诊断学基础模拟习题（附答案）

诊断学基础模拟习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同

一水平者，称为

A、腹部平坦

B、腹部膨隆

C、腹部凹陷

D、舟状腹

E、板状腹

正确答案：A

2.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平，可出现发给

A、220g/L

B、N5g/L

C、C50g/L

D、230g/L

E、＞60g/L

正确答案：D

3.尿毒症患者呼气有

A、氨味

B、酒味

C、大蒜味

D、肝臭味

E、烂苹果味

正确答案：A

4.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变，可见于

A、扩张性心肌病

B、高血压性心脏病

C、重症心肌炎

D、冠心病并全心衰

E、大量心包积液

正确答案：E

5.对血尿酸的临床意义描述正确的是

A、血尿酸升高，表明肝功能严重受损

B、血尿酸比血肌酊和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能受损

C、血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素

D、血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损

E、血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损

正确答案：B

6.心电图上U波明显增高，临床上见于

A、低血钾

B、高血钙

C、高血钾

D、低血镁

E、低血钙

正确答案：A

7.左侧大量胸腔积液时，病变处叩诊呈何种声音改变

A实立

曰

、

立

B鼓

曰

、

立

c清

曰

、

土

D住

里

、

浊

E立

日

、

正确答案：A

8.男性，50岁，饮酒多年，2年来纳差，腹胀大，便不规律，无力,

鼻出血，肝缩小。哪项与诊断无关

A、蜘蛛痣

B、腹壁静脉曲张

C、黄疸

D、肝颈回流阳性

E、食管胃底静脉曲张

正确答案：D

9.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是

A、传染性单核细胞增多症

B、淋巴瘤

C、病毒性肝炎

D、急性上呼吸道感染

E、g血病

正确答案：D

10.颅脑CT平扫的适应证不包括

A、脑血管畸形

B、颅内出血

C、脑梗死

D、脑萎缩

E、先天性无脑

正确答案：A

11.诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是

A、甲状腺质地变硬

B、Graefe征

C、甲状腺有震颤或血管杂音

D、突眼

E、甲状腺肿大

正确答案：C

12.二尖瓣狭窄病人，心影特点

A、横位心

B、烧瓶心

C、垂位心

D、梨形心

E、靴形心

正确答案：D

13.出现潮式呼吸最主要的原因为

A、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低

B、大量腹水呼吸受抑制

C、胸腔积液时呼吸受抑制

D、腹部外伤后呼吸受抑制

E、严重神经衰弱

正确答案：A

14.某患者，血清FT3升高，血清TT3升高4倍，rT3增高，TBG降

低。最可能的诊断是

A、甲亢

B、先天性甲状腺结合球蛋白增多症

C、AMI

D、甲状腺癌

E、甲减

正确答案：A

15.大量恶臭痰常见于

A、肺癌

B、肺脓肿

C、葡萄球菌性肺炎

D、肺结核

E、肺炎球菌性肺炎

正确答案：B

16.在CT检查中与患者无关的防护措施是

A、受检者指导水平

B、CT检查的最优化

C、机房设计的固有防护

D、CT机本身的固有防护

E、辐射实践的正当化

正确答案：C

17.触诊胸膜摩擦感时，在胸廓的哪个部位进行

A、夕卜侧

B、下后侧

C、上部

D、下前侧

E、下部

A、意识模糊

B、澹妄

C、深昏迷

D、昏睡

E、浅昏迷

正确答案：E

24.玫瑰疹的特点，哪项是错误的

A、拉紧附近皮肤可使皮疹消退

B、多出现于胸腹部

C、直径2〜3nm1,是病灶周围的血管扩张所形成

D、以手指按压时皮疹不消退

E、是一种鲜红色的圆形斑疹

正确答案：D

25.胃双重对比造影的目的是

A、显示胃的微细结构

B、观察胃轮廓

C、观察胃底充盈情况

D、观察胃蠕动

E、观察幽门开放情况

正确答案：A

26.肺部叩诊时板指的规范性手法为

A、板指与肋骨垂直

B、板指与心缘平行

C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行

D、板指与肋间隙垂直

E、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行

正确答案：E

27.患者突发心悸，心电图示心率220次/min,QRS波时间0.10s,

R-R绝对整齐，P波不易辨认

A、房室交界性逸博心率

B、窦性心动过速

C、阵发性室上性心动过速

D、心房颤动

E、阵发性室性心动过速

正确答案：C

28.第一心音减弱不出现于哪种情况

A、二尖瓣关闭不全

B、心肌梗死

C、心肌病

D、心肌炎

E、二尖瓣狭窄

正确答案：E

29.气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑

A、右侧肺不张

B、大叶性肺炎

C、肺气肿

D、左侧气胸

E、左侧胸腔积液

正确答案：A

30.男性，25岁，近乌年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数

小时不等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音,

听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、慢性支气管炎

C、肺炎

D、支气管哮喘

E、心源性哮喘

正确答案：D

答案解析：支气管哮喘双肺布满哮鸣音

31.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、触诊指尖的搏动感，颈动脉搏动感强

D、搏动部位是否伴有血管杂音

E、搏动的次数

正确答案：C

32.男性，28岁，近一周胸闷、气短。查体：右侧胸廓饱满，呼吸

运动减弱，语颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。

可诊断为

A、右侧气胸

B、右下肺大叶性肺炎

C、右侧大量胸腔积液

D、右侧肺不张

E、左侧肺不张

正确答案：C

33.男性，24岁，反复发作性上腹痛，经胃镜检查确诊为十二指肠

溃疡。最可能出现腹痛的特点是

A、饭后痛

B、持续性上腹痛

C、阵发性绞痛

D、空腹痛、饥饿感和夜间痛

E、上腹痛向左腰部放射

正确答案：D

34.二尖瓣狭窄时，不会出现的体征是

A、心尖区舒张期震颤

B、梨形心

C、心尖搏动向左下移动

D、心尖区舒张期杂音

E、第一心音增强

正确答案：C

35.右锁骨上淋巴结肿大质硬，首先考虑

A、慢性淋巴结炎

B、食道癌

C、胃癌

D、淋巴瘤

E、肺癌

正确答案：E

36.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，哪项具特征性

A、Graham-Steell杂音

B、心尖部舒张期隆隆样杂音

C、P2分裂

D、S1增强

E、开瓣音

正确答案：B

37.腹部柔韧感，最常见于

A、胃穿孔

B、腹腔内出血

C、急性弥漫性腹膜炎

D、急性阑尾炎

E、结核性腹膜炎

正确答案：E

38.某患者心电图：P波消失，代之以大小、振幅、形态不一的f波,

频率为110次/分。最可能的诊断为

A、心室扑动

B、心室颤动

C、房性期前收缩

D、心房扑动

E、心房颤动

正确答案：E

39.各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次

/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断

为

A、心房颤动，4：1房室传导

B、心房扑动，4:1房室传导

C、心室颤动，4:1房室传导

D、心室扑动，4：1房室传导

E、以上都不是

正确答案：B

40.哪项不出现明显颈动脉搏动

A、严重贫血

B、甲状腺功能亢进

C、高血压

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

正确答案：E

41.以下关于震颤的叙述，错误的是

A、其产生机制与杂音相同

B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一

C、触诊有震颤者，也一定可听到响亮的杂音

D、如触诊到震颤，则可肯定心脏或大血管有器质性病变

E、瓣膜狭窄多数能触到震颤，瓣膜关闭不全多数触不到震颤

正确答案：C

42.关于呕血，下列叙述哪项不正确

A、病因最多为消化性溃疡

B、出血方式为呕出

C、血中混有食物残渣、胃液

D、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

E、出血前有喉部痒感、咳嗽等

正确答案：E

43.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10

分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃,

气管右偏，左肺肺泡平吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语

音震颤的变化是

A、左侧减弱

B、无法判定

C、无变化

D、右侧减弱

E、双侧减弱

正确答案：D

44.皮肤粘膜出血的临床特征是

A、创伤后出血

B、抗凝治疗后出血

C、自发性出血

D、产后大出血

E、手术后出血

正确答案：C

45.有关于腹式呼吸的描述，正确的是

A、小儿以胸式呼吸为主

B、腹水时患者腹式呼吸增强

C、男性以腹式呼吸为主

D、膈肌麻痹时腹式呼吸增强

E、成年女性以腹式呼吸为主

正确答案：C

46.在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却

最多的是

A听诊

、

视

B诊

、

叩

c诊

>

嗅

D诊

、

触

E诊

、

正确答案：B

47.正常肝脏

A、质地稍韧

B、边缘圆钝

C、质地柔软

D、轻压痛

E、有搏动

正确答案：C

48.哪项疾病脉压减小

A、主动脉瓣狭窄

B、老年动脉硬化

C、动静脉痿

D、甲状腺功能亢进

E、多发性大动脉炎

正确答案：A

49.双侧眼球突出，见于

A、眶内炎症病变

B、颅内病变

C、甲状腺功能亢进

D、局部炎症

E、肾小球肾炎

正确答案：C

50.心源性水肿的特点是

A、首先出现在身体的下垂部位

B、首先出现在右胸腔

C、首先出现在眼睑部位

D、首先出现在下肢踝部

E、首先出现在颜面部位

正确答案：A

51.肝脏较常用的触诊方法是

A、冲击触诊法

B、钩指触诊法

C、深部触诊法

D、浅部触诊法

E、深压触诊法

正确答案：C

52.过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高

A、IgG

B.IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

正确答案：E

53.心悸伴呼吸困难可见于

A、慢性贫血

B、重症贫血

C、呼吸衰竭

D、心脏神经症

E、甲状腺功能亢进

正确答案：B

54.被动体位见于哪种疾病

A、心力衰竭

B、大量胸腔积液

C、极度衰竭或意识丧失者

D、急性腹膜炎

E、脊柱疾病

正确答案：C

55.高铁血红蛋白血症所致发给的特点不包括

A、起病急

B、与进食大量含亚硝酸盐食物有关

C、静脉血呈深棕色

D、发给症状重

E、氧疗有效

正确答案：E

56.患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下

静脉血流方向也由下向上，应考虑

A、门静脉高压

B、脾大

C、上腔静脉回流受阻

D、下腔静脉受压

E、腹水

正确答案：D

57.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位

A、强迫坐位

B、左侧卧位

C、自主体位

D、右侧卧位

E、被动体位

正确答案：D

58.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于

A、二尖瓣关闭不全

B、正常青年人

C、二尖瓣狭窄

D、升主动脉扩张

E、肺动脉高压

正确答案：D

59.第一心音强弱不等，常见于

A、房扑

B、房颤

C、期前收缩

D、窦性心律不齐

E、心肌炎

正确答案：B

60.上尿路结石出现血尿的特点是

A、间歇性无痛血尿

B、排尿突然中断

C、活动后绞痛并有血尿

D、下腹部疼痛并有恶心

E、尿频、尿急、尿痛

正确答案：C

61.粪便镜检有大量白细胞，常见于

A、阿米巴痢疾

B、细菌性痢疾

C、结肠癌

D、小儿秋季腹泻

E、克罗恩病

正确答案：B

62.下列引起头痛的原因，其中不是颅脑病变的是

A、脑血管畸形

B、高血压脑病

C、蛛网膜下腔出血

D、肺性脑病

E、脑膜炎

正确答案：D

63.男性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来

每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧

烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压

痛（+）,反跳痛（+）,肝浊音界消失，肠鸣音减弱。可能的诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、幽门梗阻

D：十二指肠球部溃疡急性穿孔

E、肠梗阻

正确答案：D

64.某患者查血清钙值为：2.70mmol/L,可考虑哪种情况

A、甲状旁腺功能亢进

B、甲状旁腺功能减退

C、肾脏疾病

D、维生素D缺乏

E、Ca离子吸收障碍

正确答案：A

65.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染，但一般不发生于

A、前额

B、足底

C、鼻部

D、手掌

E、巩膜和口腔黏膜

正确答案：E

66.水肿伴肝大可见于

A、右心衰竭

B、肝硬化

C、营养不良

D、甲状腺机能减退症

E、肾炎

正确答案：A

67.患侧胸部叩诊呈鼓音见于

A、气胸

B、肺结核

C、胸膜肥厚

D、肺气肿

E、大量胸腔积液

正确答案：A

68.呕血患者查体发现牌大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑

A、急性胆囊炎

B、急性胃黏膜病变

C、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

D、急性肝炎

E、消化性溃疡并出血

正确答案：C

69.出现胸壁压痛不包括哪种疾病

A、慢性阻塞性肺疾病

B、白血病

C、肋间神经炎

D、肋骨骨折

E、肋软骨炎

正确答案：D

70.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血，最可

能的诊断是

A、肺梗死

B、心绞痛发作

C、大叶性肺炎

D、左侧胸水

E、肺结核

正确答案：A

71.需要在人工光线下进行视诊检查的是

A、轻度发给

B、瞳孔

C、皮疹

D、黄疸

E、皮肤黏膜苍白

正确答案：B

72.关于逸搏哪项是错误的

A、有室性逸搏

B、有房性逸搏

C、有房室交界性逸搏

D、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似

E、提前发生

正确答案：E

73.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A、各种刺激尢反应

B、不能唤醒

C、无自主运动

D、深浅反射均消失

E、大小便失禁

正确答案：D

74.关于正常人体温的波动，哪项正确

A、妇女在月经或妊娠中体温略低

B、运动或进食后体温不受影响

C、正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1〜2C

D、早晨体温略低，中午较高，下午又较低

E、老年人体温略低

正确答案：E

75.瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是

A、意识模糊

B、深度昏迷

C、中度昏迷

D、昏睡

E、轻度昏迷

正确答案：C

76.关于性别与性征的叙述，哪项是错误的

A、性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形

B、性染色体的数目结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生

影响

C、性染色体在男性和女性各有不同

D、性征的正常发育与雌、雄激素有关

E、雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育

正确答案：B

77.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在

A、T波直立高耸

B、T波对称性

C、R波电压降低

D、异常Q波

E、ST段抬高

正确答案：E

78.男性，30岁，患甲状腺功能亢进症3年，近日排便次数增多，

3〜4次/d,稀便，内有不消化的食物。粪检除不消化食物外，余

(-)o该腹泻的主要发生机制是

A、分泌性腹泻

B、渗透性腹泻

C、肠蠕动增强性腹泻

D、渗出性腹泻

E、吸收不良性腹泻

正确答案：C

79.关于细菌耐药，说法不正确的是

A、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等

B、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效

C、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效

D、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定

E、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头泡菌素等

正确答案：A

80.下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点

A、有家族史

B、自幼发病

C、无心、肺疾病

D、身体状况较好

E、静注大量维生素C可缓解发给

正确答案：E

81.疾病诊断过程中的基本原则，不包括哪项

A、器质性疾病原则

B、一种病原则

C、可治性疾病原则

D、常见病、多发病原则

E、功能性疾病原则

正确答案：E

82.关于色素沉着，哪项不正确

A、身体的外露部分色素比较深

B、可见于妇女妊娠期

C：是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见

D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片

E、色素沉着均为病理性

正确答案：E

83.腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛。见于

A、良性肿瘤性肿块

B、炎症状肿块

C、恶性肿瘤性肿块

D、梗阻性肿块

E、囊肿性肿块

正确答案：B

84.正常情况下，腹部叩诊音是

A、浊音

B、实音

c清立

、

边日

D清

、鼓

★

E、日

案：E

正确答

由于

产生是

心脏的

靴形

85.

增大

心房

A、右

增大

心室

B、右

增大

心室

C、左

增大

心房

D、左

液

包积

E、心

案：C

正确答

的为

不正确

动，

脉搏

颈静

关于

86.

感

搏动

诊无

A、触

见到

时才可

闭不全

尖瓣关

有在三

B、只

明显

搏动

静脉

C、颈

柔和

搏动

静脉

D、颈

动

静脉搏

出现颈

下不会

常情况

E、正

案：C

正确答

能

不可

病最

种疾

。哪

出血点

肤粘膜

全身皮

咯血伴

岁，

，25

女性

87.

白血病

A、

病

旋体

端螺

型钩

出血

B、肺

热

出血

行性

C、流

结核

D、肺

内凝血

血管

散性

E、弥

案：D

正确答

适用于

温，

量体

法测

肛测

88.

清者

志不

及神

幼儿

A、婴

疮

B、痔

裂

C、肛

腔溃疡

D、口

塞

重鼻

E、严

案：A

正确答

范围不

温波动

小时体

，24

以上

40寸

39〜

持在

温维

指体

热是

稽留

89.

超过

℃

A、3

.5℃

B、1

℃

C、2

℃

D、1

5℃

E、0.

案：D

正确答

疼痛

腿外侧

部及小