2026年护理员实操考核试题及答案

2026年护理员实操考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.为卧床老人测量体温时，腋下测温的时间应为？A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟2.成人胸外按压的正确位置是？A.心前区B.胸骨下半段C.剑突下D.左侧胸部3.为老人进行口腔护理时，适宜的棉球湿度是？A.完全浸湿，滴水为宜B.干燥棉球即可C.不滴水为宜D.越湿越好4.使用热水袋为老人保暖时，水温一般不超过？A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃5.老人噎食发生气道完全梗阻时，应立即采取的急救方法是？A.喂水缓解B.拍背助咳C.海姆立克急救法D.平卧休息6.协助偏瘫老人从床向轮椅转移时，轮椅应放置在老人的？A.健侧B.患侧C.任意一侧D.床尾方向7.测量血压时，袖带缠绕过紧会导致测量结果？A.偏高B.偏低C.不变D.先高后低8.正常成人安静状态下的呼吸频率为每分钟？A.10～14次B.16～20次C.22～26次D.28～32次9.为老人翻身时，两人操作的正确做法是？A.各自独立翻动，动作快B.一人喊口令，两人动作协调一致C.一人翻上身，一人随意D.先翻下肢后翻上肢10.长期卧床老人预防压疮，最关键的护理措施是？A.使用气垫床B.定时翻身，每2小时一次C.多喂水D.保持室温恒定11.鼻饲喂食时，每次鼻饲量一般不超过？A.100mLB.200mLC.300mLD.500mL12.发现老人跌倒后，护理员首先应当？A.立即将老人扶起B.观察老人意识与伤情，勿盲目搬动C.给老人喂水D.记录后继续工作13.老人进餐时适宜的体位是？A.平卧位B.坐位或半坐卧位C.侧卧位低头D.俯卧位14.75%乙醇（酒精）属于哪一类消毒剂？A.高效消毒剂B.中效消毒剂C.低效消毒剂D.灭菌剂15.护理员与失智老人沟通时，正确的做法是？A.语速快、语句长B.使用简短、清晰、温和的语言，配合手势C.反复纠正其错误记忆D.避免眼神接触二、判断题（每题2分，共20分）1.协助老人剪指甲时，应先温水浸泡以软化指甲，避免损伤。2.老人发热时，应立即给予退热药物，无需测量体温。3.为老人喂饭时，应等老人咽下一口后再喂下一口，防止呛咳。4.压疮好发于骨隆突受压部位，如骶尾部、足跟等处。5.老人出现心跳呼吸骤停时，应先送医院再进行心肺复苏。6.护理员可以自行给老人调配和服用处方药物。7.进行无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未用完也不得放回无菌容器。8.老人衣服被呕吐物污染后，可直接丢入公共洗衣机清洗。9.协助老人洗手、洗脸的水温一般以40～45℃为宜。10.老人死亡后，护理员应对床单元进行终末消毒处理。三、多项选择题（每题3分，共15分）1.预防老人跌倒的措施包括？A.保持地面干燥、无障碍物B.卫生间安装扶手及防滑垫C.夜间保留适当照明D.鼓励老人穿防滑鞋E.让老人自行快速上下楼梯锻炼2.心肺复苏有效的指征包括？A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小E.意识恢复3.协助老人床上擦浴时的注意事项包括？A.关闭门窗，调节室温至24℃左右B.保护老人隐私，动作轻柔C.观察皮肤有无破损、压疮D.擦洗动作时间可随意延长E.及时擦干，防止受凉四、简答题（每题7分，共21分）1.简述为卧床老人更换床单的操作要点及注意事项。2.简述压疮的分期及一期（淤血红润期）的护理措施。3.简述养老护理员的职业防护要求。五、案例分析题（每题14分，共14分）1.王奶奶，82岁，脑卒中后遗症致右侧肢体偏瘫，长期卧床。今日下午护理员小李为其喂饭时，王奶奶突然出现剧烈咳嗽、面色青紫、呼吸困难，双手抓挠咽喉部。请回答：(1)王奶奶最可能发生了什么情况？(2)护理员应如何紧急处理？(3)应采取哪些措施预防此类情况再次发生？参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C2.答案：B3.答案：C解析：棉球过湿易引起老人呛咳或误吸，过干则清洁效果差，应以不滴水为宜。4.答案：B5.答案：C6.答案：A解析：从健侧转移可利用老人健侧肢体的支撑力量，更安全省力，患侧需护理员保护。7.答案：B8.答案：B9.答案：B10.答案：B11.答案：B解析：每次鼻饲量不超过200mL，间隔不少于2小时，防止引起腹胀、反流及误吸。12.答案：B解析：跌倒后盲目搬动可能加重骨折或颅脑损伤，应先评估意识、呼吸及有无骨折，再决定处理方式。13.答案：B14.答案：B15.答案：B二、判断题1.答案：正确2.答案：错误3.答案：正确4.答案：正确5.答案：错误解析：心跳呼吸骤停后4～6分钟内是抢救的“黄金时间”，应就地进行心肺复苏，同时呼叫急救。6.答案：错误7.答案：正确8.答案：错误9.答案：正确10.答案：正确三、多项选择题1.答案：ABCD解析：跌倒预防重在环境与行为管理，A～D均为标准措施；老人平衡能力下降，E增加跌倒风险，属错误做法。2.答案：ABCDE3.答案：ABCE解析：床上擦浴宜在15～30分钟内完成，时间过长易致老人疲劳及受凉，故D错误。四、简答题1.答案：(1)向老人解释，取得配合；(2)侧卧位翻身法：协助老人侧卧于床的一侧，将污染床单向内卷至老人身下，铺好洁净床单后协助老人翻身至对侧，撤出污染床单，拉平铺好；(3)动作轻稳，注意保护老人安全，防止坠床；(4)注意保暖与隐私保护，避免暴露过多；(5)观察老人皮肤及病情变化，发现异常及时报告。2.答案：压疮分为四期：一期（淤血红润期）、二期（炎性浸润期）、三期（浅度溃疡期）、四期（坏死溃疡期）。一期护理措施：(1)解除局部受压，增加翻身次数，每2小时一次；(2)保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿刺激；(3)可使用气垫、减压敷料等减压装置；(4)改善营养，增强机体抵抗力；(5)严密观察受压部位皮肤变化并记录。3.答案：(1)严格执行标准预防，接触老人血液、体液时戴手套，操作后规范洗手；(2)掌握七步洗手法，在接触老人前后认真执行手卫生；(3)处理污染物品、锐器时防止刺伤、割伤，发生锐器伤后按流程挤压、冲洗、消毒并上报；(4)搬运老人时采用正确姿势，合理使用辅助器具，防止自身肌肉骨骼损伤；(5)定期健康体检，按要求接种疫苗；(6)做好个人情绪管理，注意心理防护。五、案例分析题1.答案：(1)王奶奶最可能发生了噎食导致的气道梗阻（误吸窒息）。(2)紧急处理：①立即停止喂食，呼救并通知医护人员，同时拨打急救电话；②评估气道梗阻程度，鼓励清醒且有咳嗽能力者用力咳嗽，排出异物；③若气道完全梗阻，立即采用海姆立克急救法：王奶奶卧床、身体较弱，可采取卧位腹部冲击法——使老人仰卧，护理员骑跨于老人两腿侧，两手掌根重叠置于其脐上两横指处，快速向内向上冲击，直至异物排出；④若老人意识丧失、呼吸心跳停止，立即就地心肺复苏，直至急救人员到达；⑤事后密切观察老人情况并如实记录、上报。解析：偏瘫卧床老人吞咽功能减退，是噎食、误吸的高危人群。急救的核心是“识别—冲击排异物—必要时CPR—呼救”环环相扣，不能因等待救援而延误现场急救。(3)预防措施：①进餐时取坐位或半坐