慢病特禀体质秋冬防护课件

中医养生科普慢病特禀体质秋冬防护特禀体质·慢病管理·秋冬防护汇报时间：2026ec课程导览全课四章·固本防护壹认识特禀体质中医定位与典型表现贰秋冬双重风险特禀合并慢病的叠加挑战叁固本防护之道环境起居食疗穴位系统调护肆节气调养与用药四节气固本方案与安全用药慢病特禀体质秋冬防护课件认识特禀体质身体的“高敏感”设定01认识特禀体质特禀体质是九分法中的特殊体质壹九分法定位特禀质与平和质、气虚质等并列，属八种偏颇体质之一。贰形成来源先天禀赋不足与遗传为主，后天环境、药物影响亦可诱发。叁判定标准落地今年4月1日起，《中医体质分类与判定》推荐性国标正式实施，九种体质首次有了全国统一判定准则。肆重新理解“敏感”特禀质不是“体质差”，而是身体对外界刺激的特别敏感设定——这是秋冬防护的认知起点。慢病特禀体质秋冬防护课件04/30症状自查典型表现集中在三个系统呼吸道壹过敏性鼻炎——鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞，接触花粉尘螨加重

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过敏性哮喘——喘息、胸闷、呼吸困难皮肤贰荨麻疹风团瘙痒

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湿疹红斑渗液

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特应性皮炎皮肤干燥、剧烈瘙痒消化道叁进食致敏食物后恶心、腹痛、腹泻

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婴幼儿牛奶蛋白、鸡蛋过敏属此类眼部肆过敏性结膜炎——眼红、眼痒、流泪、异物感症状反复出现且有明显诱因，应怀疑特禀质，建议就医做过敏原检测。慢病特禀体质秋冬防护课件05/30秋冬防护过敏原要分清五类来源过敏原大致分五类，特禀质人群需逐一认清。壹食入性牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、海鲜、芒果；儿童期以食物过敏为主。贰吸入性室内有尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子；室外以花粉为主，秋季杂草花粉高发。叁接触性金属、化妆品、染发剂、橡胶。肆药物性以青霉素等抗生素为代表；药物过敏与剂量无关，极小剂量也可能引发严重反应。伍物理性冷热刺激、日光照射、压力摩擦均可诱发，称为物理性荨麻疹。明确自己的「雷区」，防护才有靶点。建议特禀质人群做系统过敏原检测，逐项排查慢病特禀体质秋冬防护课件06/30病机探因病机核心是肺卫不固、脾肾亏虚调理不靠临时抗过敏，关键在于调体质、固正气，核心思路是“扶正固表”慢病特禀体质秋冬防护课件07/30壹肺卫不固城墙失守肺主皮毛、开窍于鼻。肺气虚弱，外邪就从皮毛和口鼻乘虚而入，花粉、灰尘这些“外来者”轻易破城。贰脾肾亏虚根基不稳脾虚则气血不足、黏膜失养；肾为先天之本，肾虚则抗邪与修复能力下降。秋冬防护过敏倾向具有家族遗传性遗传是底色，不是定局。父母患有特应性皮炎、过敏性鼻炎或哮喘，子女发生过敏性疾病的概率明显增高。壹相关因素遗传基因免疫系统功能肠道菌群贰环境诱因空气污染睡眠不足生活方式改变有遗传倾向≠一定发病家族里有人一到换季就打喷嚏、起疹子，且有过敏家族史→秋冬防护要提前做遗传给了易感，防护握在自己手里。慢病特禀体质秋冬防护课件08/30秋冬双重风险本虚标实，虚实夹杂02秋冬防护·数据先行秋冬季节过敏风险集中上升2.4亿+我国过敏性鼻炎患者17.6%成人患病率30%以上秋冬季发病率较其他季节高出三重诱因叠加

风险为何集中爆发秋季花粉蒿草、葎草花粉浓度高、致敏性强，干燥大风加速飘散入呼吸道尘螨繁殖天冷门窗紧闭，尘螨在温暖室内大量繁殖，接触量显著上升干冷空气干冷空气本身即构成强烈的物理刺激，直接诱发气道反应特禀质人群在此季节尤其容易中招，需提前识别风险、做好防护。慢病特禀体质秋冬防护课件10/30秋冬防护·症状辨识过敏性鼻炎是最常见的困扰典型表现阵发性喷嚏一次连续数个，甚至数十个大量清水样鼻涕涕量多、质地清稀如水鼻塞夜间加重平躺时鼻塞更明显明显鼻痒鼻内瘙痒感突出伴随症状：部分人伴眼痒、流泪、眼红，或咽喉痒、干咳与感冒的关键区别特征过敏性鼻炎普通感冒发热不发热多伴发热、咽痛病程长，接触过敏原反复发作约7–10天痰干咳为主咳嗽有痰当“反复感冒”自行吃感冒药延误病情，增加不必要药物反应分清两者早一步带家人采取正确防护慢病特禀体质秋冬防护课件11/30三大高发过敏疾病·哮喘哮喘发作需要格外警惕问题现状：诱因扎堆冬季冷空气、雾霾、尘螨扎堆患者一接触过敏原就胸闷、咳嗽、喘不上气秋季杂草花粉致敏性更强比春季乔木花粉更强，更易诱发下呼吸道症状，往往更顽固、更难恢复识别警惕哮喘信号夜间咳醒活动后喘息胸闷咳嗽长期不好出现任一信号，就要考虑哮喘可能应对急性发作先稳住先稳住情绪、遵医嘱用药辅必要时温水慢饮、温热蒸汽深呼吸

（临时缓解）大汗淋漓、呼吸困难，必须立即就医慢病特禀体质秋冬防护课件12/30秋冬防护干冷天气皮肤问题也易复发秋冬干冷，特禀质的皮肤防线同样告急，特应性皮炎最易复发。现状夏天尚能控制，入秋后皮肤干燥紧绷、发红发痒，越抓红斑越大，甚至出现抓痕、渗液。孩子反复起湿疹，成人四肢躯干顽固瘙痒，根源都是皮肤屏障受损——水分流失快，过敏原和刺激物趁虚而入。对策壹清洁温和水温

32到38℃，忌热水烫洗、久泡贰保湿为基础不红不痒也每天涂

2次叁选对保湿霜选含神经酰胺、角鲨烷、凡士林的厚重质地保湿霜，锁水更持久慢病特禀体质秋冬防护课件13/30辨证视角合并慢病者呈本虚标实特点实年轻过敏单纯实证风燥、花粉外邪侵袭，起病急、症状猛；正气足，祛邪后恢复快。虚合并慢病者虚实夹杂本虚标实·虚实夹杂脏腑亏虚是根本病因。肺虚卫表不固，体表防御薄弱脾虚气血不足，黏膜失养肾虚抗邪与修复能力下降慢病长期耗伤气血，遇秋燥与致敏刺激即诱发过敏；发作平缓却迁延反复，易引发基础病波动。调护关键在固本扶正，而非只缓表面症状。慢病特禀体质秋冬防护课件14/30固本防护之道正气存内，邪不可干03居家防护第一课居家防螨要抓住温度和湿度秋冬室内活动增多，尘螨是最重要的室内过敏原，其排泄物和尸体是强过敏原。现状·问题尘螨喜温暖，织物、地毯、毛绒玩具都是滋生温床；湿度失控时——过干伤鼻黏膜、过湿助长霉菌。织物地毯毛绒玩具对策·行动壹床单、被罩、枕套、窗帘每周至少清洗一次用55℃以上热水浸泡洗涤，再阳光暴晒贰床垫、枕芯加防螨罩减少滋生空间叁室内湿度维持在

40%–50%配合除湿器或加湿器调节肆减少地毯、毛绒玩具、布艺挂饰保持卧室简洁控温控湿，给家人一个“无敏”的睡眠环境。慢病特禀体质秋冬防护课件16/30秋冬防护外出防护从口罩和洗鼻做起壹出门防护冷空气与花粉是秋冬外出两大威胁。佩戴医用口罩，花粉浓度高或雾霾天升级为N95、KN95

密封款，严重者加护目镜——既挡花粉尘螨，又缓冲冷空气对鼻腔的直接刺激。贰进门三步清洁洗手洗脸→生理盐水洗鼻→漱口换家居服把户外过敏原拦在室内之外叁洗鼻要点肆外出时机慢病特禀体质秋冬防护课件17/30浓度

0.9%，每天

1–2次冲走过敏原与分泌物，修复鼻黏膜屏障安全有效，适合大多数人花粉浓度高的清晨、傍晚及大风天，减少外出锻炼雾霾天尽量不出门，必须外出则做全套防护起居调护起居保暖从泡脚和睡眠开始现状问题早晚温差大，口鼻、后颈、腰腹最易受风，冷风直吹诱发过敏壹早晚添衣、秋冻有度重点护住口鼻、后颈、腰腹三个易受风部位贰40℃左右

温水泡脚15分钟加两三片生姜，温通经络、驱散寒气，改善遇冷过敏、晨起流涕、体虚怕冷叁早睡养肺脾气血长期熬夜会加重过敏体质室内干燥时适当加湿，缓解皮肤和呼吸道干敏不适守住颈背腰腹的阳气，就是守住秋冬第一道防线慢病特禀体质秋冬防护课件18/30秋冬防护饮食忌冷忌发物宜温润秋冬饮食只抓两件事：避敏与扶正壹严格避敏已知致敏食物因人而异：海鲜、芒果、坚果等一律避开读食品标签，防隐藏致敏成分；不确定的食物先少量尝试贰忌口清单生冷：冰饮、冰淇淋伤脾胃阳气刺激：辣椒、浓茶、咖啡、酒腥膻发物：羊肉、虾蟹叁宜食温润山药、百合、银耳、莲子、白萝卜：煮粥煲汤，培补后天苹果、葡萄：味酸敛肺，固护卫表总原则少辛辣

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忌生冷

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多温润不必大补，清淡调养即可慢病特禀体质秋冬防护课件19/30食疗方案代茶饮是润肺固表的日常方黄芪6克麦冬6克百合6克陈皮3克沸水冲泡，焖10分钟代茶频饮，随泡随喝四味各司其职壹黄芪益气固表，筑牢防护屏障贰麦冬·百合滋阴润燥，缓解干咳、口鼻咽干、皮肤干痒叁陈皮健脾理气，避免滋补生腻秋燥伤肺，干咳咽干、皮肤干痒频发整方温和，老少皆宜，秋季常喝有助减少秋敏发作药材正规药房均可买到，家属可提前配好，每日晨起泡一壶合并慢性病者须结合体质禁忌取舍，体虚者可照常饮用，具体宜先咨询中医师慢病特禀体质秋冬防护课件20/30食疗调补·以粥扶正固表粥和山药莲子粥补脾肺现状特禀人群秋冬易发鼻炎、哮喘、荨麻疹，肺卫不固、脾肺偏虚对策以粥扶正，分两路调补壹固表粥玉屏风思路基础方黄芪

20克防风

10克白术

15克粳米

100克用法

药材煎汁，药汁煮粥，每日早晚食用功效

益气固表、御风抗敏鼻炎版固表粥黄芪20克、乌梅15克、当归12克，煎汁煮粳米适用：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹贰山药莲子小米粥日常养护山药

补脾养胃、生津益肺莲子

健脾补肾、养心固本小米

养胃安神特点：清淡易消化，适合长期调养「

脾胃养好，肺气自充，抗敏力才提得上来。

」慢病特禀体质秋冬防护课件21/30秋冬防护穴位按揉以鼻周三穴为主壹迎香穴定位鼻翼两旁、鼻唇沟中功效通鼻窍缓解鼻塞、鼻痒、打喷嚏贰印堂穴定位两眉头连线中点功效疏风润燥改善秋燥干咳、头晕眼痒叁太渊穴定位手腕内侧、桡动脉搏动处功效补益肺气稳固体表正气早晚各

1次，每穴

2到3分钟，按至微微酸胀发热慢病人群手法更轻柔，以局部微酸胀为宜，不重刺激孩子过敏性鼻炎：家长揉迎香、鼻通、印堂各

1到2分钟找准位置，坚持早晚，通鼻窍、固肺气。慢病特禀体质秋冬防护课件22/30固本调养足三里配合呼吸功法巩固正气中老年慢病者动作宜舒缓，半势练习即可，以身体微暖舒展为宜，切勿大汗耗气伤阴。慢病特禀体质秋冬防护课件23/30壹按揉足三里外膝眼下

3寸、胫骨前嵴外

1横指处健脾益气、生化气血以固卫表每天轻柔按揉

1到2分钟贰腹式呼吸鼻吸鼓腹、口呼收腹，胸部保持相对静止，节奏深长均匀每天

2到3组，每组

5到15分钟练至身体微热微汗为宜叁八段锦“左右开弓似射雕”展胸宣肺、强化肺卫“两手攀足固肾腰”扶助肾气节气调养与用药顺时而养，固本扶正04节气固本节气固本调养：抓住四个节点顺时养生，节气是天地之气转换的关键时刻。南通市中医院老年病科推出「秋冬体质固本调养计划」，选取四个节气作为干预节点。壹秋分昼夜平分、阴阳转换，稳定血压、睡眠的关键窗口贰霜降寒气初凝、最易伤肺，预防咳喘反复的好时机叁立冬阳气入藏、肾气当令，补肾填精的起点肆冬至阴至极而阳始生，一年中适合大补阳气的一天四个节点配合艾灸与中药贴敷，在身体最易波动时提前给「支撑力」。家属可据此提醒特禀合并慢病的长辈，节气前后格外注意调护。慢病特禀体质秋冬防护课件25/30四节气方案秋分霜降重在平衡与护肺秋分平衡阴阳，稳住血压艾灸

足三里、三阴交，调和阴阳、安神定志，时长约

20分钟贴敷

内关、神门，宁心安神适合换季血压不稳、睡眠变差、情绪易烦躁的老人霜降温肺固表，守住呼吸艾灸

肺俞、风门，温肺散寒、固护卫表，加固呼吸道第一道防线贴敷

定喘、膏肓，预防冷空气刺激引发咳喘反复适合慢阻肺、老慢支、哮喘史、天冷易咳喘的老人霜降寒气初凝，最易伤肺，护肺要趁早。慢病特禀体质秋冬防护课件26/30四节气调养·冬藏篇立冬冬至重在补肾与储备壹立冬阳气入藏·肾气当令重点补肾填精、减少夜尿艾灸肾俞、命门——温补肾阳、固摄下元贴敷关元、涌泉——温通经络、增强固摄贰冬至一阳生·补阳最佳节点艾灸神阙、气海——大补元气，温补效果数倍于平时贴敷命门、肾俞——深层温补，为来年开春储备阳气每站贴敷后保留约

4小时调养不必面面俱到：体质偏弱、合并多种慢病者可全程参与四个节点；身体基础尚可者，可选其中两三个重点节点灵活安排。慢病特禀体质秋冬防护课件27/