医院会议制度

医院会议制度为进一步规范医院内部议事决策程序，强化层级管理，明确权责边界，提升决策科学性与执行效率，保障医院各项工作有序推进，结合公立医疗机构运行管理要求与本院实际，制定本制度，全体职工、各级管理组织必须严格遵守执行。医院会议按照权责层级与议题性质，分为党委会议、院长办公会、中层干部例会、专题办公会、专门委员会会议、科室晨会、科务会、全院职工大会八大类，不同类型会议明确权责边界，不得将应由上一级会议研究的事项擅自交由下一级决定，也不得将属于下一级权责范围内的事项推至上一级会议研究。党委会议是医院落实党的领导，履行把方向、管大局、保落实领导责任的核心议事决策会议，主要研究决定以下重大事项：一是贯彻落实党中央、国务院以及上级党委、政府、卫生健康行政部门的重大决策部署，结合医院实际制定具体落实措施；二是研究制定医院党的建设、意识形态工作、党风廉政建设和反腐败工作、精神文明建设、医德医风建设的重大规划与工作举措；三是审议确定医院发展战略、中长期发展规划、年度工作计划、重大改革方案、重大基础设施建设项目、大型设备采购项目、预算安排、年度财务决算、大额度资金使用等重大事项；四是研究制定医院重要规章制度的制定与修订，审定医院内部管理机构设置、人员编制调整方案；五是讨论决定院级干部推荐、中层干部任免、奖惩、人才引进、岗位聘用、骨干人才培养等人事管理重大事项；六是研究处置重大突发公共卫生事件、重大医疗安全事件、重大安全生产事故、重大信访事件等突发事件，研究决定处理意见与应对举措；七是讨论研究群团工作、统战工作、离退休人员管理工作中的重大问题；八是其他需要党委会议讨论决定的重大事项。党委会议原则上每两周召开一次，遇重大紧急事项可随时召开，会议由党委书记召集并主持，参会人员为全体党委委员，非党委委员的院领导可列席会议，根据议题需要，相关科室负责人可受邀列席会议，党委会议必须有半数以上党委委员到会方可召开，讨论决定干部任免事项时必须有三分之二以上党委委员到会方可召开。院长办公会是医院行政业务工作的议事决策机构，主要职责是落实党委会议作出的各项决议，研究部署医院日常行政、医疗、教学、科研、运营、后勤等工作，讨论提请党委会议审议的重大事项，研究决定职责范围内的各项工作事项，具体包括：一是贯彻落实党委会议决议，分解落实党委会议确定的各项工作任务，研究提出需要党委会议讨论决定的重大事项建议草案；二是拟订医院发展规划、年度工作计划、财务预算决算、重大投资方案、绩效分配方案等，提交党委会议审议；三是讨论制定医院医疗质量安全管理、护理管理、医院感染控制、教学科研管理、后勤运营管理、安全生产管理等日常工作领域的具体管理制度与实施细则；四是统筹安排医院日常医疗业务、行政运行工作，协调解决跨部门工作衔接问题；部署落实上级行政部门布置的专项工作任务；五是讨论提出人事管理制度调整、岗位聘用方案、职称推荐评审方案、职工奖惩等事项，提交党委会议审议，研究处理日常人事管理中的具体问题；六是研究处理医疗纠纷、设备物资采购、后勤保障、安全生产等日常管理工作中的具体问题；七是讨论决定各部门提请的需要院长办公会研究的一般性工作事项；八是其他需要院长办公会研究的行政业务事项。院长办公会原则上每周召开一次，由院长召集并主持，参会人员为院领导班子成员，院长根据议题需要可指定相关部门负责人列席会议，院长办公会必须有半数以上班子成员到会方可召开。中层干部例会是医院定期通报工作进展、部署工作任务、统一思想认识、协调解决问题的常规性工作会议，原则上每周一上午召开，由党委书记或院长主持，全体中层正职干部参会，根据需要可安排中层副职干部、重点岗位负责人参会，主要内容包括：一是传达学习上级部门下发的重要文件、召开的重要会议精神，落实上级布置的工作要求；二是各分管院领导通报分管领域上周工作完成情况，安排部署本周重点工作任务；三是协调解决各部门在工作推进中遇到的跨部门协作问题，研究解决临床一线反映的共性问题；四是通报医院近期运营情况、医疗质量指标完成情况、安全生产情况等，对存在的问题提出整改要求；五是安排部署其他阶段性重点工作。专题办公会是针对医院特定专项工作召开的议事会议，主要用于研究解决重大项目推进、重点专项工作、突发应急事件处置等专项问题，由分管院领导提请，党委书记或院长确定召开，由牵头院领导主持，参会人员为专项工作涉及的相关部门负责人，根据工作需要可邀请外部专家参会，专题办公会根据工作需要随时召开，不固定召开频次，主要任务是对专项工作进行集中研究，明确工作思路、责任分工、完成时限，协调解决推进中的具体问题，形成专项工作推进方案。专门委员会会议是医院针对专业领域管理事项设立的专项议事咨询决策机构会议，包括药事管理与药物治疗学委员会、医学伦理委员会、医院感染管理委员会、医疗质量管理委员会、学术委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、安全生产管理委员会等，各专门委员会按照章程开展工作，原则上每季度至少召开一次全体会议，遇专项问题可随时召开，由委员会主任委员主持，全体委员参会，主要职责是对本专业领域的重大事项进行审议、论证、评估，为医院决策提供专业意见，按照权责决定本领域的具体管理事项，比如药事管理委员会审议新药引进、药品目录调整、抗菌药物分级管理等事项，医学伦理委员会审议临床研究、新技术新项目开展的伦理问题等。科室晨会是临床、医技、药剂等一线科室每日召开的工作交接会议，时间控制在10至15分钟，由科主任或护士长主持，全体当日在岗人员参会，主要内容包括：完成交接班工作，通报夜班患者病情变化，重点交代危重患者、特殊患者的诊疗护理注意事项，安排当日诊疗、手术、值班等工作任务，传达医院最新通知要求，通报科室近期需要注意的事项。科务会是科室层面的管理会议，原则上每周召开一次，由科主任主持，全科医护人员、工作人员参会，主要内容包括：总结本周科室医疗质量、服务态度、运营指标等各项工作完成情况，查找存在问题，安排部署下周重点工作；传达学习医院会议精神与规章制度；讨论研究科室内部绩效考核分配、人员排班、设备申购、进修学习安排等内部管理事项；开展科室医德医风教育，通报患者投诉与意见建议，提出整改要求。全院职工大会是医院全体职工参与民主管理、监督的重要会议，原则上每年至少召开一次，由党委书记或院长主持，全体在职职工参会，根据工作需要可邀请离退休职工代表、职工代表参会，主要内容包括：通报医院年度工作完成情况、下年度工作部署，通报年度财务预算执行情况与新年度预算安排，审议医院重大改革方案、涉及职工切身利益的规章制度调整，通报职工代表提案办理情况，动员部署全院性重点工作。所有会议实行分级组织管理，明确组织责任，确保会议有序开展：党委会议由党委办公室负责组织筹备，院长办公会、中层干部例会由院办公室负责组织筹备，专题办公会由牵头业务部门负责组织筹备，专门委员会会议由委员会挂靠科室负责组织筹备，科室层面会议由科室自行组织筹备，全院职工大会由院办公室会同党委办公室共同组织筹备。会议筹备严格执行议题审核制度，确保上会议题成熟、规范，避免随意上会、议而不决。所有拟提交上一级会议研究的议题，必须由提请部门提前完成前期准备工作：首先开展充分调研论证，摸清议题相关的政策要求、实际情况、存在问题，形成明确的解决思路与备选方案，不得只提问题不提出解决方案；涉及多个部门权责的议题，提请部门必须提前与相关部门沟通协商，达成一致意见后方可提请上会，经协商仍无法达成一致的，要列明各方意见，说明分歧点，由分管院领导提前协调，分管院领导协调不成的再提请上会，未经过提前协商沟通的议题，一律不列入会议议程；涉及职工切身利益的重大改革、制度调整事项，必须提前征求职工代表意见，完成合法性审查与社会稳定风险评估，未完成上述程序的议题不得上会。议题按照程序申报，党委会议、院长办公会议题，由提请部门形成书面议题申请与相关材料，经分管院领导审核签字后，分别报送党委办公室、院办公室汇总，党委办公室、院办公室对议题进行初审，核查前期准备工作是否完成、材料是否齐全，再报送党委书记、院长审定，确定列入会议议程的议题，提前1至3个工作日将会议材料发送给所有参会人员，方便参会人员提前审阅，做好发言准备；除突发紧急事项外，不临时增加议题，不讨论未列入议程的事项，保证会议议程有序，提升议事效率。会议通知提前发布，常规固定时间召开的会议提前1周明确时间，临时召开的会议至少提前1天发布通知，明确会议时间、地点、议题、参会要求，紧急会议可随时通知。会议组织部门提前做好会场布置、设备调试、人员签到等准备工作，重要会议安排专人做好记录。所有会议严格执行民主集中制的议事决策规则，集体讨论、民主决策，按照少数服从多数的原则形成决议。党委会议、院长办公会讨论议题时，参会人员要充分发表个人意见，明确表态，主要负责人实行末位表态制，在参会人员充分发表意见之前，主要负责人不得提前发表倾向性意见、定调。会议议题审议完成后，按照规定进行表决，表决可采用举手、无记名投票、记名投票等方式，议题赞成票超过应到会参会人员半数方可通过，未到会人员不得委托投票。对分歧意见较大、意见对立明显的议题，除突发紧急情况必须立即决策外，一般暂缓表决，由提请部门进一步调研论证、沟通协调后，再提请下次会议审议。列席人员可以就议题发表意见，但不具有表决权。议题涉及参会人员本人或者其近亲属利害关系的，参会人员必须主动申请回避，主持人也可以要求其回避。专门委员会会议按照各自章程规定的议事规则进行议事表决，专题会议由主持人组织参会人员充分讨论，形成一致意见，需要表决的按照少数服从多数形成决议，科室会议由科主任组织讨论，充分听取科室职工意见，按照层级管理要求作出工作安排，涉及科室重大利益的事项要集体讨论，需要上报医院研究的事项及时按程序上报。所有重要会议必须形成完整的会议记录，对会议召开时间、地点、参会人员、议题、发言内容、表决情况、决议内容等进行完整准确记录，需要对外印发执行的会议决议，形成正式会议纪要：党委会议纪要由党委办公室起草，经党委书记签发后印发；院长办公会纪要由院办公室起草，经院长签发后印发；专题办公会纪要由牵头部门起草，经主持会议的院领导签发后印发；专门委员会会议纪要由挂靠科室起草，经主任委员签发后印发。会议纪要必须准确完整反映会议决议内容，明确责任部门、工作要求、完成时限，方便执行与督办。会议决议实行分级督办销号制度，确保各项决议落到实处，避免议而不决、决而不行。党委办公室负责督办党委会议决议事项，院办公室负责督办院长办公会、中层干部例会决议事项，牵头部门负责督办专题办公会决议事项，挂靠部门负责督办专门委员会会议决议事项，科主任负责督办科室会议决议事项。督办部门建立决议推进台账，对每一项决议逐项登记，明确责任人和完成时限，定期跟进工作进展，每半月通报一次决议推进落实情况，完成一项销号一项，对未按要求推进、未按时完成的责任部门，第一次予以通报提醒，第二次约谈部门主要负责人，第三次扣减部门绩效考核分数。督办过程中发现因客观条件发生重大变化、原决议内容不符合实际情况需要调整的，责任部门必须及时向原会议组织部门提出申请，由原会议组织部门提请主持人同意后，安排重新审议调整，任何部门与个人不得擅自改变会议决议。所有会议材料，包括通知、议题申请、会议材料、签到表、会议记录、纪要等，都要按照医院档案管理要求整理归档，党委会议、院长办公会的材料永久存档，其他会议材料按照规定保管期限存档，确保会议档案可追溯可查询。全体参会人员必须严格遵守会议纪律，确保会议规范有序进行。参会人员必须按时到会，不得无故缺席、迟到、早退，因工作原因确实无法参会的，必须严格履行请假手续：党委委员、班子成员无法参加党委会议、院长办公会的，必须向党委书记、院长请假；中层干部无法参加中层干部例会的，必须提前向院办公室请假，经院办公室报主持会议的院领导批准，同时安排本科室同级别负责人代为参会，不得安排普通工作人员顶替，临床一线医护人员因手术、抢救患者无法参会的，必须提前履行请假手续，会后及时补学会议内容，传达会议精神。参会人员进入会场后必须关闭通讯设备或者调至静音模式，不得随意走动、交谈，不得处理与会议无关的事务，不得擅自提前离开会场，认真做好会议记录。严格遵守保密纪律，会议讨论的内容凡是要求保密的，任何参会人员不得擅自向外传播，涉密会议按照国家保密管理规定执行，会议发放的涉密材料会后一律收回，不得私自留存、复制传播，会议决议未正式公布之前，不得提前泄露，讨论人事事项过程中的不同意见，严禁对外传播，违者按照保密规定追究责任。医院严格控制会议数量与规模，切实为临床减负，坚持能不开的会坚决不开，能开小会的不开大会，能合并召开的不单独召开，能采用线上会议的不集中线下召开，减少对临床一线工作的影响。严格控制会议时长，党委会议、院长办公会一般不超过2小时，中层干部例会一般不超过1.5小时，专题会议一般不超过1小时，科室晨会控制在15分钟以内，科务会控制在1小时以内，要求发言人员紧扣主题，讲实话、讲短话，不讲空话套话，一般性工作汇报以书面材料印发，不安排会上口头汇报，节省会议时间。严格控制会议成本，会场布置简朴大方，不摆放花草绿植，不发放纪念品，严格执行会议经费标准，严禁超标准开支会议费用。参会人员会后必须及时传达会议精神，中层干部参会后要在本科室科务会上传达会议要求，涉及全院性工作部署、制度调整的，必须传达到科室每一位工作人员，不得截留会议内容，不得误读误传会议精神，院办公室不定期对各科室传达落实情况进行抽查，发现未按要求传达的，通报批评科室负责人。将遵守会议制度、落实会议决议情况纳入部门绩效考核与个人年度考核，作为评先评优、干部选拔任用的重要依据。对无故不参加会议、多次迟到早退、不履行请假手续的，予以全院通报批评，屡教不改的，扣减个人绩效，记入个人医德档