2025年临床合理用血培训试题有答案

2025年临床合理用血培训试题有答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.临床输血的首要原则是（）A.尽快补充血容量以维持循环稳定B.优先使用新鲜冰冻血浆纠正凝血功能障碍C.严格遵循患者血红蛋白浓度低于70g/L的标准D.优先考虑经济成本选择最便宜的血液制品解析：临床输血的首要原则是"按需输血"，即基于患者的具体临床状况和实验室指标决定是否输血。选项A正确，因为维持循环稳定是急性失血患者最紧急的需求；选项B错误，虽然FFP可用于凝血障碍，但需结合PT/INR等指标综合判断；选项C错误，血红蛋白标准因患者基础状况和临床场景而异，并非绝对阈值；选项D错误，合理用血强调临床效益而非成本最小化。该题考查合理用血的基本原则，需掌握《2025年临床合理用血培训》第3单元关于输血适应症的知识点。2.以下哪种情况属于输血治疗的绝对禁忌症？（）A.大面积烧伤伴严重贫血B.慢性肾功能衰竭合并重度贫血C.术前血红蛋白持续低于60g/LD.严重创伤后失血性休克解析：绝对禁忌症是指在任何情况下都禁止输血的情况。选项A、B、D均属于相对禁忌症或需谨慎评估的适应症。选项C错误，术前血红蛋白低于60g/L属于相对禁忌，但可通过术前输血或输血后手术等处理。该题考查合理用血禁忌症分类，需掌握《2025年临床合理用血培训》第2单元关于禁忌症的知识点。3.以下关于白细胞滤除血液成分的描述，正确的是（）A.主要用于治疗血小板减少症B.可显著降低输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)风险C.会使红细胞回收率显著降低D.必须使用特殊保存液保存解析：白细胞滤除主要用于减少输血相关移植物抗宿主病风险，尤其适用于免疫功能低下患者。选项A错误，该技术主要针对白细胞相关并发症；选项B正确，白细胞滤除可去除供体免疫细胞，降低TA-GVHD风险；选项C错误，现代白细胞滤除技术可保持较高红细胞回收率；选项D错误，白细胞滤除血液无需特殊保存液。该题考查血液成分制备技术，需掌握《2025年临床合理用血培训》第4单元关于特殊血液成分的知识点。4.以下哪种情况最需要考虑输注血小板浓缩悬液？（）A.慢性肝病患者的轻度血小板减少B.手术后早期自发性出血C.正常妊娠期血小板计数持续在200×10^9/LD.服用抗凝药物患者的血小板保护性下降解析：血小板浓缩悬液主要用于治疗血小板功能或数量严重不足导致的出血风险。选项A错误，慢性肝病血小板减少通常较稳定；选项B正确，手术后早期出血常需补充血小板；选项C错误，正常妊娠期血小板计数波动在正常范围内；选项D错误，抗凝药物导致的血小板下降需综合评估。该题考查血小板输注适应症，需掌握《2025年临床合理用血培训》第5单元关于血小板输注的知识点。5.以下关于输血前检查的描述，错误的是（）A.必须进行交叉配血试验B.患者自体血可免除ABO血型鉴定C.弱D血型患者输注O型血前需检测抗D抗体D.所有输血前标本必须由患者本人核对解析：输血前检查包括ABO/Rh血型鉴定、交叉配血试验等。选项A正确，交叉配血是输血安全的关键步骤；选项B错误，自体血仍需进行血型鉴定；选项C正确，弱D血型患者输注O型血可能诱发免疫反应；选项D错误，标本核对可由医护人员完成。该题考查输血前检查流程，需掌握《2025年临床合理用血培训》第1单元关于输血前准备的知识点。6.以下哪种情况属于输血相关急性肺损伤(TRALI)的高危因素？（）A.输注大量冷藏血液制品B.两次输血间隔超过24小时C.输注未经白细胞滤除的血液D.患者存在基础肺功能不全解析：TRALI主要发生在输注冷藏血浆时，与供体抗受体抗体有关。选项A正确，冷藏血液制品中补体激活产物更多；选项B错误，TRALI与输血间隔无关；选项C错误，TRALI主要与血浆而非红细胞相关；选项D错误，TRALI与患者基础肺功能无关。该题考查输血不良反应，需掌握《2025年临床合理用血培训》第6单元关于输血并发症的知识点。7.以下关于输血传播病毒(TTV)的描述，正确的是（）A.主要通过输血传播的HIV病毒B.在室温保存血液中可稳定存在C.患者感染后会出现典型临床症状D.可被常规灭活病毒方法完全清除解析：TTV是一种微小RNA病毒，在血液中稳定存在。选项A错误，TTV非HIV；选项B正确，TTV在室温血液中可存活；选项C错误，TTV感染通常无症状；选项D错误，TTV对某些灭活方法有抵抗力。该题考查输血传播感染，需掌握《2025年临床合理用血培训》第7单元关于血液感染的知识点。8.以下哪种情况属于输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的高危人群？（）A.正常健康献血者B.免疫功能正常的成年人C.长期使用免疫抑制剂的患者D.输注自体血液的患者解析：TA-GVHD主要发生在免疫功能低下患者输注含供体免疫细胞的血液时。选项A、B错误，健康人群输血风险低；选项C正确，免疫抑制剂患者易发生TA-GVHD；选项D错误，自体血不含外源性免疫细胞。该题考查输血并发症，需掌握《2025年临床合理用血培训》第6单元关于TA-GVHD的知识点。9.以下关于输血后血常规检查的描述，正确的是（）A.必须在输血后24小时内完成B.仅需检测血红蛋白和红细胞压积C.应结合临床出血情况综合判断D.所有输血患者均需进行血常规复查解析：输血后血常规检查需结合临床情况。选项A错误，复查时间因患者状况而定；选项B错误，应检测全血细胞计数；选项C正确，血常规变化需结合临床；选项D错误，仅需对输血效果有疑问时复查。该题考查输血后监测，需掌握《2025年临床合理用血培训》第8单元关于输血效果评估的知识点。10.以下哪种情况属于输血相关纯红细胞再生障碍性贫血(TA-PRCA)的典型表现？（）A.输血后出现发热寒战B.血清胆红素水平显著升高C.网织红细胞计数持续下降D.外周血出现大量有核红细胞解析：TA-PRCA主要表现为输血后红细胞破坏加速。选项A错误，发热是输血反应而非TA-PRCA；选项B错误，胆红素升高非典型表现；选项C正确，网织红细胞下降是骨髓抑制特征；选项D错误，有核红细胞见于骨髓增生异常。该题考查输血并发症，需掌握《2025年临床合理用血培训》第6单元关于TA-PRCA的知识点。11.以下关于输血知情同意的描述，错误的是（）A.必须在输血前获得患者或家属签署的同意书B.对于有输血史的患者可免除再次告知C.应告知输血可能的风险和替代治疗D.知情同意书需由具有执业资格的医护人员签署解析：输血知情同意必须充分告知。选项A正确，书面同意是标准流程；选项B错误，有输血史患者仍需再次告知；选项C正确，风险告知是必要内容；选项D正确，签署人需具备资质。该题考查输血伦理，需掌握《2025年临床合理用血培训》第9单元关于知情同意的知识点。12.以下关于输血科工作流程的描述，正确的是（）A.血液入库后可直接发放临床使用B.血液发放需双人核对患者信息C.输血反应标本必须立即冷冻保存D.血液报废无需记录在案解析：输血科流程需严格规范。选项A错误，血液需经检测合格后方可发放；选项B正确，双人核对是安全措施；选项C错误，标本需室温保存24小时再冷藏；选项D错误，报废需记录备案。该题考查输血科管理，需掌握《2025年临床合理用血培训》第10单元关于输血科工作的知识点。13.以下关于儿童输血指南的描述，正确的是（）A.儿童输血阈值应与成人完全相同B.新生儿贫血主要需输注红细胞悬液C.儿童血小板输注阈值应高于成人D.儿童输血前必须进行血型抗体筛查解析：儿童输血需特别考虑。选项A错误，儿童阈值通常更高；选项B正确，新生儿贫血主要需红细胞；选项C错误，儿童血小板阈值通常更低；选项D错误，仅对有输血史儿童需筛查抗体。该题考查儿童输血特点，需掌握《2025年临床合理用血培训》第11单元关于儿童输血的知识点。14.以下关于输血质量管理的描述，错误的是（）A.输血科必须配备血型鉴定设备B.血液保存温度必须严格控制在2-6℃C.输血前标本保存时间不得超过4小时D.血液库存必须定期盘点并记录解析：输血质量管理需全面规范。选项A正确，血型鉴定是基本要求；选项B正确，标准保存温度是2-6℃；选项C错误，标本保存时间不得超过6小时；选项D正确，库存管理需记录。该题考查输血质量管理，需掌握《2025年临床合理用血培训》第12单元关于质量管理的知识点。15.以下关于输血不良反应监测的描述，正确的是（）A.所有输血反应必须立即上报国家卫健委B.输血后发热反应需立即停止输血C.输血相关感染需进行流行病学调查D.输血不良反应报告只需口头记录解析：输血不良反应监测需规范。选项A错误，仅严重反应需上报；选项B错误，需鉴别发热原因；选项C正确，感染需调查；选项D错误，需书面记录。该题考查输血安全监测，需掌握《2025年临床合理用血培训》第13单元关于不良反应监测的知识点。16.以下关于输血经济性评价的描述，正确的是（）A.输血成本仅包括血液制品费用B.输血决策应完全基于成本效益分析C.输血后住院时间可作为间接成本指标D.输血经济性评价无需考虑患者生活质量解析：输血经济性评价需全面考虑。选项A错误，成本还包括检测、管理等费用；选项B错误，需结合临床效益；选项C正确，住院时间是重要指标；选项D错误，生活质量是重要考量。该题考查输血经济性评价，需掌握《2025年临床合理用血培训》第14单元关于经济性评价的知识点。17.以下关于输血信息化管理的描述，错误的是（）A.输血管理系统必须实现电子化配血B.血液库存数据可实时共享至临床科室C.输血申请需经多级医师审批D.输血信息数据可用于临床决策支持解析：输血信息化管理需系统化。选项A正确，电子配血是标准流程；选项B错误，库存数据需分级授权访问；选项C错误，紧急情况可越级申请；选项D正确，数据可用于决策支持。该题考查输血信息化管理，需掌握《2025年临床合理用血培训》第15单元关于信息化管理的知识点。18.以下关于输血与患者预后关系的描述，正确的是（）A.输血越多患者生存率越高B.输血对肿瘤患者无不良影响C.输血相关感染可增加死亡率D.输血决策无需考虑患者年龄因素解析：输血与预后关系需科学评估。选项A错误，过度输血有风险；选项B错误，输血可能促进肿瘤生长；选项C正确，输血相关感染是并发症；选项D错误，年龄是重要考量因素。该题考查输血与预后关系，需掌握《2025年临床合理用血培训》第16单元关于预后评估的知识点。19.以下关于输血与患者生活质量关系的描述，正确的是（）A.输血可显著改善慢性病患者生活质量B.输血后疲劳症状通常立即消失C.输血相关并发症可降低生活质量D.输血生活质量评估无需主观指标解析：输血对生活质量的影响需综合评估。选项A错误，效果因疾病而异；选项B错误，疲劳症状可能持续；选项C正确，并发症会降低生活质量；选项D错误，主观指标很重要。该题考查输血生活质量评估，需掌握《2025年临床合理用血培训》第17单元关于生活质量评估的知识点。20.以下关于输血与患者营养状况关系的描述，正确的是（）A.输血可完全替代营养支持治疗B.输血后血红蛋白水平立即恢复正常C.输血与营养不良可相互影响D.营养状况评估无需考虑输血需求解析：输血与营养状况需综合管理。选项A错误，输血不能替代营养；选项B错误，恢复需时间；选项C正确，两者可相互影响；选项D错误，营养评估需考虑输血。该题考查输血与营养关系，需掌握《2025年临床合理用血培训》第18单元关于营养管理的知识点。二、填空题（本大题共10小题，每空2分，共20分。请将答案填写在题中横线上）1.输血治疗的"按需输血"原则要求临床医师必须严格掌握______、______和______三大核心指标，避免不必要的输血。2.输血相关急性肺损伤(TRALI)的主要病理机制是供体血浆中抗受者抗体与受者______相互作用，导致肺毛细血管内皮损伤。3.儿童输血时，血红蛋白浓度阈值通常高于成人，新生儿严重贫血的输血标准为血红蛋白低于______g/L。4.输血传播病毒(TTV)是一种______病毒，在室温保存的血液中可稳定存在至少______天。5.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的高危人群包括______、______和______患者。6.输血科工作流程中，血液入库后需在______小时内完成检测，合格血液方可发放临床使用。7.儿童输血时，血小板输注阈值通常为______×10^9/L，而成人阈值通常为______×10^9/L。8.输血知情同意必须充分告知患者输血可能的风险，包括______、______和______等主要不良反应。9.输血科必须配备______、______和______等基本检测设备，确保血液安全。10.输血经济性评价需综合考虑直接成本（如血液制品费用）和间接成本（如______、______和______等）。参考答案：21.血红蛋白浓度、红细胞压积、网织红细胞计数；22.肺毛细血管内皮细胞；23.70；24.微小RNA、7；25.免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、造血干细胞移植；26.4；27.20、50；28.发热、过敏、输血相关急性肺损伤；29.血型鉴定设备、交叉配血设备、血常规分析仪；30.住院时间、并发症处理费用、长期护理费用三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列叙述的正误，正确的填"√"，错误的填"×"）1.输血前必须进行ABO血型鉴定和RhD血型鉴定。（）2.所有输血患者输血后均需立即复查血常规。（）3.输血相关纯红细胞再生障碍性贫血(TA-PRCA)主要见于输注未经白细胞滤除的血液。（）4.输血知情同意只需获得患者或家属口头同意即可。（）5.输血科必须配备血液保存箱、离心机和解剖台等设备。（）6.儿童输血时，血红蛋白浓度阈值应与成人完全相同。（）7.输血传播病毒(TTV)感染通常无症状，但可导致持续性肝功能异常。（）8.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)主要见于输注自体血液的患者。（）9.输血科工作流程中，血液发放无需双人核对患者信息。（）10.输血经济性评价只需考虑血液制品的直接费用。（）参考答案：31.√；32.×；33.√；34.×；35.√；36.×；37.√；38.×；39.×；40.×四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请简要回答下列问题）1.简述输血治疗的绝对禁忌症和相对禁忌症的主要区别。2.简述输血相关急性肺损伤(TRALI)的临床表现和主要治疗方法。3.简述儿童输血时需要特别考虑的因素。4.简述输血科工作流程中的关键质量控制点。5.简述输血知情同意的主要内容。6.简述输血不良反应监测的基本流程。7.简述输血经济性评价的主要指标。8.简述输血与患者生活质量评估的基本方法。参考答案：41.绝对禁忌症是指在任何情况下都禁止输血的情况，如对血液成分严重过敏；相对禁忌症是指存在特定情况时需谨慎评估是否输血，如肝功能衰竭。区别在于风险程度和例外情况。9.TRALI表现为急性呼吸窘迫，胸部X光显示双肺浸润；治疗包括立即停止输血、氧疗和糖皮质激素。主要机制是供体抗体损伤肺毛细血管内皮。10.儿童输血需考虑生长发育特点、生理储备能力、不同年龄段阈值差异、特殊药物影响等。11.关键控制点包括血液入库检测、交叉配血准确性、血液保存温度监控、发放核对流程、标本保存规范等。12.主要内容包括告知输血目的、风险（发热、过敏等）、替代治疗选择、标本采集要求等。13.基本流程包括反应记录、标本采集（血常规、血清等）、实验室检测、临床会诊、原因分析、上报等。14.主要指标包括输血成本、输血量、输血相关并发症发生率、住院时间、医疗资源利用等。15.基本方法包括问卷调查、临床评估、生活质量量表（如SF-36）、并发症影响评估等。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分。请结合以下案例或情境回答问题）1.患者男性，65岁，因消化道大出血入院，血红蛋白72g/L，血压90/60mmHg。临床医师申请输注红细胞悬液400ml。请分析该病例是否需要输血，并说明理由。2.患者女性，45岁，因系统性红斑狼疮入院，血红蛋白95g/L，血小板计数18×10^9/L。临床医师申请输注血小板浓缩悬液1单位。请分析该病例是否需要输血，并说明理由。3.患者男性，30岁，因车祸入院，血红蛋白65g/L，血压稳定。临床医师申请输注O型血400ml。请分析该病例是否需要输血，并说明理由。4.患者女性，28岁，因妊娠期贫血入院，血红蛋白70g/L，无输血史。请分析该病例是否需要输血，并说明理由。5.患者男性，50岁，因输血后出现发热寒战，体温38.5℃，血红蛋白85g/L。请分析可能的原因及处理措施。6.患者女性，40岁，因输血后出现呼吸困难、咳嗽，胸部X光显示双肺浸润。请分析可能的原因及处理措施。7.患者男性，55岁，因输血后出现皮肤瘀斑，血常规显示网织红细胞计数显著下降。请分析可能的原因及处理措施。8.患者女性，60岁，因输血后出现持续腹泻、肝功能异常。请分析可能的原因及处理措施。参考答案：49.不需要输血。血红蛋白72g/L未低于60g/L阈值，且血压稳定，可通过观察等待。需评估失血量、血压变化趋势。9.需要输血。血小板计数18×10^9/L低于10×10^9/L阈值，存在自发性出血风险。需结合临床出血情况。10.不需要输血。血红蛋白65g/L未低于60g/L阈值，且血压稳定，可通过观察等待。需评估失血量、血压变化趋势。11.不需要输血。妊娠期贫血阈值通常高于非妊娠期，70g/L未达到输血标准。需结合胎儿情况。12.可能原因是发热反应或过敏反应。处理措施包括停止输血、监测生命体征、抗过敏治疗（如地塞米松）、必要时抗感染治疗。13.可能原因是输血相关急性肺损伤(TRALI)。处理措施包括立即停止输血、氧疗、糖皮质激素、必要时机械通气。14.可能原因是输血相关纯红细胞再生障碍性贫血(TA-PRCA)。处理措施包括立即停止输血、检查抗体、必要时免疫抑制剂治疗。15.可能原因是输血传播病毒感染。处理措施包括检查病原体、隔离观察、必要时抗病毒治疗。【标准答案及解析】一、单项选择题答案及解析1.A2.C3.B4.B5.D6.A7.B8.C9.C10.C11.B12.B13.B14.C15.C16.C17.B18.C19.C20.C解析示例：第1题解析见上文，其他题目解析略。二、填空题答案及解析1.血红蛋白浓度、红细胞压积、网织红细胞计数解析：按需输血需综合评估三大核心指标，血红蛋白反映贫血程度，红细胞压积反映血液携氧能力，网织红细胞计数反映骨髓造血功能。2.肺毛细血管内皮细胞解析：TRALI主要机制是供体抗体与受者内皮细胞相互作用，导致肺损伤。3.70解析：新生儿严重贫血标准通常为血红蛋白低于70g/L，但需结合临床。4.微小RNA、7解析：TTV是微小RNA病毒，在室温血液中可存活至少7天。5.免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、造血干细胞移植解析：TA-GVHD主要见于免疫功能低下患者输注含免疫细胞的血液。6.4解析：血液入库后需在4小时内完成检测，确保及时发放。7.20、50解析：儿童血小板阈值通常为20×10^9/L，成人通常为50×10^9/L。8.发热、过敏、输血相关急性肺损伤解析：主要不良反应包括发热、过敏和TRALI等。9.血型鉴定设备、交叉配血设备、血常规分析仪解析：基本设备包括血型检测、配血和血常规分析设备。10.住院时间、并发症处理费用、长期护理费用解析：间接成本包括住院时间延长、并发症治疗和长期护理等。三、判断题答案及解析1.√解析：输血前必须进行ABO和RhD血型鉴定，确保血型匹配。2.×解析：仅对输血效果有疑问或输血后出现异常时才需复查血常规。3.√解析：TA-PRCA主要见于输注未经白细胞滤除的血液。4.×解析：输血知情同意必须书面形式，口头同意无效。5.√解析：输血科需配备血液保存、检测和操作设备。6.×解析：儿童输血阈值通常高于成人，需考虑生长发育特点。7.√解析：TTV感染通常无症状，但可导致持续性肝功能异常。8.×解析：TA-GVHD主要见于输注异体血液的患者。9.×解析：血液发放必须双人核对患者信息，确保安全。10.×解析：输血经济性评价需考虑直接和间接成本。四、简答题答案及解析1.简述输血治疗的绝对禁忌症和相对禁忌症的主要区别。参考答案：绝对禁忌症是指在任何情况下都禁止输血的情况，如对血液成分严重过敏；相对禁忌症是指存在特定情况时需谨慎评估是否输血，如肝功能衰竭。区别在于风险程度和例外情况。解析：绝对禁忌症如严重过敏反应会导致立即死亡，必须完全避免；相对禁忌症如肝功能衰竭可通过治疗改善或选择特殊血液成分，需权衡利弊。该题考查合理用血的基本原则，需掌握《2025年临床合理用血培训》第3单元关于禁忌症的知识点。2.简述输血相关急性肺损伤(TRALI)的临床表现和主要治疗方法。参考答案：TRALI表现为急性呼吸窘迫，胸部X光显示双肺浸润；治疗包括立即停止输血、氧疗和糖皮质激素。解析：TRALI是输血后6小时内出现的急性呼吸衰竭，主要机制是供体抗体损伤肺毛细血管内皮。治疗需立即停止输血，严重者需机械通气。该题考查输血并发症，需掌握《2025年临床合理用血培训》第6单元关于输血并发症的知识点。3.简述儿童输血时需要特别考虑的因素。参考答案：儿童输血需考虑生长发育特点、生理储备能力、不同年龄段阈值差异、特殊药物影响等。解析：儿童输血需考虑其特殊生理特点，如血红蛋白储备能力较差、对输血反应更敏感等。不同年龄段阈值不同，需个体化评估。该题考查儿童输血特点，需掌握《2025年临床合理用血培训》第11单元关于儿童输血的知识点。4.简述输血科工作流程中的关键质量控制点。参考答案：关键控制点包括血液入库检测、交叉配血准确性、血液保存温度监控、发放核对流程、标本保存规范等。解析：输血科流程需严格规范，每个环节都需质量控制，确保血液安全。入库检测是基础，配血准确性是核心，温度监控是关键。该题考查输血科管理，需掌握《2025年临床合理用血培训》第10单元关于输血科工作的知识点。5.简述输血知情同意的主要内容。参考答案：主要包括告知输血目的、风险（发热、过敏等）、替代治疗选择、标本采集要求等。解析：知情同意必须充分告知，包括输血目的、可能风险、替代治疗选择等，确保患者知情。该题考查输血伦理，需掌握《2025年临床合理用血培训》第9单元关于知情同意的知识点。6.简述输血不良反应监测的基本流程。参考答案：基本流程包括反应记录、标本采集（血常规、血清等）、实验室检测、临床会诊、原因分析、上报等。解析：不良反应监测需系统规范，从记录到上报每个环节都需完整。实验室检测是关键，需全面分析。该题考查输血安全监测，需掌握《2025年临床合理用血培训》第13单元关于不良反应监测的知识点。7.简述输血经济性评价的主要指标。参考答案：主要指标包括输血成本、输血量、输血相关并发症发生率、住院时间、医疗资源利用等。解析：经济性评价需全面考虑，包括直接成本和间接成本。并发症发生率是重要指标，可反映输血质量。该题考查输血经济性评价，需掌握《2025年临床合理用血培训》第14单元关于经济性评价的知识点。8.简述输血与患者生活质量评估的基本方法。参考答案：基本方法包括问卷调查、临床评估、生活质量量表（如SF-36）、并发症影响评估等。解析：生活质量评估需综合主观和客观方法，量表评估可标准化，临床评估可发现隐性问题。该题考查输血生活质量评估，需掌握《2025年临床合理用血培训》第17单元关于生活质量评估的知识点。五、应用题答案及解析1.患者男性，65岁，因消化道大出血入院，血红蛋白72g/L，血压90/60mmHg。临床医师申请输注红细胞悬液400ml。请分析该病例是否需要输血，并说明理由。参考答案：不需要输血。血红蛋白72g/L未低于60g/L阈值，且血压稳定，可通过观察等待。需评估失血量、血压变化趋势。解析：根据《2025年临床合理用血培训》第3单元关于输血适应症的知识点，血红蛋白72g/L未达到输血标准，且血压稳定，可通过观察等待。需动态监测血压和血红蛋白变化，避免过度输血。该题考查输血适应症判断，需掌握临床决策能力。2.患者女性，45岁，因系统性红斑狼疮入院，血红蛋白95g/L，血小板计数18×10^9/L。临床医师申请输注血小板浓缩悬液1单位。请分析该病例是否需要输血，并说明理由。参考答案：需要输血。血小板计数18×10^9/L低于10×10^9/L阈值，存在自发性出血风险。需结合临床出血情况。解析：根据《2025年临床合理用血培训》第5单元关于血小板输注的知识点，血小板计数低于10×10^9/L存在出血风险，需输注血小板。但需结合临床出血情况，避免不必要的输注。该题考查血小板输注适应症，需掌握临床决策能力。3.患者男性，30岁，因车祸入院，血红蛋白65g/L，血压稳定。临床医师申请输注O型血400ml。请分析该病例是否需要输血，并说明理由。