主动脉瓣关闭不全超声表现试题及答案

主动脉瓣关闭不全超声表现试题及答案主动脉瓣关闭不全超声表现试题及答案选择题题目一：主动脉瓣关闭不全在二维超声心动图上的典型表现是A瓣膜增厚，回声增强，舒张期瓣叶闭合不严B瓣膜增厚，回声增强，收缩期瓣叶开放受限C瓣膜变薄，回声减低，舒张期瓣叶闭合不严D瓣膜形态正常，舒张期瓣叶闭合不严E瓣膜粘连，收缩期开放受限，舒张期闭合可答案：A题目二：主动脉瓣关闭不全时彩色多普勒血流显像的特征性表现是A收缩期左室流出道出现五彩镶嵌血流B舒张期左室流出道出现五彩镶嵌血流C收缩期主动脉内出现正向五彩血流D舒张期主动脉内出现五彩血流E收缩期左房内出现五彩血流答案：B题目三：下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的定量评估指标A主动脉瓣返流束宽度与左室流出道宽度的比值B返流压差半降时间C返流容积D返流分数E瓣口面积答案：E题目四：主动脉瓣关闭不全患者左心室变化的特征是A左室正常或缩小B左室扩大，室壁运动增强C左房扩大，室壁运动减弱D右室扩大，室壁运动正常E左室缩小，左房扩大答案：B题目五：M型超声心动图中，主动脉瓣关闭不全的典型表现是A主动脉瓣开放幅度增大B主动脉瓣关闭呈双线C主动脉瓣运动幅度减低D主动脉壁运动增强E主动脉瓣钙化答案：B简答题题目一：简述主动脉瓣关闭不全的二维超声心动图主要表现答案：二维超声心动图可见主动脉瓣叶增厚、回声增强，舒张期瓣叶闭合不严，可见瓣叶之间的裂隙。瓣膜形态可呈僵硬、变形，舒张期关闭时不能完全对合。长期返流可导致左心室扩大，左室壁运动增强。升主动脉可出现搏动增强。主动脉根部有时可见扩张。题目二：简述主动脉瓣关闭不全彩色多普勒超声的主要表现答案：彩色多普勒超声在舒张期可见起源于主动脉瓣口的五彩镶嵌返流血流信号，射入左室流出道。返流束的方向通常朝向二尖瓣前叶。返流束的宽度与瓣膜关闭不全的程度相关。重度返流时，返流束可充满整个左室流出道。连续多普勒可探及舒张期正向湍流频谱，频谱轮廓呈宽带填满型。题目三：简述主动脉瓣关闭不全返流程度的半定量评估方法答案：主动脉瓣关闭不全返流程度的半定量评估常用方法包括：一是根据返流束宽度与左室流出道宽度的比值，轻度小于等于百分之二十五，中度百分之二十六至五十，重度大于百分之五十；二是根据返流压差半降时间，轻度大于五百毫秒，中度二百至五百毫秒，重度小于二百毫秒；三是根据返流束长度，轻度限于主动脉瓣下，中度达二尖瓣前叶瓣尖水平，重度超过二尖瓣前叶瓣尖水平或达心尖。题目四：简述主动脉瓣关闭不全时左心室大小及功能的变化答案：主动脉瓣关闭不全时，左心室在舒张期接受来自主动脉瓣的返流血液，导致左心室容量负荷增加。早期左心室可出现离心性肥厚，室壁厚度增加，室壁运动普遍增强。左心室腔扩大，以左室舒张末期内径增大为特征。长期慢性返流可导致左室收缩功能不全，表现为射血分数下降。左房也可出现扩大。急性主动脉瓣关闭不全时，左心室腔可无明显扩大，但左室压力急剧升高。题目五：简述主动脉瓣返流与二尖瓣狭窄的鉴别要点答案：主动脉瓣返流与二尖瓣狭窄的鉴别要点如下：主动脉瓣返流为舒张期返流，彩色多普勒显示五彩血流从主动脉瓣口射入左室流出道，频谱为舒张期正向湍流；二尖瓣狭窄为舒张期狭窄，彩色多普勒显示五彩血流从左房进入左室，频谱为舒张期正向湍流，峰值流速随病情加重而增加。在二维图像上，主动脉瓣返流可见主动脉瓣闭合不