2026年大学试题(医学)-人体寄生虫学历年参考题库含答案解析

2026年大学试题(医学)-人体寄生虫学历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于智齿拔除的适应证，下列哪项是错误的？A.反复引起冠周炎的下颌阻生智齿B.引起邻牙龋坏或牙根吸收的智齿C.正畸治疗需要拔除的智齿D.无症状且位置正常的上颌智齿E.怀疑为病灶牙的智齿2、口腔颌面部损伤病人现场急救的首要任务是：A.清创缝合伤口B.止血包扎C.保持呼吸道通畅D.骨折复位固定E.镇痛处理3、关于颞下颌关节脱位的手法复位，下列哪项操作是正确的？A.复位时医者站立于患者正前方B.双手拇指置于患者上颌磨牙咬合面C.其余四指托住下颌骨升支D.复位时向下前方用力E.复位成功后无需限制张口4、口腔颌面部囊肿中，以下哪种囊肿属于牙源性囊肿？A.鼻唇囊肿B.颊囊肿C.鳃裂囊肿D.根尖囊肿E.皮样囊肿5、关于口腔内麻醉用药的最大安全剂量，下列叙述正确的是：A.2%利多卡因一次最大用量为400mgB.1%普鲁卡因一次最大用量为1000mgC.阿替卡因一次最大用量为600mgD.丁卡因一次最大用量为200mgE.2%利多卡因一次最大用量为600mg6、下颌骨骨髓炎急性期与慢性期的主要鉴别要点是：A.X线表现B.年龄差异C.疼痛程度D.有无死骨形成E.白细胞计数7、口腔颌面部间隙感染扩散途径中，最危险的扩散方式是：A.沿筋膜间隙扩散B.经血行播散C.直接蔓延至邻近间隙D.向下蔓延至纵隔E.向颅内扩散8、关于口腔癌前病变，下列哪项描述是正确的？A.口腔白斑病是最常见的癌前病变B.红斑的癌变率低于白斑C.口腔扁平苔藓不属于癌前病变D.盘状红斑狼疮不具癌变潜能E.慢性增生性念珠菌病不属癌前病变9、口腔颌面部手术后拔除气管切开的内套管，以下哪项不是拔管指征？A.呼吸道梗阻原因已解除B.痰液明显减少C.患者能够自行咳痰D.呼吸困难基本消失E.手术后已使用抗生素3天10、关于下颌智齿低位阻生的描述，下列哪项是正确的？A.智齿最高点低于下颌第二磨牙牙颈部B.智齿最高点与下颌第二磨牙牙颈部平齐C.智齿最高点低于咬合面，高于下颌第二磨牙远中颈部D.智齿最高点位于下颌第二磨牙远中颈部以下E.智齿完全埋伏于骨内11、口腔颌面部软组织损伤清创时，以下哪项处理原则是错误的？A.清创应尽早进行B.污染严重的伤口可延期缝合C.应尽量保留离体组织D.清创后伤口一律一期缝合E.创口方向应与皮肤纹理一致12、下列关于腮腺混合瘤临床特征的描述，错误的是：A.多位于耳垂下方B.生长缓慢C.表面呈结节状D.无明显症状E.与皮肤粘连严重13、关于颧骨颧弓骨折的临床表现，下列哪项不具有特征性？A.面部不对称B.复视C.张口受限D.眶下区麻木E.咬合关系紊乱14、口腔颌面部外伤引起的窒息，其紧急处理方法应首先选择：A.立即行气管切开B.清除口鼻腔分泌物及异物C.放置口咽通气道D.舌牵出法E.紧急环甲膜穿刺15、疟疾的主要传播媒介是：A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.白蛉E.蠓16、日本血吸虫的中间宿主是：A.钉螺B.扁卷螺C.椎实螺D.豆螺E.沼螺17、蛔虫成虫寄生于人体的部位是：A.空肠B.回肠C.盲肠D.升结肠E.十二指肠18、弓形虫的终宿主是：A.人类B.猫科动物C.犬D.鼠类E.牛19、溶组织内阿米巴致病stage是：A.包囊B.速殖子C.滋养体D.裂殖子E.子孢子20、血吸虫卵主要沉着于人体的哪些器官引起病变：A.肝脏和肺部B.脾脏和肾脏C.脑和心脏D.胰腺和胃E.肠道和膀胱21、钩虫感染人体的主要途径是：A.经口感染B.经皮肤感染C.经胎盘感染D.经吸血昆虫叮咬E.经呼吸道感染22、肺吸虫的保虫宿主主要是：A.犬和猫B.猪和羊C.虎和豹D.人和牛E.鼠和兔23、日本血吸虫尾蚴侵入人体后发育为成虫所需的time约为：A.1周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月24、疟原虫红细胞外期裂殖增殖发生在：A.肝细胞内B.红细胞内C.网状内皮系统内D.骨髓内E.脾脏内25、日本血吸虫雌雄虫合抱是其特征之一，合抱部位是：A.雄虫的抱雌沟内B.雄虫的卵巢沟内C.雄虫的生殖孔内D.雌虫的卵巢内E.子宫内26、班氏吴策线虫的传播媒介是：A.库蚊B.伊蚊C.按蚊D.曼蚊E.巨蚊27、弓形虫的速殖子在人体内主要寄生于：A.有核细胞内B.无核细胞内C.红细胞内D.血小板内E.血浆中28、蛔虫卵随粪便排出时的常见形态是：A.单细胞期卵B.两段胚卵C.感染期卵D.成熟卵E.胚膜已脱落的卵29、日本血吸虫童虫在人体移行过程中可引起：A.肺部炎症和出血B.肝脏出血C.心脏损伤D.肾脏损伤E.脑部出血30、猪带绦虫的中间宿主是：A.猪和人B.牛和人C.羊和人D.狗和人E.猫和人31、疟疾反复发作的主要原因在于：A.疟原虫对药物产生耐药性B.疟原虫存在休眠子C.机体免疫力低下D.媒介蚊虫反复叮咬E.再次感染新菌株32、肝吸虫（华支睾吸虫）的第一中间宿主是：A.豆螺B.沼螺C.扁卷螺D.钉螺E.椎实螺33、日本血吸虫eggs的形态特征是：A.卵壳薄，有小的侧刺，卵盖不明显B.卵壳厚，有大的顶端盖，侧面无刺C.卵壳薄，有大的侧刺，内含毛蚴D.卵壳厚，无刺无盖，卵黄细胞多E.卵壳中等厚度，有棘突，内含幼虫34、阴道毛滴虫的传染源主要是：A.患者和带虫者B.只有患者C.只有带虫者D.动物宿主E.环境污染水源35、旋毛形线虫的传染方式是：A.经皮肤感染B.经口食入幼囊C.经呼吸道感染D.经昆虫叮咬E.经胎盘传播36、人体寄生虫学中，下列哪种寄生虫的感染阶段为丝状蚴？A.钩虫B.蛔虫C.鞭虫D.蛲虫E.粪类圆线虫37、疟疾发作的典型临床表现与下列哪种因素有关？A.裂殖子释放B.配子体形成C.子孢子入侵D.合子发育E.囊合子成熟38、日本血吸虫成虫寄生于人体的部位是？A.门静脉-肠系膜静脉系统B.肝实质C.肺动脉D.下腔静脉E.肠壁组织39、猪带绦虫对人体最严重的危害是？A.吸收营养B.毒素作用C.囊虫病D.机械性损伤E.过敏反应40、卫氏并殖吸虫的中间宿主是？A.豆螺B.川卷螺C.钉螺D.扁卷螺E.椎实螺41、弓形虫的传染源主要是？A.感染弓形虫的猫B.感染弓形虫的猪C.感染弓形虫的羊D.感染弓形虫的人E.感染弓形虫的狗42、肝吸虫（华支睾吸虫）的传染方式是？A.生食或半生食含囊蚴的淡水鱼虾B.皮肤接触疫水C.蚊虫叮咬D.呼吸道吸入E.消化道摄入感染期卵43、旋毛形线虫（旋毛虫）的感染阶段是？A.丝状蚴B.感染期卵C.幼虫D.成虫E.蛹44、日本血吸虫致病的主要阶段是？A.虫卵B.毛蚴C.胞蚴D.尾蚴E.成虫45、弓形虫对孕妇的危害主要表现在？A.可导致胎儿先天性畸形B.可引起孕妇死亡C.可导致孕妇肝癌D.可引起孕妇肾炎E.可导致孕妇高血压46、肺吸虫（卫氏并殖吸虫）的主要致病阶段是？A.童虫和成虫B.毛蚴C.胞蚴D.雷蚴E.尾蚴47、人体蛔虫成虫寄生部位是？A.小肠B.大肠C.胃D.肝E.肺48、阴道毛滴虫的感染阶段是？A.包囊B.滋养体C.卵囊D.cercariaE.metacercaria49、疟原虫在人体内进行无性生殖的场所是？A.红细胞B.肝细胞C.蚊胃D.蚊唾液腺E.白细胞50、日本血吸虫卵的特征性结构是？A.卵盖上有一小刺B.卵壳厚C.卵内含有毛蚴D.卵壳一侧有小棘E.卵圆形51、细粒棘球绦虫（包虫）的终宿主是？A.犬B.猫C.牛D.羊E.人52、丝虫病的传播媒介是？A.蚊子B.蝇C.蜱D.蚤E.虱53、阿米巴痢疾的病原体的感染阶段是？A.四核包囊B.双核包囊C.滋养体D.合子E.卵囊54、弓形虫的确诊方法是？A.涂片法查找滋养体B.核酸检测C.血清学检测D.动物接种E.以上均可55、钩虫导致患者贫血的主要机制是？A.成虫吸血B.虫卵丢失血液C.幼虫破坏红细胞D.免疫反应E.营养不良56、日本血吸虫对人体危害最严重的是A.虫卵B.成虫C.尾蚴D.毛蚴E.童虫57、疟疾反复发作的原因是A.疟原虫分裂增殖B.红细胞继发性破裂C.机体免疫力下降D.疟原虫抗原变异E.机体过敏58、下列哪种寄生虫感染可导致肛门周围皮肤瘙痒A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫E.绦虫59、弓形虫感染的确诊依据是A.发现速殖子B.发现缓殖子C.发现包囊D.找到裂殖体E.以上均是60、猪带绦虫对人体危害最大的阶段是A.成虫B.囊尾蚴C.虫卵D.似囊尾蚴E.六钩蚴61、华支睾吸虫的中间宿主是A.钉螺B.豆螺C.扁卷螺D.椎实螺E.纹沼螺62、丝虫病的传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蠓E.虱63、卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是A.川卷螺B.豆螺C.钉螺D.扁卷螺E.椎实螺64、弓形虫的终末宿主是A.人B.猫C.猪D.牛E.羊65、下列哪种寄生虫可引起肛门瘙痒症A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫66、间日疟和卵形疟复发的原因是存在A.速殖子B.缓殖子C.休眠子D.裂殖体E.配子体67、利什曼原虫的传染媒介是A.蚊B.蝇C.白蛉D.虱E.蚤68、下列哪种寄生虫的感染阶段是囊尾蚴A.猪带绦虫B.牛带绦虫C.似裂头绦虫D.微小膜壳绦虫E.细粒棘球绦虫69、旋毛形线虫的感染途径主要是A.经皮肤B.经口C.经胎盘D.经吸血昆虫E.经呼吸道70、包生绦虫的感染来源主要是A.虫卵B.囊尾蚴C.似囊尾蚴D.六钩蚴E.囊蚴71、疟原虫在人体内的发育阶段是A.只有无性生殖B.只有有性生殖C.无性生殖和有性生殖D.只有配子体E.只有裂殖体72、下列哪种寄生虫可引起消化道梗阻A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫E.绦虫73、隐孢子虫的感染阶段是A.卵囊B.包囊C.滋养体D.速殖子E.裂殖体74、下列哪种寄生虫可引起肝脓肿A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.弓形虫E.隐孢子虫75、日本血吸虫的中间宿主是A.钉螺B.豆螺C.扁卷螺D.椎实螺E.纹沼螺76、日本血吸虫的中间宿主是A.蚊B.钉螺C.蜱D.蝇E.蚤77、疟疾的典型临床表现是A.发热、头痛、皮疹B.周期性寒战、高热、大汗C.消瘦、贫血、浮肿D.腹泻、腹痛、呕吐E.咳嗽、咳痰、咯血78、钩虫感染人体的主要途径是A.经口感染B.皮肤钻入C.呼吸道吸入D.胎盘传播E.蚊虫叮咬79、猪带绦虫对人体的危害主要是A.成虫寄生引起肠梗阻B.幼虫寄生引起囊虫病C.成虫分泌毒素D.幼虫移行破坏组织E.虫卵引起过敏反应80、华支睾吸虫的终宿主包括A.人、猫、狗B.人、牛、羊C.人、猪、马D.人、鼠、兔E.人、犬、狼81、弓形虫的传染源主要是A.病人B.带虫者C.猪D.猫及猫科动物E.犬82、肺吸虫病的传染源不包括A.病人B.带虫者C.犬D.猪E.螺类83、丝虫病的传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.以上均可E.以上均不是84、溶组织内阿米巴的致病阶段是A.包囊B.四核包囊C.滋养体D.前包囊E.囊前期85、鞭虫病的感染阶段是A.虫卵B.杆状蚴C.感染性虫卵D.丝状蚴E.囊蚴86、旋毛形线虫的感染阶段是A.虫卵B.杆状蚴C.感染性虫卵D.囊包E.丝状蚴87、肝吸虫病的确诊依据是A.发热、腹痛B.肝肿大C.粪便检查发现虫卵D.嗜酸性粒细胞增多E.超声检查发现胆管病变88、猪带绦虫和牛带绦虫的主要区别是A.成虫形态B.中间宿主C.感染阶段D.致病作用E.感染途径89、疟疾的传播媒介是A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.蠓E.蚋90、弓形虫的诊断阶段不包括A.滋养体B.包囊C.卵囊D.裂殖体E.合子91、血吸虫尾部特征对种属鉴别具有重要意义，日本血吸虫的尾部特征是A.尾干长而尾叉大B.尾干短而尾叉大C.尾干与尾叉等长D.无尾干，仅有尾叉E.尾叉呈三角形92、蛲虫的感染阶段是A.虫卵B.杆状蚴C.感染性虫卵D.丝状蚴E.幼虫93、利什曼原虫的中间宿主是A.按蚊B.白蛉C.库蚊D.伊蚊E.蠓94、疟疾反复发作后可出现A.贫血、脾大、消瘦B.发热、皮疹、关节痛C.咳嗽、咳痰、咯血D.腹痛、腹泻、里急后重E.头痛、呕吐、意识障碍95、包虫病的确诊方法是A.血清学检查B.影像学检查C.皮内试验D.手术取出头节E.粪便查虫卵96、关于间日疟原虫的生活史，下列叙述正确的是A.红细胞内期发育约需48小时B.红外期发育约需8天C.子孢子在肝细胞内不分裂繁殖D.配子体可在外环境中长期存活97、溶组织内阿米巴引起肠阿米巴病的主要病变部位是A.回盲部和升结肠B.空肠和十二指肠C.直肠和乙状结肠D.全结肠均有病变98、关于刚地弓形虫，下列哪项是错误的A.人是弓形虫的中间宿主B.猫是弓形虫的终宿主C.可引起先天性感染D.包囊中的缓殖子分裂能力强，可广泛繁殖99、日本血吸虫的中间宿主是A.钉螺B.扁卷螺C.豆螺D.川卷螺100、十二指肠钩口线虫感染人体的主要途径是A.经口感染B.丝状蚴经皮肤侵入C.经胎盘传播D.经呼吸道感染

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】无症状且位置正常的上颌智齿并非拔除适应证，尤其是当其能建立正常咬合关系时，可以保留观察。反复冠周炎、引起邻牙病变、正畸需要以及怀疑病灶牙者均应考虑拔除。上颌智齿拔除难度通常较下颌智齿小，但仍需评估后决定。2.【参考答案】C【解析】口腔颌面部损伤急救的首要原则是保持呼吸道通畅。颌面部血运丰富，损伤后出血量大，血凝块、脱落组织、分泌物等容易阻塞气道引起窒息。应迅速清除异物、抬起下颌或置入口咽通气道，必要时行气管切开。止血和处理伤口应在气道安全后实施。3.【参考答案】B【解析】颞下颌关节脱位复位时，医者应站在患者正前方，双手拇指包以纱布后置于患者下颌磨牙咬合面上，其余四指托住下颌骨下缘及升支。复位时先向下后方按压使髁突下降至关节结节以下，再向后上方推入关节窝。复位成功后需用绷带限制张口一周。4.【参考答案】D【解析】根尖囊肿是牙源性囊肿中最常见的一种，又称根端囊肿或残余囊肿，由根尖肉芽肿的囊性变发展而来。鼻唇囊肿和颊囊肿属于面发育囊肿，鳃裂囊肿属于鳃器残余囊肿，皮样囊肿属于发育性囊肿，均非牙源性囊肿。根尖囊肿X线表现为边界清晰的透射影。5.【参考答案】A【解析】2%利多卡因一次最大用量为400mg（不含肾上腺素）或500mg（含肾上腺素）。1%普鲁卡因一次最大用量为1000mg。阿替卡因一次最大用量为7mg/kg。丁卡因因毒性较大，一次用量不超过60mg。利多卡因是口腔科最常用的局麻药，掌握其安全剂量对确保患者安全至关重要。6.【参考答案】D【解析】下颌骨骨髓炎急性期主要表现为剧烈疼痛、发热、白细胞升高等急性炎症症状，X线早期无明显骨质破坏。慢性期则可有死骨形成，X线可见骨质破坏和死骨阴影，瘘管形成，病情迁延不愈。死骨形成是急性期与慢性期骨髓炎的主要鉴别要点。7.【参考答案】E【解析】口腔颌面部间隙感染如不及时控制，可经血行播散或通过筋膜间隙向下蔓延至纵隔，亦可向颅内扩散引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎等严重并发症。其中向颅内扩散最为危险，可迅速危及生命。因此早期诊断、及时引流和抗生素治疗极为重要。8.【参考答案】A【解析】口腔白斑病是最常见的口腔癌前病变，癌变率约为3%～5%。红斑的癌变率高于白斑，约为17%。口腔扁平苔藓也被认为具有潜在恶性转化风险，尤其糜烂型。盘状红斑狼疮可发生癌变。慢性增生性念珠菌病（念珠菌性白斑）亦有癌变可能，应定期随访。9.【参考答案】E【解析】气管切开内套管拔除的指征包括：呼吸道梗阻原因已解除、痰液减少且患者能自行咳痰、呼吸困难消失、咳嗽反射恢复等。使用抗生素3天并非拔管指征，抗生素治疗只是预防或控制感染的辅助措施，与气道通畅与否无直接关系。拔管前应充分评估患者呼吸功能。10.【参考答案】A【解析】下颌智齿低位阻生是指智齿最高点低于下颌第二磨牙牙颈部水平，或部分或完全埋伏于骨内。根据Pell和Gregory分类法，低位阻生属于C位（第三类），表示智齿大部分位于下颌升支骨内或牙槽骨内，拔除难度较大，常需翻瓣去骨。中位阻生则最高点与第二磨牙牙颈部平齐或略高。11.【参考答案】D【解析】口腔颌面部软组织损伤清创后不应一律一期缝合。污染严重、伤后时间较长（超过8小时）、创缘组织缺损较多或已有感染迹象的伤口，应敞开引流或延期缝合，以避免感染扩散。其他选项均正确：清创应尽早进行，离体组织应尽量保留以提高成活率，创口方向沿皮肤纹理有助于美观。12.【参考答案】E【解析】腮腺混合瘤（多形性腺瘤）是腮腺最常见的良性肿瘤，多位于耳垂下方，生长缓慢，表面可呈结节状，一般无明显症状。肿瘤与皮肤无粘连，但可与包膜粘连，活动度较差。与皮肤粘连严重多见于恶性肿瘤或炎症性病变。混合瘤有恶变潜能，应尽早手术切除。13.【参考答案】E【解析】颧骨颧弓骨折的典型临床表现包括面部塌陷畸形（面部不对称）、复视（骨折片陷入眼眶）、张口受限（骨折片压迫颞肌或冠突）、眶下区麻木（眶下神经受损）。咬合关系紊乱多见于下颌骨或上颌骨骨折，颧骨颧弓骨折一般不影响咬合关系，故不具有特征性。14.【参考答案】D【解析】口腔颌面部外伤窒息最常见的原因是舌后坠。对于此类患者，舌牵出法是首选的紧急处理方法，可用纱布或缝线牵拉舌头，使舌前移，解除气道阻塞。随后应根据情况行气管切开或气管插管建立可靠气道。清除异物、放置通气管等可作为辅助措施，气管切开并非第一时间处理。15.【参考答案】A【解析】疟疾由疟原虫引起，主要通过雌性按蚊叮咬传播。按蚊属是疟疾的唯一传播媒介，其中嗜人按蚊、中华按蚊等为主要媒介蚊种。库蚊主要传播流行性乙型脑炎，伊蚊传播登革热和丝虫病，白蛉传播黑热病，蠓传播盘尾丝虫病。掌握媒介昆虫与寄生虫病的对应关系是寄生虫学的重要内容。16.【参考答案】A【解析】日本血吸虫生活史中需要中间宿主完成无性繁殖阶段，其唯一中间宿主是钉螺。钉螺属于淡水螺类，血吸虫毛蚴侵入钉螺后发育为胞蚴、母雷蚴、子雷蚴，最终产生尾蚴逸出。其他螺类分别为不同吸虫的中间宿主，如扁卷螺为姜片吸虫中间宿主，椎实螺为肺吸虫中间宿主。17.【参考答案】B【解析】似蚓蛔线虫（蛔虫）成虫主要寄生于人体小肠，以回肠多见，也可见于空肠和十二指肠。蛔虫利用口囊固着于肠黏膜，吸取半消化食物营养。成虫寿命一般为1-2年。蛔虫异位寄生可出现在胆道、阑尾、呼吸道等部位，引起相应临床症状。18.【参考答案】B【解析】刚地弓形虫的终宿主是猫及猫科动物，只有在其小肠上皮细胞内才能进行有性生殖，形成卵囊随粪便排出。中间宿主包括人、哺乳动物和鸟类等多种温血动物。弓形虫感染呈世界性分布，孕妇感染可导致胎儿先天性畸形。猫粪是重要的传染源，需要注意饮食和个人卫生防护。19.【参考答案】C【解析】溶组织内阿米巴有两种形态：包囊和滋养体。包囊为感染阶段，存在于健康带虫者粪便中；滋养体为致病阶段，侵入肠黏膜引起阿米巴痢疾。滋养体分为小滋养体（肠腔型）和大滋养体（组织型），后者具有侵袭力，可引起组织坏死和溃疡形成。包囊不含酶，无活动能力，经口感染人体后在小肠下段脱囊而出。20.【参考答案】A【解析】血吸虫卵随血流沉着于肝脏和肠道最为常见，虫卵刺激机体产生免疫病理反应，形成虫卵肉芽肿。肝内虫卵沉着可引起干线型纤维化，导致门静脉高压。肺内虫卵沉着可引起肺动脉炎和肺纤维化。肠壁虫卵肉芽肿可导致肠壁增厚、息肉样改变。虫卵结节是血吸虫病的主要病理特征。21.【参考答案】B【解析】钩虫丝状蚴具有侵袭皮肤的能力，当人体皮肤接触被污染的土壤时，丝状蚴可直接穿透皮肤进入人体。这是钩虫最主要的感染方式。十二指肠钩口线虫和似圆线虫的感染途径相同。少数情况下可通过经口感染，但发生率较低。钩虫幼虫在体内移行经过肺脏时可引起一过性肺部症状。22.【参考答案】C【解析】卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的保虫宿主主要为食肉动物，如虎、豹、猫、犬等。这些动物既是肺吸虫的终宿主，也可作为储存宿主在流行病学上具有重要意义。肺吸虫第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄。人类因生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。23.【参考答案】D【解析】日本血吸虫尾蚴侵入皮肤后，经静脉系统到达肺部，再经左心到达肝脏，在门静脉系统内发育为成虫。从尾蚴侵入到成虫交配产卵大约需要2个月左右时间。成虫寿命一般为3-5年，长者可达10年以上。掌握incubationperiod对临床诊断和流行病学调查具有重要意义。24.【参考答案】A【解析】疟原虫生活史包括红细胞外期和红细胞内期两个阶段。红外期裂殖增殖发生在肝细胞内，子孢子侵入肝细胞后经数代裂殖增殖形成休英体，破裂后释放大量裂殖子进入血液。红内期裂殖增殖在红细胞内进行，是疟疾发作的直接原因。裂殖子侵入新的红细胞继续增殖，形成周期性繁殖。25.【参考答案】A【解析】日本血吸虫雌雄异体，雄虫较粗短，具有特殊的抱雌沟，雌虫常卷曲于抱雌沟内合抱生活。合抱可刺激雌虫性成熟并促进产卵，是血吸虫繁殖的重要生理现象。雌虫长度约20mm，雄虫约12mm。合抱通常可持续数月甚至数年。这一形态特征是血吸虫与其他吸虫的重要鉴别点之一。26.【参考答案】A【解析】班氏吴策线虫（班氏丝虫）主要经库蚊传播，其中中华按蚊、致倦库蚊等为主要媒介。马来布鲁线虫经按蚊和伊蚊传播。丝虫的微丝蚴在人体外周血液中呈夜现周期性，因此媒介蚊虫多在夜间吸血时感染。微丝蚴被蚊虫吞入后，在蚊体内发育为感染期幼虫，再经叮咬注入人体。27.【参考答案】A【解析】刚地弓形虫速殖子（滋养体）主要寄生于宿主的有核细胞内，包括神经元、肌细胞、肝细胞等多种细胞类型。速殖子分裂繁殖迅速，可导致细胞破坏。在急性感染期，速殖子大量繁殖引起组织损伤。免疫功能低下时，速殖子可长期潜伏并在适当条件下再次增殖。包囊内的缓殖子则在慢性期起重要作用。28.【参考答案】A【解析】受精蛔虫卵随粪便排出时，卵内常含一个未分裂的卵细胞，称为单细胞期卵或未受精卵。在适宜温度湿度条件下，经2-3周发育为含杆状幼虫的感染期卵。未受精蛔虫卵形态狭长，卵壳较薄，内容物为大小不等的屈光颗粒。识别蛔虫卵形态对诊断肠道蛔虫感染有重要价值。29.【参考答案】A【解析】血吸虫尾蚴侵入皮肤后可引起尾蚴性皮炎，随后童虫经血液循环移行至肺部，可引起肺内毛细血管阻塞和渗出性炎症，表现为咳嗽、胸痛、痰中带血等症状。童虫在肝脏发育为成虫，一般不会造成明显肝脏损伤。成虫寄生于门静脉系统。成虫代谢产物可引起免疫复合物沉积，导致全身性反应。30.【参考答案】A【解析】链状带绦虫（猪带绦虫）的中间宿主主要是猪，人也可作为中间宿主。猪吞食虫卵后，六钩蚴逸出，经血循环到达全身各处，在肌肉等组织内发育为囊尾蚴。人误食虫卵后也可发生囊虫病，这是一种危险的自体内感染。牛带绦虫的中间宿主是牛，人是唯一终宿主。猪带绦虫对人体危害更大。31.【参考答案】B【解析】间日疟和卵形疟疟原虫在肝细胞内可形成休眠子（hypnozoite），在体内长期潜伏。当机体免疫力下降时，休眠子可被激活，重新进入红细胞内增殖，导致疟疾复发。这是疟疾区别于其他传染病的重要特征之一。恶性疟和三日疟无休眠子，故不复发。掌握疟原虫生活史特点对临床治疗有指导意义。32.【参考答案】B【解析】华支睾吸虫的第一中间宿主为沼螺，第二中间宿主为淡水鱼类，包括鲫、鲤、塘虱鱼等约30余种。毛蚴侵入沼螺后发育为胞蚴、雷蚴和尾蚴，尾蚴逸出后侵入鱼类肌肉等组织形成囊蚴。人类因生食或半生食含囊蚴的鱼肉而感染。掌握各吸虫的中间宿主种类对诊断和防治具有重要意义。33.【参考答案】A【解析】日本血吸虫卵呈椭圆形，淡黄色，卵壳较薄，一侧有一不明显的侧刺，这是与其他血吸虫卵鉴别的重要特征。卵内含有成熟的毛蚴，毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原（SEA）是引起免疫病理反应的主要物质。虫卵主要沉着于肝脏和肠道，形成虫卵结节和纤维化病变。34.【参考答案】A【解析】阴道毛滴虫主要寄生于女性阴道和尿道，男性尿道和前列腺，引起滴虫性阴道炎和尿道炎。传染源包括显性患者和无症状带虫者。男性感染者症状较轻或无症状，但可成为重要传染源。滴虫可通过性接触直接传播，也可经公共浴池、游泳池、衣物等间接传播。消灭传染源是防治滴虫病的关键措施。35.【参考答案】B【解析】旋毛形线虫（旋毛虫）主要通过经口感染，人因生食或半生食含活幼虫包的猪肉、野猪肉等肉类而感染。幼虫在小肠内脱囊，发育为成虫，雌虫新生幼虫穿入肠黏膜，经血循环到达全身骨骼肌，在肌细胞内发育为幼虫包囊。幼虫包囊主要侵犯横纹肌，引起肌炎和全身过敏反应。36.【参考答案】AE【解析】钩虫和粪类圆线虫的感染阶段均为丝状蚴，经皮肤感染宿主。蛔虫感染阶段为感染期卵，鞭虫感染阶段也为感染期卵，蛲虫感染阶段为感染期卵。丝状蚴具有较强活动能力和感染活性，是线虫目中部分种类的重要感染形式。37.【参考答案】A【解析】疟疾发作与红内期裂殖体成熟破裂有关。当裂殖体成熟时，红细胞破裂，大量裂殖子、疟色素及代谢产物释放入血，刺激机体产生寒战、高热、大汗等典型发作症状。配子体无致病作用，子孢子入侵仅引起轻微反应，合子和囊合子在蚊体内发育。38.【参考答案】A【解析】日本血吸虫成虫主要寄生于门静脉-肠系膜静脉系统，雌雄异体，常呈合抱状态。雌虫产卵于肠壁黏膜下层的小静脉末梢，虫卵沉积引起肉芽肿和纤维化病变。成虫不寄生于肝实质、肺动脉或肠壁组织，主要病理损害由虫卵引起而非成虫本身。39.【参考答案】C【解析】猪带绦虫的幼虫（囊尾蚴）可寄生于人体多种组织器官引起囊虫病，其中脑囊虫病最为严重，可引起癫痫、颅内压增高甚至死亡。相比之下，成虫寄生仅引起轻度的消化道症状。猪带绦虫比牛带绦虫危害更大，关键在于其幼虫可致囊虫病。40.【参考答案】B【解析】卫氏并殖吸虫第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄。人体因生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。豆螺是肝吸虫的中间宿主，钉螺是血吸虫的中间宿主，扁卷螺是姜片虫的中间宿主，椎实螺是棘口吸虫的中间宿主。41.【参考答案】A【解析】猫是弓形虫的终宿主，猫粪中排出卵囊，是重要的传染源。感染弓形虫的猫通过粪便排出的卵囊污染水源、土壤和食物，人类食用后感染。猪、羊等是中间宿主，Humans也是中间宿主。猫科动物作为终宿主在弓形虫生活史中具有重要地位。42.【参考答案】A【解析】华支睾吸虫的感染途径是经口摄入生食或半生食的含囊蚴的淡水鱼、虾。囊蚴在人体内发育为成虫，寄生于肝胆管。皮肤接触疫水是血吸虫的感染途径，蚊虫叮咬是疟疾等疾病的传播方式，呼吸道吸入和摄入感染期卵不是肝吸虫的传播方式。43.【参考答案】C【解析】旋毛虫的感染阶段为幼虫，人体因生食或半生食含包裹幼虫的肉类（主要是猪肉）而感染。幼虫在小肠内发育为成虫，雌雄交配后产出新生幼虫，随血流播散至全身骨骼肌发育成肌幼虫包囊。丝状蚴是钩虫和粪类圆线虫的感染阶段。44.【参考答案】A【解析】日本血吸虫的致病主要由虫卵引起。虫卵沉积在肝脏和肠壁等组织，刺激机体产生免疫反应，形成虫卵肉芽肿，最终导致纤维化。成虫寿命约3-6年，本身致病作用较轻。毛蚴、胞蚴在螺体内发育，不直接致病人体。尾蚴仅引起皮肤尾蚴性皮炎。45.【参考答案】A【解析】弓形虫感染孕妇后可经胎盘感染胎儿，引起先天性弓形虫病，导致胎儿流产、死产或出生缺陷，如脑积水、颅内钙化、视网膜脉络膜炎等先天性畸形。孕妇感染后多无明显症状或仅有轻微流感样表现。弓形虫不引起孕妇肝癌、肾炎或高血压。46.【参考答案】A【解析】卫氏并殖吸虫的童虫和成虫均可致病。童虫在组织内移行造成机械性损伤和炎症反应，成虫定居于肺部形成囊肿，引起咳嗽、咳铁锈色痰等症状。异位寄生时可侵犯脑、皮下等器官。毛蚴、胞蚴、雷蚴均在中间宿主体内发育，不直接对人致病。47.【参考答案】A【解析】似蚓蛔线虫（蛔虫）成虫寄生于人体小肠，以寄主半消化食物为营养。雌虫每日可产卵约20万个。蛔虫幼虫在人体内需经过肺移行，但成虫只寄生于小肠。大肠、胃、肝、肺均不是蛔虫成虫的正常寄生部位。48.【参考答案】B【解析】阴道毛滴虫只有滋养体阶段，无包囊。滋养体是感染阶段，通过性接触或直接接触传播。滴虫寄生于女性阴道和尿道，也可寄生于男性尿道和前列腺。其他选项如包囊是阿米巴的感染阶段，卵囊是球虫的感染阶段，cercaria和metacercaria是吸虫的发育阶段。49.【参考答案】AB【解析】疟原虫在人体内进行无性生殖包括肝细胞内的红细胞外期和红细胞内的红细胞内期。子孢子侵入肝细胞进行裂体增殖，裂殖子释放后侵入红细胞进行第二轮裂体增殖。蚊胃和红细胞的增殖为有性生殖阶段，蚊唾液腺是子孢子发育场所。50.【参考答案】CD【解析】日本血吸虫卵呈椭圆形，卵壳较薄，内含一个成熟的毛蚴。卵壳一侧有一个小棘，这是其与曼氏血吸虫卵鉴别的重要特征。曼氏血吸虫卵的小棘位于卵的侧方，而日本血吸虫卵的小棘偏向一侧。卵盖是吸虫卵的普遍特征，非血吸虫卵特有。51.【参考答案】A【解析】细粒棘球绦虫的终宿主是犬科动物，特别是狗。成虫寄生在狗的小肠内，孕节随粪便排出。牛、羊和人等是中间宿主，幼虫（棘球蚴）寄生在这些动物的肝脏、肺等器官。猫不是主要终宿主，人感染后只发育为幼虫阶段。52.【参考答案】A【解析】丝虫病的传播媒介是蚊子。班氏吴策线虫和马来布鲁线虫分别由不同的蚊种传播，如淡色库蚊、致倦库蚊传播班氏丝虫，中华按蚊传播马来丝虫。蚊叮吸感染期微丝蚴的人血后，微丝蚴在蚊体内发育为感染期幼虫，再通过叮咬传播给人体。53.【参考答案】A【解析】溶组织内阿米巴的感染阶段是四核包囊。四核包囊抵抗外界环境能力强，经口感染人体。包囊在小肠下段脱囊而出，滋养体在大肠生活。滋养体是致病阶段，但不具感染性。双核包囊是成熟前的阶段，合子和卵囊不是阿米巴的发育阶段。54.【参考答案】E【解析】弓形虫的确诊可采用多种方法：涂片法（吉姆萨染色）查找组织或体液中的滋养体；PCR核酸检测可检测弓形虫DNA；血清学检测如TOXOIgG、IgM可辅助诊断；动物接种是传统的确诊方法。临床可根据情况选择合适的方法，综合判断。55.【参考答案】A【解析】钩虫成虫附着于小肠黏膜，以口囊咬附肠壁，吸食血液并分泌抗凝物质，造成慢性失血。每条十二指肠钩虫每日吸血约0.03ml，美洲钩虫约0.01ml。长期慢性失血导致缺铁性贫血，是钩虫病最主要的临床表现。虫卵和幼虫不直接破坏红细胞。56.【参考答案】A【解析】日本血吸虫的致病阶段主要是虫卵。虫卵沉积在肝脏和肠道组织内，刺激机体产生免疫病理反应，形成虫卵结节，进而导致肝纤维化和门静脉高压。成虫寿命约3-5年，主要掠夺营养，引起轻度贫血和消瘦，但不是主要致病因素。尾蚴侵入皮肤可引起尾蚴性皮炎，症状较轻且短暂。毛蚴在螺体内发育不直接致病。童虫移行过程中可引起一过性肺部症状，但危害远不及虫卵。因此虫卵致病是血吸虫病最严重的阶段，临床主要表现为肝硬化和门脉高压综合征。57.【参考答案】D【解析】疟疾反复发作主要与疟原虫抗原变异有关。间日疟和卵形疟的红细胞外期裂殖体可产生子孢子进入肝细胞后部分进入休眠状态成为迟发型子孢子，经过数月或数年后重新激活引起复发。恶性疟无迟发型子孢子，其复发机制主要与抗原变异相关。疟原虫在人体内不断变表面抗原，使机体产生新的免疫反应，同时逃避原有抗体清除，导致反复感染。这种抗原变异现象是疟疾难以获得持久免疫力的重要原因，也是疫苗研发的主要障碍之一。58.【参考答案】C【解析】蛲虫感染的典型临床表现是肛门周围皮肤瘙痒。雌虫在夜间爬出肛门在周围皮肤产卵，其活动和分泌物刺激局部皮肤引起剧烈瘙痒，患者常因搔抓导致继发细菌感染。症状以夜间明显为特点，严重影响睡眠。其他选项中，蛔虫主要引起消化道症状和异位损害；钩虫以贫血和营养不良为主要表现；鞭虫可引起腹痛和腹泻；绦虫多为无症状携带者或有消化道不适。蛲虫感染以自身感染和家庭内传播为主，儿童集体机构易发生流行。59.【参考答案】E【解析】弓形虫感染的确诊可基于多种形态学证据。速殖子见于急性感染期的组织和体液标本，呈香蕉形。缓殖子存在于包囊内，见于慢性感染或组织切片。包囊常见于脑、肌肉等组织中，是慢性感染的重要特征。裂殖体在猫的肠上皮细胞内进行无性繁殖，是诊断猫粪中弓形虫的重要依据。临床诊断需结合流行病学史、临床症状和实验室检查综合判断，不同阶段可出现不同的虫体形式，检测方法包括染色镜检、PCR检测和血清学检查等。60.【参考答案】B【解析】猪带绦虫的幼虫阶段囊尾蚴对人体危害最大。人误食虫卵后可在体内发育为囊尾蚴，引起囊虫病。囊尾蚴可寄生于皮下组织、肌肉、脑、眼等重要器官。脑囊虫病是最严重的类型，可引起癫痫发作、颅内压增高、精神障碍甚至死亡。眼囊虫病可导致视力下降乃至失明。相比之下，成虫寄生在小肠引起轻度消化道症状，危害相对较轻。因此预防猪带绦虫的关键是避免虫卵感染，防止囊尾蚴在体内发育。61.【参考答案】B【解析】华支睾吸虫的生活史需要两个中间宿主。第一中间宿主是淡水螺类，主要是豆螺、沼螺和钉螺等，其中豆螺最为常见。尾蚴从螺体逸出后侵入第二中间宿主淡水鱼类体内形成囊蚴。人因生食或半生食含有活囊蚴的淡水鱼而感染。其他选项中，钉螺是日本血吸虫的中间宿主，扁卷螺是姜片虫的中间宿主，椎实螺是异形吸虫的中间宿主，纹沼螺虽然也可作为华支睾吸虫的中间宿主但不如豆螺常见。62.【参考答案】B【解析】班氏丝虫和马来丝虫的传播媒介主要是蚊虫。班氏丝虫以库蚊为主要媒介，包括淡色库蚊、致倦库蚊等。马来丝虫以安伦库蚊和大劣按蚊为主要媒介。微丝蚴在蚊体内发育为感染期幼虫，当蚊叮咬人时将感染期幼虫注入人体而引起感染。按蚊是疟疾的传播媒介，伊蚊传播登革热和乙脑，蠓传播流行性乙型脑炎等，虱传播虱传回归热和流行性斑疹伤寒。掌握各疾病的传播媒介对制定防控措施具有重要意义。63.【参考答案】A【解析】卫氏并殖吸虫的生活史也需要两个中间宿主。第一中间宿主是川卷螺，这是其特有的中间宿主种类。毛蚴侵入川卷螺体内发育为雷蚴和尾蚴，尾蚴逸出后侵入第二中间宿主溪蟹或蝲蛄体内形成囊蚴。人因生食或半生食含有活囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。并殖吸虫病又称肺吸虫病，囊蚴在人体内发育为成虫，主要寄生于肺部，也可异位寄生于脑、肝、皮下等部位。了解其生活史对于疾病预防和控制至关重要。64.【参考答案】B【解析】刚地弓形虫的终末宿主是猫科动物，包括家猫和野猫。弓形虫仅在猫的小肠上皮细胞内进行有性生殖，产生卵囊随粪便排出体外。在其他中间宿主体内（包括人、猪、牛、羊等）仅进行无性生殖。猫是弓形虫唯一的终末宿主，这也是为何接触猫粪是弓形虫感染的重要途径之一。其他动物如猪、牛、羊等作为中间宿主，其肉类中含有组织包囊，人食用未煮熟的肉类可感染弓形虫。弓形虫可感染几乎所有温血动物，人也是其中间宿主。65.【参考答案】C【解析】蛲虫感染的特征性症状是肛门及会阴部瘙痒。雌虫通常在夜间从肠道逸出，在肛门周围皮肤产卵，其机械刺激和分泌物作用可引起局部剧烈瘙痒，夜间尤为明显。这种症状不仅影响患者睡眠，还可能导致焦虑、失眠等神经系统症状。患儿因夜间搔抓可将虫卵污染手指、衣物、被褥等，经口食入造成自身感染或传播给他人。蛲虫感染以儿童多见，在托幼机构和小学中易发生暴发流行。预防措施包括勤洗手、勤剪指甲、定期清洗消毒衣物和被褥等。66.【参考答案】C【解析】间日疟和卵形疟可引起复发，而恶性疟和三日疟不复发。这与红细胞外期存在休眠子（迟发型子孢子）有关。部分子孢子进入肝细胞后并不立即发育，而是进入休眠状态，可存活数月甚至数年。当机体免疫力下降或其他因素激活时，休眠子重新恢复分裂发育，释放裂殖子进入血液，引起临床发作。这种机制是疟疾复发的根本原因。休眠子是间日疟和卵形疟特有的阶段，也是根治这两个种疟疾需要联合用药靶向肝脏内休眠子的理论基础。67.【参考答案】C【解析】利什曼原虫的传播媒介是白蛉。白蛉叮吸感染期患者的血液后将无鞭毛体摄入体内，在白蛉胃内发育繁殖为前鞭毛体。当前鞭毛体大量增殖聚集于喙和食道时，再次叮咬人时可将其注入人体皮下组织，无鞭毛体被巨噬细胞吞噬后在其中增殖转化为无鞭毛体，引起感染。皮肤利什曼病主要引起皮肤溃疡，内脏利什曼病则侵犯肝脾等器官引起发热、肝脾肿大和全血细胞减少。白蛉活动多在夜间，做好防蛉措施是预防本病的重要环节。68.【参考答案】D【解析】微小膜壳绦虫的感染阶段是似囊尾蚴，而猪带绦虫的感染阶段是虫卵和囊尾蚴。牛带绦虫的感染阶段是囊尾蚴，人因食入含有牛囊尾蚴的牛肉而感染成虫。微小膜壳绦虫不需要中间宿主，人可直接吞食虫卵而感染，虫卵在小肠孵出六钩蚴，在肠壁或腹腔内发育为似囊尾蚴，六钩蚴也可在肠黏膜发育为成虫。细粒棘球绦虫的中间宿主是羊和人，感染阶段是虫卵，引起包虫病。不同绦虫的感染方式各不相同，需加以区分。69.【参考答案】B【解析】旋毛形线虫主要通过经口感染。人因生食或半生食含有活囊包的肉类（主要是猪肉、野猪肉、犬肉等）而感染。囊包进入胃后，囊包壁被消化，幼虫逸出，钻入肠黏膜发育为成虫。雌雄虫交配后，雌虫在肠黏膜内产幼虫，幼虫随血流播散至全身，在骨骼肌内形成囊包。成虫寄生于小肠引起肠道症状，幼虫移行和寄生可引起全身症状。经皮肤感染是钩虫的感染途径，经胎盘感染可导致先天性弓形虫病。70.【参考答案】A【解析】棘球蚴病（包虫病）是由细粒棘球绦虫的幼虫阶段引起的。人是棘球绦虫的偶然中间宿主，感染阶段是虫卵。人误食被虫卵污染的食物、水或经手入口而感染，虫卵在人体内孵化出六钩蚴，穿透肠壁随血流到达肝、肺等器官，发育为棘球蚴（包虫囊）。犬、狐等食肉动物是终末宿主，成虫寄生于其小肠内，虫卵随粪便排出污染环境和牧草。因此棘球蚴病的感染来源是虫卵，预防的关键是控制传染源和切断传播途径。71.【参考答案】C【解析】疟原虫在人体内进行无性生殖，在蚊体内进行有性生殖和孢子生殖，完成世代交替。在人体内，子孢子进入肝细胞进行红细胞外期裂体增殖，裂殖子释放后侵入红细胞进行红细胞内期裂体增殖，形成滋养体和裂殖体。部分红内期裂殖子发育为雌雄配子体，这是有性生殖的起始阶段，但配子体的形成和融合发生在蚊体内。因此疟原虫在人体内既有无性生殖阶段，也形成有性生殖的配子体阶段，但不能完成完整的有性生殖过程。72.【参考答案】A【解析】蛔虫感染的严重并发症之一是消化道梗阻。大量蛔虫寄生在小肠内，当机体发热、饥饿、驱虫不当等刺激下，蛔虫可骚动扭结成团，堵塞肠腔引起机械性肠梗阻，多见于儿童。此外蛔虫还可钻入胆道引起胆道蛔虫症，钻入阑尾引起蛔虫性阑尾炎，钻入胰管引起急性胰腺炎等异位损害。相比之下，钩虫主要引起贫血，鞭虫引起慢性腹泻，蛲虫引起肛门瘙痒，绦虫多为无症状感染。蛔虫引起的并发症是其临床危害的重要方面。73.【参考答案】A【解析】隐孢子虫的感染阶段是卵囊。卵囊有两种类型，薄壁卵囊可在人体内完成自身感染循环，厚壁卵囊排出体外后具有感染力。人经口摄入卵囊后，在小肠上皮细胞内发育，经裂体增殖和配子生殖产生新的卵囊，部分随粪便排出。隐孢子虫主要引起腹泻，免疫功能正常者多为自限性，免疫缺陷者（如艾滋病患者）可出现严重持续性腹泻。该病原体可通过水源和食物传播，是医院感染和旅行者腹泻的重要病原体之一。74.【参考答案】A【解析】溶组织内阿米巴主要寄生于结肠，侵袭肠黏膜引起阿米巴痢疾。部分滋养体可随血流到达肝脏，在肝内繁殖引起阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿多见于肝右叶，表现为发热、肝区疼痛和肝肿大，脓液呈巧克力色。蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于小肠引起贾第虫病，以腹泻和吸收不良为主要表现。杜氏利什曼原虫引起内脏利什曼病，主要表现为肝脾肿大和全血细胞减少。弓形虫可引起多器官损害，但肝脓肿不是其主要病变。75.【参考答案】A【解析】日本血吸虫的唯一中间宿主是钉螺。毛蚴孵出后侵入钉螺体内，经胞蚴和尾蚴阶段，一个毛蚴可在螺体内产生数万只尾蚴。尾蚴从螺体逸出，在水中游动，遇人或其他哺乳动物皮肤即侵入体内。钉螺是我国血吸虫病流行的关键因素，只有存在钉螺的地区才可能发生血吸虫病传播。钉螺主要分布在江、河、湖、泊等水网地带，其生态环境对血吸虫病流行有决定性影响。消灭钉螺是预防和控制血吸虫病的重要措施之一。76.【参考答案】B【解析】日本血吸虫的中间宿主是钉螺。虫卵在水中孵化出毛蚴，毛蚴侵入钉螺体内，经母胞蚴、子胞蚴阶段大量繁殖产生尾蚴，尾蚴从钉螺逸出进入水中。钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主，控制钉螺密度是阻断血吸虫病传播的关键措施。其他选项中的昆虫均不是血吸虫的中间宿主。77.【参考答案】B【解析】疟疾的典型临床表现为周期性发作的寒战、高热和大汗。间日疟和卵形疟发作周期为48小时，三日疟为72小时，恶性疟不规则。发作时患者先感到发冷、寒战，随后高热，持续数小时后大汗淋漓，体温骤降。反复发作可导致贫血、脾大等并发症。78.【参考答案】B【解析】钩虫感染人体的主要途径是丝状蚴经皮肤钻入。感染者赤足行走或皮肤直接接触污染土壤时，丝状蚴可穿透皮肤进入血液循环，经肺、咽到达小肠发育为成虫。幼虫也可经口感染，但较少见。钩虫可引起钩蚴性皮炎、贫血、营养不良等症状。79.【参考答案】B【解析】猪带绦虫对人体的危害主要包括两个方面：成虫寄生在人体小肠引起猪带绦虫病，幼虫寄生在人体各组织器官引起囊虫病。囊虫病危害更为严重，可寄生于脑、眼、肌肉等部位，引起癫痫、颅内压增高、视力障碍甚至死亡。猪带绦虫的终宿主和中间宿主均可是人。80.【参考答案】A【解析】华支睾吸虫的终宿主主要是人，也可寄生于猫、狗、猪等食肉动物。虫卵随胆汁进入小肠随粪便排出，在水中孵出毛蚴，感染第一中间宿主淡水螺，再经第二中间宿主淡水鱼、虾，最终感染终宿主。生食或未煮熟的淡水鱼虾是该虫的主要感染途径。81.【参考答案】D【解析】弓形虫的传染源主要是猫及猫科动物。猫是弓形虫的终宿主，弓形虫在猫小肠上皮细胞内完成有性生殖，产生卵囊随粪便排出。人是中间宿主，可经口感染。孕妇感染弓形虫可导致胎儿先天性畸形，称为TORCH综合征的重要组成部分。82.【参考答案】E【解析】肺吸虫病的传染源包括病人、带虫者以及感染后的哺乳动物如犬、猫、猪等。螺类是肺吸虫的中间宿主，不能作为传染源。肺吸虫成虫寄生于肺部形成囊肿，虫卵随痰或粪便排出，感染中间宿主后发育为囊蚴，人因生食含囊蚴的淡水蟹、蝲蛄而感染。83.【参考答案】D【解析】丝虫病的传播媒介包括按蚊、库蚊、伊蚊等多种蚊种。班氏丝虫主要由按蚊传播，马