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文档简介
2025年疟疾知识培训考试试题(及答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分。每题只有1个正确答案,请将正确答案的字母填入题干后的括号内)1.目前已知可感染人类的疟原虫共有几种?()A.3种B.4种C.5种D.6种2.疟原虫生活史中,在人体内的发育阶段属于()A.有性生殖期B.无性生殖期C.配子生殖期D.孢子增殖期3.我国获得世界卫生组织消除疟疾认证的时间是()A.2020年B.2021年C.2022年D.2023年4.疟疾的主要传播媒介是()A.伊蚊B.按蚊C.库蚊D.摇蚊5.我国消除疟疾后输入性病例防控执行的“1-3-7”工作规范中,“3”指的是()A.3日内完成病例报告B.3日内完成病例复核与流行病学个案调查C.3日内完成疫点处置D.3日内完成患者治疗6.下列哪种疟原虫感染后最易出现凶险型发作?()A.间日疟原虫B.三日疟原虫C.恶性疟原虫D.卵形疟原虫7.疟疾诊断的金标准是()A.快速诊断检测(RDT)B.显微镜血涂片疟原虫检查C.流行病学史+临床表现D.血清抗体检测8.间日疟原虫的典型发作周期是()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时9.根据我国《传染病防治法》,疟疾属于哪类法定传染病?()A.甲类B.乙类C.丙类D.未列入法定传染病10.治疗间日疟时,为清除肝内休眠子防止远期复发,需加用的药物是()A.氯喹B.青蒿琥酯C.伯氨喹D.乙胺嘧啶11.下列哪种疟原虫存在肝内休眠子,可引起远期复发?()A.恶性疟原虫B.三日疟原虫C.诺氏疟原虫D.间日疟原虫12.责任报告单位发现确诊/疑似疟疾病例后,传染病网络直报的时限为()A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时13.目前全球疟疾疾病负担最重的地区是()A.东南亚B.非洲撒哈拉以南地区C.南美洲D.太平洋岛国14.凶险型疟疾最常见的临床类型是()A.脑型疟B.超高热型C.胃肠型D.休克型15.我国推荐的输入性恶性疟一线治疗方案是()A.氯喹单药B.青蒿素类复方制剂(ACT)C.伯氨喹单药D.乙胺嘧啶16.疟疾病人作为传染源,其血液中需存在哪个阶段的疟原虫才能使按蚊受感染?()A.环状体B.大滋养体C.裂殖体D.雌雄配子体17.疟疾典型临床表现不包括下列哪项?()A.周期性寒战B.高热C.大汗后热退D.咳嗽咳痰18.“1-3-7”工作规范中,疫点调查与处置需在病例报告后多少日内完成?()A.1日B.3日C.7日D.10日19.快速诊断检测(RDT)的主要检测靶标是()A.疟原虫核酸B.疟原虫抗原C.疟原虫抗体D.宿主炎症因子20.消除疟疾后,我国疟疾防控的核心目标是()A.减少本地病例B.防止输入再传播、维持消除状态C.逐步淘汰抗疟药储备D.停止媒介监测二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分,请将正确答案的字母填入题干后的括号内)1.下列可感染人类的疟原虫种类有()A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.诺氏疟原虫2.疟疾的传播途径包括()A.按蚊叮咬传播B.输血传播C.母婴垂直传播D.呼吸道传播E.消化道传播3.我国消除疟疾后“1-3-7”工作规范的核心内容包括()A.1日内完成病例网络直报B.3日内完成病例复核与流行病学个案调查C.3日内完成患者隔离治疗D.7日内完成疫点调查与处置E.7日内完成所有密切接触者预防性服药4.下列属于凶险型疟疾临床类型的有()A.脑型疟B.超高热型C.胃肠型D.休克型E.眼型疟5.疟疾典型发作的分期包括()A.寒战期B.高热期C.大汗期D.恢复期E.潜伏期6.下列关于疟原虫生活史的描述,正确的有()A.终宿主为按蚊B.中间宿主为人C.在人体内进行无性生殖D.在按蚊体内完成有性生殖E.配子体在人体红细胞内形成7.下列可作为现症疟疾诊断依据的有()A.有疟疾流行区旅居史B.周期性寒战、高热、大汗的典型临床表现C.血涂片镜检找到疟原虫D.快速诊断检测(RDT)疟原虫抗原阳性E.血清疟原虫抗体阳性8.下列抗疟药中,属于青蒿素类衍生物的有()A.青蒿琥酯B.蒿甲醚C.双氢青蒿素D.氯喹E.哌喹9.疟疾疫点处置的核心措施包括()A.确诊病例规范治疗与随访B.疫点范围内媒介按蚊防制C.疫点周边人群主动病例搜索D.开展疟疾防控健康教育E.疫点所有居民预防性服药10.下列哪种疟原虫感染后可能出现远期复发?()A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.卵形疟原虫D.三日疟原虫E.诺氏疟原虫11.关于疟疾的易感人群,下列说法正确的有()A.人群对疟疾普遍易感B.流行区居民因反复感染可获得部分免疫力C.非流行区进入流行区的人员感染后病情往往较重D.孕妇感染疟疾后不良妊娠结局风险更高E.流行区儿童感染后症状普遍较轻12.快速诊断检测(RDT)的优点包括()A.操作简便B.检测速度快C.无需特殊仪器设备D.灵敏度高于显微镜检E.适合现场快速筛查13.下列属于疟疾防控个人防护措施的有()A.皮肤暴露处涂抹驱蚊剂B.户外时穿长袖衣裤C.睡眠时使用蚊帐D.避免接触疟疾病人E.避免前往疟疾流行区的非必要旅行14.脑型疟的常见临床表现包括()A.剧烈头痛B.意识障碍、昏迷C.抽搐、惊厥D.颈项强直E.皮肤瘀点瘀斑15.消除疟疾后,我国疟疾监测体系的主要内容包括()A.病例监测与报告B.媒介按蚊监测C.输入性病例流调与处置D.疫点监测与管控E.边境地区联防联控监测三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。正确打“√”,错误打“×”,请将答案填入题干后的括号内)1.我国已获得世界卫生组织消除疟疾认证,因此无需再开展疟疾防控相关工作。()2.疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的乙类法定传染病。()3.恶性疟原虫因不存在肝内休眠子,感染治愈后不会出现远期复发。()4.疟疾病人体温恢复正常即可判定为临床治愈。()5.伯氨喹可用于清除间日疟、卵形疟的肝内休眠子,实现根治。()6.疟疾属于甲类法定传染病,发现后需2小时内完成网络直报。()7.孕妇感染疟疾后可能导致流产、早产、死胎等不良妊娠结局。()8.疟疾的主要传播媒介是库蚊。()9.血清疟原虫抗体阳性可作为现症疟疾的确诊依据。()10.“1-3-7”工作规范是我国消除疟疾后输入性病例处置的核心工作要求。()四、简答题(共3题,每题8分,总计24分)1.简述我国消除疟疾后“1-3-7”工作规范的核心内容及工作要求。2.简述疟疾的典型临床表现及凶险型疟疾的常见临床类型。3.简述输入性疟疾防控的主要措施。五、案例分析题(共1题,总计16分)某县级人民医院发热门诊收治1例38岁男性发热患者,患者主诉10天前从尼日利亚务工返回国内,回国后第5天无明显诱因出现畏寒、寒战,随后体温升至40.3℃,伴头痛、全身肌肉酸痛,自行口服布洛芬后体温逐渐下降,伴大量出汗;此后每1-2天出现一次类似发作,发作规律不明显。门诊医生结合患者境外旅居史,立即采集指尖血行快速诊断检测(RDT),结果提示恶性疟原虫抗原阳性,后续厚、薄血涂片镜检找到恶性疟原虫环状体,遂以“恶性疟”收入院治疗。根据上述案例,回答下列问题:1.该病例是否判定为输入性疟疾病例?请说明判定依据。(6分)2.针对该病例,当地疾控机构应如何落实“1-3-7”工作规范的各项要求?(10分)参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.B6.C7.B8.C9.B10.C11.D12.C13.B14.A15.B16.D17.D18.C19.B20.B备注:第1题解析:目前已知可感染人类的疟原虫包括间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、诺氏疟原虫共5种,其中诺氏疟原虫为近年确认的人兽共患疟原虫,可通过自然感染传播给人类。第3题解析:2021年6月30日,世界卫生组织正式宣布中国通过消除疟疾认证,中国成为全球第40个获得消除疟疾认证的国家。二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.AC11.ABCD12.ABCE13.ABCE14.ABCD15.ABCDE备注:第2题解析:疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播,少数可通过输入带疟原虫的血液制品、母婴垂直传播(先天性疟疾)感染,不会通过呼吸道、消化道等日常接触传播。第7题解析:血清疟原虫抗体阳性仅提示既往感染过疟原虫,不能作为现症感染的诊断依据,多用于流行病学调查。三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√备注:第1题解析:我国虽已实现消除疟疾目标,但全球仍有90余个国家和地区存在疟疾流行,输入性病例风险持续存在,需长期落实防控措施防止输入再传播,维持消除状态。第4题解析:疟疾治愈的标准为临床症状消失、血涂片疟原虫检查阴性,且完成全程抗疟治疗,随访期间无复发,仅体温恢复正常不能判定为治愈。四、简答题1.参考答案:“1-3-7”工作规范是我国消除疟疾后输入性病例处置的核心工作机制,核心内容及要求如下:(1)“1”即1日内完成病例报告:各级医疗机构、疾控机构等责任报告单位发现疑似、确诊疟疾病例后,需于24小时(1自然日)内通过中国疾病预防控制信息系统完成传染病网络直报,确保病例早发现、早报告。(2分)(2)“3”即3日内完成病例复核与流行病学个案调查:病例报告地县级疾控机构需在病例报告后3个自然日内,完成两项核心工作:一是病例实验室复核,通过血涂片镜检、RDT复检或核酸检测确认病例诊断;二是流行病学个案调查,详细核实病例旅居史、感染暴露史、发病就诊过程、接触史等信息,明确病例感染来源,判定病例类型(输入性、本地感染、输血性等)。(3分)(3)“7”即7日内完成疫点调查与处置:县级疾控机构需在病例报告后7个自然日内,完成疫点的调查与处置工作:一是开展疫点媒介按蚊密度监测,评估传播风险;二是落实媒介防制措施,根据风险等级采取室内滞留喷洒、蚊幼消杀等措施;三是开展疫点周边人群主动病例搜索,及时发现隐性感染者或续发病例;四是开展针对性健康教育,提高居民防蚊防病意识。(2分)整体要求各环节闭环管理,确保措施落地,防止输入性病例引起本地传播。(1分)2.参考答案:(1)典型临床表现:疟疾典型发作呈周期性,分为三个阶段:①寒战期:突发畏寒、寒战,面色苍白、口唇发绀,四肢厥冷,持续约10分钟至2小时;②高热期:寒战结束后体温迅速上升,可达40℃以上,伴头痛、全身酸痛、乏力,部分患者可出现恶心、呕吐,持续约2-6小时;③大汗期:高热后全身大汗淋漓,体温迅速下降至正常或低于正常,自觉症状明显缓解,仅感乏力,持续约1-2小时。(3分)不同疟原虫感染的发作周期不同:间日疟、卵形疟为48小时1次,三日疟为72小时1次,恶性疟为36-48小时1次,发作多不规则。(1分)(2)凶险型疟疾常见临床类型:多见于恶性疟原虫感染,主要包括:①脑型疟:最常见,病死率高,表现为高热、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、惊厥、昏迷,可出现病理反射;②超高热型:体温持续达41℃以上,可出现谵妄、昏迷,进展迅速;③胃肠型:表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可伴脱水、电解质紊乱,严重者可出现休克;④休克型:表现为血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等感染性休克表现;⑤肾衰竭型:表现为少尿、无尿、氮质血症等急性肾衰竭症状,可伴溶血、黄疸。(4分)3.参考答案:输入性疟疾防控以“早发现、早报告、早诊断、早治疗、防扩散”为核心,主要措施包括:(1)监测预警:完善出入境人员健康监测机制,对来自疟疾流行区的人员开展健康宣教与监测;强化医疗机构发热门诊的疟疾筛查意识,对有流行区旅居史的发热患者优先排查疟疾,提高病例发现敏感性。(2分)(2)病例管理:严格落实“1-3-7”工作规范,及时规范报告病例,开展实验室复核与流调,明确感染来源;按照《疟疾诊疗指南》对确诊病例给予全程足量抗疟治疗,恶性疟采用青蒿素类复方制剂(ACT)治疗,间日疟、卵形疟需加用伯氨喹清除肝内休眠子实现根治,做好病例随访,确保治愈。(2分)(3)疫点处置:对输入性病例所在疫点及时开展风险评估,落实媒介防制措施,降低蚊媒密度;开展疫点周边人群主动筛查,及时发现隐性感染;开展健康教育,提高居民防蚊意识。(2分)(4)重点人群防控:对前往疟疾流行区的出国人员开展行前健康教育,指导做好个人防护(使用驱蚊剂、蚊帐、穿长袖衣裤等),必要时给予预防性服药;对回国人员开展健康提醒,出现发热等症状及时就医并主动告知境外旅居史。(1分)(5)联防联控:加强海关、边检、疾控、医疗机构等多部门联动,完善跨区域、跨境联防联控机制,强化边境地区疟疾防控,防止输入性病例引起本地传播。(1分)五、案例分析题参考答案:1.该病例应判定为输入性恶性疟病例。(2分)判定依据:(1)流行病学史:患者发病前10天有尼日利亚(非洲撒哈拉以南疟疾高流行区)务工旅居史,符合恶性疟7-27天的潜伏期范围。(2分)(2)临床表现:患者出现畏寒、寒战、高热、大汗后热退的典型疟疾发作表现,发作规律不规则,符合恶性疟的临床特征。(1分)(3)实验室
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