静脉用药调配中心审方药师岗位技能考试试卷及答案

静脉用药调配中心审方药师岗位技能考试试卷及答案填空题（共10题，每题1分）1.药物配伍禁忌分为物理性、化学性和（）三类2.青霉素类药物皮试浓度为（）单位/ml3.万古霉素输注过快易引发的严重不良反应是（）4.静脉用药调配中心常用的审方方式有人工审方和（）5.新生儿用药需避免使用（）以免引发灰婴综合征6.β-内酰胺类药物的抗菌作用机制是抑制细菌（）的合成7.溶媒选择不当易导致药物（）或析出沉淀8.抗菌药物疗程一般用至体温正常、症状消退后（）小时9.处方审核中需重点关注患者的（）信息10.外周静脉输注肠外营养制剂时葡萄糖的浓度一般不宜超过（）单项选择题（共10题，每题2分）1.下列药物中不属于时间依赖性抗菌药的是（）A.青霉素B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿莫西林2.青霉素类药物皮试时，药液注入皮内的剂量是（）A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.5ml3.下列哪种药物需做皮试（）A.维生素C注射液B.破伤风抗毒素注射液C.葡萄糖注射液D.氯化钠注射液4.万古霉素的最佳输注时间是（）A.10-20分钟B.20-30分钟C.60分钟以上D.120分钟以上5.新生儿使用喹诺酮类药物的主要风险是（）A.肾毒性B.软骨损害C.耳毒性D.肝毒性6.下列哪种溶媒适合溶解青霉素类药物（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠注射液7.抗菌药物联合用药的指征不包括（）A.单一药物不能控制的混合感染B.病原菌尚未查明的严重感染C.轻度上呼吸道感染D.需长疗程治疗且易产生耐药者8.下列药物中属于肝药酶抑制剂的是（）A.苯巴比妥B.利福平C.酮康唑D.卡马西平9.肠外营养中氨基酸的供能比例一般为（）A.10%-15%B.15%-20%C.20%-25%D.25%-30%10.处方审核时发现用药剂量超出说明书范围，应（）A.直接调配B.告知医师并请其确认C.自行修改剂量D.不予理会多项选择题（共10题，每题2分）1.静脉用药调配中心审方的内容包括（）A.合法性审核B.规范性审核C.适宜性审核D.经济性审核2.下列属于时间依赖性抗菌药的有（）A.头孢曲松B.阿奇霉素C.亚胺培南D.万古霉素3.药物配伍变化的类型包括（）A.物理性配伍变化B.化学性配伍变化C.药理性配伍变化D.生理性配伍变化4.抗菌药物疗程不足易导致（）A.感染复发B.细菌耐药C.病情迁延D.过敏反应5.新生儿用药的特点有（）A.体液占比高B.肝肾功能发育不完善C.药物代谢慢D.药物排泄快6.下列药物中具有肾毒性的有（）A.氨基糖苷类B.万古霉素C.非甾体抗炎药D.头孢曲松7.肠外营养制剂的组成包括（）A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪乳D.电解质8.处方审核中需关注的患者信息包括（）A.年龄B.体重C.过敏史D.肝肾功能9.下列溶媒中属于弱酸性的有（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.林格注射液D.乳酸钠林格注射液10.审方药师发现不合理处方的处理方式包括（）A.与处方医师沟通B.拒绝调配C.记录存档D.自行调整处方判断题（共10题，每题2分）1.青霉素类药物更换批号时无需重新做皮试（）2.万古霉素可与其他药物混合输注（）3.时间依赖性抗菌药的杀菌效果主要取决于血药浓度峰值（）4.新生儿应尽量避免使用肾毒性药物（）5.肠外营养制剂中脂肪乳的供能比例不宜超过50%（）6.抗菌药物预防性应用时无需考虑患者的免疫状态（）7.处方审核只需关注药物本身，无需考虑患者病情（）8.β-内酰胺类药物与青霉素有交叉过敏反应（）9.溶媒的量不影响药物的稳定性（）10.审方药师无需记录不合理处方的相关信息（）简答题（共4题，每题5分）1.简述审方药师进行适宜性审核的主要内容2.简述万古霉素输注的注意事项3.简述新生儿用药需重点关注的几个方面4.简述抗菌药物联合用药的基本原则讨论题（共2题，每题5分）1.结合工作实际，谈谈审方药师如何防范静脉用药调配中的配伍禁忌2.当审方药师发现处方用药剂量远超说明书范围且医师坚持开具时，应如何处理答案填空题答案：1.药理性2.5003.红人综合征4.系统审方5.氯霉素6.细胞壁7.稳定性下降8.72-969.过敏史10.25单项选择题答案：1.C2.A3.B4.C5.B6.B7.C8.C9.A10.B多项选择题答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.AD10.ABC判断题答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×简答题答案：1.审方药师适宜性审核主要包括：药物选择是否对症，是否匹配患者年龄、体重、肝肾功能等生理病理状态；给药剂量、频次、途径、溶媒及输注时间是否合理；有无药物间相互作用、配伍禁忌；是否存在重复用药、超疗程用药等情况；是否结合患者过敏史调整用药。2.万古霉素输注注意事项：需控制输注速度，每次输注时间至少60分钟，避免过快引发红人综合征；避免与其他药物混合输注，单独使用合适溶媒溶解；定期监测血药浓度，尤其是肾功能不全患者；避免与肾毒性药物联用；密切观察患者听力、肾功能，儿童、老人需个体化调整剂量。3.新生儿用药重点关注：肝肾功能发育不完善，需调整药物剂量，规避肾毒性、肝毒性药物；体液占比高，需注意体液平衡；药物代谢慢，延长给药间隔；避免使用致畸、致残药物，如氯霉素致灰婴综合征，喹诺酮类致软骨损害；严格按体重计算剂量，避免用药过量。4.抗菌药物联合用药基本原则：仅用于单一药物无法控制的严重混合感染、病原菌未明的严重感染、需长疗程治疗易耐药者、减少单药剂量降低毒性；联合用药需选择协同或相加作用的组合，避免拮抗；需关注药物间相互作用，避免增强毒性；根据患者病情、病原菌类型合理选用，不盲目联用。讨论题答案：1.审方药师防范配伍禁忌需：熟悉各类药物的配伍特性，建立常用药物配伍禁忌数据库，借助审方系统智能预警；调配前严格核对药物名称、规格，确认溶媒类型、用量；操作前检查药液性状，如有沉淀、变色、浑浊等异常及时处理；与处方医师沟通确认存疑的配伍组合，严禁擅自调配；定期参加专业培训，更新配伍禁忌知识；建立配伍禁忌记录，定期分析总结，优化审方流程。2.审方药师遇到此类情况，首先核对医师资质、处方合法性，确认剂量是