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文档简介
2025年执业药师继续教育考试题库与答案一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.根据2024年修订印发的《药品网络销售监督管理办法实施细则》,药品网络零售企业销售处方药时,应当确保处方来源真实可靠,对已使用的处方进行“已调配”专用电子标记,处方留存期限不少于A.1年B.2年C.3年D.5年2.根据《国家基本药物目录管理办法(2023年修订)》,国家基本药物目录原则上每几年调整一次,必要时经国家基本药物工作委员会审核同意可适时组织调整A.1年B.2年C.3年D.5年3.依据《老年慢性肾脏病患者药物治疗药学服务专家共识(2024版)》,当老年患者估算肾小球滤过率(eGFR)处于15~29ml/(min·1.73㎡)区间时,对应慢性肾脏病(CKD)分期为A.CKD2期B.CKD3b期C.CKD4期D.CKD5期4.依据2024年修订的《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》,定点零售药店为参保人员提供医保药品销售服务时,处方审核、调配及销售记录留存期限不少于A.2年B.3年C.5年D.医保协议终止后2年5.根据《药品不良反应报告和监测管理办法(2024修订版)》,药品上市许可持有人、药品经营企业、医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在多少日内报告,其中死亡病例须立即通过国家药品不良反应监测系统直报A.7日B.15日C.30日D.90日6.患者男性,72岁,诊断为原发性高血压、2型糖尿病、良性前列腺增生,近期血压波动在142~150/82~88mmHg,空腹血糖6.9~7.4mmol/L,无支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞病史,依据《中国老年高血压管理指南2024》,在现有降压方案基础上优先加用的、可同时改善前列腺增生排尿症状的降压药物是A.美托洛尔缓释片B.盐酸特拉唑嗪片C.硝苯地平控释片D.缬沙坦胶囊7.依据《中成药临床应用指导原则(2024版)》,临床使用含乌头类毒性饮片的中成药(如附子理中丸、金匮肾气丸等)时,无特殊病情需要的情况下,连续用药时长一般不建议超过A.3天B.7天C.14天D.28天8.根据《第二类精神药品零售管理规范(2024年)》,药品零售连锁企业经设区的市级药品监督管理部门批准可以销售第二类精神药品,其处方用量一般不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量经医师注明理由后可适当延长,最长不得超过A.10日常用量B.14日常用量C.15日常用量D.30日常用量9.依据《药品召回管理办法》,药品上市许可持有人发现药品存在可能导致暂时或可逆的健康危害的安全隐患、启动二级召回时,应当在多少小时内通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用,同时向所在地省级药品监督管理部门报告A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时10.患者女性,56岁,无基础疾病、近3个月无抗菌药物使用史,因受凉后出现咳嗽、咳痰伴发热3天就诊,诊断为社区获得性肺炎(门诊轻症),依据《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2024版)》,门诊初始经验性治疗优先选择的抗菌药物是A.莫西沙星片B.阿莫西林克拉维酸钾片C.头孢他啶片D.利奈唑胺片11.根据《药品追溯码标识规范》(2023年发布,2024年实施),药品上市许可持有人、生产企业应当在各级药品销售包装上赋唯一可识别的药品追溯码,全流程追溯数据保存期限不得少于药品有效期满后A.1年B.2年C.3年D.5年12.执业药师在零售药店开展处方审核工作时,对存在用药不适宜情形的处方,下列处理方式错误的是A.及时告知处方医师,请其确认或重新开具处方B.不得擅自更改处方所列药品,或未经医师同意配发代用药品C.对于严重不合理用药或者用药错误的处方,应当拒绝调配D.若患者购药意愿强烈,可在患者签署“自行承担用药风险”知情同意书后调配存在严重用药错误的处方13.依据《2型糖尿病患者药物治疗药学服务专家共识(2024)》,对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或ASCVD高危因素的2型糖尿病患者,无论糖化血红蛋白是否达标,均应在二甲双胍治疗基础上优先联合使用的、具有明确心血管获益的降糖药物类别是A.二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)B.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)或胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)C.磺脲类促泌剂D.α-葡萄糖苷酶抑制剂14.根据《中药饮片质量管理规范(2024版)》,中药饮片零售企业开展饮片调剂服务时,每剂药的剂量误差应当控制在多少范围内,确保剂量准确A.±2%B.±5%C.±10%D.±15%15.患者男性,67岁,诊断为非瓣膜性持续性心房颤动,CHA₂DS₂-VASc评分4分、HAS-BLED评分2分,需长期口服华法林抗凝治疗,执业药师进行用药指导时,需告知患者定期监测凝血功能,将国际标准化比值(INR)稳定控制在下列哪个目标区间A.1.0~1.5B.1.5~2.0C.2.0~3.0D.3.0~4.016.根据2024年印发的《国家组织药品集中采购中选药品配备使用管理规定》,医保定点零售药店应当优先采购、销售集采中选药品,其中选药品的年采购量不得低于本单位同通用名药品总采购量的A.30%B.50%C.70%D.90%17.按照2024年版《高警示药品推荐目录》,下列药品中不属于高警示药品范畴的是A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.0.9%氯化钠注射液D.丙泊酚注射液18.依据《关于进一步加强含麻黄碱类复方制剂零售管理的通知(2024版)》,药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时,应当查验购买者有效身份证件并做好登记;单位剂量麻黄碱类药物含量大于30mg的含麻黄碱类复方制剂必须凭处方销售,所有含麻黄碱类复方制剂一次销售不得超过A.1个最小包装B.2个最小包装C.3个最小包装D.5个最小包装19.患者男性,45岁,因幽门螺杆菌阳性的胃溃疡就诊,无药物过敏史、既往抗菌药物使用不规律,下列药物组合中属于推荐的幽门螺杆菌根除标准四联方案的是A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素B.法莫替丁+硫糖铝+阿莫西林+左氧氟沙星C.奥美拉唑+铝碳酸镁+甲硝唑+克拉霉素D.雷尼替丁+枸橼酸铋钾+四环素+呋喃唑酮20.根据《执业药师注册管理办法(2023年修订)》,执业药师注册有效期为多少年,有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请A.3年B.5年C.7年D.长期有效21.依据《老年多重用药安全专家共识(2024版)》,结合2024版Beers标准,下列药物属于老年人潜在不适当用药、强推荐避免用于65岁以上老年人群的是A.二甲双胍B.苯海拉明C.小剂量阿司匹林D.左旋氨氯地平22.根据《药品经营质量管理规范》及零售药店药品陈列管理要求,下列说法错误的是A.处方药与非处方药分区陈列,并有相应的专用标识B.外用药与其他药品分开摆放,设置明显标识C.拆零药品集中存放于拆零专柜或者专区,保留原包装标签D.第二类精神药品应当设置专门的开架陈列专区,方便购药群众自行选购23.患者女性,28岁,妊娠26周,产检发现缺铁性贫血,给予琥珀酸亚铁片口服补铁治疗,执业药师进行用药指导时,应告知患者同服下列哪种物质可以显著促进铁剂的吸收A.浓茶B.纯牛奶C.维生素C片D.碳酸钙D3片24.依据《新型冠状病毒感染后长期症状(长新冠)药学服务专家共识(2024)》,对于长新冠患者出现的持续性乏力症状,不推荐的干预方式是A.循序渐进的个体化康复运动B.长期大剂量口服糖皮质激素C.针对性的蛋白质、维生素营养支持D.规律作息、调整睡眠节律25.根据《处方药与非处方药分类管理办法》,下列关于非处方药管理的说法,正确的是A.非处方药分为甲类、乙类、丙类三类,其中丙类非处方药安全性最高B.甲类非处方药无需药师指导,可在经批准的普通商业企业零售C.乙类非处方药安全性更高,购买时无需出具处方,可在零售药店或经批准的普通商业企业购买D.非处方药的标签和说明书经省级药品监督管理部门批准即可使用二、多项选择题(共10题,每题3分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,多选、少选、错选均不得分)1.根据2024年《零售药店药学服务规范》,执业药师在零售药店岗位上,应当为公众提供的规范化药学服务内容包括A.处方审核、处方调剂与用药交代B.用药咨询、合理用药健康教育C.药品不良反应信息收集、上报与跟踪随访D.高血压、糖尿病等慢性病患者的长期用药随访管理E.处方药面向公众的广告宣传与推广销售2.依据《妊娠期妇女用药安全专家共识(2024版)》,下列药物中属于妊娠期女性严格禁用、明确具有致畸风险的有A.利巴韦林B.甲氨蝶呤C.阿莫西林D.异维A酸E.常规剂量对乙酰氨基酚3.依据《药品网络销售禁止清单(2023版)》,下列药品不得通过互联网面向个人消费者零售的有A.麻醉药品、第一类精神药品B.药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品C.放射性药品、疫苗、血液制品D.中药配方颗粒E.除胰岛素以外的所有注射剂4.执业药师开展处方适宜性审核时,应当覆盖的核心审核内容包括A.处方开具人是否具备相应的处方资质,处方格式、签章是否符合规定B.处方用药与临床诊断的相符性,是否存在无指征用药C.药品剂量、用法、疗程的正确性,是否存在超剂量、超疗程用药D.选用剂型与给药途径的合理性,是否符合药品说明书的给药要求E.是否存在重复给药、配伍禁忌、严重不良药物相互作用及特殊人群用药禁忌5.根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2024版)》,下列关于慢阻肺稳定期患者药物治疗与管理的说法,正确的有A.支气管扩张剂是控制慢阻肺呼吸困难症状的核心治疗药物,优先选择吸入性长效制剂B.吸入性糖皮质激素(ICS)推荐用于所有慢阻肺稳定期患者长期维持治疗,无需评估适应症C.长期规范使用长效抗胆碱能药物(LAMA)可减少慢阻肺急性加重频率,降低住院风险D.所有吸烟的慢阻肺患者均应接受戒烟干预,必要时给予尼古丁替代治疗或戒烟药物E.合并慢性呼吸衰竭的患者可开展长期家庭氧疗,改善生活质量与远期预后6.下列关于中药饮片调剂管理的要求,符合现行规范的有A.调剂前需审核处方的配伍禁忌,存在“十八反”“十九畏”情形的处方,除非处方医师在相应药味处双签字确认,否则不得调配B.毒性中药饮片严格按照规定剂量调配,严禁超剂量使用,不得单方发药C.处方中标注特殊煎法(先煎、后下、包煎、烊化、另煎等)的饮片,应当单独包装并明确标注用法D.饮片调配完成后需由具备资质的中药师逐剂复核,复核率需达到100%,确认无误后方可发出E.罂粟壳不得单方发药,必须凭有麻醉药品处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配,每张处方不得超过3日常用量,连续使用不得超过7天7.根据《药品不良反应报告和监测管理办法(2024修订版)》,药品上市许可持有人承担药品不良反应监测主体责任,应当对上市后药品开展重点监测,重点监测的内容包括A.药品上市前临床试验阶段因样本量限制未发现的罕见、迟发不良反应B.药品长期使用过程中出现的蓄积毒性、依赖性、致癌致畸致突变风险C.多种药物联合使用过程中发生的不良药物相互作用D.儿童、老年人、孕产妇、肝肾功能异常等特殊人群用药的不良反应特征E.药品说明书中未载明的新的不良反应,以及已知不良反应的发生率、严重程度变化8.老年患者用药过程中,药物相关跌倒风险是重要的药学监护点,下列药物中可能增加老年患者跌倒风险的有A.艾司唑仑等苯二氮䓬类镇静催眠药B.硝苯地平等可引起体位性低血压的降压药物C.格列美脲等可诱发低血糖的磺脲类降糖药D.氢氯噻嗪等可引起夜尿增多、电解质紊乱的利尿剂E.氯雷他定等无中枢镇静作用的第二代抗组胺药9.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,定点零售药店存在下列哪些行为的,属于欺诈骗取医疗保障基金行为,将面临行政处罚,情节严重的追究刑事责任A.为参保人员利用医保凭证套取现金,或者购买营养品、化妆品、生活用品等非医疗物品提供便利B.通过串换药品编码的方式,将非医保目录内药品、保健品替换为医保目录内药品进行医保结算C.为未取得医保定点资质的零售药店、诊所等机构提供医保费用结算通道D.如实记录参保人员购药信息,按照实际销售药品的通用名、价格、数量上传医保结算数据E.通过虚假宣传、夸大病情等方式诱导参保人员购买与疾病治疗无关的医保目录药品,套取医保基金10.执业药师为患者开展用药交代时,对于服用肠溶片剂、肠溶胶囊剂的患者,应当告知的注意事项包括A.多数肠溶制剂建议餐前30分钟服用,可使药物快速通过胃部到达肠道溶解吸收B.服用时需整片/整粒吞服,除说明书标注有特殊刻痕的剂型外,不得咀嚼、压碎或掰开,避免破坏肠溶包衣C.肠溶包衣可使药物避开胃部酸性环境,在肠道定位溶解,减少药物对胃黏膜的刺激D.如果存在吞咽困难,可将肠溶胶囊拆开、将药粉混合蜂蜜或粥类服用,不影响药效E.服药期间如果出现持续性腹痛、黑便、严重胃肠道不适,应当及时就医评估三、案例分析题(共2个案例,每个案例下设5个小问,每小问2分。每小问的备选项中,只有1个最符合题意)案例一:患者男性,78岁,身高170cm,体重62kg,因“反复头晕10年,加重伴胸闷3天”至社区卫生服务中心就诊。既往高血压病史10年,平素不规律服用普通硝苯地平片,血压波动在140~170/80~95mmHg;2型糖尿病病史8年,平素口服二甲双胍片0.5g每日3次,未规律监测血糖;慢性支气管炎病史12年,吸烟史40年(每日20支),未戒烟。就诊查体:血压168/92mmHg,心率82次/分,空腹血糖8.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4.2mmol/L,肝肾功能未见异常,eGFR62ml/(min·1.73㎡)。诊断为:原发性高血压2级(很高危)、2型糖尿病、慢性支气管炎稳定期、高胆固醇血症。医师开具处方:硝苯地平控释片30mg口服每日1次,缬沙坦胶囊80mg口服每日1次,二甲双胍片0.5g口服每日3次,阿托伐他汀钙片20mg口服每晚1次,氢氯噻嗪片12.5mg口服每日1次,头孢克肟胶囊0.2g口服每日2次。根据上述案例,回答下列问题:1.执业药师审核处方时,可判定属于无明确用药指征的药物是A.硝苯地平控释片B.缬沙坦胶囊C.阿托伐他汀钙片D.头孢克肟胶囊2.考虑患者有慢性支气管炎病史,执业药师在处方沟通与用药教育中,应当提醒患者严禁自行加用下列哪种药物,避免诱发支气管痉挛A.非选择性β受体阻滞剂(如普萘洛尔)B.二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.血管紧张素II受体拮抗剂D.噻嗪类利尿剂3.处方中氢氯噻嗪与二甲双胍联合使用期间,需要重点监测的指标是A.静息心率B.空腹及餐后血糖C.血常规D.大便潜血4.结合患者的心血管危险分层,其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的长期控制目标值应当低于A.3.4mmol/LB.2.6mmol/LC.1.8mmol/LD.1.4mmol/L5.患者取药时咨询居家用药注意事项,执业药师给出的下列建议错误的是A.严格遵医嘱规律服药,戒烟,定期监测血压、血糖、血脂水平B.如果服药后血压仍未达标,可自行将硝苯地平控释片剂量加倍,争取1周内将血压降至120/70mmHg以下C.服用阿托伐他汀期间如果出现不明原因的肌肉酸痛、乏力,需及时就医监测肌酸激酶水平D.二甲双胍可在餐中或餐后服用,减少胃肠道刺激反应案例二:患者女性,35岁,因“发热、咽痛、干咳3天”到药店购药,患者自述3天前受凉后出现发热,最高体温38.6℃,伴咽痛、刺激性干咳,无黄脓痰、胸闷、呼吸困难,自行服用感冒灵颗粒2天症状无明显缓解。患者既往有支气管哮喘病史5年,平素规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,病情控制稳定,无食物、药物过敏史;目前处于产后3个月,纯母乳喂养。根据上述案例,回答下列问题:1.针对患者的发热、咽痛症状,执业药师推荐退热药物时,首选的安全性高、适合哺乳期使用的药物是A.布洛芬缓释胶囊B.对乙酰氨基酚片C.阿司匹林泡腾片D.尼美舒利颗粒2.患者咨询服用退热药物期间是否需要暂停母乳喂养,执业药师的回答正确的是A.服药期间必须停止哺乳,停药7天后才能恢复哺乳B.服用对乙酰氨基酚期间可正常哺乳,建议在哺乳结束后立即服药,间隔3~4小时再进行下一次哺乳,减少婴儿药物暴露C.只要服用退热药物就必须永久停止哺乳,改用配方奶喂养D.服药期间需将乳汁挤出丢弃,待退热停药24小时后再恢复哺乳3.考虑患者有支气管哮喘病史、目前处于哺乳期,应当禁用的镇咳药物是A.右美沙芬愈创甘油醚糖浆B.磷酸可待因糖浆C.喷托维林片D.蜜炼川贝枇杷膏4.患者咨询日常使用的布地奈德福莫特罗粉吸入剂的注意事项,执业药师的下列指导错误的是A.吸入药物时需双唇包裹吸嘴,尽量深吸气,确保药物颗粒到达肺部B.吸入药物后需用清水充分漱口,清除口咽部残留药物,降低口腔念珠菌感染、声音嘶哑的不良反应风险C.哮喘症状控制稳定3个月后可自行直接停药,无需就医评估,避免长期用药产生依赖D.如果吸入药物后喘息症状仍未缓解、甚至出现呼吸困难加重,需立即就医5.患者购药2天后再次到店咨询,自述咳嗽加重、咳黄脓痰,体温升至39.2℃,执业药师给出的下列建议中,符合规范要求的是A.直接向患者推荐左氧氟沙星片口服抗菌治疗,告知无需就医B.考虑患者可能存在细菌感染,鉴于其处于哺乳期且有哮喘病史,建议及时到医院就诊,完善血常规等检查后再遵医嘱使用抗菌药物C.推荐患者加倍剂量服用感冒灵颗粒,同时自行购买阿莫西林胶囊口服D.直接推荐第三代头孢菌素类药物口服,告知患者无需就医,服药3天即可好转【参考答案】一、单项选择题1.D2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.B11.D12.D13.B14.B15.C16.C17.C18.B19.A20.B21.B22.D23.C24.B25.C二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABCDE4.ABCDE5.ACDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCE10.ABCE三、案例分析题案例一:1.D2.A3.B4.
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