药学综合知识与技能（用药安全）模拟试卷2（共384题）

药学综合知识与技能（用药安全）模拟

试卷2（共9套）

（共384题）

药学综合知识与技能（用药安全）模拟

试卷第1套

一、A1型题（本题共2题，每题7.0分，共2分。）

1、实践表明，在“操作失误''导致的用药错误中，“剂量计算错误''大多发生在（）。

A、儿科

B、急诊科

C、普通外科

D、肿瘤外科

E、普通内科

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、下列属于药品包装质量问题的是（卜

A、玻璃包装碎裂

B、注射剂的丁基胶塞掉屑问题

C、软胶囊熔化

D、溶液剂或注射剂中有异物

E、包装箱或包装盒破损

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共7题，每题7.0分，共7分。）

3、引起药源性疾病的患者因素包括（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

4、通过收缩血管平滑肌，使血压升高的药物有（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

5、可引起锥体外系反应的药物有（）。

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

6、属于药品质量缺陷的情况有（）o

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：本题考查药品质量缺陷问题的分类：①包装破损；②药品包装质量

问题：标签脱落、包装无生产日期、无批号、无有效期、印刷错误、瓶口松动、漏

液、气雾剂装置不能正常使用、丁基胶塞掉屑等；③药品变质：受潮膨胀、粘

连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出、中药蜜丸虫蛀等；④不合格药品混

入：溶液剂或注射液中有异物、装量不足、空胶囊未装药等。

7、药品质量缺陷问题可发生在药品的生产、经销和使用的各个环节，按照问题的

性质可总结归纳为（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

8、关于药品的外观质量检查方法，正确的是（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

9、药品的外观质量检查时，将包装容器打开，须进行重点检查的是药品的（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

三、A1型题/单选题（本题共2题，每题1.0分，共2

分。）

10、实践表明，在“操作失误”导致的用药错误中，“剂量计算错误''大多发生在［）。

A、儿科

B、急诊科

C、普通外科

D、肿瘤外科

E、普通内科

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

11、下列属于药品包装质量问题的是（）。

A、玻璃包装碎裂

B、注射剂的丁基胶塞掉屑问题

C、软胶囊熔化

D、溶液剂或注射剂中有异物

E、包装箱或包装盒破损

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

四、A3/A4型题（含3小题）（本题共4题，每题

分,共4分。）

患者，男，50岁，高血压病史3年，期间先后应用硝苯地平片和硝苯地平控释片

控制血压。近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动情况。

12、关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是（）。

A、控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压

B、控释片与普通片剂含量相同，可于固定时间替换服用

C、控释片一般1日3次给药，与普通片剂给药次数相同

D、控释片比普通片剂起效快，作用持续时间长

E、控释片比普通片剂起效慢，血药峰浓度高，容易发生头晕、注意力不集中、记

忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等

标准答案：B

知识点解析：此题考查考生对控释制剂的特点掌握。A不宜嚼碎是因为不能破坏控

释系统，而不是导致低血压的问题；C控释制剂一般维持时间较长，控释片一般1

日1次给药即可；D控释片起效时间一般不会快于普通剂型，相反，是慢于；E控

释片比普通片剂起效慢，但血药峰浓度平稳，不会高。

13、该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血药浓度升高的是（）。

A、饮酒

喝茶

C、喝咖啡

D、吸烟

E、饮用葡萄柚汁

标准答案：E

知识点解析：此题考查考生关于葡萄柚汁对用药的影响，葡萄柚汁具有肝药酶抑制

作用，能够导致钙通道阻滞剂（维拉帕米、大部分地平类）、免疫抑制剂（环胞素）、

他汀类降脂药、镇静催眠药（三理仑、地西泮）生物利用度增加。

患者，女，26岁，因外伤性脾破裂导致失血性休克，抢救时使用人血白蛋白补充

增加血容量和维持血浆胶体渗透压。

14、人血白蛋白属于（卜

A、普通药品

B、生物制品

C、血液制品

D、医疗机构制剂

E、违禁药品

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

15、若抢救后脱离生命危险，但在后续治疗过程中药师依据处方调剂药品过程中使

用变质或不合格药物，导致患者死亡。该用药错误属于（）。

A、处方错误

B、给药错误

C、监测错误

D、转抄错误

E、调剂错误

标准答室.F

知识点嬴析：暂无解析

五、B1/B型题（含3小题）（本题共73题，每题7.0

分，共73分。）

A.管理缺失B.操作失误C.产晶缺陷D.患者经济拮据E.认知缺失或障碍

16、医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训，归属于（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

17、医师非主观意愿的诊断错误，造成误诊误治，归属于（）。

A、

B、

c、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

18、调剂工作未执行双人核对制度，归属于（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

19、老年、精神病、痴呆等患者容易发生用药错误，归属于（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.包衣片E.缓控释片（胶囊）

20、有些药物骨架不被吸收，服用后排出（酷似完整药片），是指（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

21、不宜置于口中久含，以免影响其剂型设计目的，是指（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、服用后不宜立刻饮水，以免冲淡药物，是指（），

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

A.药品召回B.药品存在安全隐患C.合格药品D.药品质量问题E.不合格药

品

23、按照规定的程序收回已调剂于临床科室、患者的存在安全隐患的药品，并退回

药品供应商的行为是指（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、有证据证明对人体健康已经或者可能造成危害的药品是指（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：R

知识点解析：暂无解析

25、当事人怀疑出现的不良反应后果由药品质量引起，不涉及引起药品不良反应及

药物过量的药品是指（）,

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：药品召回是指按照规定的程序收回已调剂于临床科室、患者的存在安

全隐患的药品，并退回药品供应商的行为。药品存在安全隐患是指有证据证明对人

体健康已经或者可能造成危害的药品。药品质量问题是指当事人怀疑出现的不良反

应后果由药品质量引起，不涉及引起药品不良反应及药物过量的药品。

A.反向追踪B.药品召回C.查找供货方D.对可疑药品进行封存E.对同批同

种药品就地封存药品质量缺陷问题的处理

26、对药检机构检查证明确有质量问题的药品，应及时召回或调换，即是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、质控小组人员对疑似质量问题的同批同种药品就地封存，以便对照检验，即是

（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

28、依据药品采购一验收一入库一出库一调配一使用过程，从发现问题的环节开始

追踪，即是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共7题，每题1.0分，共7分。）

29、引起药源性疾病的患者因素包括（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

30、通过收缩血管平滑肌，使血压升高的药物有（），

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

31、可引起锥体外系反应的药物有（）。

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

32、属于药品质量缺陷的情况有（）。

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：本题考查药品质量缺陷问题的分类：①包装破损；②药品包装质量

问题：标签脱落、包装无生产R期、无批号、无有效期、印刷错误、瓶口松动、漏

液、气雾剂装置不能正常使用、丁基胶塞掉屑等；③药品变质：受潮膨胀、粘

连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出、中药蜜丸虫蛀等；④不合格药品混

入：溶液剂或注射液中有异物、装量不足、空胶囊未装药等。

33、药品质量缺陷问题可发生在药品的生产、经销和使用的各个环节，按照问题的

性质可总结归纳为（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

34、关于药品的外观质量检查方法，正确的是（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

35、药品的外观质量检查时，将包装容器打开，须进行重点检查的是药品的（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

药学综合知识与技能（用药安全）模拟

试卷第2套

一、A1型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

1、一般不呈现药源性胃肠道损害的药物是（）。

A、利血平

B、双氯芬酸

C、维生素D

D、吠塞米

E、对乙酰氨基酚

标准答案：E

知识点解析：本题考查药源性胃肠道损害。大多数非笛体抗炎药易引起消化系统疾

病，对乙酰氨基酚引起的胃肠道损害较少见。对乙酰氨基酚有可能引起肝病，发生

药源性肝损害。其他如吠塞米、维生素D等也可诱发消化道溃疡及出血。

2、关于妊娠期妇女用药的说法，合理的是（）。

A、青霉素是妊娠毒性D级药物

B、妊娠半个月以内几乎见不到致畸作用

C、妊娠中期使用沙利度胺可引起胎儿颅面部畸形

D、己肯定的致畸药物的使用视情况而定

E、孕妇服用氯霉素可引起海豹儿

标准答案：B

知识点解析：本题考查妊娠期妇女用药的注意事项。青霉素为妊娠用性B级药

物：妊娠早期使用沙利度胺可以引起胎儿耳、内脏畸形；己肯定的致畸药物禁止使

用而非视情况而定；氯霉素可引起灰婴综合征。

3、18岁以下儿童禁用的药品是（）。

A、B内酰胺酶抑制剂

B、头抱菌素类

C、碳青霉烯类

D、氟瞳诺酮类

E、大环内酯类

标准答案：D

知识点解析：本题考查儿童年龄对药物影响。动物试验证实氟喳诺酮类药可影响幼

年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于18岁以下的儿童。

4、可使老年人发生尿潴留的是（）。

A、拟胆碱药

B、解热镇痛药

C、抗肾上腺素药

D、拟肾上腺素药

E、抗过敏药

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人用药。抗胆碱药禁用于青光眼、前列腺增生、尿潴留

患者。而抗过敏药具有微弱的抗胆碱能作用。因此老年人不宜使用。

5、应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）。

A、庆大霉素

B、苯巴比妥

C、头抱理林

D、万古霉素

E、甲基多巴

标准答案：D

知识点解析：本题考查通过血液或腹膜透析清除的药物。血液和腹膜透析均可清除

的药物包括阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞

喀咤、头抱拉定、头抱嘎吩、氨曲南、异烟阴、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、

硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的

药物包括头抱嘎林、头抱氨芳、头抱睡后、头抱孟多、头抱西丁、拉氧头抱、阿昔

洛韦、美西林、阿莫西林、阿洛西林、氨苇西林、陵芳西林、美洛西林、青霉素、

哌拉西林、替卡西林、氯霉素、甲硝理、磺胺甲哇、甲氧节咤、舒巴坦、茶碱、

普鲁卡因胺、阿替洛尔、西咪替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、甲氨蝶吟、卡托普

利。

二、X型题（本题共8题，每题1.0分，共8分。）

阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，因此阿司匹林肠溶片可降低急性心肌梗死患者

的发病风险，预防心肌梗死复发。某患者1年前患有心肌梗死，医师为其开具阿司

匹林肠溶片预防心肌梗死复发。

6、阿司匹林最常引发的药源性疾病是（脑

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

7、阿司匹林用于心血管一、二级预防时，若患者不耐受，可用替代药为（）。

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、若患者服药期间饮酒可导致（）。

标准答案：B

知识点解析：本题考查阿司匹林常见的不良反应。阿司匹林的不良反应为：与消化

系统相关的胃肠道疾病。阿司匹林属于抗血小板药，不耐受者可用氯毗格雷替代，

而氯雷他定是抗过敏药。乙醇刺激胃肠黏膜，引起水肿或出血，如同服解热镇痛药

阿司匹林、口引跺美辛等，加重对胃肠黏膜的刺激，增加胃溃疡或出血的危险。

9、下列药物的不良事件中可以引起肾损害和肾衰竭的有（）。

标准答案：A,C,D

知识点解析：本题考查药源性肾损害。“亮菌甲素事件”是由于处方中丙二醇被化工

原料“二甘醇”所替代造成肾衰竭，属于假、劣药流入市场。含马兜铃酸的中药（青

木香、关木通、广防己、朱砂莲等CFDA于2004年08月取消了青木香的药用标

准）能够引起药源性肾脏疾病。顺钳可以引起肾损害。

10、妊娠期妇女可以选用的抗菌药物有（）。

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：本题考查妊娠期妇女用药选择。氟哇诺酮类的药物为妊娠C级，且

对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。

11、儿童用药的一般原则包括（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：本题考查儿童用药原则°儿童用药较成人应该注意：剂量严格掌握、

选择适宜的给药方案、适应证明确、减少肾毒性大的药物、以防止不良反应的产

生。

12、肾功能不全患者慎用的药物有（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：本题考查肾功能不全患者用药。环抱素致肾小球功能障碍，并且需要

用药监测。抗结核药利福平可以引起多种肝损害。抗痛风药别噂醇、秋水仙碱，氨

基糖昔类抗生素皆可以引起肾损害。对乙酰氨基酚导致肝损伤。

13、驾驶员慎用的药物有（）。

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：本题考查驾驶员用药。驾驶员慎用的药物有镇咳药右美沙芬、抗病毒

药金刚烷胺、抗血小板药双喀达莫可引起幻觉或眩晕；质子泵抑制剂奥美拉理、兰

索拉嘎、泮托拉噗服后偶见疲乏、嗜睡反应。

三、A1型题/单选题（本题共5题，每题7.0分，共5

分。）

14、一般不呈现药源性胃肠道损害的药物是（）。

A、利血平

B、双氯芬酸

C、维生素D

D、吠塞米

E、对乙酰氨基酚

标准答案：E

知识点解析：本题考查药源性胃肠道损害。大多数非的体抗炎药易引起消化系统疾

病，对乙酰氨基酚引起的胃肠道损害较少见。对乙酰氨基酚有可能引起肝病，发生

药源性肝损害。其他如吠塞米、维生素D等也可诱发消化道溃疡及出血。

15、关于妊娠期妇女用药的说法，合理的是（）。

A、青霉素是妊娠毒性D级药物

B、妊娠半个月以内几乎见不到致畸作用

C、妊娠中期使用沙利度胺可引起胎儿颅面部畸形

D、已肯定的致畸药物的使用视情况而定

E、孕妇服用氯霉素可引起海豹儿

标准答案：B

知识点解析：本题考查妊娠期妇女用药的注意事项。青霉素为妊娠毒性B级药

物：妊娠早期使用沙利度胺可以引起胎儿耳、内脏畸形；己肯定的致畸药物禁止使

用而非视情况而定；氯霉素可引起灰婴综合征。

16、18岁以下儿童禁用的药品是（）。

A、B内酰胺酶抑制剂

B、头抱菌素类

C、碳青霉烯类

D、氟暧诺酮类

E、大环内酯类

标准答案：D

知识点解析：本题考查儿童年龄对药物影响。动物试验证实氟喳诺酮类药可影响幼

年动物软骨发育，导致承重关节损伤，囚此应避免用于18岁以下的儿童。

17、可使老年人发生尿潴留的是（）。

A、拟胆碱药

B、解热镇痛药

C、抗肾上腺素药

D、拟肾上腺素药

E、抗过敏药

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人用药c抗胆碱药禁用于青光眼、前列腺增生、尿潴留

患者。而抗过敏药具有微弱的抗胆碱能作用。因此老年人不宜使用。

18、应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）。

A、庆大霉素

B、苯巴比妥

C、头剂噤林

D、万古霉素

E、甲基多巴

标准答案：D

知识点解析：本题考查通过血液或腹膜透析清除的药物。血液和腹膜透析均可清除

的药物包括阿米卡星、庆大霉素、卡那霉索、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞

唯咤、头抱拉定、头抱嚷吩、氨曲南、异烟阴、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、

硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的

药物包括头抱噗林、头抱氨芳、头抱曝后、头孑包孟多、头抱西丁、拉氧头抱、阿昔

洛韦、美西林、阿莫西林、阿洛西林、氨茉西林、竣茉西林、美洛西林、青霉素、

哌拉西林、替卡西林、氯霉素、甲硝噗、磺胺甲噗、甲氧芋喔、舒巴坦、茶碱、

普鲁卡因胺、阿替洛尔、西咪替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、甲氨蝶吟、卡托普

利。

四、B1/B型题（含2小题）（本题共2题，每题7.0

分，共2分。）

A、氨曲南B、骨化三醇C、头抱曲松D、华法林E、地西泮

19、老年人服用后易出现嗜睡、四肢无力的药品是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、老年人服用后易导致出血的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：本题考查老年人用药。镇静与安眠药如地西泮、氯氮革等，易引起中

枢神经系统抑制，表现有嗜睡、四肢无力、神经模糊及口齿不清等°长期应用苯二

氮类药可使老年人出现抑郁症。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白

减少，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。地

高辛、地西泮的分布容积亦随年龄增长而降低。

五、B1/B型题（含3小题）（本题共9题，每题7.0

分，共9分。）

A、锥体外系反应B、癫痫发作C、听神经障碍D、再生障碍性贫血E、血小板减

少

21、氯霉素可引起的典型药源性疾病是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、甲氧氯普胺可引起的典型药源性疾病是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23、庆大霉素可引起的典型药源性疾病是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：c

知识点谒析：本题考查常见药物的药源性疾病。长期大量服用氯霉素能够引起骨髓

抑制，造成再生障碍性贫血；引起锥体外系反应的药物有氯丙嗪及其衍生物、利血

平、氟哌咤醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺、毗罗昔

康；庆大霉素属于氨基糖昔类抗生素，可引起耳毒性、肾毒性、神经毒性。

A、人血白蛋白B、外用栓剂（呷I味美辛栓）C、米索前列醇D、胰岛素注射液E、

一般药品

24、必须在冰箱2〜8K冷藏，随用随拿，以防药品变质失效的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、遇热（30。（：以上）或遇潮则分解，造成效价下降，应交代患者保存药品时避免受

热受潮的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

26、未开启包装时应置于2〜8国保存，开启使用后不要存放于冰箱中，可在室温

下（不超过25。。存放4周的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：本题考查用药交代。生物制品常置于2〜8K冷藏；米索前列醇遇热

易分解：胰岛素开启前后放置方法不同。

A、甲毓咪哩B、硫酸镁C、氯丙嗪D、氯噪E、氯化钾

27、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，可能导致胎儿死亡的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、孕妇使用可引起视珅经损害，智力隙碍和惊厥的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、孕妇使用可致婴儿视网膜病变的药物是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：本题考查妊娠期妇女用药的注意事项。甲磕咪噗为治疗甲亢的药物,

可引起婴儿甲状腺功能减退。氯喳为抗疟药，可引起视神经损害，智力障碍和惊

厥。氯丙嗪孕妇使用可导致婴儿视网膜病变。

六、B1/B型题（含4小题）（本题共4题，每题7.0

分，共4分。）

A、乳果糖B、铁剂C、对乙酰氨基酚D、阿法骨化醇E、维生素B、C

30、腹膜透析患者容易丢失的水溶性维生素是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案.P

知识点解析：暂无解析

31、可消除便秘，避免腹腔感染和腹膜透析液引流不畅的药物是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

32、服用何种药物可以减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

33、透析患者如果出现贫血时应该补充（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：本题考查透析常用药物。腹膜透析患者常用的药物有NSAIDs、

EPO、磷结合剂、铁剂、缓泻药、维生素B、C、D,其中水溶性维生素为B、C,

对乙酰氨基酚可以用于镇痛，铁剂可以帮助机体合成红细胞。

二、X型题（本题共8题，每题7.0分，共8分。）

阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，因此阿司匹林肠溶片可降低急性心肌梗死患者

的发病风险，预防心肌梗死复发。某患者1年前患有心肌梗死，医师为其开具阿司

匹林肠溶片预防心肌梗死复发。

34、阿司匹林最常引发的药源性疾病是（）。

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

35、阿司匹林用于心血管一、二级预防时，若患者不耐受，可用替代药为（）。

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

36、若患者服药期间饮酒可导致（）。

标准答案：B

知识点解析：本题考查阿司匹林常见的不良反应。阿司匹林的不良反应为：与消化

系统相关的胃肠道疾病。阿司匹林属于抗血小板药，不耐受者可用氯此格雷替代，

而氯需他定是抗过敏药。乙醇刺激胃肠黏膜，引起水肿或出血，如同服解热镇痛药

阿司匹林、口引跺美辛等，加重对胃肠黏膜的刺激，增加胃溃疡或出血的危险。

37、下列约物的不良事件中可以引起肾损害和肾衰竭的看（）。

标准答案：A,C,D

知识点解析：本题考查药源性肾损害。“亮菌甲素事件”是由于处方中丙二醇被化工

原料“二甘醇”所替代造成肾衰竭，属于假、劣药流入市场。含马兜铃酸的中药（青

木香、关木通、广防己、朱砂莲等CFDA于2004年08月取消了青木香的药用标

准）能够引起药源性肾脏疾病。顺的可以引起肾损害。

38、妊娠期妇女可以选用的抗菌药物有（）。

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：本题考查妊娠期妇女用药选择。氨噪诺酮类的药物为妊娠C级，旦

对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。

39、儿童用药的一般原则包括（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：本题考查儿童用药原则。儿童用药较成人应该注意：剂量严格掌握、

选择适宜的给药方案、适应证明确、减少肾毒性大的药物、以防止不良反应的产

生。

40、肾功能不全患者慎用的药物有（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：本题考查肾功能不全患者用药。环电素致肾小球功能障碍，并且需要

用药监测。抗结核药利福平可以引起多种肝损害。抗痛风药别噪醇、秋水仙碱，氨

基糖苗类抗生素皆可以引起肾损害。对乙酰氨基酚导致肝损伤。

41、驾驶员慎用的药物有（）。

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：本题考查驾驶员用药。驾驶员慎用的药物有镇咳药右美沙芬、抗病毒

药金刚烷胺、抗血小板药双喀达莫可引起幻觉或眩晕；质子泵抑制剂奥美拉啄、兰

索拉陛、泮托拉哇服后偶见疲乏、嗜睡反应。

药学综合知识与技能（用药安全）模拟

试卷第3套

一、A1型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

1-有关我国药品不良反应报告原则的叙述，正确的是（）.

A、自愿呈报

B、自愿、逐级、定期报告

C、严重即报

D、可疑即报

E、收集到的病例与不良反应的关系肯定

标准答案：D

知识点解析：本题考查药品ADR的报告原则。我国的报告原则：可疑即报，不需

要待有关药品与不良反应的关系肯定后才做呈报。

2、妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产

生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是（），

A、妊娠I〜2周

B、妊娠3〜12周

C、妊娠13〜27周

D、妊娠28〜32周

E、妊娠33〜40周

标准答案：B

知识点解析：本题考查考生对妊娠分期特点的掌握。3周到3个月称妊早期，受精

后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、

四肢、性腺及外阴相继发育，是药物致畸的敏感时期。

3、新生儿体内水溶性药物排出较慢，容易中毒，主要机制是患儿体液量占体重的

（）。

A、X。％〜85%

B、75%〜80%

C、70%〜75%

D、65%〜70%

E、60%〜65%

标准答案：B

知识点解析：本题考查新生儿药动学中的分布内容。分布：新生儿体液占体重的

75%-80%。排泄：肾小球滤过率只占成人的30%-40%。

4、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确?（）

A、对抗凝血药的敏感性增高

B、对中枢神经系统的敏感性增高

C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高

D、对肾上腺素B受体激动药的敏感性降低

E、对肾上腺素B受体拮抗药的敏感性增高

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人的药效学特点。老年人对B受体激动剂与阻滞剂敏

感性降低。

5、通呼液和腹膜透析可清除的药物是（）。

A、地高辛

B、环丙沙星

C、布洛芬

D、头抱喋林

E、阿米卡星

标准答案：E

知识点解析：本题考查透析患者用药注意事项。阿米卡星属于氨基糖甘类抗生素，

大多数氨基糖甘类抗生素可以通过血液和腹膜透析清除。

二、X型题（本题共5题，每题7.0分，共5分。）

6、开展药品不良反应报告与监测的目标和意义有（）。

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：本题考查ADR报告与监测的目标和意义的掌握。可以简记为：一减

少，一弥补，两促进。

7、下列药源性疾病中，其诱因主要是性别因素的是（）。

标准答案：A,B

知识点解析：本题考查药源性疾病的诱发因素。性别因素主要是月经期和妊娠期的

女性，如妊娠期间的过敏等。肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重的中枢神经系

统疾病，属于基础疾病因素引起。老年人应用普莱洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压

等不良反应，属于年龄因素引起。慢乙酰化者服用异烟加，半衰期由为45〜

HOmin延长至2〜4.5h,属于遗传因素影响。

8、药品质量缺陷问题可发生在药品的生产、经销和使用的各个环节，按照问题的

性质可总结归纳为（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：本题考查药品质量缺陷问题的分类。所有的选项内容均为质量缺陷。

9、关于新生儿用药的说法，错误的是（）。

标准答案：A,C

知识点解析：本题考查新生儿用药注意事项。新生儿是指出生4周的婴儿，也就是

28天。磺胺类药物使血中游离胆红素增加，新生儿血一脑屏障尚未形成完全，胆

红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，导致核黄疸，发生溶血现象。

10、关于肝功能不全的说法，正确的是（）。

标准答案：A,B

知识点解析：本题考查肝功能不全患者用药注意事项。甲氨蝶吟可以引起脂肪肝，

经肝肾两种途径清除时应减量使用，由肝脏清除无明显毒副反应的药物应谨慎使

用，必要时减量。

三、A1型题/单选题（本题共5题，每题7.0分，共5

分。）

11、有关我国药品不良反应报告原则的叙述，正确的是（）。

A、自愿呈报

B、自愿、逐级、定期报告

C、严重即报

D、可疑即报

E、收集到的病例与不良反应的关系肯定

标准答案：D

知识点解析：本题考查药品ADR的报告原则。我国的报告原则：可疑即报，不需

要待有关药品与不良反应的关系肯定后才做呈报。

12、妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产

生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是（），

A、妊娠1~2周

B、妊娠3〜12周

C、妊娠13〜27周

D、妊娠2X〜32周

E、妊娠33〜40周

标准答案：B

知识点解析：本题考查考生对妊娠分期特点的掌握。3周到3个月称妊早期，受精

后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、

四肢、性腺及外阴相继发育，是药物致畸的敏感时期。

13、新生.儿体内水溶性药物排出较慢，容易中毒，主要机制是患儿体液量占体重的

（）。

A、80%〜85%

B、75%〜80%

C、70%〜75%

D、65%〜70%

E、60%〜65%

标准答案：B

知识点解析：本题考查新生儿药动学中的分布内容。分布：新生儿体液占体重的

75%-80%o排泄：肾小球滤过率只占成人的30%-40%。

14、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确?（）

A、对抗凝血药的敏感性增高

B、对中枢神经系统的敏感性增高

C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高

D、对肾上腺素B受体激动药的敏感性降低

E、对肾上腺素B受体拮抗药的敏感性增高

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人的药效学特点。老年人对B受体激动剂与阻滞剂敏

感性降低。

15、通过血液和腹膜透析可清除的药物是（）。

A、地高辛

B、环丙沙星

C、布洛芬

D、头抱理林

E、阿米卡星

标准答案：E

知识点解析：本题考查透析患者用药注意事项。阿米卡星属于氨基糖昔类抗生素，

大多数氨基糖昔类抗生素可以通过血液和腹膜透析清除。

四、B1/B型题（含3小题）（本题共3题，每题7.0

分，共3分。）

A、粒细胞减少症B、消化性溃疡C、慢性肾衰竭D、溶血性贫血E、呼吸抑制

16、中药中含有马兜铃酸，可引起的典型药源性疾病是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

17、甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧喀咤，可引起的典型药源性疾病是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

18、快速静脉滴注克林霉素，可引起的典型药源性疾病是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：本题考查常见药物所引起的药源性疾病。马兜铃酸是能够引起药源性

肾脏疾病的中药类成分。治疗甲亢药物丙硫氧唏噪的典型的不良反应是粒细胞减少

症。快速滴注克林霉素可引起呼吸抑制。

五、B1/B型题（含4小题）（本题共8题，每题7.0

分，共8分。）

A、铝碳酸镁片B、胰曲肠溶胶囊C、甲硝唾片D、活菌制剂E、高锌酸钾片

19、可口服也可阴道给药，需告知患者的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

20、建议患者嚼碎后服用，有利于增加药物吸收的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

21、不能用超过40式的水送服的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、不宜嚼碎服用，应整粒吞服，以免药粉残留在口腔内，发生严重的口腔溃疡的

是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：本题考查用药途径及使用方法。甲硝哇片可以两用（口服、阴道）；铝

碳酸镁咀嚼后助消化有利于吸收；活菌制剂不能用超过4（rc的水送服；肠溶胶

囊、缓控释制剂应整粒吞服。

A、阿莫西林B、葡萄糖C、环丙沙星D、沙利度胺E、卡马西平根据药物对胎儿

的危害，美国FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。

23、属于X级的药物是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

24、属于B级的药物是！）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25,属于A级的药物是（）.

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、属于C级的药物是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：本题考查药物妊娠毒性分级。A级人类胎儿很安全，包括维生素、枸

檬酸钾、氯化钾、葡萄糖。B级包括抗菌药物（B—内酰胺类、大环内酯类）、降糖

药（阿卡波糖、二甲双肌、门冬胰岛素）、对乙酰氨基酚、替丁类、泮托拉噗。X级

包括他汀类、激素类、沙利度胺、华法林、甲氨蝶吟、米索前列醇、前列腺素

E］、碘甘油。C级包括PPI、哇诺酮类等。

六、B1/B型题（含5小题）（本题共10题，每题1.0

分，共10分。）

A、甲状腺激素合成B、第而对脑神经损伤C、良性颅内压增高、囱门隆起D、儿

童性早熟E、昏迷及惊厥关于儿童药效学方面的改变，下列关系归属

27、四环素、维生素A等可致（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

28、氨基糖甘类抗生素引起（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

29、促性腺激素药物可致（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

30、对氨基水杨酸、磺胺类药可抑制（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

31、抗组胺药、氨茶碱、阿托品等可致（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点露析：本题考查儿童药动学的改变。抗组胺药、氨茶碱、阿托品等可引起昏

迷、惊厥；磺胺类、扑热息痛可抑制甲状腺激素合成、发育障碍；氨基糖甘类损害

儿童第皿对脑神经；四环素、维生素A可引起良性颅内压增高、肉门隆起。

A、一般无须调整剂量B、须谨慎使用，必要时减量给药C、须减量应用D、在有

肝病时尽可能避免使用E、须谨慎或减量以防肝肾综合征的发生肝功能不全者给药

方案调整。

32、由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

33、经肝或相当药量经肝清除，可致明显毒性反应的药物（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

34、经肾排泄的药物，肝功能障碍时（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

35、经肾排泄，严重肝功能减退且肾毒性明显时（）,

A、

B、

C、

D、

E、

标准答室.F

知识点就斤：暂无解析

36、肝肾两种途径清除的药物（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：本题考查肝功能不全患者的给药方案。（1）肝肾两种途径清除时应减

量使用；（2）由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物须谨慎使用，必要时减量给

药；（3）经肝或相当药量经肝清除，可致明显毒性反应的药物尽可能避免使用；（4）

经肾排泄的药物，肝功能障碍时一般无须调整剂显。肾毒性明显的药物用于严重肝

功能减退者时须谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

二、X型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

37、开展药品不良反应表告与监测的目标和意义有（）。

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：本题考查ADR报告与监测的目标和意义的掌握。可以简记为：一减

少，一弥补，两促进。

38、下列药源性疾病中，其诱因主要是性别因素的是（）。

标准答案：A,B

知识点解析：本题考查药源性疾病的诱发因素。性别因素主要是月经期和妊娠期的

女性，如妊娠期间的过敏等。肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重的中枢神经系

统疾病，属于基础疾病因素引起。老年人应用普奈洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压

等不良反应，属于年龄因素引起。慢乙酰化者服用异烟肺，半衰期由为45〜

1lOmin延长至2〜4.5h,属于遗传因素影响。

39、药品质量缺陷问题可发生在药品的生产、经销和使用的各个环节，按照问题的

性质可总结归纳为（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：本题考查药品质量缺陷问题的分类。所有的选项内容均为质量缺陷。

40、关于新生儿用药的说法，错误的是（）。

标准答案：A,C

知识点解析：本题考查新生儿用药注意事项。新生儿是指出生4周的婴儿，也就是

28天。磺胺类药物使血中游离胆红素增加，新生儿血一脑屏障尚未形成完全，胆

红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，导致核黄疸，发生溶血现象。

41、关于肝功能不全的说法，正确的是（）。

标准答案:A,B

知识点解析：本题考查肝功能不全患者用药注意事项。中氨蝶吟可以引起脂肪肝，

经肝肾两种途径清除时应减量使用，由肝脏清除无明显忐副反应的药物应谨慎使

用，必耍时减量。

药学综合知识与技能（用药安全）模拟

试卷第4套

一、A1型题（本题共12题，每题7.0分，共12分。）

1、与青年人相比，老年人应用后敏感性增高易引起晨起跌倒的药物是（）。

A、地西泮

B、美洛西林

C、沙美特罗

D、克伦特罗

E、罗红霉素

标准答案：A

知识点解析：本题考查老年人药效学作用特点。老年人对中枢神经系统药（镇静催

眠药、抗精神病药、抗加郁药、镇痛药）、抗凝药、利尿药、降压药敏感性增强。

地西泮是苯二氮革类镇静催眠药。

2、由于老年人胃肠道功能变化，使得按主动运转方式吸收减少的药品是（）。

A、维生素B2

B、B跺美辛

C、对乙酰氨基酚

D、苯巴比妥

E、尼美舒利

标准答案：A

知识点解析：本题考查老年人药物吸收。通过主动转运吸收的药物包括：维生素

Bl、B2、B12、维生素c、铁剂以及钙剂等，此类药物的吸收需要酶和糖蛋白等载

体参与，由于老年人胃肠道功能变化，故其吸收减弱。

3、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确（）。

A、对抗凝血药的敏感性增高

B、对中枢神经系统的敏感性增高

C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高

D、对肾上腺素P受体激动药的敏感性降低

E、对肾上腺素0受体拮抗药的敏感性增高

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人药效学特点。对B受体激动剂与阻滞剂敏感性降低。

4、下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述不正确的是（）。

A、药物代谢、排泄加快，血浆半衰期缩短

B、与Hb的结合度减少，使游离型药物增加

C、由于器官功能下降导致药物吸收减少

D、肝肾及胃肠道等主耍器官功能在不断下降

E、即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

标准答案：A

知识点解析：本题考查老年人血药浓度特点。肝血流量减少，功能性肝细胞数量减

少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半

衰期延长。

5、可使老年人发生尿潴留的是（）。

A、拟胆碱药

B、解热镇痛药

C、抗肾上腺素药

D、拟肾上腺素药

E、抗过敏药

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人用药。抗胆碱药禁用于青光眼、前列腺增生、尿潴留

患者。而抗过敏药具有微弱的抗胆碱能作用，因此老年人不宜使用。

6、老年人给药剂量更应强调个体化的机制主要是（）。

A、肾功能随年龄增长而减退

B、脂肪组织随年龄增长而增加

C、肝药颤活性的个体化差异影响大于年龄的增长

D、肝脏合成凝血因子能力下降，对肝素及华法林非常敏感

E、心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱

标准答案：C

知识点解析：本题考查老年人用药个体化。肝脏药物代谢酶活性的个体化差异的影

响大于年龄的影响，因此老年人给药剂量更应强调个体化。

7、肝病患者慎用的药品是（）。

A、阿米卡星

B、甲氨蝶吟

C、泼尼松龙

D、硫普罗宁

E、头抱拉定

标准答案：B

知识点解析：本题考查肝病患者用药。抗代谢药甲氨蝶吟容易引起胆汁淤积性肝损

害、脂肪肝、肝病患者慎用。阿米卡星、头狗拉定主要经肾排泄，是肾病患者慎用

的药物。

8、关于肝功能不全时药动学变化的说法，不正确的是（）。

A、肝细胞功能受损，酶活性降低，所有药物的作用均增强

B、血浆白蛋白合成减少，游离型药物增加，使该药物作用增强

C、经肝脏内代谢清除的药物清除0.5延长

D、血浆中游离型的药物浓度升高

E、注意明确诊断，对于肝功能不全者合理用药

标准答案：A

知识点解析•：本题考查肝功能不全者药动学特点。在肝脏疾病时，肝细胞的数量减

少，肝细胞功能受损，肝细胞内的多数药物酶，特别是细胞色素P450酶系的活性

和数量均可有不同程度的减少，使主要通过肝脏代谢清除的药物的代谢速度和程度

降低，清除半衰期延长，血药浓度增高，长期用药还可引起蓄积性中毒。

9、依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的（）。

A、80%维持剂量

B、70%维持剂量

C、55%维持剂量

D、50%维持剂量

E、25%维持剂量

标准答案：D

知识点解析：本题考查肝功能不全调整剂量的方法。A级病人用药剂量为正常患者

维持剂量的50%,B级病人用药剂量为正常患者维持剂量的25%。

10、通过血液和腹膜透析可清除的药物是（）。

A、地高辛

B、环丙沙星

C、布洛芬

D、头剂晚林

E、阿米卡星

标准答案：E

知识点3析：本题考查透析患者用药注意事项。阿米卡星属于氨基糖甘类抗生素，

大多数氨基糖昔类抗生素可以通过血液和腹膜透析清除。

II、下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法，错误的是（）。

A、肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B、肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝、肾）消除的药物

C、肾功能不伞又必须使用有明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药

剂量

D、肾功能不全又必须使用有明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来喊化

尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

E、使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案

标准答案：D

知识点解析：本题考查肾功能不全患者给药方案调整方法。肾功能不全患者应避免

或减少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合

用。肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝、肾）消除的药物。服用碳酸氢钠

来碱化尿液，以促进药物排泄，是否选择酸化或者碱化尿液取决于药物的酸碱性以

及对肾脏的损害程度。

12、应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）。

A、庆大霉素

B、苯巴比妥

C、头狗噗林

D、万古霉素

E、甲基多巴

标准答案：D

知识点解析：通过血液或腹膜透析清除的药物：血液和腹膜透析均可清除的药物阿

米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嗓嘘、头抱拉

定、头抱曝吩、氨曲南、异烟月井、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂

盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的药物头胞唾

林、头抱氨苇、头抱睡后、头抱孟多、头抱西丁、拉氧头抱、阿昔洛韦、美西林、

阿莫西林、阿洛西林、氨苇西林、竣茉西林、美洛西林、青霉素、哌拉西林、替卡

西林、氯霉素、甲硝嘎、磺胺甲j恶喋、甲氧茉咤、舒巴坦、茶碱、普鲁卡因胺、

阿替洛尔、西咪替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、甲氨蝶吟、卡托普利。

二、X型题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

13、由于老年人机体代谢改变，导致某些药物敏感性增强的是（）。

标准答案：A,B,C

知识点解析：本题考查老年人药效学方面的改变。镇静催眠药、镇痛药、抗精神病

药、抗抑郁药等的敏感性增强，特别是在缺氧或发热时更为明显；饮食中维生素K

含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏导致止血反应发生障

碍；老年人因慢性疾病同时服用多种药物，大多药会增强华法林的抗凝效果，如阿

司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。

14、下列药品中，与血浆蛋白结合率高、分布容积随年龄增长而降低，容易造成老

年人血药浓度升高而致中毒的是（）。

标准答案：A,B

知识点解析：本题考查老年人药动学。亲脂性药物如：地西泮、利多卡因分布容积

增大，从体内消除缓慢，药物作用更持久，因而更加容易中毒。

15、下列药物会引起肝壶伤的是（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：本题考查肝病患者慎用药物。三环类抗抑郁药、氯丙嗪可「引起急性、

代谢性肝损伤；异烟肿、甲氨碟吟引起脂肪肝；阿司匹林易引起肝肉芽肿浸润。

16、关于肝功能不全说法正确的是（）。

标准答案：A,B

知识点解析：本题考查肝功能不全患者用药注意事项。甲氨蝶吟可以引起脂肪肝，

经肝肾两种途径清除时应减量使用，由肝脏清除无明显毒副反应的药物应谨慎使

用，必要时减量。

三、A1型题/单选题（本题共72题，每题7.0分，共72

分。）

17、与青年人相比，老华人应用后敏感性增高易引起晨起跌倒的药物是（）。

A、地西泮

B、美洛西林

C、沙美特罗

D、克伦特罗

E、罗红霉素

标准答案：A

知识点解析：本题考查老年人药效学作用特点。老年人对中枢神经系统药（镇静催

眠药、抗精神病药、抗亚郁药、镇痛药）、抗凝药、利尿药、降压药敏感性增强。

地西泮是苯二氮革类镇静催眠药。

18、由于老年人胃肠道功能变化，使得按主动运转方式吸收减少的药品是（）。

A、维生素B2

B、吧味美辛

C、对乙酰氨基酚

D、苯巴比妥

E、尼美舒利

标准答案：A

知识点解析：本题考查老年人药物吸收。通过主动转运吸收的药物包括：维生素

B］、B2、B12、维生素C、铁剂以及钙剂等，此类药物的吸收需要醵和糖蛋白等载

体参与，由于老年人胃肠道功能变化，故其吸收减弱。

19、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确（）。

A、对抗凝血药的敏感性增高

B、对中枢神经系统的敏感性增高

C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高

D、对肾上腺素0受体激动药的敏感性降低

E、对肾上腺素P受体拮抗药的敏感性增高

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人药效学特点。对P受体激动剂与阻滞剂敏感性降低。

20、下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述不正确的是（）。

A、药物代谢、排泄加快，血浆半衰期缩短

B、与Hb的结合度减少，使游离型药物增加

C、由于器官功能下降导致药物吸收减少

D、肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降

E、即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

标准答案：A

知识点解析：本题考查老年人血药浓度特点。肝血流量减少，功能性肝细胞数量减

少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半

衰期延长v

21、可使老年人发生尿潴留的是（）。

A、拟胆碱药

B、解热镇痛药

C、抗肾上腺素药

D、拟肾上腺素药

E、抗过敏药

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人用药。抗胆碱药禁用于青光眼、前列腺增生、尿潴留

患者。而抗过敏药具有微弱的抗胆碱能作用，因此老年人不宜使用。

22、老年人给药剂量更应强调个体化的机制主要是（）。

A、肾功能随年龄增长而减退

B、脂肪组织随年龄增长而增加

C、肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长

D、肝脏合成凝血因子能力下降，对肝素及华法林非常敏感

E、心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱

标准答案：c

知识点涵析：本题考查老年人用药个体化。肝脏药物代谢酶活性的个体化差异的影

响大于年龄的影响，因此老年人给药剂量更应强调个体化。

23、肝病患者慎用的药品是（）。

A、阿米卡星

8、甲氨蝶呛

C、泼尼松龙

D、硫普罗宁

E、头酒拉定

标准答案：B

知识点解析：本题考查肝病患者用药。抗代谢药甲氨蝶吟容易引起胆汁淤积性肝损

害、脂肪肝、肝病患者慎用。阿米卡星、头抱拉定主要经肾排泄，是肾病患者慎用

的药物。

24,关于肝功能不全时药动学变化的说法，不正确的是（）。

A、肝细胞功能受损，瓯活性降低，所有药物的作用均增强

B、血浆白蛋白合成减少，游离型药物增加，使该药物作用增强

C、经肝脏内代谢清除的药物清除0.5延长

D、血浆中游离型的药物浓度升高

E、注意明确诊断，对于肝功能不全者合理用药

标准答案：A

知识点解析：本题考查肝功能不全者药动学特点。在肝脏疾病时，肝细胞的数量减

少，肝细胞功能受损，肝细胞内的多数药物酶，特别是细胞色素P450酶系的活性

和数量均可有不同程度的减少，使主要通过肝脏代谢清除的药物的代谢速度和程度

降低，清除半衰期延长，血药浓度增高，长期用药还可引起蓄积性中毒。

25、依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的（）。

A、80%维持剂量

B、70%维持剂量

C、55%维持剂量

D、50%维持剂量

E、25%维持剂量

标准答案：D

知识点解析：本题考查肝功能不全调整剂量的方法。A级病人用药剂量为正常患者

维持剂量的50%,B级病人用药剂量为正常患者维持剂量的25%。

26、通过血液和腹膜透圻可清除的药物是（）。

A、地高辛

B、环丙沙星

C、布洛芬

D、头抱睡林

E、阿米卡星

标准答案：E

知识点解析：本题考查透析患者用药注意事项。阿米卡星属于氨基糖甘类抗生素，

大多数氨基糖甘类抗生素可以通过血液和腹膜透析清除。

27、下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法，错误的是（）。

A、肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B、肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝、肾）消除的药物

C、肾功能不伞又必须使用有明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药

剂量

D、肾功能不全又必须使用有明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来减化

尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

E、使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案

标准答案：D

知识点幅析：本题考查肾功能不全患者给药方案调整方法。肾功能不全患者应避免

或减少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合

用。肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝、肾）消除的药物。服用碳酸氢钠

来碱化尿液，以促进药物排泄，是否选择酸化或者碱化尿液取决于药物的酸碱性以

及对肾脏的损害程度。

28、应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）。

A、庆大霉素

B、苯巴比妥

C、头剂晚林

D、万古霉素

E、甲基多巴

标准答案：D

知识点解析：通过血液或腹膜透析清除的药物：血液和腹膜透析均可清除的药物阿

米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞喀咤、头孑包拉

定、头抱睡吩、氨曲南、异烟阴、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂

盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的药物头抱陛

林、头抱氨茉、头抱曝胎、头胞孟多、头抱西丁、拉氧头胞、阿昔洛韦、美西林、

阿莫西林、阿洛西林、氨苇西林、竣苦西林、美洛西林、青霉素、哌拉西林、替卡

西林、氯霉素、甲硝哇、磺胺甲j恶理、甲氧节呢、舒巴坦、茶碱、普鲁卡因胺、

阿替洛尔、西咪替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、甲氨蝶吟、卡托普利。

四、B1/B型题（含2小题）（本题共2题，每题1.0

分，共2分。）

A.氨曲南B.骨化三醇C.头剂曲松D.华法林E.地西泮

29、老年人服用后易出现嗜睡、四肢无力的药品是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人用药。镇静与安眠药如地西泮、氯氮革等，易引起中

枢神经系统抑制，表现有咯睡、四肢无力、神经模糊及口齿不清等。长期应用苯二

氮革类药可使老年人出现抑郁症。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白

减少，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。地

高辛、地西泮的分布容积亦随年龄增长而降低。

30、老年人服用后易导致出血的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

五、B1/B型题（含3小题）（本题共3题，每题7.0

分，共3分。）

A.哌替淀B.双喀达莫C.甲氧氯普胺D.苯二氮革类药E.氯苯那敏

31、老年人服用可出现意识混乱、口干、便秘的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：本题考查老年人用药。抗过敏药具有微弱的抗胆碱能作用，故能减少

腺体的分泌、胃肠道平滑肌的收缩，出现口干、便秘等不良反应。甲氧氯普胺、氯

丙嗪色以引起锥体外系反应。抗血小板药双喀达莫、a受体阻断剂可以引起体位性

低血压。

32、老年人服用可出现锥体外系反应的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

33、老年人服用可出现体位性低血压的是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

六、B1/B型题（含4小题）（本题共4题，每题1.0

分，共4分。）

A.婴儿生长发育抑制B.血压升高C.新生儿体重减轻D.支气管哮喘E.儿童

生长发育抑制

34、妊娠期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点露析：本题考查长期使用糖皮质激素产生的不良反应。妊娠期妇女用药：糖

皮质激素可透过胎盘屏障，使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生

儿体重减轻或死胎的发生率。哺乳期妇女用药：乳母接受大剂量的糖皮质激素，由

于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制

等。老年患者应用糖皮质激素，尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易发生骨质

疏松，另外易发生高血压。小儿长期使用肾上腺糖皮质激素，需十分慎重，因激素

可抑制患儿的生长和发育，长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼

松），避免使用长效制剂（如地塞米松）。

35、哺乳期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

36、老年人服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

37、儿童长期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答察.F

知识点露析：暂无解析

七、B1/B型题（含5小题）（本题共5题，每题1.0

分,共5分。）

A.一般无须调整剂量B.须谨慎使用，必要时减量给药C.须减量应用D.在有

肝病时尽可能避免使用E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生肝功能不全者

给药方案调整。

38、由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：本题考查肝功能不全患者的给药方案。（1）肝肾两种途径清除时应减

量使用；（2）由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物须谨慎使用，必要时减量给

药；（3）经肝或相当药量经肝清除，可致明显毒性反应的药物尽可能避免使用；（4）

经肾排泄的药物，肝功能障碍时一般无须调整剂量。肾毒性明显的药物用于严重肝

功能减退者时需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

39、经肝或相当药量经肝清除，可致明显毒性反应的药物（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4。、经肾排泄的药物，肝功能障碍时（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

41、经肾排泄严重肝功能减退且肾毒性明显时（）.

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

42、肝肾两种途径清除的药物（）。

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

二、X型题（本题共4题，每题人0分，共4分。）

43、由于老年人机体代谢改变，导致某些药物敏感性增强的是（）。

标准答案：A,B,C

知识点解析：本题考查老年人药效学方面的改变。镇静催眠药、镇痛药、抗精神病

药、抗抑郁药等的敏感性增强，特别是在缺氧或发热时更为明显；饮食中维生素K

含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏导致止血反应发生障

碍；老年人因慢性疾病同时服用多种药物，大多药会增强华法林的抗凝效果，如阿

司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑