2025年护理安全急救应急预案核心制度试题及答案

2025年护理安全急救应急预案核心制度试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题只有1个正确答案）1.依据2025年医疗机构急救护理安全管理规范，急救药品、物品“五定”管理制度不包含以下哪项内容（）A.定数量品种B.定点放置C.定人使用D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.急救过程中口头医嘱执行的核心要求，下列说法错误的是（）A.仅可在抢救生命垂危患者或紧急手术时执行B.执行前需复诵医嘱内容，经医师确认无误后执行C.所有医疗机构必须全程录音留存执行过程D.抢救结束后6小时内医师需据实补记医嘱E.执行护士需在补记医嘱后核对签字3.依据《分级护理标准（2025修订版）》，以下哪类患者不属于特级护理范畴（）A.体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗患者B.严重创伤或大面积烧伤患者C.病情趋向稳定的重症患者D.连续性肾脏替代治疗（CRRT）需严密监测生命体征的患者E.心跳呼吸骤停复苏后仍处于昏迷状态的患者4.护理安全核心制度中，危急值报告的闭环管理要求是指（）A.接到危急值报告后立即通知医师B.接到报告后10分钟内通知医师并记录C.通知医师后需追踪医师处置措施及患者转归并记录D.需在2小时内上报护理部E.仅需登记危急值数值及报告时间5.突发群体性伤亡事件中，依据《2025版护理应急响应预案》，当一次事件出现35名伤亡人员，其中4名危重患者时，应启动哪一级护理应急响应（）A.Ⅰ级（特别重大）B.Ⅱ级（重大）C.Ⅲ级（较大）D.Ⅳ级（一般）E.Ⅴ级（轻微）6.患者发生严重输液反应时，首要的处置措施是（）A.立即减慢输液速度，通知医生B.立即停止输液，更换输液器及输注液体C.测量生命体征D.给予抗过敏药物E.保留剩余液体及输液器7.急救物品备用完好率的强制性要求是（）A.95%B.98%C.99%D.100%E.90%8.依据《临床用血审核制度（2025修订版）》，输血前两名护士共同查对的内容不包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.血袋编号、血型、交叉配血试验结果C.血液成分、剂量、有效期D.采血机构资质E.血液外观质量9.护理不良事件发生后，Ⅰ级不良事件（警讯事件）的最长上报时限是（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.72小时内10.成人心脏骤停患者心肺复苏时，胸外按压与人工通气的标准比例为（）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.20:211.以下哪项不属于护理安全核心制度范畴（）A.查对制度B.分级护理制度C.值班交接班制度D.绩效分配制度E.急救物品管理制度12.患者发生跌倒坠床后，护士首要的处置措施是（）A.立即将患者移至病床B.评估患者意识、受伤情况及生命体征C.通知医生D.记录跌倒过程E.上报不良事件13.依据2025年智慧护理安全管理规范，智能急救车的封条管理核心要求是（）A.每周开启检查1次B.每班交接时扫描封条核验完整性C.开启使用后24小时内补充药品物品D.仅需每月进行一次全面盘点E.封条破损后可继续使用14.急救过程中首接负责制的核心要求是（）A.第一个接到患者的护士负责全程护理，直至患者转归或完成规范交接B.首接护士仅负责初始评估C.首接护士需具备副主任护师以上职称D.仅急诊科适用首接负责制E.首接护士需承担所有医疗责任15.发生病房火灾时，护理人员应遵循的首要处置原则是（）A.优先抢救、疏散危重患者B.优先抢救贵重医疗设备C.优先自行灭火D.优先转移个人物品E.优先关闭门窗16.以下哪类药品不属于急救车必须配备的高警示急救药品（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.50%葡萄糖D.复方氨基酸E.阿托品17.值班交接班制度中，急救物品、药品的交接要求是（）A.口头交接即可B.仅需查看数量C.双人核对、签字确认D.每周交接一次E.护士长每月交接18.依据2025版过敏性休克护理应急预案，过敏性休克抢救时肾上腺素的首选给药途径是（）A.静脉注射B.大腿外侧肌肉注射C.皮下注射D.口服E.气管内给药19.手术患者安全核查的“三方核查”主体是指（）A.护士、医生、患者B.手术医师、麻醉医师、巡回护士C.主刀医师、护士长、责任护士D.患者、家属、护士E.麻醉医师、手术医师、患者20.以下哪项不属于急救应急预案的核心原则（）A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依靠科学，依法规范D.先救治后转运，先重伤后轻伤E.优先保障医务人员安全二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.护理安全核心制度包含以下哪些内容（）A.查对制度B.分级护理制度C.值班与交接班制度D.护理不良事件报告制度E.急救药品物品管理制度2.急救过程中口头医嘱执行的正确流程包括（）A.仅在抢救生命垂危患者等紧急情况下执行B.护士接医嘱后直接执行，事后补记C.执行前需复诵医嘱，经医师确认无误后执行D.执行后及时记录给药时间、剂量、途径、患者反应E.抢救结束后48小时内补记医嘱3.依据《2025版突发群体性伤亡事件护理应急响应预案》，Ⅱ级（重大）响应的启动标准包括（）A.一次事件伤亡50-99人B.死亡和危重病例超过10例C.跨省域的群体性伤亡事件D.核事故导致的大量人员伤亡E.省级人民政府认定的重大突发公共事件4.患者发生输血不良反应时，护士应采取的措施包括（）A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通路B.报告医师及输血科，保留未输完的血袋及输血器C.配合医师抢救，观察患者生命体征及病情变化D.记录不良反应发生的时间、症状、处置过程E.将剩余血袋直接丢弃，避免污染5.护理危急值报告制度中，以下属于护理危急值范畴的有（）A.血钾2.2mmol/LB.血糖1.8mmol/LC.血小板3×10^9/LD.指脉氧饱和度85%E.体温37.5℃6.急救物品“五定一及时”中的“一及时”不包含以下哪些内容（）A.及时维修B.及时补充C.及时消毒D.及时领取E.及时报废7.以下属于Ⅰ级护理不良事件（警讯事件）的有（）A.患者坠床导致颅内出血死亡B.输错血导致患者溶血反应死亡C.给药错误导致患者过敏性休克经抢救无后遗症D.患者走失24小时内找回E.手术患者部位、术式错误8.2025版护理急救应急预案中，智慧护理技术的应用场景包括（）A.智能危急值预警与闭环追踪B.智能急救车药品物品自动盘点与效期提醒C.心肺复苏质量实时监测与反馈D.护理不良事件智能上报与分析E.输液泵速度自动调控与异常报警9.分级护理制度中，一级护理的护理要点包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.每2小时巡视患者，观察病情变化C.根据病情测量生命体征D.根据医嘱正确实施治疗、给药措施E.提供护理相关的健康指导10.护理应急演练的核心要求包括（）A.每年至少开展1次全院性急救应急演练B.科室每季度至少开展1次专项急救应急演练C.演练后需进行评估、总结，持续改进预案D.仅需护理人员参与，无需其他科室配合E.演练需有记录、有考核三、判断题（共10题，每题1分，共10分。对的打“√”，错的打“×”）1.急救药品、物品因抢救患者未能及时补充时，需在抢救结束后24小时内补充完毕，确保备用状态。（）2.护士执行口头医嘱时，需复诵一遍，经医师确认无误后方可执行，抢救过程中无需记录，事后补记即可。（）3.发生疑似输血不良反应时，剩余血袋及输血器具应至少保留7天，以备核查。（）4.危急值报告实行“谁报告谁记录，谁接收谁记录”的原则，需确保报告与接收双方信息可追溯。（）5.首接负责制仅适用于急诊科、ICU等急救科室，普通病房无需执行首接负责制。（）6.护理不良事件上报遵循“主动上报、非惩罚性”原则，鼓励上报未造成不良后果的隐患事件。（）7.心肺复苏抢救时，为争取时间，可无需查对患者身份，直接进行抢救。（）8.智能急救车的电子封条一旦触发报警，需立即核查药品物品完整性，查明原因并记录。（）9.分级护理的级别是根据患者病情和自理能力评定的，无需医师下达医嘱。（）10.突发公共卫生事件护理应急响应启动后，所有护理人员需服从统一调度，不得以任何理由推诿。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述2025版护理急救应急预案中危急值报告闭环管理的核心流程。2.简述患者发生院内心跳呼吸骤停时，护理应急处置的核心流程及需落实的核心制度。3.简述急救药品物品“五定一及时”管理制度的具体内容，及2025年新增的智能管控要求。4.简述护理安全（不良）事件的分级及上报时限要求。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：患者王某，男，68岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，医嘱一级护理，绝对卧床休息。入院后2小时，责任护士小张在隔壁病房为其他患者更换液体时，听到王某家属大喊“医生快来，人不行了”。小张立即赶到病房，发现王某意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动消失，心电监护示室颤。请结合案例回答：（1）责任护士小张应立即采取哪些应急处置措施？（6分）（2）处置过程中需落实哪些护理安全核心制度？（4分）2.案例：某医院急诊科接到市120指挥中心通知，某化工园区发生有毒化学品泄漏事故，有32名中毒患者（其中6名意识障碍、呼吸急促）将于15分钟内送达医院。请结合案例回答：（1）该院应启动哪一级护理应急响应？依据是什么？（4分）（2）急诊科护士应落实哪些核心制度及应急处置要点？（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.C5.C6.B7.D8.D9.A10.D11.D12.B13.B14.A15.A16.D17.C18.B19.B20.E二、多项选择题1.ABCDE2.ACD3.ABE4.ABCD5.ABCD6.ACDE7.ABE8.ABCDE9.ACDE10.ABCE三、判断题1.×（正确要求：急救物品使用后需在2小时内补充完毕，确保100%备用）2.×（正确要求：抢救过程中需实时记录给药时间、剂量、患者反应等信息）3.√4.√5.×（正确要求：所有护理岗位均需执行首接负责制，覆盖门诊、病房、医技等全区域）6.√7.×（正确要求：任何诊疗操作前均需核对患者身份，抢救时需采用腕带、家属确认等快速方式核查）8.√9.×（正确要求：分级护理由医师根据患者病情及自理能力评定，下达医嘱后护士执行）10.√四、简答题1.危急值报告闭环管理核心流程：（1）接收：护士接到检验科、影像科等科室的危急值报告后，立即核对患者信息、危急值项目及数值，准确记录报告时间、报告人姓名及联系方式（1分）；（2）通知：10分钟内通知管床医师或值班医师，记录通知时间、医师姓名（1分）；（3）处置：配合医师采取相应抢救、干预措施，密切观察患者病情变化（1分）；（4）追踪：记录医师处置措施、患者病情转归，对危急值复查结果进行跟踪确认（1分）；（5）上报：属于不良事件范畴的危急值，按要求上报护理不良事件系统，每月汇总分析（1分）。2.（1）核心处置流程：①快速评估：确认患者意识、呼吸、颈动脉搏动，启动心肺复苏（CPR），呼叫周围人员通知医师、获取急救车及除颤仪（1分）；②现场抢救：胸外按压、开放气道、人工通气，连接除颤仪评估心律，如需除颤立即实施电除颤（1分）；③配合救治：医师到达后，遵医嘱给药、建立静脉通路、连接心电监护、采集血气分析等标本（1分）；④后续交接：患者恢复自主循环后，严密监测生命体征，做好病情记录，配合转运至ICU进一步治疗（1分）。（2）需落实的核心制度：首接负责制、查对制度、口头医嘱执行制度、急救物品管理制度、值班交接班制度（1分）。3.（1）“五定一及时”具体内容：五指定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；一及时指及时补充（2分）。（2）2025年新增智能管控要求：①智能急救车配备电子封条、效期预警系统，每班交接时扫描二维码核验封条完整性，系统自动盘点药品物品数量、效期（1分）；②急救药品效期不足30天时系统自动预警，近效期药品标识清晰，确保先进先出（1分）；③急救车开启记录自动同步至护理管理系统，实现使用、补充、盘点全流程可追溯（1分）。4.护理安全（不良）事件共分4级：（1）Ⅰ级（警讯事件）：非预期的死亡，或非疾病自然进展导致的永久性功能丧失；上报时限：立即上报，最迟不超过2小时（2分）；（2）Ⅱ级（不良后果事件）：因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；上报时限：6小时内（1分）；（3）Ⅲ级（未造成后果事件）：发生错误事实，但未造成机体功能损害，或轻微损害无需特殊处理可完全康复；上报时限：24小时内（1分）；（4）Ⅳ级（隐患事件）：及时发现错误，未形成事实后果；上报时限：24小时内（1分）。五、案例分析题1.（1）应急处置措施（6分，每要点1分）：①立即呼叫周围人员通知医师、获取急救车及除颤仪，同时快速确认患者身份；②立即将患者平卧于硬板床上，解开衣领，实施胸外按压，开放气道，行人工呼吸；③连接除颤仪，确认室颤后立即给予双向波200J电除颤，除颤后继续胸外按压；④医师到达后，遵医嘱给予肾上腺素等急救药物，建立静脉通路，采集血气、心肌酶等标本；⑤严密监测患者生命体征、心律变化，实时记录抢救过程及用药情况；⑥患者恢复自主循环后，做好病情交接，配合转运至导管室或ICU进一步治疗。（2）需落实的核心制度（4分，