级配合追踪转诊和救治进展(1分);⑤紫色:妊娠合并传染性疾病,由县级定点医疗机构落实专案管理,按照传染病防控要求规范干预,乡级配合随访和健康指导(1分)。3.(总分5分)①访视时限:在产妇出院后7天内完成入户访视,访视前提前与产妇及家属沟通访视时间(1分);②健康询问:了解产妇分娩过程、产后出血情况、恶露变化、哺乳情况、睡眠和情绪状态,了解新生儿出生情况、喂养、大小便、睡眠情况(1分);③产妇检查:测量体温、血压,检查乳房泌乳情况、子宫复旧情况、恶露性状、会阴或腹部伤口愈合情况,识别产褥感染、产后出血、产后心理异常等问题(1分);④新生儿检查:测量体温、体重,检查新生儿皮肤黄染情况、脐部愈合情况、精神反应和吃奶情况,识别新生儿异常征象(1分);⑤健康指导与转诊:开展母乳喂养、产后康复、新生儿护理、避孕等指导,发现异常情况及时转诊并追踪转诊结局(1分)。4.(总分5分)①早检测:所有孕产妇在孕13周前免费接受艾梅乙检测,孕期未检测的产妇在临产时补做检测,做到早发现、早干预(1分);②规范感染孕产妇管理:为确诊感染的孕产妇提供规范的抗病毒/抗梅毒治疗,提供安全助产服务,减少分娩过程中的母婴传播风险(2分);③儿童规范干预:为感染孕产妇所生儿童提供预防性用药、适宜喂养指导、定期随访检测,及时明确儿童感染状态,落实干预措施(1分);④关怀支持:严格保护服务对象隐私,为感染孕产妇及家庭提供咨询指导、心理支持和相关政策帮扶,提高干预依从性(1分)。五、案例分析题(答题要点,按点给分)1.(总分15分)(1)风险等级判定:该孕妇属于红色高风险(3分)。判定依据:孕妇有2次剖宫产史,且目前出现重度子痫前期临床表现(血压≥150/100mmHg、尿蛋白++、视物模糊、右上腹不适),属于严重妊娠并发症,符合红色高风险的分级标准(2分)。(2)即时处置措施:①第一时间联系唐河县人民医院或县妇幼保健院危重孕产妇救治中心,详细告知孕妇病情,开通绿色转诊通道,提前做好接诊准备(2分);②安排具备应急处置能力的医务人员陪同护送孕妇转诊,携带孕妇现有检查资料,与接收科室做好现场交接,严禁让孕妇自行前往医疗机构就诊,避免途中发生子痫、胎盘早剥等意外(2分);③立即将该孕妇信息上报县妇幼保健院高危孕产妇管理办公室,纳入红色高危孕产妇专案管理台账(2分);④向孕妇及家属充分告知当前病情的风险,讲解转诊必要性,取得家属和孕妇的配合(1分)。(3)后续随访要点:①转诊后3天内追踪孕妇就诊情况、住院治疗进展,将随访信息记录在高危专案管理台账中(1分);②孕妇分娩后
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