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文档简介
危重患者的安全转运考核试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.危重患者院内转运的首要原则是?A.快速转运,缩短时间B.先稳后转,转运前充分评估C.必须由医生亲自护送D.尽量减少携带设备答案B2.根据《中国重症患者转运指南》,转运决策通常由谁做出?A.护士长B.转运护士C.负责治疗的医生D.医院行政部门答案C3.危重患者转运途中,必须监测的最低生命体征指标不包括?A.心率B.血压C.体温D.血氧饱和度答案C4.转运呼吸机患者时,氧气瓶的储备量通常应满足多少时间的用量?A.转运全程所需时间B.转运全程时间+30分钟C.转运全程时间+60分钟D.2小时答案B5.下列哪项不是转运前“ABCDE”评估法的内容?A.Airway(气道)B.Breathing(呼吸)C.Circulation(循环)D.Environment(环境)答案D6.为防止转运途中管道滑脱,意识不清或躁动患者必须采取的措施是?A.约束带保护B.镇静治疗C.增加护送人员D.停止输液答案A7.便携式监护仪在转运使用前,应重点检查?A.电池电量B.屏幕亮度C.导联线长度D.机器外观答案A8.危重患者转运交接时,推荐使用的沟通模式是?A.SBAR模式B.ABCDE模式C.SOAP模式D.PDSA模式答案A9.转运途中患者突发心跳骤停,首选的处理措施是?A.立即联系科室求救B.立即返回原科室C.就地心肺复苏,使用除颤仪D.加快转运速度到达目的地答案C10.下列哪种情况禁忌转运?A.血流动力学不稳定,未经积极处理B.需行CT检查明确诊断C.气管插管患者,需行手术D.多发骨折患者,需固定答案A11.转运途中,若患者出现呕吐,应立即将患者头偏向?A.左侧B.右侧C.一侧D.抬高答案C12.接收科室(如CT室)在接到转运通知后,应提前做好的准备不包括?A.准备好检查床B.准备好急救设备和药品C.通知相关医生等待D.安排家属陪同答案D13.转运记录单中,不需要记录的内容是?A.转运原因B.转运途中的生命体征C.家属的情绪状态D.转运途中发生的意外事件及处理答案C14.院内危重患者转运,最低级别的护送人员配置是?A.1名护士B.1名医生C.1名护士+1名护工D.1名具备重症护理资质的护士+1名医生(视病情而定)答案D15.关于转运患者的静脉通路管理,错误的是?A.必须建立可靠的静脉通路B.中心静脉导管应妥善固定C.转运前可拔除不必要的静脉通路D.转运途中可以暂停输液以减少重力影响答案D二、多项选择题(每题4分,共20分)1.危重患者转运的风险主要包括?A.低通气或呼吸骤停B.低血压或心律失常C.气道梗阻D.意外拔管(静脉、气管、导尿管等)E.设备故障答案ABCDE2.转运前必须确认的设备安全检查包括?A.氧气源压力是否足够B.电池电量是否充足C.转运呼吸机/监护仪工作是否正常D.急救药品是否齐全E.平车/担架刹车是否完好答案ABCDE3.下列哪些情况需要由医生陪同转运?A.机械通气患者B.持续使用血管活性药物的患者C.昏迷患者D.气管插管患者E.血流动力学不稳定者答案ABDE4.转运前与患者/家属的沟通内容应包括?A.转运的必要性及风险B.转运的途径及目的地C.可能发生的意外情况及应对措施D.转运费用E.预计转运时间答案ABCE5.转运途中护士的职责包括?A.站在患者头侧密切观察病情B.监测生命体征及仪器运行情况C.保持各管道通畅,防止扭曲受压D.及时处理突发情况E.与接收科室进行口头交接答案ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.只要病情允许,危重患者可以由实习护士单独护送进行转运。答案错误2.转运前必须测量并记录患者的生命体征作为基线数据。答案正确3.为了方便搬运,转运前可以将患者的引流袋(如胸腔闭式引流)从身体上分离下来拿在手里。答案错误4.转运途中,如果监护仪报警,首先应确认是干扰还是病情变化,不要盲目关闭报警。答案正确5.垂直电梯故障时,危重患者可以使用扶梯进行转运。答案错误6.转运到达目的地后,应协助过床,并立即连接监护仪和呼吸机。答案正确7.“转运黄金时间”是指在转运过程中应尽量缩短时间,以减少风险。答案正确8.转运前若患者血氧饱和度低,应先进行吸痰或调整呼吸机参数,待稳定后再转运。答案正确9.交接时只需简单告知患者姓名和诊断即可,无需详细交接用药和处理措施。答案错误10.转运床必须配有护栏,且转运过程中必须拉起护栏。答案正确四、简答题(每题10分,共20分)1.简述危重患者转运前准备工作的主要内容。答案(1)评估病情:使用评分系统或“ABCDE”法评估生命体征、气道、呼吸、循环及神经系统状态。(2)风险告知:向患者及家属解释转运的必要性、潜在风险及应对措施,并获得签字同意。(3)人员准备:确定转运人员(护士、医生等),明确职责。(4)物品准备:准备便携式监护仪、氧气瓶/呼吸机、急救箱、简易呼吸器等,并检查设备性能(电量、气源)。(5)患者准备:妥善固定各种管道(气管插管、深静脉、引流管等),清理呼吸道,体位舒适安全,必要时使用镇静/约束。(6)协调沟通:提前通知接收科室,告知患者情况及预计到达时间,确保对方做好接收准备。2.简述危重患者转运交接(SBAR模式)的具体内容。答案(1)S(Situation,现状):患者姓名、床号、诊断、主要问题及转运目的。(2)B(Background,背景):患者既往史、过敏史、本次发病及治疗经过、重要的辅助检查结果。(3)A(Assessment,评估):目前的生命体征、意识状态、气道管理情况、静脉通路及用药情况(特别是血管活性药物、转运途中病情变化及处理)。(4)R(Recommendation,建议):后续治疗建议、需重点关注的问题、需立即执行的医嘱。五、案例分析题(共20分)1.案例:患者,男性,65岁,因“突发意识不清2小时”入院。入院时CT示“脑出血”,急诊行“颅内血肿清除术”。术后转入ICU,目前患者气管插管接呼吸机辅助呼吸(SIMV模式,Fi答案:转运决策与评估:确认患者目前生命体征相对平稳(Sp转运前准备:(1)沟通:通知医生及家属,告知复查CT的必要性及转运风险(脱管、窒息、病情变化等),签署转运同意书。电话联系CT室,预留检查位置并告知需携带呼吸机。(2)患者准备:-检查并固定气管插管深度,测量气囊压力,吸净气道及口鼻腔分泌物。-检查静脉通路及引流管,确保通畅且固定牢固,夹闭引流管(遵医嘱)。-记录转运前生命体征。(3)物品准备:-检查转运呼吸机性能,安装氧气瓶,确保氧气量足够全程+30分钟。-准备便携式监护仪、急救箱(含肾上腺素、阿托品等)、简易呼吸器。-准备好患者的影像资料及病历。转运途中监护:(1)护士站在患者头侧,密切观察胸廓起伏、面色及监护仪数据。(2)注意保持管道安全,防止牵拉脱落。(3)转运呼吸机与患者连接紧密,防止漏
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