2026中医执业助理医师考试重点试题及答案

2026中医执业助理医师考试重点试题及答案一、A1型单项选择题（每题1分，共30分）1.“寒极生热，热极生寒”体现的阴阳关系是A.阴阳交感B.阴阳互根C.阴阳消长D.阴阳转化E.阴阳对立答案：D解析：阴阳转化是指阴阳双方在一定条件下向其对立面转化，寒极生热、热极生寒是量变到质变的典型表现。2.下列哪项属于失神的典型表现A.神志清楚B.两目精彩C.面色荣润D.呼吸平稳E.意识模糊答案：E3.具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜E.香薷答案：B4.银翘散的功用是A.辛凉宣泄，清肺平喘B.辛凉透表，清热解毒C.疏风清热，宣肺止咳D.疏散风热，化痰止咳E.清热解毒，疏风散邪答案：B5.《素问·灵兰秘典论》中“君主之官”指的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：B6.舌淡白而胖嫩，边有齿痕，多属A.脾虚湿盛B.气血两虚C.阴虚火旺D.热盛伤津E.痰热内蕴答案：A7.治疗热毒血痢的要药是A.金银花B.连翘C.白头翁D.蒲公英E.鱼腥草答案：C8.四君子汤的组成药物不包括A.人参B.白术C.茯苓D.甘草E.黄芪答案：E9.下列哪项不属于八纲辨证的内容A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：E解析：八纲辨证包括阴阳、表里、寒热、虚实八类基本证候，气血属于气血津液辨证范畴。10.五脏共同的生理特点是A.传化物而不藏B.藏精气而不泻C.实而不能满D.泻而不藏E.受盛传化水谷答案：B11.足阳明胃经的起始穴位是A.承泣B.迎香C.厉兑D.内庭E.足三里答案：A12.肺炎链球菌肺炎的典型痰液特点是A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.脓臭痰D.白色黏痰E.黄绿色痰答案：B13.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予的处罚是A.警告B.罚款C.暂停执业活动6个月以上1年以下D.吊销执业证书E.追究刑事责任答案：C14.被称为“气之根”的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：E解析：肺主气司呼吸，为气之主；肾主纳气，维持呼吸深度，为气之根。15.脉象“往来流利，应指圆滑，如盘走珠”指的是A.弦脉B.滑脉C.数脉D.洪脉E.濡脉答案：B16.当归的功效是A.补血活血，调经止痛，润肠通便B.补气升阳，固表止汗C.滋阴润燥，生津止渴D.清热凉血，养阴生津E.活血化瘀，行气止痛答案：A17.小柴胡汤的主治病证是A.阳明腑实证B.少阳证C.太阳中风证D.太阴证E.少阴证答案：B18.内关穴位于腕掌侧远端横纹上2寸，介于哪两条肌腱之间A.桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱B.掌长肌腱与尺侧腕屈肌腱C.桡侧腕屈肌腱与拇长屈肌腱D.尺侧腕屈肌腱与指深屈肌腱E.拇长屈肌腱与指浅屈肌腱答案：A19.糖尿病的空腹血糖诊断标准是大于等于A.6.1mmol/LB.7.0mmol/LC.7.8mmol/LD.11.1mmol/LE.12.1mmol/L答案：B解析：糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型三多一少症状。20.下列乙类传染病中，需采取甲类传染病预防、控制措施的是A.鼠疫B.霍乱C.肺炭疽D.流行性感冒E.流行性腮腺炎答案：C解析：《传染病防治法》规定，乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，采取甲类传染病的预防、控制措施。21.与津液代谢关系最密切的脏腑是A.心、肺、肝B.肺、脾、肾C.脾、肝、肾D.心、脾、肾E.肝、肺、脾答案：B22.阴虚证的典型舌脉是A.舌淡苔白，脉细弱B.舌红少苔，脉细数C.舌红苔黄，脉数D.舌淡胖，脉沉迟E.舌紫暗，脉涩答案：B23.具有“回阳救逆，补火助阳，散寒止痛”功效的药物是A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸E.小茴香答案：B24.六味地黄丸组成中，属于“三泻”的药物是A.茯苓、泽泻、牡丹皮B.茯苓、白术、泽泻C.泽泻、牡丹皮、栀子D.茯苓、泽泻、车前子E.牡丹皮、茯苓、猪苓答案：A25.治疗腰痛的首选远端穴位是A.委中B.足三里C.合谷D.内关E.公孙答案：A解析：四总穴歌云“腰背委中求”，委中为足太阳膀胱经合穴，是治疗腰背疼痛的要穴。26.成人高血压的诊断标准是血压大于等于A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHgE.160/100mmHg答案：C27.“邪之所凑，其气必虚”的含义主要是A.邪气是发病的重要条件B.正气不足是发病的内在根据C.正邪相搏决定发病与否D.正气旺盛则邪气难以入侵E.邪气伤人必然损伤正气答案：B28.表证的典型寒热表现是A.但寒不热B.但热不寒C.恶寒发热并见D.寒热往来E.身热不扬答案：C29.下列药物中，入汤剂宜先煎的是A.薄荷B.钩藤C.生石膏D.砂仁E.阿胶答案：C解析：矿物、介壳类药物质地坚硬，有效成分难溶于水，需打碎先煎；薄荷、砂仁、钩藤宜后下，阿胶宜烊化。30.补中益气汤的功用是A.补中益气，升阳举陷B.健脾益气，渗湿止泻C.益气健脾，固冲摄血D.益气生津，敛阴止汗E.温补脾肾，涩肠止泻答案：A二、A2型病例选择题（每题1分，共40分）1.患者，男，35岁。近日感受风寒，出现恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸闷，不得平卧，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.止嗽散答案：C解析：患者外感风寒表实，兼水饮内停，辨证为外寒里饮证，首选小青龙汤解表散寒、温肺化饮。2.患者，女，28岁。月经不调，经期错后，量少色淡，经行腹痛，得温则减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。治疗应首选的药物是A.丹参B.红花C.艾叶D.桃仁E.益母草答案：C解析：患者为下焦虚寒所致的月经不调、痛经，艾叶能温经止血、散寒调经，为妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。3.患者，男，50岁。胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其中医辨证是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证答案：C4.患者，女，45岁。近日心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数。治疗应首选的方剂是A.朱砂安神丸B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案：D解析：患者心悸伴善惊易恐、易惊醒，辨证为心虚胆怯证，首选安神定志丸镇惊定志、养心安神。5.患者，男，60岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红苔黄，脉弦。其中医证型是A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.痰火瘀闭证答案：B6.患儿，男，3岁。发热1天，体温39.2℃，鼻塞流涕，咳嗽阵作，痰黄黏稠，咽喉红肿，口渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是A.荆防败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.新加香薷饮E.麻黄汤答案：B7.患者，女，30岁。产后2周，乳汁分泌减少，乳汁浓稠，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振，舌质正常，苔薄黄，脉弦细。其治法是A.补气养血，佐以通乳B.疏肝解郁，通络下乳C.健脾化痰，通乳D.活血化瘀，通乳E.补肾益精，通乳答案：B8.患者，男，25岁。转移性右下腹痛2天，发热38.9℃，右下腹压痛反跳痛，舌红苔黄腻，脉洪数。针灸治疗除主穴外，应加用的配穴是A.内关B.中脘C.大椎D.太冲E.足三里答案：C解析：患者为肠痈湿热证，发热明显，配大椎清泻热毒、退热。9.患者，男，40岁。有胃溃疡病史5年，今日饱食后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，查体见板状腹，全腹压痛反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.肠梗阻答案：C10.患者，女，55岁。糖尿病病史10年，近2个月出现双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.5mmol/L，血肌酐160μmol/L。首先考虑的并发症是A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.糖尿病酮症酸中毒答案：A11.患者，男，30岁。淋雨后出现寒战高热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛，查体右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，血常规白细胞18×10^9/L，中性粒细胞占比92%。首先考虑的诊断是A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.病毒性肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.肺结核答案：B12.患者，女，42岁。平素多思善疑，心悸胆怯，失眠健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉细。其中医辨证是A.肝气郁结证B.气郁化火证C.痰气郁结证D.心脾两虚证E.心神失养证答案：D13.患者，男，55岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰黏腻色白，晨起咳甚，胸闷脘痞，食少体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选的方剂是A.三拗汤B.桑菊饮C.二陈平胃散合三子养亲汤D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤答案：C解析：患者为痰湿蕴肺型咳嗽，首选二陈平胃散合三子养亲汤燥湿化痰、理气止咳。14.患者，女，25岁。小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，呕恶，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋C.理气疏导，通淋利尿D.补脾益肾E.滋阴清热，补虚止血答案：B15.患者，男，65岁。大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是A.麻子仁丸B.六磨汤C.温脾汤合半硫丸D.黄芪汤E.增液汤答案：C解析：患者为冷秘，治法为温里散寒、通便止痛，首选温脾汤合半硫丸。16.患者，女，30岁。经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡暗，脉沉弱。其中医证型是A.脾虚证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证E.气滞证答案：B17.患儿，男，5岁。全身水肿，腰以下为甚，按之凹陷难起，面色㿠白，神疲畏寒，四肢不温，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是A.真武汤B.五皮饮C.参苓白术散D.防己黄芪汤E.麻黄连翘赤小豆汤答案：A18.患者，男，40岁。近日胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤答案：B19.患者，女，28岁。结婚3年未孕，月经周期延后，量少色淡，甚至闭经，带下量多，质黏稠，形体肥胖，胸闷呕恶，舌淡胖，苔白腻，脉滑。其中医证型是A.肾虚证B.肝郁证C.痰湿内阻证D.瘀滞胞宫证E.气血虚弱证答案：C20.患者，男，30岁。因聚餐后出现上腹部疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.失笑散答案：B21.患者，女，50岁。头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，有瘀斑，脉细涩。治疗应首选的方剂是A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.通窍活血汤E.半夏白术天麻汤答案：D22.患者，男，28岁。3天前出现尿道口红肿，流出脓性分泌物，尿频尿急尿痛，尿道分泌物涂片可见革兰阴性双球菌。首先考虑的诊断是A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.非淋菌性尿道炎答案：A解析：淋病由淋病奈瑟菌（革兰阴性双球菌）感染引起，典型表现为尿道口红肿、脓性分泌物及尿路刺激征。23.患者，女，45岁。乳房肿块月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好，伴乳房胀痛，心烦易怒，月经失调，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳岩D.乳核E.乳疬答案：B解析：乳癖对应西医乳腺增生症，特点是乳房肿块与疼痛随月经周期变化，肿块边界不清、质地不硬、活动度好。24.患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，部分疱壁破裂，基底部潮红均匀。其烧伤深度是A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度答案：B解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，表现为水疱较大、疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈。25.患者，男，60岁。进行性吞咽困难3个月，伴体重下降，食管钡餐造影见食管中段充盈缺损，管腔狭窄。首先考虑的诊断是A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管憩室答案：B26.患者，女，32岁。产后4周，左侧乳房红肿疼痛，伴恶寒发热，口干，大便秘结，查体左乳房外上象限皮温升高，压痛明显，有波动感。其中医治疗首选方剂是A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.托里消毒散D.黄连解毒汤E.五味消毒饮答案：B解析：患者为乳痈成脓期，乳房局部有波动感，治疗应透脓托毒，首选透脓散。27.患者，男，50岁。头晕胀痛，目赤肿痛，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗除主穴外，应加用A.行间、侠溪B.头维、丰隆C.气海、脾俞D.太溪、悬钟E.三阴交、肝俞答案：A解析：患者为肝阳上亢型眩晕，配行间、侠溪清泻肝胆实火。28.患者，女，40岁。呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.香砂六君子汤D.理中丸E.麦门冬汤答案：B解析：呕吐痰饮内停证，治以温中化饮、和胃降逆，首选小半夏汤合苓桂术甘汤。29.患者，男，25岁。发热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案：C30.患者，女，35岁。大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.参苓白术散D.四神丸E.痛泻要方答案：C31.患者，男，70岁。排尿困难，小便点滴不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细弱。其中医证型是A.膀胱湿热证B.肺热壅盛证C.肝郁气滞证D.肾阳衰惫证E.浊瘀阻塞证答案：D32.患者，女，28岁。每逢经行前后出现头痛，头晕目眩，月经量多，色淡红，面色无华，心悸失眠，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是A.养血益气B.疏肝理气C.活血化瘀D.化痰祛湿E.滋阴潜阳答案：A33.患儿，女，2岁。发热1天，口腔内见多个疱疹，手、足、臀部见斑丘疹、疱疹，疱浆清亮，根盘红晕不明显，偶见咳嗽、流涕、纳差，舌淡红，苔薄白腻，脉浮数。其诊断是A.麻疹B.风疹C.水痘D.手足口病E.幼儿急疹答案：D34.某医疗机构接诊1例霍乱患者，当地卫生防疫机构接到疫情报告后，完成网络直报的时限是A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：A解析：霍乱属于甲类传染病，甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病应于2小时内完成网络直报。35.患者，女，20岁。因考试失利出现情绪抑郁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便不调，苔薄腻，脉弦。其证候是A.肝气郁结B.气郁化火C.痰气郁结D.心神失养E.心脾两虚答案：A36.患者，男，48岁。腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。其治法是A.散寒行湿，温经通络B.清热利湿，舒筋止痛C.活血化瘀，通络止痛D.补肾壮阳，温煦经脉E.滋补肾阴，濡养筋脉答案：A37.患者，女，45岁。心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑。治疗应首选的方剂是A.苓桂术甘汤B.天王补心丹C.归脾汤D.朱砂安神丸E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案：A解析：心悸水饮凌心证，治以振奋心阳、化气行水、宁心安神，首选苓桂术甘汤。38.患者，男，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，冬季加重，查体双肺可闻及散在干湿性啰音，肺功能检查示FEV1/FVC<70%，FEV1占预计值65%。首先考虑的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张答案：B解析：慢性咳嗽咳痰病史，进行性呼吸困难，肺功能检查FEV1/FVC<70%是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。39.患者，女，60岁。多饮、多食、多尿、消瘦1年，伴口干舌燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其中医证型是A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴亏虚证D.肾阴亏虚证E.阴阳两虚证答案：A40.患者，男，28岁。右侧面部口角歪斜2天，伴右眼闭合不全、流泪，右侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，舌苔薄白，脉浮紧。针灸治疗主穴应选取A.地仓、颊车、合谷、太冲、阳白、四白B.地仓、颊车、内关、神门、阳白、四白C.地仓、颊车、足三里、三阴交、阳白、四白D.地仓、颊车、合谷、委中、阳白、四白E.地仓、颊车、太溪、肾俞、阳白、四白答案：A解析：面瘫主穴以局部穴位和手足阳明经穴为主，合谷为循经远端取穴，太冲疏调面部经气。三、B1型配伍选择题（每题1分，共30分）（1-2题共用选项）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾1.被称为“先天之本”的脏腑是2.被称为“后天之本”的脏腑是A.淡白舌B.红舌C.绛舌D.紫舌E.胖大舌答案：1.E2.C（3-4题共用选项）3.气血两虚证常见的舌象是4.阴虚火旺证常见的舌象是A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎答案：3.A4.B（5-6题共用选项）5.薄荷入汤剂的用法是6.阿胶入汤剂的用法是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.九味羌活汤E.止嗽散答案：5.B6.D（7-8题共用选项）7.治疗外感风寒表实证，应首选的方剂是8.治疗外感风寒表虚证，应首选的方剂是A.胀痛B.刺痛C.隐痛D.灼痛E.重痛答案：7.A8.B（9-10题共用选项）9.气滞所致疼痛的特点是10.瘀血所致疼痛的特点是A.补中益气汤B.归脾汤C.四物汤D.八珍汤E.参苓白术散答案：9.A10.B（11-12题共用选项）11.治疗心脾两虚、气血不足所致心悸、失眠，应首选的方剂是12.治疗脾虚气陷所致脱肛、子宫脱垂，应首选的方剂是A.足三里B.委中C.列缺D.合谷E.三阴交答案：11.B12.A（13-14题共用选项）13.治疗头项强痛，应首选的穴位是14.治疗腰背疼痛，应首选的穴位是答案：13.C14.B解析：四总穴歌：“头项寻列缺，面口合谷收，腰背委中求，肚腹三里留”。（15-16题共用选项）A.急性胰腺炎