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文档简介

2026年黑诊所、游医专项清零攻坚计划一、攻坚背景与总体要求(一)攻坚背景近年来,通过持续开展非法行医专项整治,全市非法行医存量得到有效压减,但城郊结合部、农村偏远地区、流动人口聚居区、工业园区周边等重点区域黑诊所、游医仍未彻底根除。据2025年第四季度全市非法行医监测数据显示:全年累计排查发现黑诊所217家、游医摊点342个,其中68%的黑诊所集中在流动人口密度超过50%的城郊村,72%的游医活动集中在农村集市、工业园区招工点、老旧小区等场所;全年非法行医引发的医疗纠纷共129起,其中造成患者伤残、死亡的恶性事件4起,涉案金额累计达1872万元,严重损害群众生命健康权益,扰乱正常医疗市场秩序。依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《无证无照经营查处办法》等法律法规要求,为彻底清除黑诊所、游医非法行医存量,遏制增量,切实保障群众就医安全,制定本专项清零攻坚计划。(二)总体目标2026年12月31日前,实现全市范围内黑诊所、游医动态清零:一是现存建档的179处黑诊所窝点、296名活跃游医全部处置到位,结案率100%;二是全年新发现非法行医线索核实处置率100%,群众举报核查反馈率100%;三是非法行医引发的医疗安全事件零发生,群众对医疗市场秩序满意度提升至95%以上;四是建立“属地负责、部门联动、智能监测、群众参与”的长效监管机制,实现非法行医早发现、早处置、不反弹。(三)基本原则1.属地责任主导:各县(市、区)人民政府是专项攻坚的责任主体,乡镇(街道)承担网格排查责任,将攻坚任务分解到具体岗位、具体人员,确保责任全覆盖。2.部门协同联动:卫生健康、公安、市场监管、城管、医保、住建、网信、通信管理等部门各司其职、密切配合,建立线索双向移送、联合执法、联合惩戒机制,形成监管合力。3.标本兼治施策:坚持打击整治与规范引导相结合,一边高压清除非法行医存量,一边优化基层医疗服务供给,从源头上减少非法行医生存空间。4.精准分类处置:针对黑诊所、游医不同违法情形,依法依规分类处置,对屡教不改、造成严重后果的从严从重处罚,涉嫌犯罪的坚决移送司法机关,避免过度执法、选择性执法。二、攻坚阶段与重点任务专项攻坚行动自2026年1月1日启动,至2026年12月31日结束,分为四个阶段推进:(一)排查摸底阶段(2026年1月1日-2026年2月29日)全面摸清全市非法行医底数,建立精准工作台账,确保无遗漏、无错登。1.网格拉网式排查以乡镇(街道)为单位,以社区(村)网格为单元,组织网格员、社区工作者、村医、志愿者开展“地毯式”排查,重点排查以下区域:流动人口聚居的城郊村、出租屋集中区、老旧小区:重点排查未悬挂正规医疗机构执业许可证、仅在门口张贴“牙科”“输液”“妇科”“性病治疗”等字样的民房、门店,以及白天闭门、夜间营业的可疑场所,逐户核实经营性质、人员资质。农村乡镇集市、庙会、田间地头:重点排查流动摆摊的“牙医”“正骨师傅”“祖传老中医”,以及走村串户推销“特效药”、提供打针输液服务的游医,逐一登记身份信息、活动规律。工业园区、建筑工地周边:重点排查面向务工人员提供廉价输液、止痛、工伤处置服务的无资质门店,以及在工地宿舍流动行医的人员,核实是否具备合法执业资质。校园周边、城乡客运站周边:重点排查针对学生、出行群众开展“无痛人流”“近视治疗”“应急诊疗”的可疑场所,以及在车站周边摆摊推销“祖传药方”的游医。排查过程中同步采集场所位置、经营人员信息、营业时段、服务项目、收费标准等信息,对疑似非法行医的线索逐一登记,2026年2月29日前完成全部排查工作,建立《黑诊所、游医排查台账》,明确处置责任单位和时限。2.多维度线索归集整合各类线索渠道,实现底数精准摸排:历史线索梳理:对2023-2025年已查处的1276条非法行医线索进行“回头看”,梳理出421名曾因非法行医被处罚的人员名单,逐一核实是否存在再次执业情况,对屡犯人员标记为重点监管对象。部门线索共享:市场监管部门提供近2年未取得《医疗机构执业许可证》但发布医疗广告、销售“消”“健”字号产品同时开展诊疗服务的经营主体线索共189条;公安部门提供近2年因非法行医引发的警情线索共76条;城管部门提供占道经营的医疗类游摊线索共243条,全部纳入排查台账。投诉举报线索:公布市、县、乡三级非法行医举报电话、微信公众号举报端口,设立举报奖励资金(经查实每起奖励500-2000元),安排专人24小时受理群众举报,线索登记后24小时内转属地核查。智能监测线索:依托全市市场主体监测系统、网络舆情监测系统,对未取得医疗资质但在美团、大众点评、抖音、小红书等平台发布“上门输液”“私人诊疗”“特色医美”等服务信息的主体进行动态抓取,2026年1月底前完成第一轮线索筛查,累计抓取可疑线索127条,全部纳入排查范围。3.线索核实建档对所有排查归集的线索,由属地卫生健康部门牵头,在3个工作日内完成现场核实:经核实确属非法行医的,按照“一诊所一档、一游医一档”建立档案,详细记录违法主体信息、违法事实、证据材料、处置进度;对核实不属于非法行医的,做好登记并说明原因,确保台账真实准确,2026年2月29日前完成所有线索核实,全市统一建立非法行医动态管理数据库,实现线索处置全流程追溯。(二)集中整治阶段(2026年3月1日-2026年9月30日)针对排查发现的非法行医主体,分类开展处置,确保全部清零。1.黑诊所分类处置根据黑诊所的违法情节、危害程度,分三类依法处置:第一类:未造成人员伤害、首次违法、主动配合整改的黑诊所。由卫生健康部门依据《医疗机构管理条例》责令停止执业活动,没收违法所得和药品、医疗器械,并处违法所得5倍以上10倍以下罚款(违法所得不足1万元的按1万元计算),对经营人员进行普法教育,签订《不再从事非法行医承诺书》,处置完成后7日内由属地网格员开展复查,确认未反弹的予以销号。第二类:屡教不改、2次及以上因非法行医被查处、或存在使用假药劣药、过度医疗等行为的黑诊所。除按最高标准予以行政处罚外,将经营人员列入失信联合惩戒名单,限制其参与医疗相关行业经营活动,由公安部门配合对场所进行查封,对其使用的药品、器械全部溯源,涉及生产销售假药劣药的,移送市场监管、公安部门依法追究责任。第三类:造成就诊人轻伤以上后果、非法行医时间超过1年、或非法开展节育手术、胎儿性别鉴定、医美手术等专项诊疗服务的黑诊所。依据《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》,直接移送公安机关立案侦查,依法追究刑事责任,对其违法所得全部予以追缴,附带民事赔偿责任的,配合受害人提起公益诉讼。集中整治阶段,每月至少开展1次联合执法行动,对重点区域的黑诊所进行集中清剿,2026年6月30日前完成现存建档黑诊所处置率不低于80%,2026年9月30日前全部处置到位。2.游医分类处置针对游医流动性强、隐蔽性高的特点,采取“打击+教育+引导”结合的方式处置:对无医学背景、冒充医务人员行医、销售假药劣药的游医。由卫生健康、公安、城管部门联合执法,现场查获的,没收全部药品、器械和违法所得,并处2万元以上10万元以下罚款;情节严重的,依据《治安管理处罚法》予以行政拘留;涉嫌诈骗罪、生产销售假药罪、非法行医罪的,移送公安机关依法追究刑事责任。对具有一定中医专长但未取得执业资质的民间从业人员。由属地卫生健康部门进行政策宣讲,引导其参加中医医术确有专长人员医师资格考核,考核通过后依法取得执业资质,在乡镇卫生院、村卫生室执业,或按规定备案开办中医(专长)诊所;对暂不具备考核条件的,引导其转变从业方向,不得开展诊疗活动。对在集市、小区开展健康咨询、理疗服务但未开展疾病诊断、治疗活动的人员。由市场监管、卫生健康部门加强监管,明确禁止其宣传诊疗效果、开展针刺、刮痧、艾灸等侵入性或创伤性医疗服务,对超范围开展诊疗活动的,按非法行医予以处置。针对游医集中活动的时段(农村集市日、节假日),安排执法人员定点巡查,对游医活动频繁的区域设置警示牌,公布举报电话,2026年9月30日前完成所有建档游医的处置工作。3.非法行医关联行为整治同步打击非法行医上下游产业链,斩断利益链条:整治非法行医药品器械供应渠道:对黑诊所、游医使用的药品、器械进行溯源,倒查供货主体,对未取得药品经营许可、医疗器械经营许可向非法行医者供货的主体,由市场监管部门依法从严处罚,涉嫌犯罪的移送公安机关。整治非法医疗广告:对在户外、网络、自媒体发布非法行医广告的主体,由市场监管、网信、通信管理部门依法责令停止发布,并处广告费用3倍以上5倍以下罚款,对发布违法信息的网络账号予以封禁,对多次发布违法信息的平台依法约谈整改。整治出租屋非法行医场所:对向黑诊所、游医出租房屋的房东,由属地乡镇(街道)进行约谈,明确其不得将房屋出租给无资质人员开展诊疗活动,对明知承租人从事非法行医仍出租房屋的,依据《治安管理处罚法》予以处罚,情节严重的追究连带责任。整治医保骗保行为:对黑诊所、游医利用医保凭证刷卡结算、骗取医保基金的行为,由医保部门依法追回骗保资金,并处骗保金额2倍以上5倍以下罚款,涉嫌犯罪的移送公安机关。(三)巩固提升阶段(2026年10月1日-2026年11月30日)对整治成效进行全面核查,堵塞监管漏洞,建立长效机制。1.清零成效核查建立“三级核查”机制,确保真清零:乡镇(街道)自查:各乡镇(街道)对本辖区排查发现的黑诊所、游医处置情况逐一开展“回头看”,核查场所是否取缔、人员是否停止执业、是否存在反弹情况,2026年10月15日前完成自查,自查合格率需达到100%,对发现反弹的立即重新处置,追究相关网格员责任。县(市、区)交叉检查:由市卫生健康委员会牵头,组织各县(市、区)开展交叉检查,每个县(市、区)抽查不少于3个乡镇(街道)、不少于20个已处置的非法行医点位,抽查群众满意度不低于95%,对抽查发现问题的,限期15天整改,整改不到位的予以通报批评。市级暗访督查:市攻坚领导小组组织暗访组,对重点区域进行随机暗访,同时委托第三方机构开展群众满意度调查,对暗访发现仍存在非法行医活动、群众反映强烈的地区,约谈县(市、区)政府分管负责人,纳入年度绩效考核扣分。2.长效监管机制建设建立“防、管、控”一体化长效监管体系,防止非法行医反弹:网格监管机制:将非法行医排查纳入社区(村)网格日常巡查内容,网格员每周对网格内重点区域巡查不少于1次,发现可疑线索第一时间上报,将线索上报、处置情况纳入网格员绩效考核,每个网格设立1名医疗市场监督员,由村医、社区卫生服务中心工作人员兼任,负责业务指导。智能监测机制:升级全市非法行医监测平台,整合市场主体登记、网络舆情、投诉举报、执法记录等数据,建立非法行医风险预警模型,对高频活动区域、高风险人员进行动态预警,2026年11月底前实现全市重点区域监测全覆盖,预警线索处置响应时间不超过2小时。联合执法机制:建立卫生健康、公安、市场监管、城管等部门月度联席会议制度,每季度开展1次联合执法行动,线索双向移送时限不超过3个工作日,移送线索处置反馈率100%,对重大案件成立联合专案组,共同开展调查处置。失信惩戒机制:将非法行医违法主体信息纳入全国信用信息共享平台,对被行政处罚的人员,5年内不得申请医疗机构执业许可、不得参与医疗相关行业招投标;对被追究刑事责任的人员,终身禁止从事医疗相关行业,失信信息向社会公开,形成震慑。3.基层医疗服务补短板从供给侧发力,压缩非法行医生存空间:优化基层医疗站点布局:针对城郊结合部、流动人口聚居区、工业园区等区域,2026年新增37个社区卫生服务站、21个村卫生室,实现步行15分钟医疗服务圈全覆盖,每个站点配备不少于2名执业医师、3名护士,提供基本诊疗、输液、换药、慢病管理等服务,服务价格与公立医疗机构一致。开展流动人口医疗服务专项行动:针对务工人员、流动人口群体,推出“便民诊疗包”,提供平价诊疗服务,在工业园区设置流动医疗服务点,每周定期上门开展健康咨询、常见病诊疗服务,为流动人口建立健康档案,落实医保异地结算政策,降低群众就医成本。加强健康科普宣传:在重点区域设置健康宣传专栏,每月开展1次健康知识进社区、进农村、进工地活动,通过短视频、宣传单、村村通广播等形式,普及非法行医危害、辨别非法行医方法、正规就医渠道等知识,2026年实现重点区域群众健康科普覆盖率100%,引导群众主动选择正规医疗机构就医。(四)总结评估阶段(2026年12月1日-2026年12月31日)对全年攻坚行动进行全面总结,形成可复制推广的经验。1.成效评估:由市攻坚领导小组对各县(市、区)攻坚成效进行量化评估,评估指标包括:非法行医处置完成率、线索核实处置率、群众满意度、非法行医反弹率、医疗安全事件发生情况等,评估结果分为优秀、合格、不合格三个等级,对评估优秀的地区予以通报表扬,对不合格的地区限期整改,约谈主要负责人。2.经验总结:各地梳理攻坚行动中的好经验、好做法,形成典型案例,全市范围内推广,针对攻坚中发现的监管漏洞,完善相关制度规范,提升医疗市场监管能力。3.动态清零机制建立:攻坚行动结束后,保持非法行医监管力度不减,对新发现的线索随时发现、随时处置,实现动态清零,持续巩固攻坚成效。三、保障措施(一)组织保障成立由市政府

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