儿科学-儿童心血管知识复习题库（附答案）

st儿科学-儿童心血管知识复习题库（附答案）单选题1.风湿热发病机制中，最关键的因素是？A、红细胞沉降率（ESR）增快B、C反应蛋白（CRP）升高C、A组乙型溶血性链球菌感染后引起的免疫反应D、抗链球菌溶血素O（ASO）滴度升高参考答案：C2.婴儿手足搐搦症发生喉痉挛时，首选的急救措施是？A、气管插管B、吸氧C、立即静脉注射钙剂D、立即人工呼吸参考答案：D3.诊断风湿热的主要依据不包括？A、发热B、阿少夫小体C、关节痛D、C反应蛋白升高参考答案：D4.小儿先心病出现充血性心力衰竭的首要症状是？A、心悸B、气促、发绀C、呼吸困难D、腹胀、食欲不振参考答案：C5.动脉导管未闭最典型的心脏杂音位置是？A、胸骨右缘第2肋间B、胸骨左缘第2肋间C、胸骨左缘第3-4肋间D、心尖区参考答案：B6.关于小儿高血压的用药护理，下列哪项是正确的？A、首选硝苯地平缓释片口服B、首选卡托普利口服C、首选氢氯噻嗪口服D、血压急剧升高时立即静推利尿剂E、药物起效慢，需长期坚持参考答案：E7.1岁以内婴儿患川崎病，治疗首选的药物是？A、阿司匹林B、丙种球蛋白C、糖皮质激素D、青霉素参考答案：B8.关于小儿心包炎的护理，错误的措施是？A、限制液体入量B、保持半卧位C、心前区置冰袋D、心电监护参考答案：C9.法洛四联症患儿胸部X线检查可见？A、肺门舞蹈症B、肺血管影减少，肺纹理纤细C、雪人征D、心影普遍增大参考答案：B10.艾森曼格综合征是指？A、室间隔缺损导致肺动脉高压，产生右向左分流B、房间隔缺损导致肺动脉高压，产生右向左分流C、法洛四联症导致肺动脉高压，产生右向左分流D、动脉导管未闭导致肺动脉高压，产生右向左分流参考答案：A11.8岁男孩，发现心脏杂音3年，经常感冒。体格检查：胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音，向心前区传导，有震颤。最有价值的检查是？A、心电图B、X线胸片C、超声心动图D、右心导管检查E、心向量图参考答案：C12.下列哪种先心病最适合早期手术治疗？A、法洛四联症（在肺血管发育良好情况下）B、动脉导管未闭C、严重室间隔缺损D、小房间隔缺损参考答案：B13.婴儿期最常见的心律失常是？A、室性早搏B、期前收缩C、阵发性室上性心动过速D、室性心动过速参考答案：C14.法洛四联症患儿出现严重呼吸困难、发绀加重伴抽搐，首选的治疗措施是？A、静脉注射利尿剂B、口服铁剂C、去氧肾上腺素或小剂量阿司匹林D、立即行体位改变（取膝胸位）参考答案：D15.关于小儿动脉导管未闭的血流动力学，下列哪项是正确的？A、右心室容量负荷过重B、左心室容量负荷过重C、肺动脉高压D、肺循环血量减少E、体循环血量减少参考答案：B16.儿童原发免疫缺陷病中，最常见的是？A、X连锁无丙种球蛋白血症B、特异性抗体缺陷病C、联合免疫缺陷病D、补体缺陷病参考答案：B17.小儿高血压的定义是收缩压和/或舒张压超过同年龄、同性别、同身高的儿童血压的？A、90th百分位数B、95th百分位数C、2个标准差D、3个标准差参考答案：B18.6岁女孩，发热，关节痛，面色苍白，查体发现心脏扩大，心尖区闻及3/6级吹风样收缩期杂音。最可能的诊断是？A、风湿性心脏病（二尖瓣关闭不全）B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、病毒性心肌炎E、病毒性心包炎参考答案：A19.5岁患儿，发热3天，面色苍白，心电图提示窦性心动过速，心率140次/分。实验室检查血红蛋白90g/L，红细胞比容0.30。最可能的诊断是？A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、肾性贫血参考答案：A20.先天性心脏病患儿最常见的症状是？A、乏力B、气促C、咳嗽D、食欲减退参考答案：B21.法洛四联症患儿最易发生缺氧性发作（蹲踞）的机制是？A、肺动脉瓣漏斗部肌肉痉挛B、心脏容量负荷过重C、右心室压力突然升高D、主动脉血流增加参考答案：A22.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是正确的？A、右心室容量负荷过重B、左心室容量负荷过重C、肺动脉高压D、肺循环血量减少E、体循环血量减少参考答案：A23.风湿热患者进行心电图检查，最常见且重要的异常是？A、P-R间期延长B、ST段压低，T波低平或倒置C、室性早搏D、房颤E、房室传导阻滞参考答案：B24.患儿，诊断为风湿热，首选的抗生素治疗是？A、红霉素B、青霉素GC、阿莫西林D、头孢菌素参考答案：B25.关于小儿先天性心脏病房缺的杂音特点，下列描述错误的是？A、胸骨左缘第2-3肋间有收缩期杂音B、P2亢进固定分裂C、第一心音亢进D、肺动脉瓣区第二心音分裂消失参考答案：D26.小儿单纯性肾病综合征最突出的表现是？A、大量蛋白尿B、高度水肿C、低蛋白血症D、高胆固醇血症E、血压升高参考答案：A27.诊断新生儿败血症时，血培养是重要的病原学检查，其阳性符合率约为？A、20%-30%B、40%-50%C、60%-70%D、90%以上参考答案：A28.婴儿室间隔缺损并发感染性心内膜炎，最常受累的部位是？A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣参考答案：A29.肾病综合征患儿易并发感染，最常见的感染部位是？A、上呼吸道B、下呼吸道C、泌尿道D、腹腔E、皮肤参考答案：A30.法洛四联症患儿，出现杵状指（趾），主要原因是？A、反复感染B、长期慢性缺氧C、贫血D、细菌栓塞参考答案：B31.患儿，男性，8岁，体检发现心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间闻及全收缩期杂音，伴震颤。心电图示右室肥大。最有价值的检查是？A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、右心导管参考答案：C32.1岁患儿，反复肺部感染，体格发育落后。体格检查：胸骨左缘第3-4肋间闻及3/6级收缩期杂音，有震颤，P2亢进。最可能的诊断是？A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄参考答案：B33.2岁男孩，查体发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。X线示左心房、左心室增大，主动脉结增大。最可能的诊断是？A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉缩窄E、法洛四联症参考答案：C34.法洛四联症患儿，剧烈哭闹后突然出现昏厥、抽搐，这可能是？A、脑膜炎B、脑血栓形成C、重症肺炎D、严重缺氧E、脑水肿参考答案：B35.风湿热患儿，出现心慌、气短、脉搏细速。心电图提示窦性心动过速。此时首选的治疗药物是？A、青霉素B、阿司匹林C、泼尼松D、地高辛E、布洛芬参考答案：C36.急性原发性心包炎的典型体征是？A、心尖区闻及舒张期奔马律B、心前区闻及收缩期杂音C、心包摩擦音D、心脏叩诊浊音界扩大参考答案：C37.患儿，6岁，患急性上呼吸道感染2周后，出现心慌、气短、胸闷、乏力。查体心率增快，心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速，ST-T段改变。最可能的诊断是？A、病毒性心肌炎B、川崎病C、风湿性心脏病D、心肌梗死参考答案：A38.儿科急性心力衰竭的治疗首选药物是？A、呋塞米（速尿）B、毛花苷C（西地兰）C、硝普钠D、多巴胺参考答案：B39.房间隔缺损患儿，听诊最典型的心音特点是？A、肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定性分裂B、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂C、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音D、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音E、心尖区舒张期隆隆样杂音参考答案：A40.小儿原发性心肌炎的心电图最常见改变是？A、室性早搏B、房室传导阻滞C、窦性心动过速伴ST-T改变D、病理性Q波参考答案：C41.室间隔缺损最典型的体征是？A、胸骨左缘3-4肋间粗糙的收缩期杂音B、胸骨左缘2肋间收缩期喷射性杂音C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音参考答案：A42.5岁男孩，患室间隔缺损。应用利尿剂治疗后，出现食欲不振、乏力、多尿。应首先考虑？A、肾功能损害B、低钾血症C、低钠血症D、胃肠功能紊乱E、药物过敏参考答案：B43.急性肾小球肾炎血压升高最常见的原因是？A、水、钠潴留B、肾素分泌增多C、前列腺素减少D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活参考答案：D44.新生儿窒息复苏中的“正压人工呼吸”，理想通气频率是？A、20-30次/分B、40-60次/分C、80-100次/分D、120次/分参考答案：B45.川崎病急性期治疗中，阿司匹林的用法是？A、持续小剂量服用1年B、急性期大剂量，热退后改为小剂量C、仅在发热时服用D、与丙种球蛋白联合使用，剂量相同参考答案：B46.肺动脉高压患儿，右侧胸骨旁第2肋间触及收缩期震颤，应首先考虑？A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉缩窄D、主动脉瓣狭窄参考答案：B47.下列哪项不是动脉导管未闭（PDA）的典型体征？A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、肺动脉瓣区舒张期杂音C、股动脉搏动减弱D、漏斗部收缩期杂音参考答案：C48.先天性心脏病患儿，出现杵状指，提示？A、肺动脉高压B、肺炎C、缺氧D、发育迟缓E、营养不良参考答案：C49.小儿病毒性心肌炎的病程一般持续多久？A、1-3个月B、3-6个月C、1-2年D、终身参考答案：B50.患儿，3岁，胸骨左缘闻及响亮的连续性机器样杂音。最可能的诊断是？A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损参考答案：B51.先心病合并感染性心内膜炎最常见的致病菌是？A、白色葡萄球菌B、肠球菌C、表皮葡萄球菌D、大肠埃希菌参考答案：C52.诊断川崎病最主要的临床依据是？A、抗链球菌溶血素O升高B、血沉增快C、持续高热5天以上，抗生素治疗无效，并符合临床特征D、心电图示ST-T改变参考答案：C53.川崎病心脏损害中，哪一种改变最常见且危险？A、室间隔穿孔B、冠状动脉瘤C、二尖瓣关闭不全D、心包积液参考答案：B54.小儿易患病毒性心肌炎的主要生理原因是？A、心肌纤维柔韧性好B、交感神经兴奋性高C、淋巴系统功能不健全D、屏气反射较成人弱参考答案：B55.支气管肺炎合并心衰治疗时，首选的强心剂是？A、毛花苷C（西地兰）B、地高辛C、去乙酰毛花苷CD、氢氯噻嗪参考答案：C56.婴幼儿原发性肺动脉高压的主要死亡原因是？A、右心衰竭B、感染C、肺栓塞D、严重缺氧参考答案：D57.关于小儿病毒性心肌炎的护理，下列哪项是错误的？A、急性期卧床休息至热退后3-5天B、严重心肌炎者应绝对卧床休息C、心力衰竭时使用洋地黄类药物应严密观察D、给予高热量、高蛋白饮食E、鼓励患儿下床活动以增强体质参考答案：E58.小儿先心病最容易发生细菌性心内膜炎的瓣膜是？A、二尖瓣B、肺动脉瓣C、三尖瓣D、主动脉瓣参考答案：A59.婴儿，生后1周，听诊发现胸骨左缘第2肋间有响亮的机器样杂音，P2亢进。首选的治疗措施是？A、药物保守治疗B、介入封堵术C、手术结扎或切断D、长期抗生素治疗E、吸氧参考答案：C60.先天性心脏病患儿术后早期出现严重低氧血症，且两侧呼吸音不对称，首先考虑？A、肺不张B、室间隔缺损残余漏C、主动脉缩窄D、代谢性酸中毒参考答案：A61.2岁患儿，患室间隔缺损，频繁发生呼吸道感染。其护理措施中不正确的是？A、预防感冒B、每月肌注丙种球蛋白C、预防性使用抗生素D、积极锻炼身体E、严重反复感染影响发育时应准备手术治疗参考答案：D62.关于小儿病毒性心肌炎的描述，下列哪项是错误的？A、可由柯萨奇病毒B组引起B、常见于学龄前儿童C、症状轻重不一，重症可猝死D、确诊必须依靠心肌活检E、治疗包括营养心肌及对症支持参考答案：D63.下列哪种药物常用于治疗小儿心律失常的辅助药物？A、地高辛B、肾上腺素C、利多卡因D、维拉帕米参考答案：D64.小儿心衰治疗中，血管扩张剂的作用是？A、直接增加心肌收缩力B、扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷C、减少钠水潴留D、抑制心脏自律性参考答案：B65.关于法洛四联症患儿胸骨左缘第2-3肋间杂音的原因，正确的是？A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、主动脉骑跨参考答案：B66.风湿热患儿发生心力衰竭时，首选洋地黄制剂，但应选用？A、毛花苷C（西地兰），因起效快，适合急性心衰B、地高辛（Digoxin），因起效慢，适合慢性心衰C、洋地黄毒苷（Digitoxin），因排泄慢，维持久D、以上均可，视情况而定参考答案：A67.严重肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）最有效的手术方法是？A、二尖瓣置换术B、室间隔心肌切除术C、人工心脏移植D、心脏起搏治疗参考答案：B68.小儿心衰治疗中，利尿剂主要的作用机制是？A、减少心输出量B、减少血容量，减轻心脏前负荷C、增加心率D、改善心肌收缩力参考答案：B69.8岁男孩，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。听诊最典型的体征是？A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、胸骨左缘收缩期杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、主动脉瓣区舒张期杂音E、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音参考答案：A70.室间隔缺损最主要的致死原因是？A、肺水肿B、感染性心内膜炎C、支气管肺炎D、心力衰竭参考答案：C71.婴儿出现胸骨左缘第2-3肋间收缩期杂音，伴震颤，应首先考虑的诊断是？A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄参考答案：C72.法洛四联症患儿，确诊后最佳的手术年龄通常是？A、婴儿期（1岁以内）B、幼儿期（1-3岁）C、学龄前期（3-6岁）D、学龄期（6岁以上）参考答案：A73.关于法洛四联症的血流动力学，下列哪项描述是正确的？A、右心室容量负荷过重B、左心室容量负荷过重C、主动脉骑跨D、肺动脉瓣狭窄导致肺血流量正常E、无右心室流出道梗阻参考答案：C74.婴儿手足搐搦症发作时，最常见的局部体征是？A、喉痉挛B、手足搐搦C、腹痛D、面神经征阳性参考答案：B75.6岁男孩，确诊为室间隔缺损，现出现气促、乏力、多汗，体检心率170次/分，奔马律，肝脏肿大。首先的治疗措施是？A、吸氧B、静脉注射呋塞米C、立即手术修补D、静脉注射毛花苷C参考答案：D76.病毒性心肌炎最常由何种病毒引起？A、腺病毒B、疱疹病毒C、副流感病毒D、呼吸道合胞病毒参考答案：C77.1岁患儿，诊断为室间隔缺损。听诊部位在？A、胸骨左缘第3-4肋间B、胸骨左缘第2肋间C、心尖区D、胸骨右缘第2肋间E、胸骨左缘第5肋间参考答案：A78.4岁患儿，患先天性心脏病，胸骨左缘3-4肋间闻及3/6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进。若胸骨左缘闻及收缩期喷射性杂音，提示？A、合并房间隔缺损B、合并动脉导管未闭C、合并肺动脉高压D、合并室间隔缺损E、合并主动脉狭窄参考答案：E79.风湿性心瓣膜病最易受累的部位是？A、主动脉瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、肺动脉瓣参考答案：B80.小儿心力衰竭治疗中，洋地黄中毒最常见的表现是？A、意识障碍B、神经系统症状C、胃肠道症状D、视力障碍E、呼吸困难参考答案：C81.小儿心脏听诊中，心尖区闻及舒张期奔马律，提示？A、左心室前负荷增加B、左心室后负荷增加C、左心室舒张期压力增高D、心肌收缩力增强参考答案：C82.维生素D缺乏性佝偻病激期（骨骼改变期）的典型表现不包括？A、方颅B、鸡胸C、肋骨串珠（郝氏沟）D、手足搐搦症参考答案：D83.法洛四联症患儿最常见的早期并发症是？A、严重缺氧发作B、肺炎C、脑血栓形成D、心力衰竭参考答案：A84.川崎病最常见的并发症是？A、脑梗死B、心脏冠状动脉病变C、间质性肺炎D、慢性肝脏损害参考答案：B85.风湿热患儿，心电图提示P-R间期延长。这提示？A、合并心包炎B、合并心肌炎C、合并心内膜炎D、合并心脏炎E、合并窦性心动过缓参考答案：D86.小儿动脉导管未闭最常见的并发症是？A、肺水肿B、亚急性细菌性心内膜炎C、肺动脉高压D、心肌炎参考答案：C87.5岁患儿，患风湿性心脏病。体检：心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该杂音是？A、病理性杂音B、生理性杂音C、舒张期杂音D、喷射性杂音E、传导性杂音参考答案：A88.诊断小儿高血压，坐位收缩压或舒张压超过哪个数值为高血压？A、超过同年龄、同性别正常儿童血压的均值加2个标准差B、超过同年龄、同性别正常儿童血压的均值加3个标准差C、超过同年龄、同性别正常儿童血压的均值加1.5个标准差D、超过120/80mmHgE、超过140/90mmHg参考答案：A89.儿童期原发性高血压的护理，最重要的健康教育措施是？A、定期测量血压B、纠正不良饮食习惯C、保持情绪稳定D、坚持体育锻炼E、睡前避免过度兴奋参考答案：B90.小儿严重心律失常最易引起的表现是？A、心力衰竭B、感染性休克C、心绞痛D、昏厥参考答案：D91.风湿热患儿最常见的心脏受累表现是？A、瓣膜关闭不全B、瓣膜狭窄C、心包炎D、心肌炎参考答案：A92.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准，以下哪项是错误的？A、心率突然超过180次/分B、呼吸急促突然加重C、面色灰暗，口唇青紫D、肝脏在短时间内急剧增大1.5cm以上参考答案：C93.先天性心脏病患儿若出现右心衰竭，首先出现的体征是？A、肝大B、肺水肿C、肢体水肿D、颈静脉怒张参考答案：A94.动脉导管未闭患儿，胸部X线表现为？A、肺动脉段突出，左心房、左心室增大，主动脉结小B、肺动脉段突出，右心房、右心室增大，主动脉结小C、肺动脉段突出，左心房、左心室增大，主动脉结大D、肺动脉段平直，左右心室增大E、肺动脉段突出，左右心房均增大参考答案：C95.下列关于小儿高血压的描述，错误的是？A、儿童高血压多为继发性高血压B、儿童高血压多为原发性高血压C、单纯收缩期高血压多见于青春期前儿童D、慢性肾炎多引起高血压参考答案：B96.10岁女孩，血压160/100mmHg，伴眼睑水肿，尿常规提示红细胞（+++），白细胞（+++），蛋白（++）。诊断为？A、肾动脉狭窄B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、原发性高血压E、皮质醇增多症参考答案：B97.患儿女，6个月，法洛四联症患儿，突然出现呼吸困难，青紫加重，伴神志淡漠。最可能的原因是？A、呼吸道感染B、脑血栓形成C、肺炎D、右心衰竭E、酸中毒参考答案：B98.儿童高血压最常见的病因是？A、肾实质性病变B、肾血管性高血压C、原发性高血压D、主动脉缩窄E、嗜铬细胞瘤参考答案：A99.儿童吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）最常见的首发症状是？A、意识障碍B、呼吸肌麻痹C、四肢对称性无力D、脊髓休克参考答案：C100.下列哪种情况是动脉导管未闭（PDA）手术的绝对禁忌证？A、体重5kgB、肺动脉高压（右向左分流）C、合并肺炎D、年龄3个月参考答案：B101.病毒性心肌炎诊断时的心电图改变不包括？A、窦性心动过速B、ST-T波改变C、房室传导阻滞D、完全性右束支传导阻滞参考答案：A102.1岁婴儿，胸骨左缘第3-4肋间闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音明显亢进且单调，应首先考虑？A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄参考答案：B103.新生儿生后3天，心率110次/分，呼吸40次/分，口唇轻度发绀，胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，分流量少。应首先考虑？A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、生理性杂音E、法洛四联症参考答案：D104.原发性高血压的常见类型是？A、舒张期高血压B、收缩期高血压C、单纯收缩期高血压D、收缩期和舒张期均高参考答案：D105.原发性高血压在儿童中患病率约为？A、1%-2%B、2%-3%C、3%-4%D、5%以上E、10%以上参考答案：A106.法洛四联症患儿，突然发生昏厥、抽搐、意识丧失，最紧急的处理是？A、静脉注射西地兰B、静脉注射氨茶碱C、吸氧D、立即给予手压足背法（屈腿试验）参考答案：D107.2岁男孩，体检发现右上臂血压130/80mmHg，父母有高血压病史。最可能的诊断是？A、肾性高血压B、血管性高血压C、原发性高血压D、单纯性高血压参考答案：C108.关于病毒性心肌炎，最常见的心电图改变是？A、完全性左束支传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、房室传导阻滞D、ST-T段改变参考答案：D109.先天性心脏病患儿，医嘱给予地高辛治疗。关于地高辛的注意事项，下列哪项不正确？A、应在饭前服用，以提高吸收率B、低钾血症时应慎用C、快速静脉注射可引起心动过缓D、维持量给药维持血药浓度E、治疗有效后可改为qd（一日一次）维持参考答案：E110.左向右分流型先天性心脏病，如长期不治疗，最易发生的并发症是？A、艾森曼格综合征B、心肌梗死C、风湿性心脏病D、心包粘连参考答案：A111.诊断小儿心律失常最主要的方法是？A、心电图B、心脏彩超C、X线胸片D、心肌酶谱参考答案：A112.心力衰竭患儿在使用洋地黄治疗时，最常见的中毒反应是？A、胃肠道症状B、视力改变C、神经系统兴奋性增高D、呼吸困难减轻不明显参考答案：A113.关于小儿风湿热，下列哪项描述是不正确的？A、风湿热是链球菌感染后免疫反应性疾病B、主要累及关节、心脏、皮肤、中枢神经系统C、关节炎症一般不留后遗症D、心脏炎是风湿热最严重的表现E、水杨酸制剂是治疗的首选药物参考答案：E114.小儿单纯性收缩期高血压最常见的原因是？A、肾动脉狭窄B、原发性高血压C、单纯性肾小球肾炎D、肾盂肾炎参考答案：A115.猪心肌炎疫苗主要用于预防哪种病毒引起的心肌炎？A、腺病毒B、痘病毒C、肠道病毒D、巨细胞病毒参考答案：C116.艾森曼格综合征是指？A、右室流出道梗阻B、左向右分流型心脏病发展为右向左分流C、双向分流D、严重的主动脉瓣关闭不全参考答案：B117.下列哪项不是川崎病的常见表现？A、指趾端膜状脱皮B、口唇皲裂C、球结膜充血D、颈淋巴结非化脓性肿大参考答案：D118.关于小儿心源性休克的临床表现，错误的是？A、血压下降B、脉搏细速C、尿量增多D、面色苍白、四肢湿冷参考答案：C119.川崎病使用丙种球蛋白治疗的最佳时间是发病后的？A、7天内B、10-14天C、21天D、1个月内参考答案：A120.下列哪种药物对快速性室性心律失常最有效？A、普萘洛尔B、利多卡因C、胺碘酮D、维拉帕米参考答案：B121.风湿性心脏病最常见于哪个瓣膜？A、二尖瓣B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、三尖瓣参考答案：A122.诊断病毒性心肌炎最常用的实验室检查是？A、病毒特异性IgM抗体B、肌钙蛋白C、肌酸激酶同工酶（CK-MB）D、血沉（ESR）参考答案：A多选题1.法洛四联症（TOF）由哪四个解剖畸形组成？A、右心室肥厚B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉骑跨D、室间隔缺损参考答案：ABCD2.病毒性心肌炎的心电图表现包括？A、ST-T改变B、窦性心动过速或过缓C、期前收缩（房性或室性）D、房室传导阻滞参考答案：ABCD3.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是？A、逐步升温，循序渐进B、快速升温C、待患儿主动产热增加后再升温D、采用中性温度环境参考答案：AD4.小儿风湿热（RF）最常见的临床表现是？A、风湿性心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、皮下结节参考答案：AB5.诊断维生素D缺乏性佝偻病初期，生化检查主要表现为？A、25-(OH)D降低B、血清钙正常或稍低C、血清磷降低D、碱性磷酸酶升高参考答案：AB6.小儿心力衰竭的治疗药物中，以下属于洋地黄类药物的有？A、地高辛B、毛花苷C（西地兰）C、毒毛花苷KD、卡托普利参考答案：ABC7.房间隔缺损（ASD）常见的临床表现包括？A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、肺动脉瓣区收缩期杂音C、胸骨左缘第2-3肋间闻及收缩期吹风样杂音D、肺门血管影增粗参考答案：ABCD8.病毒性心肌炎的诊断依据包括？A、病毒感染前驱史B、心电图异常C、心肌酶谱升高D、胸片示心脏扩大参考答案：ABCD9.小儿病毒性心肌炎的发病年龄主要在？A、新生儿B、婴幼儿C、学龄前儿童D、学龄期儿童参考答案：BCD10.新生儿休克早期的主要临床表现包括哪些？A、心率减慢B、四肢冰凉C、脉搏细速D、面色苍白参考答案：BCD11.限制型心肌病主要表现为？A、心房扩张B、心室壁变薄C、心室充盈障碍D、右心衰竭参考答案：ACD12.法洛四联症患儿术后早期常见的并发症包括？A、右室流出道狭窄加重B、室间隔残余漏C、气胸D、支气管软化参考答案：ABCD13.室间隔缺损（VSD）常见的临床表现包括？A、胸骨左缘第3-4肋间全收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、肺底湿啰音D、肺动脉瓣区舒张期杂音参考答案：ABC14.导致儿童先天性心脏病中最常见的类型是？A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症参考答案：AB15.关于早产儿的特点，下列哪些是正确的？A、呼吸肌发育不完善B、肺表面活性物质少C、体温调节中枢不成熟D、吞咽功能差参考答案：ABCD16.下列关于小儿休克液体复苏原则的描述，正确的是？A、首选晶体液B、快速建立静脉通道C、中心静脉压（CVP）是补液速度的唯一指南D、根据血压调整补液量参考答案：ABD17.川崎病治疗的首选药物是？A、阿司匹林B、静脉注射丙种球蛋白（IVIG）C、糖皮质激素D、抗生素参考答案：AB18.风湿热导致的心脏炎主要累及？A、心肌B、心内膜C、心包D、冠状动脉参考答案：ABC19.小儿心脏发育特点包括下列哪些？A、相对位置较高，心尖搏动多在第五肋间左锁骨中线外B、左心房、左心室较大，右心房、右心室较小C、心率相对较快，随年龄增长而减慢D、第一心音强弱不均，有时可闻及生理性杂音参考答案：ABCD20.患儿生后3天出现粉红色泡沫痰，呼吸困难，肺部布满湿啰音，首要的诊断考虑是？A、早期支气管肺炎B、新生儿肺透明膜病（HMD）C、新生儿肺炎合并心力衰竭D、胎粪吸入综合征（MAS）参考答案：ACD21.肥厚型心肌病（HCM）的超声心动图特征包括？A、室间隔非对称性肥厚B、左心室腔变小C、二尖瓣前叶收缩期向前移动（SAM现象）D、舒张期二尖瓣前向血流速度降低参考答案：ABCD22.小儿法洛四联症（TOF）常见的体循环分流来自？A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、卵圆孔未闭D、动脉导管未闭参考答案：BCD23.婴儿发生心力衰竭时，最常见的早期表现是？A、严重呼吸困难B、面色苍白C、喂养困难、呕吐、呼吸急促D、静脉压明显升高参考答案：ABC24.支气管哮喘发作时，哮鸣音产生的主要原因是？A、气管壁水肿B、支气管平滑肌痉挛C、气管内痰液堵塞D、气道狭窄，气流通过时产生涡流参考答案：ABD25.小儿病毒性心肌炎最主要的病原体是？A、腺病毒B、副流感病毒C、痘疹病毒D、柯萨奇病毒参考答案：ABD26.川崎病患儿发热期的主要护理措施包括？A、严密监测生命体征B、高热时物理降温C、记录出入量D、限制活动参考答案：ABCD27.关于儿童高血压的诊断标准，下列说法正确的是？A、≥3岁儿童收缩压和/或舒张压持续高于同年龄、同性别儿童的均值加2个标准差B、≥3岁儿童收缩压和/或舒张压持续高于95百分位数C、1-2岁儿童血压通常不作为常规筛查D、婴儿血压通常按收缩压90mmHg，舒张压60mmHg估算参考答案：ABCD28.青少年高血压常见的临床表现包括？A、头痛、头晕B、视力模糊C、心悸D、精神紧张参考答案：ABCD29.感染性心内膜炎（IE）的易患因素包括？A、先天性心脏病（尤其是未闭的VSD、PDA）B、风湿性心脏病C、艾滋病（AIDS）D、长期静脉留置导管参考答案：ABCD30.小儿麻痹症（脊髓灰质炎）的瘫痪类型多为？A、呈不对称弛缓性瘫痪B、感觉障碍明显C、深反射减弱或消失D、无病理反射参考答案：ACD31.新生儿败血症的常见致病菌是？A、大肠埃希菌B、葡萄球菌C、B组溶血性链球菌D、肺炎克雷伯杆菌参考答案：ABCD32.诊断扩张型心肌病最主要的检查手段是？A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、心导管检查参考答案：CD33.诊断川崎病时，以下哪些表现是必备的？A、发热≥5天B、球结膜充血C、口唇皲裂、草莓舌D、多形性皮疹参考答案：ABCD34.川崎病（皮肤粘膜淋巴结综合征）的临床诊断标准中，必需具备的体征包括？A、发热5天以上，抗生素治疗无效B、球结膜充血C、口唇潮红及皲裂D、全身性红斑皮疹参考答案：ABCD35.先天性心脏病患儿出现杵状指（趾）主要提示？A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺动脉高压D、肺动脉狭窄参考答案：ACD36.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的主要临床表现包括？A、神经系统兴奋症状B、神经系统抑制症状C、惊厥D、脑干症状参考答案：ABCD37.下列哪些情况下容易发生川崎病并发心血管病变？A、病程在10天以内且治疗及时者B、病程在10天以上且未治疗者C、长期发热不退者D、合并冠状动脉瘤者参考答案：BCD38.婴儿期先天性心脏病常见的临床表现包括？A、喂养困难、体重增长缓慢B、反复呼吸道感染C、反复肺炎D、肺部啰音参考答案：ABCD39.确诊小儿风湿热主要依据是？A、查找链球菌感染证据B、现代Jones诊断标准C、关节疼痛D、发热参考答案：AB40.法洛四联症患儿剧烈哭闹时可能出现？A、蹲踞现象B、鼻出血C、脑缺氧发作（阿斯综合征）D、胸骨左缘第3-4肋间杂音减弱参考答案：ABC41.感染性心内膜炎的确诊主要依靠？A、血培养B、超声心动图（ECHO）C、心肌活检D、血常规参考答案：AB42.关于小儿先天性心脏病手术治疗的指征，下列正确的是？A、左向右分流的先天性心脏病出现肺动脉高压B、严重充血性心力衰竭C、合并严重肺炎且经内科治疗无效D、合并严重感染参考答案：ABC43.下列关于法洛四联症患儿剧烈运动后突发晕厥（阿-斯综合征）的病理生理机制，描述正确的是？A、血液经卵圆孔或未闭动脉导管大量右向左分流B、肺动脉漏斗部痉挛导致右心室流出通道突然闭塞C、左心室充盈不足，心排血量骤降D、伴有发烧和白细胞升高参考答案：AB44.下列哪些情况提示川崎病（KD）的诊断？A、发热5天以上B、球结膜充血C、口唇潮红、皲裂D、手足硬性水肿、脱皮参考答案：ABCD45.川崎病的冠状动脉病变常见表现是？A、冠状动脉扩张B、冠状动脉瘤C、主动脉瓣关闭不全D、心肌梗死参考答案：ABC46.新生儿生理性黄疸的特点不包括？A、生后24小时内出现B、血清胆红素水平高C、一般情况好D、可自然消退参考答案：AB47.儿童高血压的常见病因中，包括哪些？A、单纯性肾小球肾炎B、肾血管性高血压C、原发性醛固酮增多症D、马凡氏综合征参考答案：ABCD48.关于病毒性心肌炎的治疗，下列措施正确的是？A、卧床休息B、营养心肌药物（如果糖二磷酸钠、辅酶Q10）C、抗生素治疗D、应用糖皮质激素参考答案：AB49.下列关于小儿心律失常的描述，正确的是？A、室上性心动过速多见于婴幼儿B、室性早搏在健康儿童中很常见C、频发室性早搏易导致心力衰竭D、窦性心动过速是生理现象参考答案：ABCD50.小儿心力衰竭时，心脏指数（CI）的正常值范围及早期低心排的表现包括？A、CI<2.5L/(min·m²)B、脉搏细弱C、尿量减少D、肝脏肿大参考答案：ABC51.法洛四联症并发脑缺氧发作时，立即采取的措施是？A、立即进行手术治疗B、发作时立即抱起患儿下肢C、静脉推注阿托品D、吸氧参考答案：BC52.下列哪些营养素缺乏可导致佝偻病？A、维生素DB、钙C、磷D、碘参考答案：ABC53.感染性心内膜炎的临床表现包括？A、贫血、杵状指B、镜下血尿C、栓塞征象D、心脏杂音改变参考答案：ABCD54.关于化脓性脑膜炎的并发症，下列哪些是常见的？A、硬脑膜下积液B、脑积水C、脑室管膜炎D、脑脓肿参考答案：ABCD55.小儿原发性高血压的常见病因包括？A、肥胖B、饮食（高盐）C、遗传因素D、单纯性肾囊肿参考答案：ABC56.先天性心脏病患儿发育迟缓的主要原因包括哪些？A、心脏结构异常导致体循环供血不足B、持续的右向左分流引起肺含血量减少，导致组织缺氧C、营养摄入不足D、长期应用洋地黄类药物抑制生长发育参考答案：ABC57.关于小儿哮喘的发病机制，下列哪些是正确的？A、气道慢性炎症B、气道高反应性C、气道重塑D、支气管平滑肌痉挛参考答案：ABCD58.先天性心脏病并发心力衰竭的治疗原则包括？A、吸氧B、利尿剂（如呋塞米）C、血管扩张剂（如硝普钠）D、洋地黄强心参考答案：ABCD59.动脉导管未闭（PDA）常见的临床表现包括？A、肺动脉高压B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、肺动脉瓣区舒张期杂音D、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音参考答案：ACD判断题1.法洛四联症患儿在哭闹、屏气时出现口唇发绀加重，是由于右心室流出道梗阻加重导致右向左分流量增大。A、正确B、错误参考答案：A2.右室压力增高可导致主动脉压力增高，出现上肢血压高于下肢血压的血压差异。A、正确B、错误参考答案：B3.法洛四联症患儿突发抽搐、神志不清，应立即静脉推注普萘洛尔（心得安）。A、正确B、错误参考答案：B4.传导阻滞是小儿常见的心律失常，但通常不会影响血流动力学。A、正确B、错误参考答案：B5.肥厚型心肌病的主要病理改变是左心室壁非对称性肥厚，以室间隔为著。A、正确B、错误参考答案：A6.先天性心脏病患儿出现生长发育落后，主要是由于心排血量不足导致的营养障碍。A、正确B、错误参考答案：A7.小儿安静时心率过快，在排除发热和甲状腺功能亢进后，应高度怀疑先天性心脏病。A、正确B、错误参考答案：A8.小儿正常心率范围：1-2岁为110-120次/分。A、正确B、错误参考答案：B9.肺炎支原体肺炎极易引起坏死性肺炎或闭塞性细支气管炎。A、正确B、错误参考答案：A10.继发性高血压中，原发性肾小球肾炎是最常见的病因。A、正确B、错误参考答案：A11.法洛四联症患儿便秘时，可口服或灌肠阿托品以预防缺氧发作。A、正确B、错误参考答案：A12.小儿的心尖搏动位置正常情况下应在第5肋间、左锁骨中线内0.5-1.0cm处。A、正确B、错误参考答案：A13.风湿性心内膜炎的病理改变主要累及心瓣膜。A、正确B、错误参考答案：A14.小儿生长发育过程中，动脉导管未闭是胎儿期正常存在的生理通道，出生后通常在生后3个月内自行关闭。A、正确B、错误参考答案：A15.生理性杂音是指由血流动力学改变引起的轻微心脏杂音，通常无心脏结构异常。A、正确B、错误参考答案：A16.心力衰竭时，心电图检查通常会出现左心室肥大表现。A、正确B、错误参考答案：B17.早产儿的胸廓呈桶状，前后径与横径相等。A、正确B、错误参考答案：A18.小儿病毒性心肌炎的诊断标准包括病后数日或数周出现心脏损害的表现，且伴有其他系统症状。A、正确B、错误参考答案：A19.先天性心脏病患儿的腹股沟疝多不发生嵌顿。A、正确B、错误参考答案：A20.先天性心脏病合并肺炎时，肺部啰音多于心界扩大区。A、正确B、错误参考答案：A21.法洛四联症患儿右心室肥大是由右室流出道狭窄和室间隔缺损共同造成的。A、正确B、错误参考答案：A22.右位心是指心脏位于右侧胸腔，且所有大血管连接正常。A、正确B、错误参考答案：A23.脐动脉导管未闭（PDA）在婴幼儿期多表现为全收缩期杂音。A、正确B、错误参考答案：B24.左向右分流的先心病，如未及时治疗，均可发展为艾森曼格综合征。A、正确B、错误参考答案：B25.肺动脉高压是动脉导管未闭治疗的绝对指征。A、正确B、错误参考答案：B26.肺动脉高压是法洛四联症患儿死亡的主要原因。A、正确B、错误参考答案：A27.先天性心脏病患儿出现右心衰竭时，心电图可见左心室肥大。A、正确B、错误参考答案：B28.先天性心脏病患儿出现蹲踞现象，主要是为了缓解脑缺氧症状。A、正确B、错误参考答案：A29.1岁以内婴儿的胸廓前后径与横径之比约为1:1。A、正确B、错误参考答案：A30.先心病患儿心功能不全的表现通常在早期不易发现，需要定期进行心脏超声监测。A、正确B、错误参考答案：B31.正常小儿胸廓呈圆桶状，肋骨呈水平位。A、正确B、错误参考答案：A32.小儿先天性心脏病手术的最佳年龄通常是学龄前期。A、正确B、错误参考答案：B33.病毒性心肌炎的确诊主要依靠心肌酶谱和肌钙蛋白的异常升高。A、正确B、错误参考答案：A34.小儿右室流出道梗阻多见于法洛四联症。A、正确B、错误参考答案：A35.小儿静脉输液速度过快容易引起心力衰竭。A、正确B、错误参考答案：A36.小儿心肌炎恢复期应立即进行剧烈体育运动。A、正确B、错误参考答案：B37.青紫型先天性心脏病均以动脉血氧饱和度降低为主要表现。A、正确B、错误参考答案：B38.先天性心脏病患儿如有严重紫绀，通常不建议接种活疫苗。A、正确B、错误参考答案：A39.室间隔缺损的最常见并发症是充血性心力衰竭。A、正确B、错误参考答案：A40.法洛四联症患儿出现剧烈哭闹后突然晕厥，应立即让其平卧并给予吸氧。A、正确B、错误参考答案：B41.患儿出现面色苍白、憋气、声音嘶哑，应首先考虑气管支气管异物。A、正确B、错误参考答案：A42.法洛四联症患儿蹲踞可减轻缺氧发作，是因为增加体循环阻力，减少了右向左的分流。A、正确B、错误参考答案：A43.肺炎合并心衰时，给氧的目的是降低肺动脉压力，减少右向左分流。A、正确B、错误参考答案：A44.病毒性心肌炎患儿常表现为面色苍白、多汗、心悸、气促等非特异性症状。A、正确B、错误参考答案：A45.1岁以内小儿的心脏位置较高，主要在胸骨左缘第3-4肋间。A、正确B、错误参考答案：B46.生理性杂音持续时间长，且伴有胸廓畸形。A、正确B、错误参考答案：B47.房间隔缺损（ASD）的杂音主要在胸骨左缘第2肋间，呈舒张期隆隆样杂音。A、正确B、错误参考答案：B48.病毒性心肌炎以青壮年男性多见，儿童发病率较低。A、正确B、错误参考答案：B49.孩子出现紫绀，多出现在出生后不久，且吸氧后不能缓解。A、正确B、错误参考答案：A50.小儿出现杵状指是肺动脉高压的典型体征。A、正确B、错误参考答案：A51.胸骨左缘第3-4肋间闻及收缩期杂音，伴震颤，最常见于室间隔缺损。A、正确B、错误参考答案：A52.婴儿出生时动脉导管未闭的闭合率约为95%以上。A、正确B、错误参考答案：A53.小儿发热时，脉搏随体温