CAR-T治疗知识复习题库（附答案）

stCAR-T治疗知识复习题库（附答案）单选题1.CAR-T治疗相关的神经系统毒性（ICANS）最典型且最先出现的神经学体征是？A、失语B、极度嗜睡或昏迷C、脑病D、运动障碍参考答案：C2.CAR-T细胞回输的时间通常发生在采集后哪几天？A、1-2天B、3-7天C、10-14天D、1-2个月参考答案：C3.CAR-T细胞疗法中，为了防止T细胞在体外扩增过度导致增殖失控或细胞因子风暴风险，通常会设计什么结构？A、添加自杀基因开关（如iCasp9）B、添加抗肿瘤抗体C、添加肿瘤疫苗D、添加干细胞因子参考答案：A4.CAR-T细胞在体内扩增的高峰期通常出现在输注后的第几天？A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、6-8周参考答案：B5.CD19CAR-T治疗最常见的复发机制是？A、T细胞衰竭B、CD19靶点抗原丢失C、血型不符D、试剂污染参考答案：B6.在CAR-T治疗过程中，患者出现严重的细胞因子风暴时，首要采取的措施是？A、立即进行骨髓穿刺B、吸氧和液体复苏C、输注血小板D、增加免疫抑制剂剂量参考答案：B7.下列哪项检查不能直接反映CAR-T细胞在体内的活性？A、流式细胞术检测CD19特异性T细胞B、PCR检测CAR-T细胞转录本C、肿瘤PET-CT扫描D、外周血白细胞计数参考答案：D8.下列关于“桥接治疗”的描述，正确的是？A、在CAR-T回输后使用化疗药物B、在进行CAR-T采集前，使用化疗药物清除体内肿瘤负荷C、在CAR-T细胞扩增期间输注血制品D、在CAR-T细胞回输后输注造血干细胞参考答案：B9.目前获批用于治疗复发性/难治性大B细胞淋巴瘤的CAR-T细胞药物不包括以下哪项？A、KymriahB、YescartaC、TecartusD、Kytril参考答案：D10.目前临床可及的CAR-T疗法中，针对CD19靶点的免疫球蛋白Fc片段通常被修饰为了哪种氨基酸序列？A、原始IgG1序列B、激活型IgG4（S228P突变）C、激活型IgG2D、IgM序列参考答案：B11.CAR-T细胞治疗常见的主要副作用不包括？A、神经毒性B、细胞因子释放综合征C、白血病D、贫血参考答案：D12.关于CAR-T细胞治疗的制剂冻存，目前最常用的冷冻保护剂是？A、二甲亚砜B、生理盐水C、葡萄糖溶液D、聚乙二醇参考答案：A13.CAR-T治疗后的“桥接治疗”通常是指？A、在CAR-T输注前使用化疗药物清除肿瘤负荷B、在CAR-T输注后使用靶向药物巩固疗效C、在CAR-T输注后增加免疫抑制剂D、在CAR-T输注前进行放疗参考答案：A14.以下哪款CAR-T产品已获批用于滤泡性淋巴瘤？A、YescartaB、KymriahC、TecartusD、目前尚未获批CAR-T产品用于滤泡性淋巴瘤参考答案：A15.下列哪项是CAR-T细胞治疗实体瘤的挑战？A、靶点表达单一B、缺乏有效的共刺激结构域C、肿瘤微环境抑制免疫活性D、CAR-T细胞无法扩增参考答案：C16.治疗CRS的首选药物是？A、甲泼尼龙B、艾达拉奉C、托珠单抗D、糖皮质激素（如地塞米松）参考答案：C17.CAR-T细胞治疗的疗效评价通常使用什么系统？A、RECIST标准B、Lugano淋巴瘤疗效评价标准C、CTCAE标准D、WHO标准参考答案：B18.在CAR-T细胞回输后的观察期中，若患者出现新的神经系统症状，如无法行走或无法说话，首先应考虑？A、仅仅是焦虑B、继发性感染C、CAR-T相关神经毒性（ICANS）D、药物副作用参考答案：C19.CAR-T治疗相关的另一致命性并发症是？A、血小板减少症B、细胞因子释放综合征（CRS）C、免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）D、高血压参考答案：C20.CAR-T细胞治疗主要利用的是哪类免疫细胞？A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、巨噬细胞参考答案：A21.某CAR-T药物说明书建议对于体重极低的患者（例如<30kg），给药剂量应如何调整？A、剂量固定不变B、按体重比例减少C、剂量固定，增加输液速度D、剂量加倍参考答案：B22.以下哪种细胞类型的衰竭标志物表达与CAR-T细胞耗竭无关？A、PD-1B、TIM-3C、LAG-3D、CD4参考答案：D23.CAR-T细胞治疗中，共刺激域的作用是？A、增强CAR-T细胞在体内的存活时间B、仅用于抗原结合C、抑制T细胞活性D、替代CD3ζ信号域参考答案：A24.为了减少CAR-T治疗相关的CRS，以下做法正确的是？A、大剂量化疗清除全部免疫细胞B、尽量使用CD28共刺激域C、监测细胞因子水平，早期干预D、回输前不使用激素参考答案：C25.CAR-T细胞治疗过程中，B细胞重建通常发生在输注后的多长时间？A、1周内B、2-4周C、1-3个月D、6个月以上参考答案：C26.CAR-T细胞在体内的扩增期通常发生在回输后的哪几天？A、第1-2天B、第3-5天C、第7-14天D、第1个月后参考答案：C27.以下哪项不是CAR-T细胞治疗的适应症？A、急性淋巴细胞白血病（ALL）B、弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）C、多发性硬化症D、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤参考答案：C28.CAR-T细胞回输后，患者需要隔离观察多久？A、24小时B、3-7天C、2周D、1个月参考答案：B29.CAR-T细胞识别抗原需要抗原呈递细胞（APC）协助的是？A、第一代CAR-TB、第二代CAR-TC、第三代CAR-TD、普通化学疗法参考答案：A30.在CAR-T细胞输注前的预处理化疗方案中，常用的药物不包括？A、环磷酰胺B、柔红霉素C、美司钠D、地塞米松参考答案：C31.第二代CAR-T在第一代的基础上增加了哪种共刺激结构域？A、CD3ζB、CD28C、CD4D、PD-1参考答案：B32.CAR-T细胞治疗中通常通过哪条信号通路激活T细胞？A、白细胞介素-2（IL-2）信号通路B、B细胞受体（BCR）信号通路C、T细胞受体（TCR）/CD3复合物信号通路D、IgE受体信号通路参考答案：C33.什么是CAR-T细胞治疗的“门控效应”？A、只有特定的细胞才能进入细胞核B、当抗原密度低的细胞被杀死后，导致高密度细胞也被杀伤的现象C、只有CD4+细胞才能辅助杀伤D、只有经过GMP车间生产的细胞才能使用参考答案：B34.在CAR-T细胞结构中，连接抗原识别区（scFv）和跨膜区的区域称为？A、铰链区B、跨膜区C、信号肽D、Fc段参考答案：A35.目前临床应用中应用最广泛的CAR-T细胞是哪种类型？A、静态T细胞B、诱导多能干细胞T细胞C、αβT细胞D、γδT细胞参考答案：C36.临床上常用的用于治疗或预防CAR-T细胞引起的CRS的药物是？A、环磷酰胺B、阿奇霉素C、托珠单抗D、顺铂参考答案：C37.在CAR-T设计结构中，通常包含哪三个主要部分？A、细胞因子结合区、跨膜区、铰链区B、胞外抗原结合域、铰链区、跨膜区、共刺激域、胞内信号域C、细胞核导入区、细胞骨架连接区、线粒体结合区D、补体结合区、MHC结合区、抗体结合区参考答案：B38.CAR-T细胞治疗中，用于识别肿瘤抗原的分子结构是？A、单链可变片段B、穿膜区C、胞内信号域D、细胞因子参考答案：A39.CAR-T细胞治疗后，患者获得长期无病生存的标志是？A、CAR-T细胞在体内长期存活B、肿瘤完全缓解且无复发C、白细胞计数恢复正常D、体重显著增加参考答案：B40.以下哪种疗法不属于CAR-T类细胞免疫治疗？A、CAR-NK细胞疗法B、TCR-T细胞疗法C、输注自体造血干细胞移植D、BCMACAR-T细胞疗法参考答案：C41.在CAR-T治疗过程中，出现严重的神经毒性（ICANS）时，首选的治疗药物是？A、阿那曲唑B、地塞米松C、环磷酰胺D、他克莫司参考答案：B42.“驾驶型CAR”指的是什么？A、一种可以分泌抗肿瘤抗体的CAR-TB、表达PD-1受体的CAR-TC、T细胞本身表现出极强杀伤力的CAR-TD、能够在血液中无限增殖的CAR-T参考答案：C43.某患者接受CAR-T治疗后，出现了严重的肺部并发症（间质性肺炎），最可能的原因是？A、CAR-T细胞在肺部广泛浸润B、感染（如真菌或病毒）C、心脏毒性D、肝毒性参考答案：B44.CAR-T细胞在体内的扩增高峰通常出现在回输后的？A、第1-3天B、第7-14天C、第28-35天D、第60天以后参考答案：B45.CAR-T细胞疗法在治疗中的核心机制是？A、通过PD-1抗体激活T细胞B、体外基因修饰后回输，直接识别并杀伤表达特定抗原的肿瘤细胞C、利用化疗药物直接杀死肿瘤D、作为造血干细胞移植的预处理方案参考答案：B46.CAR-T细胞回输后，通常在几天内开始观察到细胞因子释放综合征（CRS）的高峰？A、1-3天B、4-7天C、8-14天D、15天以后参考答案：B47.CAR-T细胞中，负责提供第一信号（抗原识别）的抗体样结构域通常是哪个部位？A、Hinge区域B、Transmembrane区域C、scFv（单链抗体）D、Co-stimulatorydomain参考答案：C48.在CAR-T细胞治疗的制备过程中，为了逆转T细胞的静息状态以利于基因转导，通常使用的药物是？A、白细胞介素-6B、抗CD3抗体C、细胞分裂素（如IL-2或IL-7/15）D、抗CD20抗体参考答案：C49.目前获批上市用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的CD19CAR-T产品名称是？A、KymriahB、YescartaC、TecartusD、Breyanzi参考答案：A50.以下是靶向BCMA的CAR-T产品是？A、YescartaB、AbecmaC、TecartusD、Kymriah参考答案：B51.在CAR-T细胞输注前，患者需要进行什么预处理（Lymphodepletion）治疗？A、放疗B、化疗（如氟达拉滨+环磷酰胺）C、免疫球蛋白替代治疗D、抗生素预防参考答案：B52.某患者接受CAR-T治疗后，长期处于低丙种球蛋白血症状态，需要定期监测什么指标？A、红细胞压积B、血小板计数C、免疫球蛋白水平（IgG、IgA、IgM）D、白细胞分类参考答案：C53.CAR-T细胞中的自杀基因系统（如iCasp9）的作用是？A、提高细胞毒性B、防止长期毒性C、增强肿瘤识别能力D、促进细胞凋亡参考答案：B54.CAR-T细胞治疗白血病时，主要的靶点抗原是？A、CD19B、CD20C、CD33D、CD123参考答案：A55.在CAR-T细胞治疗过程中，如果患者出现严重的呼吸困难和低氧血症，最可能的原因是？A、低血糖B、重症细胞因子释放综合征（CRS）并发低血压休克C、癌因性发热D、药物过敏反应参考答案：B56.在CAR-T细胞治疗白血病过程中，可能出现的“CRS+BALLS”现象是指什么？A、细胞因子释放综合征伴神经毒性B、严重的白血病细胞溶解综合征C、血小板减少伴低血压D、细胞因子风暴伴肺部感染参考答案：B57.CAR-T细胞治疗“自体”的含义是？A、从异体捐赠者处获取细胞B、患者自身的T细胞C、永生化细胞系D、人工合成细胞参考答案：B58.CAR-T细胞输注后，最严重的早期毒性事件通常发生在什么时候？A、输注当天B、输注后1-2周C、输注后2-3个月D、输注后1年参考答案：B59.FDA批准的首个CAR-T产品是？A、YescartaB、TisagenlecleucelC、KymriahD、Tecartus参考答案：C60.CAR-T细胞回输时的建议输注速度是？A、慢速滴注（如<1滴/秒）B、快速静脉推注C、与输血速度相同D、停止输注参考答案：A61.为了管理CAR-T治疗相关的细胞因子释放综合征（CRS），首选的药物治疗是什么？A、托珠单抗B、抗生素C、皮质类固醇D、抗病毒药物参考答案：A62.针对多发性骨髓瘤的CAR-T治疗，目前研究较热的靶点是？A、CD19B、CD22C、BCMA（B细胞成熟抗原）D、CD3参考答案：C63.为了减轻CAR-T细胞输注时的输液反应，通常在输注前可给予什么药物进行预处理？A、地塞米松B、阿司匹林C、氨基糖苷类抗生素D、维生素C参考答案：A64.目前批准用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的CAR-T产品是？A、Yescarta（axicabtageneciloleucel）B、KymriahC、TisagenlecleucelD、Lisocabtagenemaraleucel参考答案：A65.关于CAR-T细胞耗竭（Exhaustion）的说法，错误的是？A、长期抗原刺激会导致CAR-T细胞功能下降B、耗竭状态通常与PD-1等抑制性受体的上调有关C、耗竭的CAR-T细胞在体内永远无法恢复功能D、耗竭是导致CAR-T疗效最终丧失的重要原因之一参考答案：C66.CAR-T细胞治疗“异体”细胞面临的主要免疫排斥风险是？A、血型不合B、输血反应C、宿主抗移植物反应D、环境过敏参考答案：C67.第一代CAR-T产品通常包含哪些部分？A、CD3ζ链B、CD3ζ链和单链可变片段C、CD3ζ链、单链可变片段和共刺激结构域D、全长抗体参考答案：B68.CAR-T细胞最常见的严重毒副作用是？A、脱发B、脊髓抑制C、细胞因子释放综合征（CRS）D、皮肤色素沉着参考答案：C69.CAR-T细胞输注后，患者体内可能检测到什么样的嵌合现象？A、人类Y染色体特异性嵌合B、半相合的DNA指纹C、人鼠嵌合（若含鼠源成分）D、异种嵌合参考答案：C70.CAR-T治疗前后，最关键的监测指标是什么？A、心率B、细胞因子水平（如IL-6、IFN-γ、TNF-α）及生命体征C、体重D、血糖参考答案：B71.在CAR-T治疗中，为了减少脱靶效应引起的毒副作用，靶抗原的选择标准通常要求？A、抗原在正常组织中广泛表达B、抗原仅在肿瘤细胞表面高表达C、抗原仅在骨髓中表达D、抗原应具有高度多态性参考答案：B72.CAR-T细胞回输前，患者需要接受的预处理化疗方案通常包括？A、高剂量阿糖胞苷B、环磷酰胺+利妥昔单抗C、紫杉醇D、吉西他滨参考答案：B73.CAR-T细胞疗法治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的历史性突破主要归功于哪位科学家？A、CarlJuneB、JamesAllisonC、DavidBaltimoreD、KiemH.Dean参考答案：A74.CAR-T细胞疗法的核心机制是通过基因工程改造T细胞，使其表达具有抗原特异性识别功能的什么结构？A、巨噬细胞受体B、T细胞受体C、抗原呈递细胞受体D、共刺激分子参考答案：B75.CAR-T细胞治疗的“桥接治疗”目的是？A、直接杀伤肿瘤细胞B、为CAR-T细胞创造空间C、促进CAR-T细胞归巢D、增加CAR-T细胞数量参考答案：B76.CAR-T细胞治疗中的穿膜区通常来源于哪种蛋白？A、CD8B、CD4C、CD3D、CD19参考答案：A77.CAR-T治疗无反应或复发的患者，可采取的治疗措施不包括？A、再次CAR-T治疗B、二次移植C、停止所有治疗D、供者淋巴细胞输注参考答案：C78.CAR-T细胞治疗的费用通常较贵，主要成本在于？A、化疗药物B、手术费用C、自体细胞采集、培养、扩增及质控D、住院床位费参考答案：C79.以下哪种疾病目前尚未有获批的CAR-T疗法？A、多发性骨髓瘤B、急性淋巴细胞白血病C、弥漫性大B细胞淋巴瘤D、慢性粒细胞白血病参考答案：D80.CAR-T细胞治疗主要用于治疗哪类B细胞恶性肿瘤？A、B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）B、皮肤鳞癌C、肺腺癌D、胃癌参考答案：A81.CAR-T细胞治疗后，患者长期缓解的机制主要依赖于？A、CAR-T细胞在体内长期存活并持续杀伤肿瘤B、CAR-T细胞在体内分裂成普通的T细胞C、患者自身的免疫系统完全恢复并永久清除肿瘤D、仅仅是因为输注了大量的免疫球蛋白参考答案：A82.多发性骨髓瘤（MM）中广泛表达的靶点是？A、CD19B、CD20C、BCMAD、CD22参考答案：C83.针对CD19阳性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的获批CAR-T产品是？A、YescartaB、TisagenlecleucelC、LisocabtagenemaraleucelD、Brexucabtageneautoleucel参考答案：A84.CAR-T细胞表面的抗原结合域主要来源于？A、抗CD3单克隆抗体B、抗CD28单克隆抗体C、抗CD19或CD20等肿瘤抗原的单克隆抗体D、抗PD-1单克隆抗体参考答案：C85.CAR-T治疗相关的迟发性细胞因子释放综合征（DL-CRS）通常发生在？A、输注后的24小时内B、输注后的1-2周内C、输注后的数月内D、治疗结束后的半年参考答案：B86.目前针对实体瘤治疗的CAR-T细胞面临的主要挑战不包括？A、肿瘤微环境的免疫抑制（如TGF-β）B、肿瘤抗原异质性C、肿瘤内部存在物理屏障D、CAR-T细胞特异性识别力过强，导致无法区分肿瘤和正常组织参考答案：D87.CAR-T细胞回输期间，监测血象的重点指标是？A、血红蛋白B、血小板C、白细胞计数（尤其是淋巴细胞比例）D、凝血酶原时间参考答案：C88.CAR-T细胞治疗通常适用于什么阶段的淋巴瘤患者？A、仅适用于一线初治患者B、仅适用于确诊后不愿化疗的患者C、复发或难治性（R/R）患者D、晚期转移患者参考答案：C89.目前唯一获批用于治疗儿童早期B细胞前体ALL的CAR-T药物是？A、YescartaB、KymriahC、TecartusD、Carvykti参考答案：B90.目前CAR-T细胞疗法面临的主要挑战不包括？A、实体瘤中抗原的异质性B、脑转移患者的神经毒性管理C、CAR-T细胞在体内的持久性D、CAR-T细胞在体内的扩散能力（由于间质阻力）参考答案：B91.哪种检测指标通常被用作监测CAR-T细胞输注后体内存在和扩增的分子标志物？A、白细胞计数B、异常淋巴细胞绝对值C、逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）D、血红蛋白浓度参考答案：C92.CD19靶点在血液系统肿瘤中具有怎样的特征？A、肿瘤特异性高，正常组织中表达极低B、在造血干细胞和大多数B细胞中表达C、仅在浆细胞中表达D、不表达参考答案：B93.CAR-T细胞疗法中的“CAR”全称是？A、CancerAntigenReceptorB、ChimericAntigenReceptorC、ChemicallyActiveReceptorD、CytokineAntigenRegulator参考答案：B94.为了使自体CAR-T细胞疗法能够应用，必须进行哪种操作？A、同种异体移植B、精神病治疗C、患者自身造血干细胞采集与基因修饰D、全身放疗参考答案：C95.以下哪种细胞表型变化通常提示CAR-T细胞处于功能耗竭状态？A、CD25上调B、CD62L下调C、CD3ζ信号下调D、CD4+T细胞比例升高参考答案：C96.CAR-T治疗过程中，如果发生重度CRS（3级或以上），首选的治疗措施是？A、立即输注血小板B、予皮质类固醇激素治疗C、再次输注CAR-T细胞D、停止补液参考答案：B97.常见的CAR-T细胞共刺激结构域不包括？A、CD28B、4-1BB（CD137）C、PD-1D、ICOS参考答案：C98.巨噬细胞活化综合征（MAS）是CAR-T治疗后常见的并发症，其临床表现不包括以下哪项？A、高铁蛋白血症B、患者通常对IL-1受体拮抗剂（阿那白滞素）治疗反应良好C、血小板减少D、高纤维蛋白原血症参考答案：B99.在CAR-T细胞扩增阶段，为了防止细胞聚集导致转染效率下降，常用的物理方法是？A、机械剪切B、高速离心C、缓慢培养D、气流震荡参考答案：A100.细胞因子释放综合征（CRS）最突出的临床表现是？A、意识障碍B、发热、低血压、低氧血症C、肌肉萎缩D、皮肤瘙痒参考答案：B101.CAR-T细胞治疗的主要适应症主要集中在哪里？A、实体瘤B、急性髓系白血病（AML）C、造血系统恶性肿瘤（如ALL、DLBCL、FL等）D、肝癌参考答案：C102.CAR-T细胞回输后，何时开始评估疗效（如CT/MRI或骨髓穿刺）？A、立即回输当天B、回输后2周内C、回输后3-4周D、回输后3个月参考答案：C103.CAR-T细胞产品中，“HA”指的是什么？A、过敏原B、透明质酸酶C、血清白蛋白D、人抗小鼠抗体参考答案：B104.首个获批上市的CAR-T产品是哪一年的哪款产品？A、2011年KymriahB、2015年YescartaC、2017年KymriahD、2018年Yescarta参考答案：C105.CRS严重程度分级中，3级CRS的临床特征是？A、发热<38.5℃B、发热<39℃C、伴有低血压或低氧血症D、无症状参考答案：C106.CAR-T细胞治疗通常适用于什么阶段的患者？A、早期筛查B、早期预防C、复发难治性疾病D、轻度感染参考答案：C107.CAR-T细胞治疗中，常将T细胞分为哪两种类型进行使用？A、胰岛素细胞和胃细胞B、辅助性T细胞（Th1/Th2）和细胞毒性T细胞（Tc1）C、效应T细胞和记忆T细胞D、CD4+T细胞和CD8+T细胞参考答案：D108.关于CAR-T细胞治疗的给药途径，目前最常用的是什么？A、局部注射（如肿瘤内注射）B、静脉输注C、腹腔注射D、脑室注射参考答案：B109.在CAR-T细胞体外培养中，质量控制的关键参数不包括？A、细胞纯度B、细胞活性C、支原体检测D、血压水平参考答案：D110.CAR-T引起的神经毒性（ICANS）最常见的表现是？A、心律失常B、肌力下降、意识模糊C、肝功能异常D、肾衰竭参考答案：B111.在CAR-T治疗中，清除体内残留的正常B细胞（包括CD19+正常B细胞）会导致患者暂时性出现什么症状？A、白细胞计数下降B、贫血C、体液免疫缺陷，易患感染（尤其是革兰氏阳性菌感染）D、血小板减少参考答案：C112.Kymriah的靶点抗原是？A、CD19B、CD20C、CD22D、BCMA参考答案：A多选题1.下列关于CAR-T细胞回输的预处理方案描述，正确的是？A、目的是清除患者体内的肿瘤负荷B、通常使用含环磷酰胺的方案C、必须完全清除患者骨髓中的肿瘤细胞D、同时为CAR-T细胞腾出体内空间和减少免疫抑制参考答案：ABD2.某患者接受CAR-T治疗后出现低血压、缺氧和低血容量，最可能的治疗方案是？A、大剂量激素冲击B、IL-6受体拮抗剂托珠单抗C、细胞输注D、强心药多巴胺参考答案：ABD3.针对CD19CAR-T治疗无效或复发后的二线治疗策略包括？A、二次CAR-T治疗（换靶点或同靶点）B、同种异体CAR-T细胞治疗C、联合化疗D、仅进行支持治疗等待自然缓解参考答案：ABC4.CAR-T细胞受体（CAR）的结构组成主要包括哪些部分？A、抗体样结构域（抗原结合域）B、共刺激结构域C、信号转导结构域D、细胞穿透肽参考答案：ABC5.以下关于CAR-T细胞治疗相关细胞因子释放综合征（CRS）的临床表现及管理措施，哪些是正确的？A、CRS的分级通常分为1-4级B、环孢素A是治疗重度CRS的首选药物C、IL-6受体拮抗剂（托珠单抗）是治疗难治性或重度CRS的重要手段D、白介素-1受体拮抗剂（阿那白滞素）可用于治疗难治性CRS参考答案：ACD6.CAR-T细胞在回输前需要经过哪些质控指标检测？A、细胞存活率B、CAR阳性细胞比例C、细菌培养D、内毒素检测参考答案：ABCD7.CAR-T细胞治疗目前存在的局限性包括？A、缺乏通用型产品（异体细胞仍有排异）B、高昂的治疗费用C、培养周期长，无法应对爆发性急症D、100%的患者均能产生持久的免疫记忆参考答案：ABC8.CAR-T细胞疗法在治疗过程中的支持性护理措施包括哪些？A、预防性抗生素使用B、液体复苏以预防肿瘤溶解综合征C、密切监测生命体征及神经功能D、强制高蛋白饮食以促进细胞恢复参考答案：ABC9.在CAR-T细胞治疗实体瘤的挑战中，以下哪些因素限制了CAR-T细胞的浸润和持久性？A、实体瘤的免疫抑制微环境（TME）B、肿瘤抗原异质性C、肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）的屏障作用D、CAR-T细胞在实体瘤中的扩增能力参考答案：ABCD10.与自体CAR-T相比，异体（Allogeneic）CAR-T细胞的主要技术挑战包括？A、宿主抗移植物反应（HVGR）B、宿主免疫系统对移植物的快速排斥C、移植物抗宿主病D、CAR-T细胞在体内无法扩增参考答案：ABC11.针对CAR-T细胞神经毒性（ICANS），其主要的病理生理机制可能涉及？A、血脑屏障破坏B、细胞因子诱导的脑血管内皮细胞激活C、血小板减少导致的自发性出血D、神经元直接被CAR-T细胞杀伤参考答案：ABD12.以下哪些是CAR-T细胞治疗的安全监测指标？A、呼吸频率和血氧饱和度B、血常规（白细胞、血红蛋白、血小板）C、肝肾功能和电解质D、心电图（ECG）参考答案：ABCD13.CAR-T细胞治疗可能诱发的迟发性毒性反应包括？A、血液学毒性（如血小板减少、中性粒细胞减少）B、电解质紊乱C、移植物抗宿主病（GvHD）D、肝静脉闭塞病（VOD/SOS）参考答案：ABCD14.CAR-T细胞治疗复发的患者，除了再次使用CAR-T外，还可选择的治疗策略包括？A、二次输注不同靶点的CAR-T（如CD22）B、输注T细胞疫苗C、自体造血干细胞移植D、免疫检查点抑制剂参考答案：ABC15.关于CAR-T细胞回输后的随访管理，以下哪些是必要的？A、长期监测B细胞恢复情况及免疫球蛋白水平B、定期进行神经心理评估C、追踪监测是否存在长期继发性恶性肿瘤风险D、完全停止所有既往的免疫抑制药物使用参考答案：ABC16.CAR-T细胞治疗的潜在毒副作用包括哪些？A、细胞因子释放综合征（CRS）B、神经毒性综合征（CNS毒性）C、细胞衰竭D、脱靶效应参考答案：ABCD17.关于CAR-T细胞的功能，以下说法正确的是？A、它是具有肿瘤特异性的改造T细胞B、它可以无限增殖C、它主要在肿瘤局部发挥作用D、它可以被体内存在的免疫检查点分子抑制参考答案：AD18.CAR-T细胞治疗过程中，如何通过输注前处理和细胞工程改造来降低桥接化疗的毒副作用？A、减少桥接化疗的药物种类和剂量B、在CAR-T细胞中过表达G6PDC、在CAR-T细胞中过表达自杀基因D、减少细胞输注的剂量参考答案：ABC19.下列关于CAR-T细胞在大B细胞淋巴瘤治疗中靶点选择的描述，正确的包括？A、CD19是最经典和首选的靶点B、CD20是常用的靶点C、CD22是常用于CD19复发后的替代靶点D、BCMA仅适用于多发性骨髓瘤治疗参考答案：ACD20.关于CAR-T细胞治疗的制备工艺，以下说法正确的是？A、患者外周血单核细胞需经过体外离心分离B、需使用逆转录病毒或慢病毒载体转导CAR基因C、细胞在体外扩增培养需要特定的培养箱和营养液D、制备过程均在严格的无菌层流室中进行参考答案：ABCD21.CAR-T细胞在生产过程中，为了防止肿瘤细胞污染，常采用的方法有？A、使用负筛选磁珠去除B细胞、NK细胞等B、使用正筛选磁珠纯化CAR-T细胞C、筛选不影响CAR表达的肿瘤细胞株D、使用双特异性CAR结构参考答案：AB22.下列哪些指标是评估CAR-T细胞扩增潜力的常用指标？A、CTC计数B、淋巴细胞绝对值C、CAR阳性细胞比例D、基因组拷贝数参考答案：BCD23.在CAR-T细胞生产工艺中，T细胞的激活通常使用的方法是？A、抗CD3/CD28单抗偶联的磁珠B、珠粒洗脱法C、染色体分离法D、电穿孔法参考答案：AB24.目前获批或处于临床试验阶段的CAR-T细胞治疗靶点，除了CD19外，还有哪些靶点取得了显著进展？A、CD20B、BCMA（针对多发性骨髓瘤）C、GPRC5DD、CLDN18.2参考答案：ABCD25.关于CAR-T治疗后的B细胞缺乏（B-cellaplasia），下列描述正确的是？A、这是一种病理状态，需要干预B、这是一种预期的治疗效应，会导致抗体免疫球蛋白水平暂时性降低C、患者将终身无法产生抗体D、可能增加感染风险，特别是细菌感染参考答案：BD26.FDA批准的用于治疗滤泡性淋巴瘤的CAR-T药物是？A、KymriahB、YescartaC、TecartusD、Breyanzi参考答案：BD27.CAR-T细胞疗法中的“三域”结构通常指哪些组成部分？A、信号域B、细胞外抗原识别域C、跨膜域D、内吞域参考答案：ABC28.CAR-T细胞疗法在治疗实体瘤（如非小细胞肺癌、胶质母细胞瘤）时面临的挑战包括哪些？A、肿瘤微环境免疫抑制（如TGF-β、MDSCs）B、肿瘤异质性和抗原缺失C、肿瘤部位物理屏障（如间质高压）D、细胞在体内的持久性优于血液肿瘤参考答案：ABC29.以下哪些是目前CAR-T细胞治疗产品常见的工艺路线？A、自体CAR-T细胞生产B、通用型CAR-T细胞生产（UCAR-T）C、TCR-T细胞治疗产品D、NK细胞修饰产品参考答案：AB30.目前FDA批准上市的商业化CAR-T产品中，包含“自体”来源细胞的治疗方案有哪些？A、Kymriah（tisagenlecleucel）B、Yescarta（axicabtageneciloleucel）C、Tecartus（brexucabtageneautoleucel）D、Breyanzi（lisocabtagenemaraleucel）参考答案：ABCD31.CAR-T细胞在治疗过程中可能会出现以下哪些并发症？A、神经系统毒性（免疫效应细胞相关神经毒性综合征，ICANS）B、细胞因子释放综合征（CRS）C、肿瘤溶解综合征（TLS）D、B细胞再生障碍参考答案：ABCD32.关于CAR-T细胞治疗的经济负担，下列说法正确的是？A、治疗费用通常很高，达到数百万人民币B、目前医保报销范围逐渐扩大C、适合所有经济条件的淋巴瘤患者D、医保覆盖通常仅限复发难治性患者参考答案：ABD33.对于CAR-T治疗相关的神经毒性（ICANS），以下治疗措施正确的是？A、使用皮质类固醇（如甲泼尼龙）B、减少或暂停CAR-T细胞输注C、使用抗惊厥药物控制癫痫D、暂停抗逆转录病毒药物（如合并HIV治疗时）参考答案：ABC34.CAR-T细胞治疗缓解后，患者体内残留的微小病灶（MRD）监测主要关注哪些指标？A、流式细胞术检测的CD19+B细胞比例B、PCR技术检测的IgH基因重排C、骨髓穿刺涂片观察D、腹部CT扫描参考答案：ABC35.CAR-T细胞治疗后的B细胞重建过程通常描述为？A、治疗后B细胞立即恢复到正常水平B、治疗后B细胞比例会出现极度的低水平期C、通常在3-6个月后B细胞逐渐恢复D、恢复后的B细胞不再表达CD19参考答案：BC36.CAR-T细胞治疗的靶点CD19的重要性体现在哪些方面？A、是正常B淋巴细胞特异性表面标志物B、在几乎所有B细胞淋巴瘤和白血病中高表达C、是T细胞免疫应答的关键受体D、CAR-T细胞通过识别CD19启动杀伤功能参考答案：ABD37.在处理CAR-T治疗引起的血栓性血小板减少性紫癜（TTP）样症状时，应避免使用？A、阿司匹林B、华法林C、氨甲环酸D、静脉注射免疫球蛋白（IVIG）参考答案：ABC38.CAR-T细胞治疗可能导致的心脏毒性包括？A、QTc间期延长B、左心室射血分数（LVEF）降低C、心肌炎D、肺动脉高压参考答案：ABC39.与自体CAR-T细胞疗法相比，异体CAR-T细胞疗法（UCAR-T）的主要优势是？A、可直接制备现货型产品，无需等待患者T细胞B、不需要经过体外扩增，成本更低C、理论上可能避免自体T细胞功能缺陷（如肿瘤浸润T细胞耗竭）D、制备工艺更简单参考答案：AC40.CAR-T细胞可能通过哪些机制杀伤肿瘤细胞？A、直接胞毒作用（释放颗粒酶和穿孔素）B、Fas/FasL介导的凋亡途径C、分泌细胞因子诱导邻近免疫细胞杀伤D、抗原呈递给抗原特异性T细胞参考答案：ABCD41.哪些因素可能影响CAR-T细胞治疗的疗效？A、患者对预处理化疗（如氟达拉滨+环磷酰胺）的敏感性B、CAR-T细胞在体内的扩增倍数C、输注细胞的质量（活力、数量、纯度）D、输注剂量极低参考答案：ABCD42.CAR-T细胞疗法在实体瘤治疗中面临的主要挑战包括？A、肿瘤微环境（TME）的免疫抑制性B、肿瘤抗原的异质性C、血脑屏障的限制D、细胞因子释放综合征（CRS）的发生率极高参考答案：ABC43.CAR-T细胞治疗过程中，为了增加疗效并降低毒副作用，通常会对CAR-T细胞进行以下哪些优化策略？A、采用异体CAR-T细胞（UniversalCAR-T）B、编辑CAR-T细胞以敲除内源性TCR和HLA-I类分子C、添加第二靶点（如CD19和CD22）进行双靶点靶向D、通过可切除的“安全开关”设计（如iCasp9）参考答案：BCD44.关于CAR-T细胞的“耗竭”，下列描述正确的包括？A、表达PD-1、TIM-3等抑制性受体B、代谢功能衰竭C、增殖能力下降D、增殖能力增强参考答案：ABC45.CAR-T治疗后的随访频率通常包括？A、治疗后每日监测（住院期间）B、治疗后第1周C、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月D、治疗后每年一次参考答案：ABCD46.在CAR-T细胞产品开发中，CRISPR/Cas9基因编辑技术常用于？A、敲除内源性TCR防止移植物抗宿主病（GvHD）B、敲除B2M基因以增强对MHC靶向的抗肿瘤能力C、敲除PD-1基因以增强细胞活性D、敲除CD4基因以减少炎症反应参考答案：ABC47.对于发生重度CRS的患者，以下哪些药物是治疗首选？A、地塞米松B、吲哚美辛C、托珠单抗D、环磷酰胺参考答案：AC48.CAR-T细胞疗法在血液系统恶性肿瘤中的主要优势包括？A、能够实现长期或终身缓解B、对难治复发性患者有较高缓解率C、疗程短，无需反复化疗D、无免疫排斥风险参考答案：ABC49.在CAR-T细胞治疗过程中，出现发热、肌痛等症状最可能的原因是？A、疫苗接种反应B、输注后的细胞因子释放综合征（CRS）C、细菌感染D、肝功能损伤参考答案：BC50.关于CAR-T细胞的归巢，下列因素正确的包括？A、患者体内的淋巴细胞减少会限制CAR-T的归巢B、使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）会改善归巢C、CAR-T细胞会通过CXCR3/CXCL10轴向肿瘤部位迁移D、CAR-T细胞不能离开血液循环系统参考答案：AC51.脑脊液中检测到游离的CD19mRNA或ctDNA是CAR-T治疗血液肿瘤后哪种情况的指标？A、脑实质转移B、颅内微小残留病灶C、CAR-T细胞穿透血脑屏障D、脑脊液污染参考答案：BC52.CAR-T细胞治疗引起的“免疫重建炎性疾病”（IRIS）常见于？A、实体瘤（如脑胶质瘤）B、神经母细胞瘤C、HIV感染D、血液系统白血病参考答案：ABC53.CAR-T细胞输注后，常见的实验室异常表现包括？A、低白蛋白血症B、低磷血症C、血糖升高D、高钠血症参考答案：ABC54.针对CAR-T细胞导致的细胞因子释放综合征（CRS）的分级，WHO或ASTCT建议的评估依据包括？A、发热程度和温度B、低氧血症程度C、血压下降或需要血管活性药物D、血管内皮损伤引起的凝血功能异常参考答案：ABC55.CAR-T治疗过程中常见的急性毒性反应主要包括？A、癌因性疲乏B、神经毒性（CRS/CRES）C、白血病细胞溶解综合征（TLS）D、肝静脉闭塞病（VOD）参考答案：BC56.CAR-T细胞体内扩增和持久性的影响因子包括？A、共刺激信号域的类型（如CD28vs4-1BB）B、T细胞的初始状态（如TSCMvsTEM）C、输注剂量D、患者的年龄和体能状态参考答案：ABCD57.CAR-T治疗过程中，如果不发生细胞因子释放综合征（CRS），通常意味着什么？A、CAR-T细胞没有激活B、CAR-T细胞可能发生了严重耗竭C、CAR-T细胞可能没有有效输注D、CAR-T细胞对肿瘤可能有较好的识别和杀伤作用参考答案：ABC58.下列关于CAR-T细胞治疗机制的描述中，正确的包括？A、通过嵌合抗原受体识别肿瘤细胞表面的特异性抗原B、一旦识别抗原即发生抗原释放反应引发细胞毒性C、通过CAR分子中的CD3ζ链传递信号启动细胞增殖和效应功能D、能够分泌细胞因子如IL-2和IFN-γ来增强免疫微环境参考答案：ACD59.以下关于CD22靶点CAR-T的说法，正确的是？A、CD22通常与CD19共表达B、CD22CAR-T可用于CD19复发患者的后续治疗C、CD22是浆细胞特异性抗原D、常见的结构是FMC63（抗CD22单抗）参考答案：AB60.与传统的T细胞输注相比，CAR-T细胞的特异性更强，是因为？A、预先编码了特异性抗原识别受体B、仍然依赖MHC分子呈递C、能够识别抗原后直接启动信号通路D、产生的免疫记忆缺乏持久性参考答案：AC61.下列关于CAR-T细胞中共刺激域（如CD28、4-1BB）的功能，描述正确的包括？A、CD28域促进细胞快速扩增B、4-1BB域促进细胞的持久性和记忆形成C、两者均能增强CAR-T细胞的细胞毒性D、两者均能直接触发TCR信号参考答案：ABC62.下列属于CAR-T细胞治疗适应症的疾病类型包括？A、成人B细胞急性淋巴细胞白血病B、成人弥漫大B细胞淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞白血病参考答案：ABC63.目前获批用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）的CAR-T细胞疗法药物包括哪些？A、美国诺华公司Kymriah（tisagenlecleucel）B、辉瑞公司Yescarta（axicabtageneciloleucel）C、辉瑞公司Tecartus（brexucabtageneautoleucel）D、辉瑞公司Breyanzi（lisocabtagenemaraleucel）参考答案：AC64.针对多发性骨髓瘤（MM）的CAR-T治疗靶点通常选择？A、BCMA（B-CellMaturationAntigen）B、CD19C、CD20D、CD38参考答案：AD65.针对CAR-T细胞治疗引发的细胞因子释放综合征（CRS），临床上通常采取的治疗措施包括？A、监测生命体征及实验室指标B、早期使用类固醇激素干预C、抗细胞因子治疗（如托珠单抗）D、立即停用所有免疫抑制剂参考答案：ABC66.CAR-T细胞疗法可能产生的长期安全性担忧包括？A、慢性激活引起的自身免疫性疾病B、B细胞再生后的自身免疫反应（如混合冷凝集素病）C、脑白质病变D、CAR基因随机插入导致的致癌风险参考答案：ABCD67.关于CAR-T治疗后的迟发性毒性，以下描述正确的是？A、通常在回输后1个月内发生B、可能与长期存在的CAR-T细胞有关C、包括继发性第二原发肿瘤D、通常表现为持续的细胞因子释放参考答案：BC68.CAR-T细胞识别抗原的主要结构基础是？A、scFv单链抗体B、CD3ζ链C、CD28或4-1BBD、V区域基因序列参考答案：AD69.CAR-T细胞受体信号域包括哪些部分？A、CD3ζ（CD3zeta）链B、4-1BB（CD137）共刺激域C、CD28共刺激域D、PD-1抑制性受体参考答案：ABC70.CAR-T细胞治疗过程中，关于T细胞耗竭状态的描述，正确的是？A、表现为PD-1、LAG-3、TIM-3等抑制性受体的上调B、导致CAR-T细胞增殖能力下降C、导致细胞因子分泌减少D、通常不会影响治疗效果参考答案：ABC判断题1.每一个接受CAR-T细胞治疗的患者都必须接受静脉注射免疫球蛋白（IVIG）预防感染。A、正确B、错误参考答案：B2.如果患者体内存在针对CAR序列的预存免疫反应，可能会导致CAR-T细胞迅速被清除。A、正确B、错误参考答案：A3.CAR-T细胞治疗成功的关键步骤之一是将修饰后的T细胞在体外扩增至足够数量。A、正确B、错误参考答案：A4.第三代CAR-T细胞比第二代CAR-T细胞具有更强的杀伤活性。A、正确B、错误参考答案：A5.CAR-T细胞一旦在体内发挥作用，即便肿瘤复发，它们仍可识别并清除新的肿瘤细胞。A、正确B、错误参考答案：A6.实体瘤难以用CAR-T治疗的主要原因是缺乏特异性表达的肿瘤抗原。A、正确B、错误参考答案：A7.CAR-T细胞在清除肿瘤后，可通过共刺激信号实现自身持续增殖。A、正确B、错误参考答案：B8.如果CAR-T细胞识别的肿瘤靶点在正常组织中也有低水平表达，可能导致“脱靶毒性”。A、正确B、错误参考答案：A9.输注CAR-T细胞后，患者可以立即恢复正常饮食。A、正确B、错误参考答案：B10.CD28和4-1BB是CAR结构中常见的共刺激信号域。A、正确B、错误参考答案：A11.血小板减少是CAR-T治疗最常见的血液学不良反应。A、正确B、错误参考答案：B12.CAR-T细胞治疗过程中产生的神经毒性主要与中枢神经系统炎症有关。A、正确B、错误参考答案：A13.患者在CAR-T治疗期间出现高热、血压下降等症状，首先考虑的是肿瘤溶解综合征（TLS）。A、正确B、错误参考答案：B14.CAR-T细胞治疗过程中，患者应保持充足的水分摄入。A、正确B、错误参考答案：A15.治疗过程中出现严重低血磷症通常是CAR-T细胞治疗的预期不良反应。A、正确B、错误参考答案：A16.CAR-T细胞在识别肿瘤细胞时，不需要抗原提呈细胞（APC）的参与。A、正确B、错误参考答案：A17.CAR-T细胞疗法需要患