2026年高职(护理)耳鼻喉科护理试题及答案

2026年高职(护理)耳鼻喉科护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中耳不包括下列哪项结构？A.鼓膜B.鼓室C.咽鼓管D.前庭答案D解析前庭属于内耳，中耳包括鼓膜、鼓室、咽鼓管和乳突。2.急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是？A.血行感染B.咽鼓管途径C.外耳道途径D.淋巴途径答案B解析婴幼儿咽鼓管短、平、宽，上呼吸道感染易经咽鼓管侵入中耳，成人也多经咽鼓管感染。3.慢性单纯型鼻炎的主要特征是？A.阵发性喷嚏、流清涕B.交替性、间歇性鼻塞C.持续性鼻塞，涕多黏脓D.头痛、嗅觉减退答案B解析慢性单纯型鼻炎以交替性鼻塞为主，而过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、流清涕为特征。4.鼻出血最常见的出血部位是？A.鼻顶B.鼻中隔前下方（利特尔区）C.下鼻甲D.上鼻甲答案B解析利特尔区是鼻中隔前下方黏膜下血管丰富、表浅，易因干燥、挖鼻等损伤出血。5.扁桃体切除术后最常见的并发症是？A.出血B.感染C.喉痉挛D.声带麻痹答案A解析术后出血可发生于术中或术后24小时内，是扁桃体切除术后最需警惕的并发症。6.气管异物最典型的临床表现是？A.持续性声嘶B.阵发性呛咳、吸气性喘鸣C.呼气性哮鸣D.吞咽困难答案B解析异物进入气管后立即引起剧烈呛咳，继而出现吸气性呼吸困难与喘鸣。7.梅尼埃病的基本病理改变是？A.内耳出血B.膜迷路积水C.前庭神经炎D.耳蜗毛细胞缺失答案B8.喉癌最常见的部位是？A.声门上区B.声门区C.声门下区D.梨状窝答案B解析声门型喉癌最常见，多发生于声带前中1/3交界处。9.下列鼻窦中，因开口位置较高而引流不畅、炎症发生率最高的是？A.额窦B.上颌窦C.筛窦D.蝶窦答案B解析上颌窦开口位置高于窦底，引流不畅，故发病率最高。10.喉阻塞Ⅲ度呼吸困难的特点是？A.安静时无呼吸困难B.活动时出现轻度呼吸困难C.安静时即出现明显吸气性呼吸困难，伴烦躁不安D.呼吸浅快，发绀，意识障碍答案C解析Ⅰ度仅活动后轻度呼吸困难；Ⅱ度安静时轻度，活动后加重；Ⅲ度安静时明显呼吸困难，有“三凹征”及烦躁；Ⅳ度呈濒死状态。11.正确滴耳的方法是？A.患耳向上，牵拉耳廓后滴入，保持体位数分钟B.患耳向下，滴入后立即站起C.任意体位，滴入后外耳道塞棉球D.滴入后按压耳屏，让药液快速流出答案A解析滴耳时应患耳向上，向后上方牵拉耳廓（成人），滴入后保持体位5～10分钟，使药液充分接触。12.气管切开术后，下列护理措施哪项错误？A.保持套管通畅B.定时吸痰，动作轻柔C.更换套管时无需无菌操作D.加强气道湿化答案C解析更换内套管及吸痰均需严格无菌操作，防止感染。13.鼻骨骨折复位最迟不宜超过伤后？A.24小时B.2～3小时C.1周D.2周答案D解析鼻骨骨折应尽早复位，若局部肿胀明显，可待消肿后复位，但一般不超过2周，以免畸形愈合。14.慢性化脓性中耳炎单纯型的临床特点是？A.间歇性流脓，无臭味B.持续流脓，有臭味C.脓液含胆脂瘤组织D.常有眩晕、面瘫答案A解析单纯型病变局限于黏膜，呈间歇性流脓，无臭味，一般无骨质破坏。15.鼻腔冲洗的目的不包括？A.清洁鼻腔B.减轻黏膜水肿C.促进纤毛功能D.收缩血管答案D解析鼻腔冲洗主要起清洁、湿润、减轻炎症作用，不具有收缩血管的功能。16.耳源性颅内并发症最常见的传播途径是？A.经骨质破坏区侵入颅内B.经血行感染C.经淋巴道感染D.经脑脊液逆流答案A17.急性会厌炎最典型的早期症状是？A.剧烈喉痛、吞咽困难B.声音嘶哑C.咳嗽咳痰D.鼻塞流涕答案A解析急性会厌炎起病急，以剧烈咽痛、吞咽困难为主，严重时可迅速出现呼吸困难。18.前鼻镜检查时，患者头位需调整，主要目的是观察？A.鼻腔各壁B.鼻窦开口C.后鼻孔D.咽鼓管咽口答案A解析前鼻镜通过调整头位可依次看到鼻底、下鼻甲、中鼻甲、鼻顶等结构。19.梅尼埃病发作时，下列哪项处理是错误的？A.静卧休息B.低盐饮食C.快速补液扩容D.遵医嘱使用镇静药答案C解析梅尼埃病为膜迷路积水，急性期应静卧、低盐饮食，不宜快速扩容，以免加重内耳水肿。20.耳鼻喉科最危急的急症之一是？A.鼻出血B.急性喉阻塞C.突发性耳聋D.急性中耳炎答案B解析急性喉阻塞可在短时间内引起窒息，抢救不及时可危及生命。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.中耳的结构包括（）A.鼓膜B.鼓室C.咽鼓管D.乳突窦E.前庭答案ABCD解析前庭为内耳骨迷路的一部分，不属于中耳。2.鼻窦包括（）A.额窦B.上颌窦C.筛窦D.蝶窦E.颞窦答案ABCD解析鼻窦共4对，即额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，无“颞窦”。3.急性扁桃体炎的常见致病菌有（）A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌答案ABCE解析铜绿假单胞菌不是急性扁桃体炎的常见致病菌，多见于慢性感染或免疫力低下者。4.喉阻塞的病因包括（）A.炎症B.异物C.肿瘤D.外伤E.声带麻痹答案ABCDE解析喉阻塞可由喉部炎症、异物、肿瘤、外伤及神经性病变等引起。5.耳源性颅外并发症包括（）A.耳后骨膜下脓肿B.迷路炎C.硬脑膜外脓肿D.面神经麻痹E.脑膜炎答案ABD解析硬脑膜外脓肿和脑膜炎属于颅内并发症，耳后骨膜下脓肿、迷路炎、面神经麻痹为颅外并发症。三、填空题（每空1分，共15分）1.咽自上而下分为__、、__三部分。答案鼻咽、口咽、喉咽2.鼻出血最常发生于____，即鼻中隔前下方。答案利特尔区（或鼻中隔前下方血管丛）3.梅尼埃病的典型症状包括眩晕、__、__。答案耳鸣、听力下降4.急性化脓性中耳炎的主要感染途径是____。答案咽鼓管5.喉腔最狭窄的部位是____。答案声门裂（或声门）6.鼻骨骨折复位最迟不宜超过伤后____周。答案27.气管切开术后为保持气道湿润，可行____吸入。答案雾化（或超声雾化）8.扁桃体切除术后最应警惕的并发症是____。答案出血9.慢性化脓性中耳炎分为单纯型、____和胆脂瘤型。答案骨疡型（或坏死型）10.突发性耳聋可能与____和病毒感染有关。答案内耳供血障碍（或内耳微循环障碍）11.喉阻塞Ⅲ度呼吸困难时，安静时即出现____呼吸困难。答案吸气性12.声带位于____内。答案喉腔（或喉）四、名词解释（每题3分，共12分）1.梅尼埃病答案梅尼埃病是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病，临床表现为发作性眩晕、波动性耳鸣、听力下降及耳闷胀感。2.喉阻塞答案喉阻塞（喉梗阻）是喉部或其邻近组织病变使喉腔通道发生狭窄或阻塞，引起以吸气性呼吸困难为主要表现的临床症候群，严重时可致窒息死亡。3.胆脂瘤型中耳炎答案胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种类型，中耳内形成含角化上皮细胞堆积的胆脂瘤，可侵蚀骨质，导致严重并发症，需手术清除。4.鼻出血（鼻衄）答案鼻出血（鼻衄）是鼻腔或鼻窦内血管破裂引起的出血，可由局部或全身性疾病引起，是耳鼻喉科常见急症。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述急性鼻炎的护理措施。答案（1）一般护理：适当休息，多饮水，给予易消化、营养丰富的饮食。（2）病情观察：注意有无耳痛、听力下降、剧烈头痛等并发症表现。（3）对症护理：发热者给予物理降温，鼻塞者遵医嘱使用滴鼻剂，并指导正确滴鼻方法。（4）健康指导：指导患者正确擤鼻，即一侧一侧轻擤，避免用力擤鼻致感染经咽鼓管扩散。（5）预防传播：急性期注意呼吸道隔离，减少探视。2.简述气管切开术后患者的护理措施。答案（1）保持呼吸道通畅：及时吸痰，吸痰管每次更换，严格无菌操作。（2）气道湿化：雾化吸入，气管内滴入生理盐水或糜蛋白酶，保持套管口覆盖湿纱布。（3）套管护理：妥善固定，松紧适宜；每日清洗内套管，定时更换；观察有无脱管、堵管。（4）伤口护理：保持伤口敷料干燥清洁，观察出血、皮下气肿等。（5）预防感染：遵医嘱使用抗生素，加强口腔护理。（6）心理护理：术后患者暂时不能发声，需做好沟通解释，备好纸笔或手势。3.简述鼻出血的急救护理措施。答案（1）安抚患者情绪，协助其取坐位或半卧位，头部稍前倾，避免血液咽下。（2）指压法止血：嘱患者用拇指和示指捏紧两侧鼻翼10～15分钟，张口呼吸。（3）冷敷前额及颈项部，促使血管收缩。（4）出血不止时，协助医师行前鼻孔或后鼻孔填塞，并遵医嘱使用止血药物。（5）严密监测生命体征，出血量大者建立静脉通道，预防失血性休克。（6）出血停止后查找病因，给予针对性治疗。4.简述急性化脓性中耳炎的护理措施。答案（1）遵医嘱及早、足量应用有效抗生素，疗程要足。（2）耳痛剧烈者给予镇痛药，并热敷或理疗。（3）正确使用滴耳液：患耳向上，向后上方牵拉耳廓（成人），滴入3～5滴后保持体位5～10分钟。（4）保持外耳道清洁，脓液多时用3%过氧化氢清洗后再滴药。（5）指导正确擤鼻，防止感染经咽鼓管进入中耳。（6）密切观察有无耳后红肿、头痛、眩晕等并发症征兆。六、病例分析题（共23分）患者，男，56岁，因“声音嘶哑3个月，伴呼吸困难1周”入院。患者吸烟30年，每日约20支。喉镜检查见声带前2/3菜花样新生物，声带活动受限，病理检查报告为“鳞状细胞癌”。在全麻下行全喉切除术，术后留置气管套管和鼻饲管。1.术前护理评估应包括哪些主要内容？（5分）答案（1）健康史：吸烟史、饮酒史、职业环境、既往史等。（2）身体状况：呼吸困难的严重程度，有无喉鸣、发绀；声音嘶哑及吞咽情况；营养状况及体重变化。（3）辅助检查：喉镜所见、病理检查、影像学及全身检查结果。（4）心理社会状况：患者对疾病的认知、情绪反应（焦虑/恐惧）、家庭支持及经济状况。2.术后主要的护理诊断/问题有哪些？（至少4个，6分）答案（1）有窒息的危险：与术后气道分泌物阻塞、气管套管堵塞或脱管有关。（2）语言沟通障碍：与全喉切除失去发声能力有关。（3）疼痛：与手术创伤有关。（4）营养失调（低于机体需要量）：与术后鼻饲、禁食有关。（5）有感染的危险：与术后伤口、气管切开有关。（6）焦虑/恐惧：与疾病威胁生命及术后生活质量改变有关。（答出其中4个即可）3.术后气管套管和鼻饲管的护理措施有哪些？（12分）答案（1）气管套管护理：①保持套管固定、通畅，系带松紧适宜，防脱管；床头备同型套管、吸引器等急救物品。②及时吸痰，严格无菌操作，吸痰管一用一更换，动作轻柔。③气道湿化：雾化吸入每日2～3次；气管内滴入湿化液（如生理盐水加糜蛋白酶）每30～60分钟1次，或使用湿化器；套管口覆盖生理盐水湿纱布。④每日清洗内套管2～3次，预防分泌物堵塞；外套管按医嘱定期更换。⑤观察呼吸、伤口渗血及有无皮下气肿、感染等。（2）鼻饲管护理：①妥善固定，标记插入深度，防止脱出。②鼻饲前回抽胃液确认管端位置，并检查有无胃潴留。③鼻饲液温度38～40℃，每次不超过200ml，间隔不少于2小时。④鼻饲后用温开水冲洗管腔，保持通畅