2024年护师类之儿科护理主管护师押题练习试卷A卷附答案

2024年护师类之儿科护理主管护师押题练习试卷A卷附答案一、选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。共30题，每题1分，共30分）1.关于小儿生长发育的不平衡性规律，下列描述正确的是A.神经系统发育先慢后快B.生殖系统发育先快后慢C.淋巴系统发育先快后回缩D.肌肉组织发育先快后慢E.脂肪组织发育先慢后快2.新生儿重度窒息是指生后1分钟Apgar评分为A.0~3分B.4~7分C.8~10分D.1~4分E.5~8分3.新生儿肺透明膜病的主要发病原因是A.肺发育不良B.肺部炎症C.缺乏肺表面活性物质D.羊水吸入E.缺氧缺血性肺损伤4.新生儿病理性黄疸的血清结合胆红素诊断标准是超过A.17μmol/LB.26μmol/LC.34μmol/LD.42μmol/LE.51μmol/L5.维生素D缺乏性佝偻病激期，颅骨软化最常见于A.1~3个月婴儿B.3~6个月婴儿C.7~8个月婴儿D.10~12个月婴儿E.1~2岁幼儿6.法洛四联症的四种病理畸形中，对病情严重程度起决定性作用的是A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.动脉导管未闭7.小儿急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌8.小儿肾病综合征最常见的并发症是A.电解质紊乱B.感染C.血栓形成D.急性肾衰竭E.生长延迟9.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎脑脊液检查的核心鉴别点是A.脑脊液压力B.白细胞计数C.蛋白含量D.糖和氯化物含量E.脑脊液外观10.小儿高热惊厥的好发年龄段是A.新生儿期B.1~6个月C.6个月~3岁D.3~6岁E.6~12岁11.小儿腹泻中度脱水时，累积损失量的补液范围是A.20~40ml/kgB.30~50ml/kgC.50~100ml/kgD.100~150ml/kgE.150~180ml/kg12.麻疹的特征性诊断依据是A.发热B.上呼吸道炎症C.柯氏斑（麻疹黏膜斑）D.斑丘疹E.疹退后色素沉着13.小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）的主要临床表现是A.脑膜刺激征B.颅压增高C.昏迷D.性情改变E.惊厥14.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现的部位是A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿外侧15.营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗，血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂的时间是A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.6~8周E.8~12周16.小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，肝脏短期内增大至少超过A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.3.0cm17.小儿泌尿道感染最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.链球菌18.川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）的首选治疗药物是A.糖皮质激素B.阿司匹林C.静脉用丙种球蛋白D.阿司匹林联合静脉用丙种球蛋白E.双嘧达莫19.中毒型细菌性痢疾的临床分型不包括A.休克型B.脑型C.肺型D.混合型E.普通型20.小儿计划免疫中，百白破混合疫苗的初种起始年龄是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月21.先天性心脏病中，属于右向左分流型的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄22.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌23.新生儿胃食管反流最常见的症状是A.呕吐B.体重不增C.呛咳D.贫血E.反复发作的肺炎24.小儿肾病综合征的诊断必备条件是A.水肿、高血压B.大量蛋白尿、低蛋白血症C.高脂血症、水肿D.低蛋白血症、高脂血症E.大量蛋白尿、高脂血症25.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟26.脊髓灰质炎减毒活疫苗的初种起始年龄是A.出生时B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月27.轮状病毒肠炎的好发年龄是A.新生儿B.6个月~2岁C.2~4岁D.4~6岁E.6~8岁28.小儿营养不良皮下脂肪消减的最先部位是A.腹部B.躯干C.臀部D.四肢E.面颊29.新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因是A.新生儿窒息B.新生儿肺炎C.新生儿溶血D.新生儿败血症E.新生儿低血糖30.小儿心力衰竭最常见的诱因是A.严重贫血B.支气管肺炎C.剧烈哭闹D.心律失常E.电解质紊乱二、A2型题（每一道考试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。共20题，每题1分，共20分）1.患儿女，9个月，因“腹泻3天，加重1天”入院。大便每日15余次，呈蛋花汤样，量多，伴频繁呕吐。查体：精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢厥冷，脉细弱，尿量极少。血清钠126mmol/L。该患儿的脱水程度及性质为A.轻度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性脱水2.患儿男，2岁，因“发热、咳嗽5天，加重1天”入院，诊断为支气管肺炎。入院后2小时，患儿突然出现烦躁不安，呼吸68次/分，心率186次/分，心音低钝，双肺闻及密集湿啰音，肝脏肋下3.6cm，双下肢轻度水肿。该患儿最可能的并发症是A.中毒性脑病B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.脓气胸E.肺大疱3.患儿男，7个月，纯母乳喂养，未添加辅食，近2个月烦躁、多汗、夜惊。查体：枕秃，颅骨软化，方颅。血钙稍低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增高。该患儿最可能处于A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.维生素D缺乏性手足搐搦症4.早产儿，胎龄33周，出生体重1600g，生后2小时出现进行性呼吸困难、发绀，伴呼气性呻吟，胸廓下陷，双肺呼吸音减低。X线胸片示两肺透亮度普遍降低，可见均匀细小颗粒网状影及支气管充气征。该患儿最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿肺透明膜病C.新生儿湿肺D.新生儿吸入综合征E.新生儿气胸5.患儿男，6岁，因“水肿1周，尿少3天”入院。查体：全身凹陷性水肿，血压95/60mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量3.8g，血清白蛋白20g/L，血清胆固醇6.9mmol/L，补体C3正常，肾功能正常。该患儿最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.单纯性肾病综合征C.肾炎性肾病综合征D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎6.患儿女，10个月，因“发热2天，抽搐1次”入院。入院时体温39.9℃，抽搐表现为双眼上翻，四肢强直阵挛，持续约2分钟，抽搐缓解后神志清楚，精神可，咽红，心肺腹未见异常，脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.高热惊厥D.癫痫E.低钙惊厥7.患儿男，4岁，自幼口唇发绀，活动后加重，喜蹲踞，哭闹时发绀加重伴晕厥。查体：胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2减弱。X线胸片示心影呈靴形，肺野清晰。该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄8.患儿女，5岁，因“发热4天，皮疹2天”入院。皮疹先见于耳后、发际，渐延及面部、躯干、四肢，为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔黏膜可见灰白色小点，周围有红晕。该患儿最可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘9.患儿男，8岁，因“高热、头痛、呕吐3天，神志不清1天”入院。查体：体温40.2℃，昏迷状态，皮肤可见散在瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力240mmH₂O，外观混浊，白细胞数1800×10^6/L，中性粒细胞占92%，蛋白2.8g/L，糖1.1mmol/L，氯化物98mmol/L。该患儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病10.患儿男，1岁，因“发热、腹泻2天”入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，伴呕吐，哭时泪少，尿量明显减少，皮肤弹性差。血清钠141mmol/L。该患儿累积损失量应选用的液体张力为A.1/3张含钠液B.1/2张含钠液C.2/3张含钠液D.等张含钠液E.1/4张含钠液11.患儿男，9岁，因“眼睑水肿、肉眼血尿4天”入院。发病前10天有化脓性扁桃体炎病史。查体：血压135/90mmHg，眼睑及双下肢轻度非凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（++），红细胞满视野，血清补体C3降低，ASO滴度升高。该患儿最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.单纯性肾病综合征D.肾炎性肾病综合征E.急进性肾小球肾炎12.早产儿，日龄6天，出生体重1400g，因“拒乳、反应差2天，皮肤硬肿1天”入院。查体：体温29℃，腋-肛温差为负值，双下肢、臀部、面颊部及双上肢硬肿，硬肿面积约45%。该患儿新生儿寒冷损伤综合征的分度为A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.危重度13.患儿女，7岁，因“发热6天，皮疹3天”入院。伴眼结膜充血，口唇鲜红、皲裂，草莓舌，手足硬性水肿，颈部淋巴结肿大，直径约2cm，压痛明显。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.川崎病E.传染性单核细胞增多症14.患儿男，2岁，因“误服敌敌畏约5ml，1小时后出现症状”入院。查体：昏迷，双侧瞳孔针尖样大小，呼气有大蒜味，多汗，流涎，可见肌束颤动。该患儿首要的急救措施是A.立即静脉注射阿托品B.立即应用解磷定C.立即脱去污染衣物，清除未吸收的毒物D.立即给予甘露醇降颅压E.立即给予呼吸兴奋剂15.患儿男，10个月，体重9kg，因“腹泻伴呕吐2天”入院。诊断为中度等渗性脱水。该患儿第一天的补液总量约为A.630~810mlB.810~900mlC.1080~1350mlD.1350~1620mlE.1620~1800ml16.患儿女，6个月，纯母乳喂养，未添加辅食，近1个月面色苍白，食欲减退。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血红蛋白80g/L，红细胞数3.2×10^12/L，血清铁8.5μmol/L，总铁结合力62μmol/L。该患儿最可能的诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性缺铁性贫血C.感染性贫血D.生理性贫血E.再生障碍性贫血17.患儿男，1.5岁，因“发热、流涕3天，皮疹1天”入院。皮疹为红色斑丘疹，分散于面部、躯干，疹间皮肤正常，耳后、枕部淋巴结肿大，触痛明显，精神可。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘18.患儿女，3岁，因“发热、咽痛2天，皮疹1天”入院。查体：咽部充血，扁桃体肿大，可见脓性分泌物，皮肤弥漫充血，上有针尖大小丘疹，压之褪色，疹间无正常皮肤，帕氏征阳性。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘19.患儿男，8个月，因“反复呕吐3个月，体重增长缓慢”入院。呕吐多发生于进食后，呈溢乳或非喷射性，平卧时明显，直立位减轻，查体未见明显异常。该患儿最可能的诊断是A.先天性肥厚性幽门狭窄B.胃食管反流病C.肠套叠D.先天性巨结肠E.肠炎20.患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐2天，伴烦躁、嗜睡1天”入院。怀疑结核性脑膜炎，为明确诊断，首选的检查是A.脑脊液检查B.结核菌素试验C.胸部X线检查D.头颅CTE.血沉三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。共3组，10题，每题1分，共10分）（1~3题共用题干）患儿男，10个月，因“发热、咳嗽、喘息4天，加重1天”入院。入院查体：体温39.1℃，心率172次/分，呼吸64次/分，烦躁不安，面色发灰，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及密集的中小湿啰音及哮鸣音，肝脏肋下3.3cm，双下肢轻度凹陷性水肿。1.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.支气管肺炎合并脓气胸2.针对该患儿的护理措施，下列错误的是A.保持患儿安静，避免剧烈哭闹B.给予半卧位，利于呼吸C.控制补液速度，每小时不超过5ml/kgD.快速静脉推注洋地黄类药物E.密切监测呼吸、心率、血压变化3.患儿入院后4小时，突然出现抽搐，意识丧失，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，前囟饱满。该患儿最可能发生了A.高热惊厥B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.心力衰竭加重E.化脓性脑膜炎（4~6题共用题干）患儿女，5个月，纯母乳喂养，未添加辅食，近1个月来多汗、易惊、睡眠不安，今晨喂奶时突然出现双眼上翻，四肢抽动，神志不清，持续约4分钟后自行缓解，缓解后精神尚可，吃奶正常。查体：体温37.6℃，枕秃，颅骨软化，心肺腹未见异常，脑膜刺激征阴性。4.该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.癫痫C.维生素D缺乏性佝偻病D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.化脓性脑膜炎5.该患儿抽搐发作时，首选的处理措施是A.立即肌内注射维生素DB.立即静脉注射钙剂C.立即静脉注射地西泮D.立即给予甘露醇降颅压E.立即行人工呼吸6.止惊后，该患儿的后续治疗方案正确的是A.先补充维生素D，再补充钙剂B.先补充钙剂，再补充维生素DC.同时补充钙剂和维生素DD.仅补充钙剂E.仅补充维生素D（7~10题共用题干）患儿男，8岁，因“水肿、少尿1周，肉眼血尿2天”入院。入院前2周有“化脓性扁桃体炎”病史。入院查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压145/95mmHg，眼睑及双下肢水肿，呈非凹陷性，心肺腹未见明显异常。实验室检查：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞3~5/HP，血清补体C3降低，ASO滴度升高，血肌酐110μmol/L（正常范围44~97μmol/L）。7.该患儿最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.单纯性肾病综合征E.肾炎性肾病综合征8.该患儿入院后第2天，出现尿量明显减少，每日尿量约200ml，水肿加重，伴呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，肝脏肋下4cm。该患儿最可能的并发症是A.急性肾衰竭B.严重循环充血C.高血压脑病D.急性左心衰竭E.电解质紊乱9.针对该并发症的首要处理措施是A.静脉注射毛花苷丙B.静脉注射呋塞米C.静脉滴注硝普钠D.血液透析E.静脉注射甘露醇10.该患儿的护理措施，下列正确的是A.鼓励患儿多活动，促进消肿B.给予高蛋白饮食，补充尿蛋白丢失C.严格限制水钠摄入，直到水肿消退、血压正常D.每周留取尿标本1次，监测尿常规变化E.给予高糖、高脂饮食，保证热量供应四、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。共2组，10题，每题1分，共10分）（1~5题共用备选答案）A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.18个月1.卡介苗的初种年龄是2.脊髓灰质炎减毒活疫苗的初种年龄是3.百白破混合疫苗的初种年龄是4.麻疹减毒活疫苗的初种年龄是5.百白破混合疫苗的加强免疫年龄是（6~10题共用备选答案）A.蛋花汤样便，无腥臭味，量多B.黏液脓血便，有腥臭味C.黄色稀水便，泡沫多，有酸味，豆腐渣样D.柏油样便E.果酱样黏液血便6.轮状病毒肠炎的大便特点是7.侵袭性细菌性肠炎的大便特点是8.真菌性肠炎的大便特点是9.上消化道出血的大便特点是10.肠套叠的大便特点是====================参考答案及解析====================一、选择题1.C解析：小儿生长发育具有不平衡性，神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快，淋巴系统发育先快后回缩，肌肉组织发育与体格生长平行，脂肪组织发育在婴儿期和青春期有两个高峰。2.A解析：新生儿Apgar评分根据心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项指标，每项0~2分，总分10分。生后1分钟评分0~3分为重度窒息，4~7分为轻度窒息，8~10分为正常。3.C解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，主要因缺乏肺表面活性物质引起，多见于早产儿，胎龄越小发病率越高。4.C解析：新生儿病理性黄疸的诊断标准包括血清结合胆红素>34μmol/L（2mg/dl）。5.B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变：颅骨软化多见于3~6个月婴儿，方颅多见于7~8个月婴儿，鸡胸、漏斗胸多见于1岁左右患儿。6.B解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形，其中肺动脉狭窄是最主要的病变，决定病情严重程度和预后。7.C解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组β溶血性链球菌感染，常继发于上呼吸道或皮肤链球菌感染后。8.B解析：感染是小儿肾病综合征最常见的并发症，也是导致死亡的主要原因，常见感染部位为呼吸道、泌尿道、皮肤等。9.D解析：化脓性脑膜炎脑脊液糖和氯化物含量明显降低，病毒性脑膜炎糖和氯化物含量正常，是两者的核心鉴别点。10.C解析：小儿高热惊厥好发于6个月~3岁婴幼儿，多发生于上呼吸道感染初期，体温骤升时。11.C解析：小儿腹泻脱水的累积损失量：轻度脱水30~50ml/kg，中度脱水50~100ml/kg，重度脱水100~150ml/kg。12.C解析：柯氏斑（麻疹黏膜斑）是麻疹早期的特征性体征，一般在出疹前1~2天出现，对麻疹有早期诊断价值。13.D解析：结核性脑膜炎早期（前驱期）约1~2周，主要症状为性情改变，如烦躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡等。14.D解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。15.D解析：营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，血红蛋白恢复正常后仍需继续服用铁剂6~8周，以补充储存铁。16.C解析：支气管肺炎合并心力衰竭时，肝脏短期内增大超过1.5cm或肋下超过3cm，是重要的诊断依据之一。17.A解析：小儿泌尿道感染最常见的致病菌是大肠埃希菌，占首次感染的60%~80%。18.D解析：川崎病的首选治疗方案是阿司匹林联合静脉用丙种球蛋白，可有效降低冠状动脉瘤的发生率。19.E解析：中毒型细菌性痢疾临床分为休克型、脑型、肺型、混合型，普通型为急性细菌性痢疾的分型，不属于中毒型。20.C解析：百白破混合疫苗的初种年龄为3个月、4个月、5个月，共3剂。21.D解析：先天性心脏病右向左分流型常见于法洛四联症、大血管转位等；左向右分流型常见于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；无分流型常见于肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。22.B解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，常见病毒有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。23.A解析：新生儿胃食管反流最常见的症状是呕吐，85%患儿生后第1周即出现，多为溢乳或轻度呕吐。24.B解析：小儿肾病综合征的诊断标准：大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量>50mg/kg）、低蛋白血症（血清白蛋白<25g/L）、高脂血症、不同程度水肿，其中前两项为必备条件。25.D解析：惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上，或反复发作超过30分钟，发作间期意识不恢复。26.B解析：脊髓灰质炎减毒活疫苗初种年龄为2个月、3个月、4个月，共3剂。27.B解析：轮状病毒肠炎好发于6个月~2岁婴幼儿，秋冬季多见，是婴幼儿腹泻最常见的病原体。28.A解析：小儿营养不良皮下脂肪消减的顺序为：腹部→躯干→臀部→四肢→面颊部。29.A解析：新生儿缺血缺氧性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，新生儿窒息是最主要的病因。30.B解析：支气管肺炎是小儿心力衰竭最常见的诱因，其次为心肌炎、严重贫血、心律失常等。二、A2型题1.D解析：血清钠<130mmol/L为低渗性脱水；皮肤弹性极差、前囟眼窝深度凹陷、四肢厥冷、尿量极少为重度脱水表现。2.C解析：患儿肺炎病程中出现呼吸>60次/分、心率>180次/分、心音低钝、肝脏肋下>3cm、双下肢水肿，符合肺炎合并心力衰竭的诊断标准。3.B解析：患儿有维生素D缺乏的高危因素（未添加辅食），出现神经兴奋性增高表现（烦躁、多汗、夜惊），同时有明显骨骼改变（颅骨软化、方颅），血钙降低、血磷降低、碱性磷酸酶增高，符合佝偻病激期表现。4.B解析：早产儿，生后出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟，X线胸片示两肺透亮度降低、颗粒网状影及支气管充气征，是新生儿肺透明膜病的典型表现。5.B解析：患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，符合肾病综合征诊断；无血尿、高血压、补体降低、肾功能异常，为单纯性肾病综合征。6.C解析：10个月婴儿，高热时出现惊厥，持续时间短，缓解后精神好，无神经系统阳性体征，符合高热惊厥的诊断。7.D解析：患儿自幼发绀、喜蹲踞、胸骨左缘2~4肋间收缩期喷射性杂音、P2减弱、靴形心，是法洛四联症的典型临床表现。8.B解析：患儿发热4天出疹，出疹顺序为耳后发际→面部→躯干→四肢，疹间皮肤正常，口腔有柯氏斑，符合麻疹的诊断。9.B解析：患儿高热、头痛、呕吐、昏迷，皮肤瘀点瘀斑，脑膜刺激征阳性；脑脊液外观混浊，白细胞数显著升高，中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物明显降低，符合化脓性脑膜炎的脑脊液特点。10.B解析：血清钠130~150mmol/L为等渗性脱水，累积损失量应选用1/2张含钠液；低渗性脱水选用2/3张含钠液，高渗性脱水选用1/3张含钠液。11.A解析：患儿有链球菌前驱感染史，出现血尿、水肿、高血压，尿蛋白阳性，补体C3降低，ASO升高，符合急性肾小球肾炎的诊断。12.B解析：新生儿寒冷损伤综合征分度：轻度硬肿面积<20%，中度20%~50%，重度>50%；该患儿硬肿面积45%，属于中度。13.D解析：患儿发热超过5天，伴眼结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、手足硬性水肿、颈部淋巴结肿大，符合川崎病的诊断标准。14.C解析：急性中毒的首要急救措施是立即终止毒物接触，清除尚未吸收的毒物，包括脱去污染衣物、清洗皮肤、催吐、洗胃等，再给予特效解毒药及对症支持治疗。15.C解析：中度脱水第一天补液总量为120~150ml/kg，该患儿体重9kg，补液总量为1080~1350ml。16.B解析：患儿有缺铁的高危因素（未添加辅食），出现贫血表现，肝脾轻度肿大；血红蛋白降低比红细胞减少明显，血清铁降低，总铁结合力升高，符合营养性缺铁性贫血的诊