慢病小雪大雪慢病防护课件

小雪·大雪·节气健康课堂小雪大雪慢病防护小雪·大雪·慢病防护汇报时间：2026课程导览七章脉络·全课纵览01节气识险小雪大雪的气候特点与慢病高危机制02数据明理冬季慢病风险的硬核数据支撑03护心护脑心血管疾病患者的冬季防护要点04护肺护气慢性呼吸道疾病患者的冬季防护要点05稳糖稳代谢糖尿病与代谢慢病患者的冬季管理06疫苗新政2026-2027流感疫苗接种指南解读07节气养生中医藏暖补与起居调摄小雪大雪节气识险天寒地冻，慢病进入高危期01节气慢病防护小雪大雪为何成为慢病高危期SOLARTERMS节气递进小雪冬季第二个节气雪量尚小，地面鲜有积雪。大雪冬季第三个节气所谓「至此而雪盛」，气温进一步走低、降水增多，北方冰封、南方寒意日深。两个节气相接，标志仲冬正式开启。HIGHRISK高危机制对慢性病患者来说，这段日子不只是天冷，更是身体面临考验的时段：低温刺激·血压升高低温刺激交感神经，心率加快、血管收缩、血压升高，心绞痛、心梗等急性事件随之增多。干冷空气·黏膜防御下降干燥寒冷的空气削弱呼吸道黏膜防御，慢阻肺、哮喘等旧疾遇冷容易急性发作。小雪大雪·慢病防护科普04/30节气慢病防护六类健康挑战一页看清大雪时节，慢病患者的健康挑战并非单一，而是六类风险叠加。心脑血管低温使外周血管收缩、血压升高、心脏负荷加重，血液黏稠度增高，心梗、脑卒中风险明显加大。呼吸道冷空气与干燥环境使黏膜防御下降，病原体更易入侵。运动系统冰雪路面湿滑，老年人跌倒骨折高发，而跌倒常是失能的开端。代谢波动御寒使基础代谢升高，但消化吸收变弱，血糖、血压季节性波动更明显。皮肤空气湿度低，易引发皮肤干燥、瘙痒。情绪昼短夜长、户外减少，孤独与情绪低落悄悄累积。小雪大雪·慢病防护科普05/30数据明理数据背后，是必须重视的冬季风险02节气慢病防护一组数字看清冬季风险心脑血管死亡研究15个城市·193.61万例15.8%与寒冷相关约15.8%的心脑血管死亡与寒冷相关，炎热相关仅

1.3%气温下降风险气温每降10℃7%风险增加气温每降10℃，心脏病发病风险增加约7%冬季发病高峰每年12月至次年3月50%约占全年冬季急性心梗发病例数约占全年的50%寒冷本身就是慢病风险因素小雪大雪·慢病防护科普07/30节气慢病防护温差与血压波动最需警惕血管反复切换室内暖气足、室外寒冷，频繁进出让血管在“扩张—收缩”间反复切换。高血压、冠心病患者易因此出现血管痉挛，引发心肌供血不足或脑部血流骤变。扩张收缩室内暖气足⇄室外寒冷·频繁进出清晨最危险亚洲高血压人群易现清晨高血压。流行病学调查显示，心梗与脑卒中更多发生在清晨时段。40%心梗50%脑卒中发生在清晨时段避开温差冲击，避开清晨高危期小雪大雪·慢病防护科普08/30护心护脑保暖、控压、护心、监测03节气慢病防护保暖先护头颈与足部头部散热最猛气温

4℃

不戴帽，约

60%

热量从头部跑掉，还易诱发头痛、头晕甚至心脑血管事件。分层穿搭内层棉质吸湿透气，中层羊毛或抓绒，外层防风防水；出门戴帽、围巾、手套，穿防滑保暖鞋。室内与洗浴室温

18—22℃

；水温

38—40℃

、不超过

20分钟

，提前开浴霸或暖气，避免高温蒸汽致缺氧和血管突然扩张。小雪大雪·慢病防护科普10/30节气慢病防护控压的关键在规律用药与监测冬季血压为何更危险现状：凭体感自行调药血压比夏天高，患者自行增减药量；室内温暖时血压偏低，又自行减药停药。对策：遵医嘱+勤记录药量调整只遵医嘱，不凭体感；每周监测

2—3次血压，晨起静息

10分钟后测量，同时记录空腹血糖；指标明显波动及时就医。三个必须守住的数据3克健康人≤6克心脑血管患者每日盐摄入≤3克（含酱油、味精等含钠调味料）4倍暴饮暴食后2小时暴饮暴食后

2小时，血管意外事件发生率提高

4倍七分饱冬季更稳妥的选择冬季更稳妥的选择：七分饱血压不靠感觉管，靠规律用药和记录小雪大雪·慢病防护科普11/30节气慢病防护运动避开清晨高危期清晨

6—9点

是心梗高发时段——交感神经活性高、血压易波动，此时运动反而危险。安全运动窗口上午

10点后或下午

3—4点室内或避风处，散步、太极拳、八段锦每次

30分钟左右，微微出汗为宜运动前后热身

5—10分钟：关节环绕、慢走胸痛、头晕、气短

→立即停止结束后及时擦干汗水、更换干燥衣物，避免受凉小雪大雪·慢病防护科普12/30节气慢病防护情绪睡眠与预警信号同样重要情绪是导火索情绪波动直接推高心率与血压，是心脑血管病的大忌。冬季日照减少易诱发低落，抓住上午晒晒太阳，促进维生素D合成、改善心情。10—11点上午晒太阳时段20分钟每次晒够时长促进维生素D合成改善心情睡眠是稳压器7—9小时每日睡眠时长睡前远离手机和刺激性节目预警信号要记牢突发头晕、头痛、视物模糊胸痛、胸闷、气短一侧肢体麻木无力、说话不清、口角歪斜出现任何一项，及时就医，不要抱着"忍一忍就过去"的想法。小雪大雪·慢病防护科普13/30护肺护气护好气道，安稳过冬04节气慢病防护冷空气为何专攻慢阻肺双重刺激MECHANISM冷空气使支气管收缩、黏膜防御下降暖气让空气更干燥，痰液黏稠结痂、难以排出后果链CONSEQUENCE通风减少病原体易传播慢阻肺、哮喘、支气管扩张急性加重严重时呼吸衰竭防护核心减少冷空气与干燥对气道的双重刺激小雪大雪·慢病防护科普15/30节气慢病防护出门护气道，居家控湿度出门护气道预热+阻挡围巾「预热」吸入空气，口罩阻挡冷风与灰霾粉尘2—3分钟出暖室入寒地前，在门厅停留，给呼吸道一个缓冲居家控湿度2—3次每天通风，每次不少于30分钟40%—60%加湿器维持适宜湿度，每天换水清洗，防细菌滋生作息保证

7—8小时

睡眠，均衡饮食，增强免疫力。小雪大雪·慢病防护科普16/30节气慢病防护常备药物与血氧监测常备三类药家中提前备好支气管舒张剂止咳药雾化药物感染后不自行用药先到医院抽血化验、痰培养，按敏感结果选药；疗程一到两周，切忌擅自停药。血氧低于93%立即就医93%警戒线支气管扩张患者定期用血氧仪监测，读数跌破警戒线往往提示呼吸衰竭。戒烟是根本冬季绝对戒烟并远离二手烟，这是减缓肺功能下降最重要的措施。小雪大雪·慢病防护科普17/30节气慢病防护呼吸训练与疫苗双保险缩唇呼吸2

秒鼻吸4—6

秒缩唇缓呼改善呼气控制，日常可坚持疫苗双保险流感疫苗+肺炎球菌疫苗10月底前完成接种慢阻肺患者：肺炎球菌疫苗每5年接种一次运动处方快走慢跑太极拳呼吸操30

分钟每次·左右注意保暖，避免大汗淋漓小雪大雪·慢病防护科普18/30稳糖稳代谢控糖稳代谢，细节决定成败05节气慢病防护冬季血糖为何更难稳御寒代谢METABOLISM基础代谢率升高、食欲增加，高热量饮食让血糖、血脂、尿酸全面波动。血管负担VASCULAR寒冷使血管收缩、血液黏稠度增加，糖尿病患者的血管本就脆弱，心脑肾并发症风险随之上升。活动与情绪ACTIVITY冬季活动量减少、日照不足，进一步影响血糖稳定和情绪状态。冬季管理的重点不只是「管住嘴」，更是全面稳住代谢节奏。小雪大雪·慢病防护科普20/30节气慢病防护饮食控盐与补水并行守三条线低盐·低脂·低糖少吃油炸、腌制食品；多吃蔬菜、全谷物、菌菇糖尿病患者控精制糖、糕点、甜饮料冬季进补忌大量热性食物与滋补药酒，防血脂血压上升补一个缺口冬季出汗少，易忘喝水，血液黏稠度升高正是血栓隐患。每天建议饮水量1500—2000毫升温开水·少量多次小雪大雪·慢病防护科普21/30日常节律方案晨起慢三拍与足浴助眠晨起慢三拍第一拍平躺2—3分钟第二拍坐起2—3分钟第三拍床边站立2—3分钟给血压血糖留出缓冲，避免体位突变引发头晕睡前足浴温水泡脚

15—20

分钟，可加艾叶、花椒、生姜，活血驱寒助眠水温不宜过高，泡到微微发热即可，不要出汗睡眠底线忌浓茶咖啡，保持规律作息睡眠不足会削弱胰岛素敏感性，让血糖更难控制小雪大雪·慢病防护科普22/30疫苗新政接种疫苗，筑牢第一道防线06节气慢病防护新指南划定的优先人群2026年9月，中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026-2027）》。接种范围6月龄及以上且无接种禁忌者，均应接种联合接种流感疫苗可与新冠疫苗、23价肺炎球菌疫苗同日不同肢体接种，无强制间隔期，为慢病患者联合防护提供便利。优先推荐8类高风险人群8类以下人群优先接种、重点保护医务人员60岁及以上老年人慢性病患者养老机构居住人员6月龄至5岁儿童孕产妇等小雪大雪·慢病防护科普24/30接种指南农村免费政策与接种窗口谁免费，谁自费免费农村

65周岁及以上老年人、农村义务教育学生接种三价流感疫苗自费农村

60—64岁、城镇60岁以上老人部分区县自主扩面，可咨询当地门诊优先全国

60周岁及以上老年人，不分城乡列为第一优先防护梯队什么时候打，打完注意什么最佳接种窗口期9—11月整个流感季均可补种接种后留观

30分钟24小时内针眼不沾水、不做剧烈运动轻微低热、局部酸痛属正常反应小雪大雪·慢病防护科普25/30节气慢病防护慢病患者为何必须接种重症风险3—5

倍慢病患者感染流感后，重症风险是健康人的3—5倍，住院率显著升高。并发症链条糖尿病血糖波动加剧心血管病心衰加重、心肌炎、心律失常慢阻肺肺炎、呼吸衰竭为什么每年都要打流感病毒每年变异，抗体仅维持

6—12个月

。打了还有用吗即使接种后仍感染，也能大幅降低重症和住院风险——这正是慢病患者最需要的保护。小雪大雪·慢病防护科普26/30节气养生藏好阳气，静待春来07节气慢病防护藏暖补三字总纲藏藏身体·藏精神·藏气血减少不必要户外活动早睡晚起·必待日光作息遵循“早睡晚起、必待日光”——22点前入睡、7点后起床，避开清晨寒气最盛时段。暖暖头·暖足·暖肺头为诸阳之会足为阳气循行末端头与足都要重点防护，护住阳气运行的上下关口。补适度温补·温润不燥温润不燥忌油腻厚补进补讲究适度、温和，避免滋腻碍胃的厚味补法。三字贯穿起居、饮食、运动，是节气养生的总纲小雪大雪·慢病防护科普28/30节气慢病防护温补食材与辨证施膳温补类温煦脏腑羊肉·牛肉·