2025年执业药师继续教育试题库及参考答案(完整版)

2025年执业药师继续教育试题库及参考答案(完整版)第一部分单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2024年9月1日起施行的《药品经营和使用质量监督管理办法》，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业，执业药师在岗履职的核心要求是（）A.每日营业时间不少于4小时在岗B.营业时间全程在岗履行药学服务职责，不得由非药学技术人员代行处方审核职责C.可通过远程审方系统完全替代现场在岗，无需配备现场执业药师D.高峰时段在岗即可，非高峰时段可由营业员代为销售处方药2.按照2024年修订的《执业药师继续教育管理办法》要求，执业药师每年参加继续教育需取得的最低学分，以及专业科目学分要求为（）A.15学分，专业科目不低于10学分B.30学分，专业科目不低于20学分C.45学分，专业科目不低于30学分D.20学分，专业科目不低于15学分3.2025年执行的新版国家基本药物配备使用要求中，政府办基层医疗卫生机构基本药物配备品种数量占比原则上不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%4.根据《药品网络销售监督管理办法》2024年补充规定，以下药品中可以通过网络向个人消费者凭处方销售的是（）A.复方甘草片（含麻醉药品复方制剂）B.米非司酮片（终止妊娠药品）C.奈玛特韦/利托那韦片（新冠治疗处方药，无特殊管制属性）D.盐酸哌替啶片（麻醉药品）5.根据《抗微生物药物临床应用管理办法（2024版）》分级管理要求，特殊使用级抗微生物药物不得在以下哪个场景常规使用（）A.三级医院住院部感染科病房B.二级综合医院ICUC.社区卫生服务中心普通门诊D.三级医院呼吸科重症监护病房6.根据《老年人多重用药安全管理专家共识（2024版）》，65岁及以上老年患者日常同时使用药品（含处方药、非处方药、中成药、保健品）数量超过多少种时，必须常规开展药物重整服务（）A.3种B.5种C.7种D.10种7.药品上市许可持有人获知所售药品导致的严重个例药品不良反应后，应当按照《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，在多长时限内通过国家药品不良反应监测系统上报（）A.7日B.15日C.30日D.90日8.根据2024版《中国药典临床用药须知》妊娠期用药“风险-获益”分级标准，经严格临床对照研究证实妊娠各阶段用药未发现对胎儿存在明确损害，用药获益显著大于潜在风险的药品分级为（）A.P1级B.P2级C.P3级D.P0级9.根据2024年修订的《处方管理办法》，普通处方、急诊处方、儿科处方的留存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年10.高血压合并痛风的患者，应禁用的降压药物类别是（）A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂C.噻嗪类利尿剂D.β受体阻滞剂11.合并慢性肾脏病（eGFR<20ml/min/1.73m²）的2型糖尿病患者，使用以下哪种降糖药物无需调整给药剂量（）A.二甲双胍B.利格列汀C.格列美脲D.达格列净12.根据新版《药品经营质量管理规范》2024修订版要求，冷链药品储存环节的温度自动记录间隔不得超过（）A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟13.药品标签印制时，横版标签的药品通用名称应当显著、突出，印制位置为（）A.上三分之一范围内B.下三分之一范围内C.左三分之一范围内D.右三分之一范围内14.根据《反兴奋剂条例》要求，药品零售企业可以凭处方销售的兴奋剂类别是（）A.蛋白同化制剂B.肽类激素（胰岛素除外）C.处方类利尿剂D.促红细胞生成素15.中药饮片到货验收时，随货同行的质量合格证明文件出具主体为（）A.省级药品检验研究院B.中药饮片生产企业质量管理部门C.市级市场监管部门D.第三方药品检测机构16.处方审核“四查十对”要求中，查用药合理性时需要核对的核心内容是（）A.药品性状、用法用量B.临床诊断C.患者姓名、年龄D.药名、规格、剂量17.根据《中药配方颗粒管理暂行规定》2024修订版要求，中药配方颗粒的销售渠道限制为（）A.可以在零售药店凭处方销售B.不得在医疗机构以外渠道向个人消费者销售C.可以通过网络平台向个人消费者销售D.可以在超市乙类非处方药专区销售18.针对存在用药错误风险的高警示药品，零售药店储存时应当采取的管理措施是（）A.与普通药品同区域存放，无需特殊标识B.设置专用存放区域，加贴红色高警示标识，实行双人核对调配C.不得在零售药店储存销售D.放置在货架最外侧方便拿取19.零售药店销售含麻黄碱类复方制剂时，除处方药品外，非处方药单次销售不得超过（）A.1个最小包装B.2个最小包装C.3个最小包装D.5个最小包装20.长期大剂量服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑）的老年患者，不需要常规监测的指标是（）A.骨密度B.血清镁水平C.维生素B12水平D.甲状腺功能21.根据《药品召回管理办法》要求，针对可能引起暂时的或者可逆的健康危害的药品实施的二级召回，药品上市许可持有人启动召回的时限为获知风险后（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7日内22.执业药师为患者提供用药交代时，以下关于服药时间的说法错误的是（）A.他汀类调脂药物建议睡前服用B.糖皮质激素（如泼尼松）建议清晨7-8点服用C.二甲双胍普通片建议餐前半小时服用以减少胃肠道反应D.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）建议餐前1小时服用23.罂粟壳作为特殊管理的中药饮片，零售药店销售时的管理要求是（）A.可以凭患者自行书写的购药说明销售B.不得单方发药，必须凭有麻醉药品处方权的执业医师开具的淡红色处方，每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7天C.处方留存2年备查D.可以销售给未成年人24.以下关于非处方药管理的说法正确的是（）A.甲类非处方药可以在经批准的普通商业企业销售，无需药学技术人员指导B.乙类非处方药的安全性更高，购买使用时无需执业药师指导C.非处方药的专有标识图案颜色为红色D.非处方药可以在大众传播媒介发布广告，无需经过广告审查25.根据《药物滥用监测管理办法》要求，药品零售企业发现药物滥用预警信号后，应当上报的部门是（）A.当地药品不良反应监测机构B.当地公安局C.当地卫生健康委D.当地医疗保障局26.患者服用华法林抗凝治疗期间，以下哪种中药/中成药不建议同时使用，避免增加出血风险（）A.银杏叶片B.六味地黄丸C.健胃消食片D.参苓白术散27.2025年医保目录调整后，协议期内谈判药品的仿制药获批上市后，医保支付标准的调整规则是（）A.继续按原谈判药品价格执行，直至协议期满B.仿制药价格低于谈判药品价格的，以仿制药实际交易价格为基础动态调整医保支付标准C.直接将谈判药品调出医保目录D.仿制药自动纳入医保目录，无需经过谈判28.药品零售企业开展过期药品回收时，正确的处理方式是（）A.将回收的过期药品重新包装后低价销售B.建立过期药品回收台账，将回收药品交由具备资质的危险废物处理单位统一销毁，不得私自处理或回流市场C.将过期药品拆解后按生活垃圾丢弃D.将过期药品退回给无资质的个人药贩29.儿童使用对乙酰氨基酚退热时，推荐的给药剂量计算依据是（）A.年龄B.体重C.身高D.体表面积30.根据《执业药师注册管理办法》，执业药师注册有效期为（）A.3年B.5年C.1年D.终身有效单项选择题参考答案：1.B2.B3.D4.C5.C6.B7.B8.A9.A10.C11.B12.B13.A14.C15.B16.B17.B18.B19.B20.D21.B22.C23.B24.B25.A26.A27.B28.B29.B30.B第二部分多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题的备选项中，有2个及以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.根据《药品零售企业执业药师药学服务规范（2024版）》，执业药师在药品零售环节应当履行的法定职责包括（）A.处方审核与调剂，对不合理处方进行干预B.为公众提供用药咨询、健康教育等药学服务C.开展药品不良反应、药物滥用事件的监测与上报D.识别、报告假劣药品及药学服务环节的质量风险E.优先向患者推荐高毛利药品，提升门店经营收益2.2025年国家卫健委列为重点监控合理用药的药品类别包括（）A.质子泵抑制剂B.抗肿瘤辅助用药C.肠外营养制剂D.临床使用量异常增长的抗微生物药物E.国家基本药物目录内的急救药品3.执业药师为老年患者开展药物重整服务的核心流程包括（）A.全面梳理患者当前使用的所有药品，包括处方药、非处方药、保健品、中药饮片、中成药B.识别药物治疗相关问题，包括重复用药、药物相互作用、禁忌症用药、剂量不适宜、依从性差等C.联合医师、患者及家属调整优化用药方案，精简用药种类D.为患者建立个性化用药清单，定期随访更新E.要求患者立即停用所有未经三级医院医师开具的药品4.药品网络销售环节，执业药师开展线上处方审核应当符合的要求包括（）A.审核处方的合法性、规范性、用药适宜性B.对存在用药不适宜的处方，直接自行修改处方内容后调配C.对存在严重用药错误、配伍禁忌或超剂量且无医师双签字确认的处方，拒绝调配D.处方审核记录留存期限不少于5年E.处方审核可完全由人工智能替代，无需人工复核5.中药饮片调剂过程中，以下符合规范要求的操作包括（）A.称量药品时遵循“等量递减、逐剂复戥”原则，每剂药重量误差控制在±5%以内B.罂粟壳不得单方发药，必须凭具备麻醉药品处方权的执业医师开具的淡红色处方调配C.处方中存在“十八反”“十九畏”配伍禁忌的，经处方医师在禁忌药味旁双签字确认后方可调配D.饮片调配完成后由具备资质的药学技术人员100%复核，确认无误后方可发药E.外观形状相似、容易混淆的饮片如山药片与天花粉片放在同一药斗中，方便调剂拿取6.以下药品中，药品零售企业不得销售的包括（）A.麻醉药品、第一类精神药品B.终止妊娠药品（如米非司酮、米索前列醇）C.蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）D.疫苗、血液制品E.乙类非处方药7.哺乳期妇女用药时，可降低药物对乳儿影响的措施包括（）A.选择临床使用时间长、安全性证据充分、乳汁分泌量低的药物B.尽量选择局部用药，减少全身用药C.在哺乳后立即服药，拉长下一次哺乳间隔，避开血药浓度高峰D.只要使用药物就立即停止哺乳，停药后1周再恢复哺乳E.避免使用哺乳期禁用的药物，必须使用时评估获益风险，必要时暂停哺乳8.根据《药品经营质量管理规范》要求，零售药店药品储存过程中需要重点关注的事项包括（）A.处方药与非处方药分区陈列，外用药与其他药品分开摆放B.冷藏药品放置在专用冷藏设备中，温度控制在2-8℃，每日监测记录温度C.拆零药品集中存放于拆零专柜，保留原包装标签，做好拆零记录D.过期、变质、不合格药品放置在合格药品区域，待定期清理E.中药饮片定期清斗，防止霉变、生虫、串斗9.患者购买含对乙酰氨基酚的抗感冒复方制剂时，执业药师应当告知的注意事项包括（）A.避免同时服用其他含有对乙酰氨基酚的复方感冒药，防止过量导致肝损伤B.服用期间不得饮酒或饮用含酒精的饮料C.严格按照说明书剂量服用，24小时内用药不超过2g，连续用药不超过3天D.肝肾功能不全患者需在医师指导下使用E.为快速退热，可以加倍剂量服用10.以下关于抗菌药物合理使用的说法正确的有（）A.病毒感染导致的上呼吸道感染无需使用抗菌药物B.抗菌药物应当按疗程足量使用，避免自行减量或停药诱导细菌耐药C.广谱抗菌药物效果优于窄谱抗菌药物，感染治疗首选广谱药物D.青霉素类、头孢类抗菌药物使用前必须询问患者过敏史，按要求做皮试E.为预防感冒，可以常规服用抗菌药物11.执业药师为患者开展用药依从性教育时，应当告知患者不规范用药的危害包括（）A.疾病治疗效果下降，病情反复B.药物不良反应发生风险升高C.诱导细菌耐药、疾病慢性化D.增加医疗费用支出E.只要自身感觉症状好转，就可以自行停药，不会产生不良影响12.2025年零售药店医保定点管理要求中，明确禁止的欺诈骗保行为包括（）A.串换药品名称、规格、价格，将非医保药品替换为医保药品结算B.为参保人员套取现金或购买非药品类商品提供医保刷卡服务C.伪造处方、虚假售药记录套取医保基金D.严格按照医保目录规定的支付范围销售药品E.为非定点药店提供医保刷卡结算服务13.以下药物与食物的相互作用说法正确的有（）A.服用他汀类药物期间避免大量食用西柚（葡萄柚），防止药物浓度升高导致肌损伤B.服用补钙制剂时同时饮用浓茶会影响钙的吸收C.服用华法林期间应当保持富含维生素K的食物（如菠菜、西兰花）摄入量稳定，避免大幅波动影响抗凝效果D.服用头孢类抗菌药物期间饮酒会导致双硫仑样反应E.服用降压药物期间可以大量饮用含酒精的饮品，不会影响血压14.执业药师在应对突发药品安全事件时，应当采取的正确做法包括（）A.及时关注国家及省级药品监管部门发布的药品召回、风险警示信息B.第一时间停售问题药品，配合生产企业做好召回工作C.告知已购买问题药品的患者停止使用，引导其按要求退换D.发现药品质量问题第一时间上报药品监管部门，不得隐瞒E.为避免恐慌，对已发现的药品质量问题私自处理，不上报15.中药饮片处方脚注中常见的特殊煎煮要求包括（）A.先煎（如矿物类、贝壳类、有毒饮片）B.后下（如芳香类、有效成分易被破坏的饮片）C.包煎（如花粉类、含绒毛的饮片）D.烊化（如胶类中药）E.所有饮片统一煎煮，无需区分多项选择题参考答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCE9.ABCD10.ABD11.ABCD12.ABCE13.ABCD14.ABCD15.ABCD第三部分判断题（共20题，每题0.5分，总计10分。请判断每道题表述的正确与否，正确填“√”，错误填“×”）1.执业药师存在“挂证”行为，经查实后由药品监管部门撤销其执业药师注册证，纳入全国信用信息共享平台，3年内不予注册。（）2.药品零售企业执业药师不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。（）3.一级药品召回是指针对可能引起严重健康危害的药品开展的召回，药品上市许可持有人应当在获知风险后24小时内启动召回。（）4.哺乳期妇女使用任何药物都必须停止哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿健康。（）5.中药配方颗粒纳入中药饮片管理范畴，不得在医疗机构以外的渠道向个人消费者销售。（）6.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过7天。（）7.药品上市许可持有人是药品安全第一责任人，对药品全生命周期的质量安全承担主体责任。（）8.长期服用质子泵抑制剂的老年患者，需要定期监测骨密度、血清镁、维生素B12水平，警惕骨折、低镁血症、营养吸收障碍等不良反应。（）9.外观形状相似、功效不同的中药饮片如炙甘草与炙黄芪、山药与天花粉不得放在同一药斗中，防止调剂错配。（）10.乙类非处方药安全性较高，可以在经批准的普通商业企业销售，销售时无需配备执业药师，但应当配备经市级药品监管部门考核合格的业务人员。（）11.零售药店销售第二类精神药品时，应当凭执业医师开具的处方，按规定剂量销售，处方留存2年备查。（）12.为提高患者用药依从性，高血压患者如果自测血压恢复正常，可以立即停用降压药物，无需长期规律服药。（）13.药品零售企业可以通过在店堂内张贴虚假宣传广告，夸大药品疗效的方式吸引消费者购买。（）14.对乙酰氨基酚是儿童退热的首选药物之一，按照体重计算给药剂量时，避免过量使用导致肝损伤。（）15.中药饮片炮制必须符合国家药品标准或者省级药品监督管理部门制定的炮制规范，不符合炮制规范的饮片不得销售使用。（）16.特殊使用级抗菌药物经科室主任同意后，可以在社区卫生服务中心门诊为患者开具使用。（）17.接种疫苗是预防传染性疾病最有效的方式之一，执业药师应当为公众提供疫苗接种相关的科普咨询服务。（）18.零售药店销售处方药时，必须凭执业医师或执业助理医师开具的处方，经执业药师审核后方可调配销售，不得无处方销售处方药。（）19.阿司匹林用于心脑血管疾病一级预防时，所有老年患者都可以常规服用，不需要评估出血风险。（）20.开展家庭过期药品回收是执业药师承担社会责任的体现，回收的过期药品应当按规定统一销毁，不得重新流入市场。（）判断题参考答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√11.√12.×13.×14.√15.√16.×17.√18.√19.×20.√第四部分案例分析题（共3题，每题10分，总计30分。请结合药学专业知识及药事管理法规要求，分析案例并回答问题）1.患者，男，74岁，既往诊断为高血压3级（很高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（eGFR42ml/min/1.73m²）、高尿酸血症、慢性支气管炎，近1年未到医院复诊，长期自行在药店购药，当前用药方案为：氢氯噻嗪片25mgqd，硝苯地平缓释片20mgbid，二甲双胍片0.5gtid，格列美脲片4mgqd，复方甘草片4片tid，碳酸氢钠片1gtid。患者近1周反复出现头晕、下肢乏力、双侧踝关节水肿、餐前心慌出汗等症状，自测血压波动在150-165/95-100mmHg，空腹血糖最低3.1mmol/L，血尿酸检测值为610μmol/L，遂到药店咨询执业药师。问题：（1）请分析该患者当前用药方案中存在的不合理问题（6分）；（2）作为执业药师，应当为患者提供哪些药学干预建议（4分）。参考答案：（1）不合理用药问题共6分，每点1分：①氢氯噻嗪可升高血尿酸、影响糖代谢，患者合并高尿酸血症、糖尿病，使用氢氯噻嗪会加重代谢紊乱，且当前血尿酸显著升高，存在用药禁忌；②格列美脲为长效磺脲类降糖药，老年合并肾功能不全患者使用时药物排泄减慢，低血糖风险显著升高，患者已出现餐前心慌、空腹血糖偏低的低血糖表现，当前给药剂量偏大，不适用于该人群；③复方甘草片含甘草酸成分，长期使用具有糖皮质激素样作用，可导致水钠潴留、升高血压、加重下肢水肿，且会诱发低钾血症，与噻嗪类利尿剂联用会进一步增加电解质紊乱风险；④硝苯地平缓释片所致踝部水肿不良反应发生率较高，患者当前已出现踝关节水肿，与药物不良反应直接相关；⑤患者长期未复诊调整用药方案，血压、血糖、血尿酸均未达标，存在心脑肾等靶器官损害的持续风险；⑥复方甘草片按规定连续使用不得超过7天，患者长期使用存在药物依赖、不良反应累积的风险。（2）药学干预建议共4分，每点1分：①建议患者尽快到医院内分泌科、心血管科复诊，调整治疗方案，推荐停用氢氯噻嗪，换用兼具降尿酸作用的氯沙坦钾优化降压方案，调整后定期监测血压；②建议调整降糖方案，减少格列美脲剂量或更换为低血糖风险更低、肾功能不全患者无需调整剂量的利格列汀，日常监测空腹及餐后血糖，警惕低血糖事件；③建议停用复方甘草片，更换为不含甘草成分的乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物，避免长期使用镇咳药物掩盖慢性支气管炎急性发作的病情；④为患者建立个人用药档案，开展老年合理用药宣教，告知多重用药的潜在风险，叮嘱其不要自行购药调整方案，每3个月开展一次药物重整，精简用药种类，降低用药风险。2.2025年4月，某省药品监管局对辖区内某药品零售连锁门店开展飞行检查，发现以下问题：①该门店注册执业药师王某已连续3个月未到岗履职，期间由无药学专业资质的营业员负责处方审核、处方药销售工作，经核实王某存在“挂证”行为，同时在三家药店注册执业；②门店入口处设置的24小时自助售药机内销售复方磷酸可待因口服溶液、复方地芬诺酯片等特殊管理药品；③门店中药饮片斗谱中存在川贝母与生半夏混放、炒制白术与生白术混斗情况，在售的3批中药饮片无法提供供应商资质、随货同行单及检验报告，系从无资质个人药贩处采购；④门店建立的顾客微信群内长期发布米非司酮片、米索前列醇片等终止妊娠药品的销售信息，为周边居民提供送药上门服务。问题：请逐一指出该门店存在的违法违规行为，并说明对应的法规依据（10分）。参考答案：共10分，每点2.5分：①执业药师“挂证”、不在岗时销售处方药，违反《药品经营和使用质量监督管理办法》中“药品零售企业经营处方药、甲类非处方药应当配备执业药师，营业时间内执业药师应当全程在岗，不得由非药学技术人员代行处方审核职责；严禁执业药师‘挂证’，违规者撤销注册证、3年内不予注册”的规定；②自助售药机销售含可待因复方口服溶液、复方地芬诺酯片等特殊管理的含麻醉药品复方制剂，违反《药品网络销售监督管理办法》《特殊药品管理条例》中“第二类精神药品、含麻醉药