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文档简介
2025广西北海市福利精神病医院招聘编外人员备考试题及参考答案1套第一部分备考试题一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分。每题只有1个正确答案,错选、不选均不得分)1.《中华人民共和国精神卫生法》正式施行的时间是()A.2012年10月26日B.2013年5月1日C.2015年1月1日D.2018年12月29日2.北海市福利精神病医院作为市级精神卫生福利机构,其行政主管部门是()A.北海市卫生健康委员会B.北海市民政局C.北海市医疗保障局D.北海市残疾人联合会3.根据国家“十四五”精神卫生工作规划要求,严重精神障碍患者规范管理率需达到()以上A.75%B.80%C.85%D.90%4.根据《中华人民共和国精神卫生法》规定,下列哪种情形下,精神障碍患者应当实施非自愿住院治疗()A.患者家属认为患者需要住院治疗B.患者存在伤害自身、危害他人安全的行为或明确风险C.患者无法自行照顾个人生活D.患者不配合社区随访5.医疗机构收治公安、救助管理机构送诊的流浪乞讨疑似精神障碍患者,应当在入院后()内由精神科执业医师作出诊断结论,同步配合开展身份甄别A.24小时B.48小时C.72小时D.7天6.精神科临床工作中最常见的急危状态是()A.暴力冲动行为B.自杀自伤行为C.噎食D.药物严重不良反应7.采用海姆立克法救治成年噎食患者时,拳头冲击的正确位置是()A.胸骨中下1/3处B.脐上两横指、剑突下方位置C.左侧肋缘下D.肚脐正下方8.抗精神病药物引发的迟发性运动障碍,典型临床表现是()A.肌肉僵硬、震颤、运动迟缓B.静坐不能、反复来回走动C.口-舌-颊部位不自主刻板运动、肢体舞蹈样动作D.急性肌张力障碍、眼球上翻9.根据《中华人民共和国劳动合同法》规定,北海市福利精神病医院与编外工作人员订立3年以上固定期限劳动合同的,试用期最长不得超过()A.1个月B.2个月C.6个月D.12个月10.广西壮族自治区实施的严重精神障碍患者监护人“以奖代补”政策,核心帮扶对象为()A.所有在册严重精神障碍患者的监护人B.纳入管理的危险性评估3级及以上严重精神障碍患者的履行监护责任的监护人C.低保家庭精神障碍患者的监护人D.住院精神障碍患者的监护人11.下列关于精神障碍患者隐私保护的说法,正确的是()A.任何情况下都不得泄露患者的任何信息B.当患者存在明确的伤害他人计划时,应当及时告知潜在受害人和公安机关C.可以在同事之间随意讨论患者的病情和家庭情况D.为了宣传效果,可以不经同意使用患者的康复影像资料12.下列群体中,不属于北海市福利精神病医院核心福利服务对象的是()A.特困供养人员中的精神障碍患者B.流浪乞讨救助对象中的精神障碍患者C.参加职工基本医疗保险的普通就业人群精神障碍患者D.低保、低保边缘家庭中的精神障碍患者13.患者服用抗精神病药物后突发体位性低血压晕倒,当班护士首先应当采取的措施是()A.立即呼叫医生并给予吸氧B.立即将患者平卧,取头低脚高位C.立即建立静脉通道输注升压药物D.立即将患者扶至床上坐起14.根据《事业单位人事管理条例》规定,事业单位工作人员连续旷工超过()个工作日,事业单位可以解除聘用合同(编外人员参照执行)A.7B.10C.15D.3015.某在册严重精神障碍患者近期出现不分场合的打砸财物行为,经劝说无法立即停止,未造成人员重伤,根据严重精神障碍患者危险性评估标准,该患者的风险等级为()A.2级B.3级C.4级D.5级16.按照精神科护理操作规范,对患者实施保护性约束期间,常规巡视间隔时间不得超过()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时17.我国“世界精神卫生日”为每年的()A.3月21日B.5月25日C.10月10日D.12月3日18.流浪乞讨精神障碍患者医疗救治所需的专项经费,主要来源为()A.患者个人缴纳B.财政安排的医疗救助及流浪乞讨人员救助资金C.社会捐赠D.基本医保统筹基金19.精神分裂症患者最常见的幻觉症状是()A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻触20.民政部等四部门部署开展的精神障碍社区康复服务“精康融合行动”的实施周期为(),2025年是行动收官之年A.2021-2023年B.2022-2024年C.2023-2025年D.2024-2026年二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个及以上正确答案,错选、漏选、多选均不得分)1.北海市福利精神病医院的主要工作职责包括()A.承担全市特困供养人员中精神障碍患者的集中供养、医疗救治、康复照料服务B.承担公安、城管、救助管理机构送诊的流浪乞讨疑似精神障碍患者的医疗救治、身份甄别、转介安置服务C.为低保、低保边缘家庭等困难群体中的精神障碍患者提供普惠性、低偿或无偿的诊疗、康复服务D.面向社区开展精神卫生科普宣传、严重精神障碍患者社区康复指导、家属护理技能培训等服务E.承接市委、市政府及主管部门交办的其他精神卫生福利服务任务2.根据《中华人民共和国精神卫生法》,精神障碍患者依法享有的合法权益包括()A.人格尊严、人身和财产安全不受侵犯B.依法享有教育、劳动、医疗、社会保障等方面的合法权益C.个人隐私和病情信息受到法律保护D.不受任何约束的绝对自由E.禁止任何组织和个人歧视、侮辱、虐待精神障碍患者3.精神科临床治疗中,抗精神病药物常见的不良反应包括()A.锥体外系反应(震颤、肌张力增高、静坐不能等)B.体位性低血压、过度镇静C.体重增加、血脂血糖异常等代谢综合征表现D.粒细胞缺乏、肝功能异常E.口干、便秘、视物模糊等抗胆碱能反应4.根据国家严重精神障碍管理治疗工作规范,下列属于严重精神障碍管理范畴的病种有()A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.双相情感障碍E.癫痫所致精神障碍F.精神发育迟滞伴发精神障碍5.北海市福利精神病医院编外工作人员在岗位工作中应当遵守的职业纪律包括()A.严格保护患者隐私,不得擅自泄露患者的病情、家庭信息、影像资料B.严格执行医疗、护理、照料等岗位操作规范,杜绝违规操作C.廉洁从业,不得利用职务便利索取、收受患者及其家属的财物或谋取其他不正当利益D.服从单位工作排班和调度,认真履行岗位职责,不得擅离职守E.平等对待每一位服务对象,不得歧视、辱骂、虐待精神障碍患者6.精神障碍患者住院期间出现自杀自伤行为的高危因素包括()A.既往有自杀未遂史B.存在命令性幻听、严重抑郁情绪、虚无妄想等精神症状C.近期遭遇重大负性生活事件(如亲人离世、家庭重大变故等)D.缺乏家庭支持、长期与社会隔离E.病情缓解期对未来生活失去信心7.下列急症中,适合采用海姆立克法开展急救的有()A.进食时大块食物堵塞气道导致的窒息B.异物卡喉导致的气道梗阻、无法发声、呼吸困难C.溺水导致的呼吸心跳停止D.进食时突然呛咳、面色发绀、双手掐喉的噎食状态E.癫痫发作时的四肢抽搐、意识丧失8.广西壮族自治区面向困难精神障碍患者实施的福利保障政策包括()A.严重精神障碍患者监护人“以奖代补”政策B.困难精神障碍患者医疗救助倾斜政策(救助比例高于普通疾病、取消救助起付线等)C.精康融合行动服务(为居家康复患者提供生活技能、社交技能、职业康复训练等)D.困难严重精神障碍患者免费服药政策E.特困供养人员中的精神障碍患者集中供养政策9.精神科病房安全管理是临床工作的核心环节,下列属于病房安全管理要求的有()A.严格执行危险物品收缴制度,严禁患者及家属将锐器、绳索、玻璃制品、易燃易爆物品带入病房B.定期排查病房门窗、锁具、护栏、消防设施等安全隐患,发现损坏第一时间报修C.严格执行给药制度,发药时确认患者将药物全部服下,检查口腔、舌下等部位,严防患者藏药、积药一次性吞服D.加强夜间、凌晨、交接班、就餐、集体活动等重点时段和重点环节的巡视,及时排查安全风险E.患者家属探视结束后,无需检查携带物品即可允许家属直接离开10.当住院精神障碍患者出现冲动伤人、持物毁物的紧急情况时,正确的处置措施有()A.第一时间疏散周围无关患者和工作人员,划定安全区域,避免无关人员受伤B.安排经验丰富的工作人员与患者保持安全距离,用平缓、温和的语气与患者沟通,稳定患者情绪,避免言语刺激C.待患者注意力被分散时,安排训练有素的工作人员从患者侧后方快速靠近,控制其双上肢,必要时按规范实施保护性约束D.处置完成后及时评估患者约束部位的血液循环情况,告知患者监护人,做好事件处置记录E.为快速控制局面,安排工作人员直接从正面上前夺取患者手中的危险物品三、判断题(共10题,每题1分,共10分。请判断题目表述是否正确,正确的打“√”,错误的打“×”)1.北海市福利精神病医院是公立非营利性精神卫生专业机构,行政上隶属于北海市卫生健康委员会。()2.根据《中华人民共和国精神卫生法》规定,精神障碍的诊断应当由具备资质的精神科执业医师作出。()3.对实施保护性约束的精神障碍患者,可以根据实际需要连续约束4小时以上,无需巡视和松解约束带,待患者情绪完全平稳后再解除约束。()4.根据严重精神障碍患者危险性评估分级标准,0级是指患者没有任何危险行为,也没有针对他人的危险言论。()5.编外工作人员与单位签订劳动合同后,试用期内可以随时离职,无需提前告知用人单位。()6.精神障碍患者的监护人应当依法履行监护职责,照料患者日常生活,看管患者按时服药、复诊,维护患者合法权益。()7.为住院精神障碍患者发放口服药物时,为提升工作效率,可以将药物交给患者自行服用,无需检查患者是否将药物藏在口腔内。()8.2023-2025年实施的“精康融合行动”,核心目标是帮助精神障碍康复者恢复生活技能、社交能力,逐步回归家庭、融入社会。()9.为了更好地宣传医院服务成效,可以在未征得患者及其监护人同意的情况下,将患者的住院照片、病情案例发布在官方公众号或短视频平台。()10.对流浪乞讨疑似精神障碍患者开展救治期间,医疗机构应当配合救助管理机构做好身份甄别工作,待患者病情稳定、符合出院条件后,按照规定做好转介、安置或返乡工作。()四、简答题(共3题,每题8分,共24分)1.请结合北海市福利精神病医院的民政福利机构属性,简述编外工作人员应当具备的基本职业素养。2.请简述住院精神障碍患者发生噎食时的应急处置流程。3.请简述北海市福利精神病医院接收公安、救助管理机构送诊的流浪乞讨疑似精神障碍患者的标准工作流程。五、案例分析题(共1题,共16分)患者陈某某,男,约40岁,身份不明,由北海市公安局海城分局某派出所民警护送至北海市福利精神病医院,送诊记录显示:患者在北部湾广场附近流浪,无故打砸路边便民服务岗亭物品,口中喃喃自语,对路人的询问无回应,行为异常,疑似精神障碍。入院初步检查显示:患者意识清晰,接触被动,存在言语性幻听,声称“耳边一直有声音告诉我,周围靠近我的人都是来害我的,我必须打跑他们”,入院时情绪激动,眼神凶狠,当班护士准备为其开展入院安全检查时,患者突然挥拳打向护士,脚踹旁边的治疗车,存在明确的冲动伤人风险。请结合岗位工作要求,回答以下问题:1.作为当班工作人员,面对上述突发情况应当采取哪些规范的应急处置措施?(8分)2.待患者情绪平稳、配合诊疗后,针对该类身份不明的流浪精神障碍患者,后续服务管理中应当重点做好哪些工作?(8分)第二部分参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.A7.B8.C9.C10.B11.B12.C13.B14.C15.B16.A17.C18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDEF5.ABCDE6.ABCDE7.BD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.编外工作人员需立足民政兜底服务定位,重点具备五方面职业素养:一是政治思想素养,始终践行“民政爱民、民政为民”核心理念,深刻认识精神卫生福利机构作为民生兜底阵地的职能定位,树立以服务对象为中心的工作意识,具备奉献精神和责任意识,严格落实民政、精神卫生领域各项政策要求。二是岗位专业素养,专业技术岗人员需熟练掌握精神科诊疗、护理、康复的专业知识,熟悉常见精神症状、药物不良反应、应急处置规范,严格按照操作流程开展服务;行政后勤岗人员需熟悉民政救助、福利保障政策,具备支撑一线服务的协调、保障能力。三是职业道德素养,持有爱心、耐心、细心,平等对待每一位精神障碍患者,严禁歧视、侮辱、虐待服务对象;严格遵守廉洁从业要求,不利用职务之便索取、收受财物或谋取不正当利益;牢固树立隐私保护意识,不随意泄露患者个人信息、病情资料。四是安全责任素养,始终将安全放在首位,熟练掌握冲动伤人、自杀自伤、噎食、走失、火灾等突发风险的处置流程,严格落实危险物品管控、值班值守、巡视排查等制度,严防各类安全事故。五是团队协作素养,服从单位工作调度,主动配合科室同事开展服务,加强与公安、救助管理机构、社区、卫健部门的协同联动,形成服务合力。2.住院患者噎食处置需严格遵循“快速识别、紧急疏通、医疗支持、后续防控”的流程:一是快速识别判断,发现患者进食时突发呛咳、面色发绀、呼吸困难、双手掐喉、无法发声等典型表现时,第一时间呼叫医护团队支援,立即停止患者进食,快速清除口腔内残留食物,判断气道梗阻程度和患者意识状态。二是紧急疏通气道,对清醒可站立的成年患者采用海姆立克腹部冲击法,施救者站在患者身后,用双臂环绕患者腰部,拳眼对准脐上两横指位置,快速向上向内反复冲击腹部,借助气流冲出异物;对意识不清、卧床的患者,将其平卧头偏一侧,施救者骑跨于患者髋部,双手叠放于脐上位置实施腹部冲击,同时用手指抠出口腔内可见异物,避免将异物推入气道深处;孕妇、肥胖患者可采用胸部冲击法替代。三是应急医疗支持,若异物未排出且患者出现呼吸心跳停止,立即开展心肺复苏,给予高流量吸氧,建立静脉通道,联系麻醉、急诊团队到场,必要时实施气管插管、气管切开取出异物。四是后续观察护理,异物排出、生命体征平稳后,将患者纳入重点观察范围,持续监测呼吸、血氧、意识等指标,排查吸入性肺炎、气道损伤等并发症;分析噎食诱因,针对药物导致吞咽困难、进食过快等原因调整护理方案,为吞咽困难患者提供流质半流质饮食,安排专人看护进食,引导患者细嚼慢咽。五是规范上报沟通,按照不良事件管理要求上报事件处置情况,主动向患者监护人做好解释,说明后续防控措施,取得家属理解。3.流浪乞讨疑似精神障碍患者接收工作需严格落实民政救助和精神卫生服务规范,流程涵盖五个环节:一是接收入院环节,核对护送人员身份、送诊记录,详细记录发现地点、异常表现等信息;为患者开展生命体征测量、初步躯体和精神检查,排查外伤、传染病、严重躯体疾病,按规定做好个人卫生处置,更换病号服,全面收缴危险物品,佩戴身份识别腕带后安排病房。二是诊断甄别环节,入院72小时内由2名及以上精神科执业医师开展检查,作出明确诊断并制定诊疗方案;患者病情稳定后耐心询问身份信息,配合救助管理机构通过人脸识别、DNA比对、寻亲公告发布、口音识别等方式多渠道开展寻亲工作。三是治疗康复环节,按照诊疗规范提供药物治疗、心理疏导、工娱康复服务,做好日常生活照料,定期开展体检,及时处置合并躯体疾病;根据康复进度开展生活技能、社交能力训练,帮助患者逐步恢复社会功能。四是转介安置环节,确认身份的患者及时联系监护人或户籍地民政部门,待病情稳定符合出院标准时,协调救助管理机构落实返乡接送;经3个月以上多渠道寻亲仍无法确认身份的长期滞留人员,按政策协调办理集体户口、落实特困供养待遇,妥善安置到福利机构集中供养。五是档案管理环节,落实“一人一档”要求,完整记录入院信息、诊疗过程、寻亲进展、安置去向等内容,确保所有服务环节可追溯。五、案例分析题1.现场应急处置需严格遵循精神科突发风险处置规范,重点做好五方面工作:一是即刻响应支援,第一时间按动应急呼叫铃,通知当班其他医护、安保人员到场支援,保持冷静与患者保持1.5米以上安全距离,不做出突然抬手、逼近等刺激性动作,避免被患者攻击。二是快速管控风险源,疏散周围无关患者到安全区域,将周边治疗车上的锐器、输液架、板凳等可被用作伤人工具的物品转移到安全位置,划定警戒范围,防止其他人员误入风险区域。三是情绪稳控引导,安排具备精神科沟通经验的工作人员用平缓、温和的语气与患者对话,对患者的感受表示理解,告知“这里是医院,没有人会伤害你,我们是来帮你的”,逐步平复患者激动情绪,严禁用呵斥、指责性语言激化矛盾。四是规范实施控制,待患者注意力被沟通人员吸引、防备降低时,组织经过专业训练的工作人员从
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