火灾现场伤员转运与防护课件

应急救援训练课件火灾现场伤员转运与防护检伤分类·个人防护·现场急救·安全转运汇报时间：2026消防队员与救援人员专业培训课件课程导览全课共

五个模块，按现场处置顺序推进，明确学习路径，逐级建立伤员转运能力。01火场安全与检伤分类建立现场评估体系02个人防护装备掌握防护装备性能03现场急救处理掌握烧伤创伤急救04伤员转运方法掌握各类搬运技术05转运准备与途中监护落实转运全流程火场安全与检伤分类先评估，再施救01火灾现场伤员转运与防护火场评估决定救援安全01评估先行，安全进入进入火场前，迅速观察火势、烟雾浓度、温度、可燃物，判断是否具备安全进入条件。评估不是走过场，而是后续一切救援动作能否展开的前提。02物资核查，应对突发确认可进入后，检查急救包、灭火器材、防护装备是否齐备，确保突发状况下有足够物资支撑。03路线畅通，方向明确救助伤员前，确定所有撤离路线畅通无阻，并向伤员明确告知撤离方向，避免混乱中迷失路径。现场评估与准备做扎实，后续检伤、急救和转运才能有序推进。消防队员与救援人员专业培训课件04/30火灾现场伤员转运与防护START法快速检伤分类现场问题火灾现场伤员集中、医疗资源有限，必须用最短时间排出救治优先级。对策·START法SimpleTriageAndRapidTreatment（简单分类、快速治疗）专为火灾、地震、交通事故等大规模伤亡事件设计。01目标不是治病，而是快速评估02每人评估通常不超过

60秒03伤员分为红色、黄色、绿色、黑色四类04确保有限救援力量优先用于最有希望获救的危重患者掌握START法，是消防队员在批量伤员现场做出正确处置的第一项基本功。消防队员与救援人员专业培训课件05/30火灾现场伤员转运与防护四步法判定伤员等级01走能自行走动者，引导至安全区，标绿色。02呼无法行走者先喊话判断意识；无反应查呼吸，无呼吸则开放气道再观察

5–10秒，仍无呼吸标黑色；呼吸频率

≥30次/分钟

标红色。03脉按压指甲床观察毛细血管充盈，超过2秒或摸不到脉搏，标红色。04醒令伤员完成睁眼、握手等简单指令，无法配合标红色。每步不满足条件即停止，快速赋予对应颜色标签。消防队员与救援人员专业培训课件06/30火灾现场伤员转运与防护四色标签指引救治顺序四色标签是现场检伤分类的统一语言，按伤情紧急程度决定救治与转运顺序。红色——急危症呼吸停止、大出血、心室颤动等生命体征极度不稳定，需立即实施心肺复苏等急救措施。黄色——急重症骨盆骨折、严重烧伤等可能快速恶化的伤情，需在

1小时内

完成处置。绿色——普通急诊皮肤擦伤、轻度烧伤等可自主行动的伤员，允许延迟处理。黑色——死亡或不可逆致命伤明确无法逆转，避免占用急救资源。存在放射污染或传染病风险时，在基础色标上叠加蓝色警示，指导后续隔离转运。消防队员与救援人员专业培训课件07/30火灾现场伤员转运与防护动态复评保障分类准确伤票分级细则红色伤票气道阻塞、重度休克、昏迷、颈椎受伤、外露性胸腔创伤、股骨骨折、超过

50%Ⅱ至Ⅲ度烧伤等

15类

情形黄色伤票中度烧烫伤、严重头部创伤但清醒、多发骨折、开放性骨折、急性中毒等绿色伤票不造成休克的软组织创伤、不涉及机体或外生殖器的

20%以下Ⅱ度烧伤等复评与分区每10–15分钟重新评估分类不是一次定终身，红、黄标者重点盯防恶化即升级稳定可降级大规模伤亡事件·四大分区收容区急救区后送区太平区急救区邻近转运通道，确保危重患者优先转运消防队员与救援人员专业培训课件08/30个人防护装备防护到位，救援无忧02火灾现场伤员转运与防护防护装备构成救援防线01灭火防护服耐火、隔热、防水用于火场常规状态02抢险救援服阻燃、耐磨、轻便用于破拆、搜救03空气呼吸器生命保障浓烟环境下提供呼吸支持配套装备头盔

·

消防胶靴

·

消防腰斧

·

耐火绳装备迭代97式02式发展出多场景专业防护服装备穿戴到位，是实施一切救援动作的前提。消防队员与救援人员专业培训课件10/30火灾现场伤员转运与防护头盔与战斗服抵御火场头盔：先抗冲击，再抗燃烧0101≤5000牛顿5公斤钢锤自1米落下，头模受冲击力上限020接触3公斤钢锥自1米落下，不得接触头模03800℃

×10s火焰灼烧帽壳经火焰燃烧10秒，须在

5秒内自熄战斗服：外层阻燃，内层防水0201续燃=0经纬向经纬向续燃时间均为0；断裂强力≥1500牛顿，撕破强力≥150牛顿02≥56千帕防水透气层耐静水压下限0333.9TPP整体防护性能指标三项参数共同回答一个问题：装备能否在高温辐射中持续保护消防员。消防队员与救援人员专业培训课件11/30正压式空气呼吸器·关键参数空气呼吸器保障呼吸安全贮气压力28–30兆帕容积6.9升重量4.0公斤报警压力5±0.5兆帕报警后可用6–8分钟测试压力45兆帕爆破压力102兆帕检验周期5年设计寿命12年使用时限按中强度耗气

40升/分

计算，30兆帕

时——理论可用约52分钟实际可用约45分钟火场纪律进入火场前必须确认气瓶压力，预留撤离余量。消防队员与救援人员专业培训课件12/30火灾现场伤员转运与防护辅助装备应对复杂环境装备参数决定使用边界EQUIPMENTLIMITS01灭火防护靴防砸·防割·防穿刺·阻燃·隔热·防电击·耐油·防滑·防酸碱02消防安全腰带工作拉力

450公斤·极限拉力

1200公斤

不破断03呼救器静止报警

30秒·连续报警

100分贝04方位灯可视距离≥150米·防水·防爆·耐挤压·耐高温05防爆照明灯1瓦

白光LED·连续照明≥10小时·防爆等级ExdmⅡCT6三档火场状态FIREGROUNDSTATES状态辐射热通量温度常规1.5kW/m²以下60℃以下危险1.5–13.6kW/m²60–300℃危急13.6–200kW/m²300–1100℃装备参数与火场状态分级共同决定进入与撤离时机。消防队员与救援人员专业培训课件13/30现场急救处理急救及时，生命可续03火灾现场伤员转运与防护烧伤急救牢记五字诀01冲15–25℃流动清水持续冲洗

20–30分钟，直至疼痛明显缓解；禁用冰块、冰水直接接触创面。02脱尽早去除戒指、手表、腰带等束缚物；衣物粘附时严禁强扯，用剪刀剪开周围衣物，保留粘连部分。03泡仅小面积四肢烧烫伤可清水浸泡辅助降温；大面积、婴幼儿、老年人不宜浸泡。04盖用无菌不粘敷料或清洁无绒布轻轻覆盖；禁用棉花、纸巾等易掉纤维材料。05送面积超过一个手掌、创面苍白发黑，或位于面部、手足、会阴部者，应及时就医。消防队员与救援人员专业培训课件15/30火灾现场伤员转运与防护后送时机决定救治效果烧伤面积决定后送节奏——面积越大，时间窗越紧。<29%轻度可随时后送30%–49%中度伤后

4小时内

送达；否则先就地抗休克，途中补液50%–69%重度伤后

4小时

送达；或抗休克稳定后，于

12–24小时

再送70%–100%特重度伤后

1–2小时

送附近医院；否则待休克控制、48小时后

再送重度烧伤硬性时限须

8小时内

送达救治单位，否则待休克期过后再送后送途中要求速度快、颠簸少、平稳，配备抢救措施防寒防暑防尘消防队员与救援人员专业培训课件16/30火灾现场伤员转运与防护化学烧伤需针对性处理处理化学烧伤，先辨致伤物质，再定冲洗方案。01强酸烧伤立即用大量清水或

3%至5%碳酸氢钠液

冲洗创面。02强碱烧伤用大量清水或

1%至2%醋酸

冲洗。03生石灰烧伤先去除石灰粉粒，再用大量清水冲洗，避免遇水产热加重损伤。04磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗，除去磷颗粒；创面用湿纱布包扎或暴露，忌用油质敷料或药膏。共同原则立即脱去被化学物质浸渍的衣服，以大量清洁水冲洗至少

20分钟以上；头面部化学烧伤应优先冲洗眼睛，尤其是角膜。不能为寻找中和剂而耽误清洗时间，防止中和剂浓度不当造成附加损伤。消防队员与救援人员专业培训课件17/30火灾现场伤员转运与防护窒息骨折先稳生命体征窒息处置01清除口鼻异物02平躺保持气道畅通03无意识无呼吸立即心肺复苏04持续按压并联系急救中心骨折处置止血纱布压迫，严重时上止血带固定木板夹板固定，松紧适度减动平稳搬运，避免晃动先稳定生命体征，再考虑转运，防止二次损伤。消防队员与救援人员专业培训课件18/30火灾现场伤员转运与防护内脏伤与吸入伤需警惕内脏伤：隐蔽但致命体表若无严重烧伤，不代表内脏安全01禁食禁水避免加重内脏负担02平卧休息减少活动与用力咳嗽03压迫止血送医出血时压迫止血，平稳搬运送医吸入性损伤：比皮肤烧伤更危险识别气道损伤信号，切勿被表面伤情误导曾被困密闭火场，皮肤看似不重出现声音嘶哑、咳黑痰、呼吸困难，即提示气道损伤，立即就医气道受阻者可行气管插管或切开并吸氧——保持气道通畅是烧伤急救的首要任务。消防队员与救援人员专业培训课件19/30伤员转运方法搬运得当，避免二次损伤04火灾现场伤员转运与防护转运前先判现场风险01必须立即转移火灾、煤气中毒现场温度高、环境危险，伤者停留越久病情越易恶化，须马上转移到能急救的安全地点。02禁止随意搬动骨折病人颈、胸、腰、脊椎骨折者，先用毛巾或布条简易固定，移动时保持平稳。脑中风者绝对不能随意移动；倒在狭小空间时，可轻轻移至附近能急救处，保持昏睡体位、保暖，等候救护车。03脱离危险现场救护人员发现伤者后，应迅速脱离充满毒气的房间、失火楼房或即将倒塌的建筑物。消防队员与救援人员专业培训课件21/30火灾现场伤员转运与防护单人搬运快速脱离险境01拖拽法火灾、爆炸需快速脱离时抓住伤员腋下或脚踝，直线拖至安全区；身下垫衣物或布料减少摩擦。02扶行法意识清醒且能站立者单手绕其腰部，伤员手臂搭在施救者肩上辅助行走。03背负法仅用于无脊柱、胸腹损伤的伤员神志不清者采用交叉双臂紧握手腕的背负法，使伤者紧贴救护者，减少摇动损伤。神志清醒者采用普通背负法，抓紧手腕防止左右摇晃。需攀附保持平衡可将伤者横扛在肩上。使用禁忌：背负法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤者，使用前必须完成伤情判断。消防队员与救援人员专业培训课件22/30火灾现场伤员转运与防护双人协作平稳转移伤员01椅托法两名救护者分站伤者两侧，各伸一手于大腿下互握，另一手交替搭对方肩，支撑背部。02双人拉车法一人立于头部，双手伸入腋下抱入怀中；另一人立于两腿间抱住双腿，步调一致抬起运走。03平抬式适用于无脊柱损伤的昏迷者。一人托颈肩与腰部，另一人托臀部与腿部，同步抬起平移。共同要求三种方法均需

步调一致、动作同步，避免配合不当造成晃动或跌落。消防队员与救援人员专业培训课件23/30火灾现场伤员转运与防护脊柱损伤必须硬板搬运禁用方法单人拖拽背负双人搬运均不得用于疑似脊柱骨折伤者；禁止随意翻身、扭曲。正确流程01伤者双下肢伸直、上肢放于身旁，硬木板置于一侧02搬运工具限硬木板、门板或黑板，不得覆盖棉被、海绵等柔软物品03至少三名救护人员水平托起躯干，一人指挥整体运动，平起平放，防止躯干扭转颈椎损伤专人扶住头部，保持与躯干轴线一致，防止摆动和扭转。首选工具铲式担架——拆分后从两侧夹住伤员再合并固定。环境防护冬季保暖防烫伤，夏季降温防高热。消防队员与救援人员专业培训课件24/30转运准备与途中监护转运有章，监护不断05火灾现场伤员转运与防护转运前准备决定顺畅转运是否顺畅，在出发前就已决定。01评估病患状况先看生命体征与伤势严重程度，据此制定转运方案。02联系医疗机构提前确认接收方准备情况，保证交接不断档。03备齐设备药品按伤情配好氧气瓶、急救包，确保途中急救能落地。04畅通安全通道出发前清障确认，保证伤员能快速撤出。四项准备环环相扣，缺一不可消防队员与救援人员专业培训课件26/30火灾现场伤员转运与防护分级转运明确优先级01转运次序按检伤颜色执行红色·优先转运配备呼吸机、除颤仪的救护车，全程监测血氧饱和度与心律黄色·次优先转运间隔不超过

30分钟绿色·可延迟可延迟至

2小时02体位按伤情调整颅脑损伤头高脚低位，减少颅内压胸部创伤半坐卧位，改善呼吸脊柱损伤铲式担架，保持轴向平移昏迷或呕吐侧卧位