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文档简介
st内科学-呼吸系统知识复习题库(附答案)单选题1.慢性支气管炎急性发作期最主要的护理措施是?A、绝对卧床B、给予祛痰药C、控制感染D、吸氧参考答案:C2.支气管哮喘患者在家中使用峰流速仪监测,PEF变异率大于多少提示哮喘控制差?A、10%B、15%C、20%D、30%参考答案:C3.支气管哮喘急性发作分级中,轻度发作是指?A、活动后气短B、静息时仍有呼吸困难C、呼吸困难伴有发绀D、被动体位参考答案:A4.男,60岁。吸烟史40年。发现右上肺结节影,直径2cm,边缘有毛刺,分叶状,查肿瘤标志物CEA轻度升高。首选的诊断方法?A、胸腔镜活检B、经皮肺穿刺活检C、痰细胞学检查D、肺部CT平扫参考答案:B5.肺心病患者出现肺性脑病,最主要的发病机制是?A、缺氧导致二氧化碳潴留B、电解质紊乱C、酸碱平衡失调D、氮质血症参考答案:A6.结核性胸膜炎最主要的临床表现是?A、高热B、咳嗽、咳痰C、呼吸困难、胸痛D、消瘦、盗汗参考答案:C7.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱平衡失调类型是?A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒参考答案:C8.慢性肺源性心脏病的病因不包括以下哪项?A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、重度肺结核D、胸廓畸形参考答案:A9.女,30岁。突发右侧胸痛、呼吸困难。查体:右侧呼吸音消失。胸片示右侧气胸,肺压缩50%。目前首要的处理措施是?A、抽气减压B、抗生素治疗C、镇静止痛D、大量输液参考答案:A10.男,60岁。突然出现呼吸急促、发绀、大汗,神志淡漠。查体:辅助呼吸肌动用,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音。最可能的诊断是?A、慢阻肺急性加重期B、支气管哮喘持续状态C、重症肺炎D、肺栓塞参考答案:B11.诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)金标准是?A、胸部X线B、肺功能检查(FEV1/FVC<70%)C、血气分析D、支气管激发试验参考答案:B12.慢性支气管炎患者早期肺功能检查结果通常是?A、FEV1/FVC>70%B、FEV1/FVC<70%C、RV/TLC正常D、DLCO升高参考答案:A13.肺炎球菌肺炎典型病理改变为?A、纤维素性炎B、化脓性炎C、出血性炎D、假膜性炎参考答案:A14.慢性肺源性心脏病发生呼吸衰竭的主要机制是?A、肺泡通气量不足B、弥散障碍C、通气/血流比例失调D、肺动静脉分流参考答案:A15.支气管扩张症最常见的病因是?A、先天性支气管发育异常B、肺结核C、感染和支气管阻塞D、硬化病参考答案:C16.女,65岁。2型糖尿病患者。确诊慢阻肺5年,近日受凉后加重。SPO₂85%。首选的氧疗方式是?A、持续低流量吸氧B、高浓度吸氧C、高压氧舱D、周围氧疗参考答案:A17.患者,男,65岁,慢性支气管炎病史20年。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。心电图示右束支传导阻滞。最可能的诊断是?A、慢性支气管炎急性发作B、慢性肺源性心脏病(肺心病)失代偿期C、慢性心力衰竭D、右心衰竭参考答案:B18.治疗重症支气管哮喘时应首选?A、糖皮质激素B、氨茶碱静脉滴注C、氧疗D、抗生素参考答案:A19.肺结核传染性最强的是?A、痰菌阳性患者B、痰菌阴性患者C、痰菌未查者D、症状消失者参考答案:A20.男性,68岁,慢性咳嗽、咳痰30年,气短10年。近3天因受凉后咳痰增多,呈脓性,伴气短加重。血白细胞及中性粒细胞均增高。首选抗菌药物是?A、头孢拉定B、阿莫西林C、红霉素D、青霉素参考答案:A21.男,55岁。突发右侧胸痛、气急1小时。查体:右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音消失。首要急救措施是?A、吸氧B、胸腔穿刺抽气C、镇静止痛D、静脉补液参考答案:B22.肺脓肿最常见的原因是?A、支气管阻塞B、败血症C、吸入性损伤D、邻近器官感染参考答案:C23.女,35岁。突发畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳少量铁锈色痰。查体:右下肺叩诊浊音,闻及湿啰音。血象:WBC20×10⁹/L。最可能的诊断是?A、肺炎链球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎参考答案:A24.男,20岁。受凉后突发畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。最可能的诊断是?A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、病毒性肺炎D、葡萄球菌肺炎参考答案:B25.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能检查特征性表现是?A、流量-容积曲线呈弓背型改变B、阻力下降C、肺泡通气量正常D、残气量占肺总量比值(RV/TLC)正常参考答案:A26.关于支气管哮喘的发病机制,最确切的是?A、支气管平滑肌痉挛B、气道炎症C、气道高反应性D、气道重塑参考答案:C27.治疗成人哮喘急性轻中度发作的首选药物是?A、茶碱类药物B、糖皮质激素C、短效β2受体激动剂D、白三烯调节剂参考答案:C28.女,50岁。突发右侧胸痛、气急1小时。查体:右肺呼吸音消失,气管左移。最可能的诊断是?A、大叶性肺炎B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、急性渗出性胸膜炎参考答案:C29.男,60岁。突发左侧胸痛、呼吸困难。查体:左侧呼吸音消失。胸片示左胸腔积液。胸腔积液检查:比重1.028,蛋白45g/L,Rivalta试验(+),白细胞200×10⁶/L,LDH500U/L。最可能的诊断是?A、漏出液B、渗出液C、血性积液D、乳糜胸参考答案:B30.男,55岁。因确诊左肺鳞癌,行肺叶切除术。术后病理显示淋巴结转移(N2期),术后首选的治疗是?A、观察随访B、辅助化疗C、放疗D、靶向治疗参考答案:B31.男,50岁。呼吸困难、喘息2天,发作2年前也有类似表现。查体:双肺满布哮鸣音。最可能的诊断是?A、慢阻肺急性加重期B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、喘息性支气管炎参考答案:C32.女,28岁。刺激性干咳、少量咯血2周,抗炎治疗无效。痰找抗酸杆菌(-)。胸片未见明显异常。最可能的诊断是?A、支气管肺癌B、肺结核C、肺炎D、支气管扩张症参考答案:A33.诊断肺癌最主要的手段是?A、病理学检查B、X线胸片C、CT检查D、痰细胞学检查参考答案:A34.张力性气胸患者,胸部穿刺抽气后,压力下降后又迅速上升,此时最有效的处理措施是?A、胸腔闭式引流B、胸腔穿刺抽气C、应用抗生素D、胸腔内注射硬化剂参考答案:A35.阻塞性肺气肿的典型体征是?A、桶状胸B、气管移位C、病变部位语音震颤增强D、右下肺叩诊浊音参考答案:A36.患者,女,55岁,有类风湿性关节炎病史。呼吸困难伴双下肢水肿1个月。查体:P92次/分,R22次/分,双肺底闻及少量湿啰音,P2>A2,三尖瓣区闻及3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是?A、肺炎B、冠心病C、肺心病D、类风湿性关节炎性心包炎参考答案:C37.慢性肺源性心脏病右心衰竭出现腹水、下肢水肿的机制是?A、肝素抵抗B、肾血流量减少,钠水潴留C、门静脉高压D、低蛋白血症参考答案:B38.女,45岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息多年,秋冬季加重。查体:桶状胸,双肺散在哮鸣音。诊断为慢阻肺,区别于支气管哮喘的关键点是?A、病史长短B、听诊啰音性质C、发作季节性D、对支气管扩张剂反应性参考答案:D39.诊断自发性气胸最常用的简便方法是?A、肺功能检查B、血气分析C、X线胸片D、支气管镜检查参考答案:C40.女,25岁。反复喘息发作2年,夜间及清晨明显,发作时双肺闻及哮鸣音。最可能的诊断是?A、慢阻肺B、喘息性支气管炎C、支气管哮喘D、心源性哮喘参考答案:C41.慢性肺源性心脏病最常见的病因是?A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、肺炎D、支气管扩张症参考答案:B42.社区获得性肺炎(CAP)最常见的病原体是?A、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、嗜肺军团菌D、支原体参考答案:B43.肺结核患者出现咯血量达300ml/次,首选的止血措施是?A、口服止血药B、雾化吸入止血药C、垂体后叶素静脉滴注D、经纤维支气管镜填塞止血参考答案:C44.男,50岁。咳嗽、咳痰10余年,活动后气急3年。查体:桶状胸,触觉语颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱。最可能的诊断是?A、慢阻肺B、支气管哮喘C、肺纤维化D、肺炎参考答案:A45.Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症)的治疗原则主要是?A、高浓度吸氧B、低浓度吸氧C、持续低流量吸氧D、气管切开参考答案:A46.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出现呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒,主要原因是?A、强效利尿剂的使用B、氨茶碱治疗C、低钾低氯性碱中毒D、剧烈呕吐参考答案:C47.女,32岁。反复咳脓痰20余年,伴反复咯血。胸部CT可见“轨道征”及“蜂窝肺”,最可能的诊断是?A、肺炎B、慢阻肺C、支气管扩张症D、肺脓肿参考答案:C48.慢性肺源性心脏病患者,呼吸衰竭合并洋地黄中毒,最常见的心律失常是?A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心房颤动D、室上性心动过速参考答案:A49.女性,28岁,发作性喘息、胸闷3年,常于春秋季发作,发作时两肺布满哮鸣音。口服氨茶碱和糖皮质激素后缓解。最可能的诊断是?A、心源性哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、喘息型支气管炎D、哮喘参考答案:D50.支气管哮喘持续状态进行氧疗时,氧流量和吸氧浓度一般为?A、1~2L/min,25%~29%B、2~4L/min,33%~41%C、4~6L/min,50%~60%D、8L/min,100%参考答案:A51.诊断慢性肺源性心脏病右心衰竭体征不包括?A、肝颈静脉回流征阳性B、下肢水肿C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、干啰音参考答案:D52.男,55岁。慢阻肺患者,痰液粘稠不易咳出。下列治疗措施首选是?A、静脉注射氨茶碱B、超声雾化吸入稀释痰液C、肌肉注射可待因D、大量抗生素静脉滴注参考答案:B53.诊断中央型肺癌常用的检查方法是?A、支气管镜B、胸部CTC、MRID、PET-CT参考答案:A54.Ⅱ型呼吸衰竭血气分析特点为?A、PaO2<60mmHg,PaCO2正常B、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC、PaO2<80mmHg,PaCO2>45mmHgD、PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg参考答案:B55.女,52岁。确诊“右肺小细胞肺癌”。一般治疗选择?A、单纯手术B、单纯放疗C、手术+化疗D、全身化疗+放疗参考答案:D56.肺结核大咯血患者,首选的止血药物是?A、氨甲环酸B、酚磺乙胺(止血敏)C、垂体后叶素D、酸性染料参考答案:C57.男,45岁。右下肺尖结核治愈后,X线显示右锁骨下见条索状阴影,最可能的诊断是?A、肺癌B、支气管扩张症C、陈旧性肺结核D、肺脓肿参考答案:C58.治疗肺性脑病最关键的措施是?A、大量镇静剂B、强心剂C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、利尿剂参考答案:C59.肺结核咯血窒息的紧急处理措施是?A、平卧、吸氧B、保持呼吸道通畅、机械通气C、静脉注射止血药物D、注射镇静剂参考答案:B60.慢性支气管炎急性发作期最主要的感染致病菌是?A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、卡他莫拉菌D、嗜肺军团菌参考答案:B61.慢性支气管炎诊断标准中,咳、痰、喘症状每年发病至少持续多少周?A、2周B、4周C、8周D、12周参考答案:D62.患者诊断为右肺小细胞癌,最常见的转移部位是?A、脑B、骨C、肝D、脾参考答案:A63.哮喘患者突然出现呼吸困难加重,伴有哮鸣音减少或消失,提示可能发生?A、哮喘持续状态B、自发性气胸C、慢性支气管炎加重D、支气管肺炎参考答案:B64.男,60岁。突发右侧胸痛、气急。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽气后症状缓解。诊断为?A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、交通性气胸参考答案:A65.男,35岁。高热、寒战、咳嗽、咳大量黄脓痰1周。X线示右下肺空洞伴液平。最可能的致病菌是?A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、克雷伯杆菌D、流感嗜血杆菌参考答案:B66.下列哪项检查有助于鉴别良恶性肺结节?A、血常规B、血沉(ESR)C、肿瘤标志物D、胸部X线正侧位片参考答案:C67.患者,女,20岁。午后低热、盗汗、乏力、体重下降3个月,伴轻微咳嗽。胸部X线显示右上肺片状阴影。PPD试验阳性,血沉增快。最可能的诊断是?A、肺炎B、浸润型肺结核C、肺脓肿D、肺癌参考答案:B68.男,55岁。胸片示左上肺纤维条索影伴钙化。患者无临床症状。最可能的诊断是?A、活动性肺结核B、肺真菌病C、陈旧性肺结核D、肺良性肿瘤参考答案:C69.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是?A、血容量增加B、血液粘稠度增加C、肺血管阻力增高D、左心房压力增高参考答案:C70.肺癌出现Horner综合征(同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷)的原因是?A、压迫颈交感神经干B、压迫臂丛神经C、压迫膈神经D、压迫上腔静脉参考答案:A71.治疗结核性胸膜炎,胸腔抽液的首要目的是?A、缓解压迫症状B、减少纤维板形成C、防止胸膜粘连增厚D、预防脑膜炎参考答案:C72.男,70岁。右侧胸痛1周,逐渐加重伴呼吸困难。胸水为血性,患者大量吸烟。最可能的诊断是?A、结核性胸膜炎B、肺栓塞C、癌性胸膜炎D、肝癌破裂参考答案:C73.继发性肺结核最常见的类型是?A、游走性肺结核B、干酪性肺炎C、浸润型肺结核D、结核性胸膜炎参考答案:C74.男,70岁。突发剧烈胸痛1小时,呼吸困难。查体:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。首选的急救检查是?A、心电图B、肺部CTC、胸腔穿刺抽气D、血气分析参考答案:C75.男性,68岁。诊断为“慢阻肺”5年,近日受凉后症状加重,咳大量脓痰,双下肢水肿。最可能的诊断是?A、慢阻肺急性加重期B、肺炎C、支气管扩张症D、慢阻肺合并慢性肺源性心脏病参考答案:D76.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者咳嗽、咳痰加重,伴气短,首选的治疗药物是?A、β2受体激动剂B、糖皮质激素C、抗生素D、氨茶碱参考答案:C77.典型原发性支气管肺癌最常见的类型是?A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌参考答案:A78.治疗肺结核最常用的药物是?A、链霉素B、异烟肼(INH)C、利福平(RFP)D、吡嗪酰胺参考答案:B79.男性,35岁。持续高热1周,体温39~40℃,伴左侧胸痛、气促。胸水检查:淡红色,白细胞500×10⁶/L,多核为主,李凡他试验阳性。最可能的诊断是?A、肺炎旁胸膜炎B、结核性胸膜炎C、化脓性胸膜炎D、癌性胸膜炎参考答案:B80.小细胞肺癌(SCLC)最有效的治疗手段是?A、手术治疗B、化疗C、放疗D、靶向治疗参考答案:B81.诊断肺心病最重要的依据是?A、肺气肿体征B、右心室肥大体征C、X线显示肺动脉段突出D、病史上有慢性肺胸疾病参考答案:D82.哮喘持续状态是指严重哮喘发作持续多久以上?A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时参考答案:C83.慢性支气管炎患者排痰困难时,促进排痰的措施不包括?A、超声雾化吸入B、镇咳药(强效)C、拍背咳痰D、补液参考答案:B84.女,28岁。突发右侧胸痛、气促3天。查体:右肺呼吸音消失。胸片示右胸腔积液。首选的治疗方法是?A、抗生素静脉滴注B、胸腔穿刺抽液C、胸腔镜手术D、镇静吸氧参考答案:B85.慢性呼吸衰竭患者出现明显呼吸抑制,神志淡漠、扑翼样震颤,应首先考虑?A、呼吸性酸中毒加重B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、肺性脑病(二氧化碳麻醉)D、电解质紊乱参考答案:C86.闭合性气胸的胸膜腔内压通常是?A、正压B、负压C、零D、高于大气压参考答案:B87.男,30岁。发热、咳脓臭痰1周。X线示右肺下叶大片浓密阴影,内有空洞和液平。最可能的诊断是?A、干酪性肺炎B、肺脓肿C、肺癌D、肺纤维化参考答案:B88.肺结核咯血的护理措施中,错误的是?A、绝对卧床休息B、大咯血时立即进行呼吸道冲洗C、患者取患侧卧位D、保持大便通畅参考答案:B89.男,65岁。慢阻肺患者。因受凉后咳嗽加重,痰黄、脓性,呼吸困难。PaO255mmHg,PaCO270mmHg,pH7.32。考虑合并?A、肺炎B、肺栓塞C、呼吸衰竭D、自发性气胸参考答案:C90.链霉素最主要的副作用是?A、听力减退或丧失B、胃肠道反应C、黄疸D、球后视神经炎参考答案:A91.男,65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,消瘦、低热。胸部CT示左肺上叶周围型肿块。首选的治疗方案是?A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、免疫治疗参考答案:C92.男,45岁。诊断为支气管哮喘。发作时查血气分析:PaO250mmHg,PaCO235mmHg,pH7.40。提示?A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、代偿性呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒参考答案:A93.支气管哮喘患者发生窒息的前驱症状是?A、胸闷、气急加重B、紫绀、出冷汗C、精神恍惚、头痛、头晕D、呼吸音减弱参考答案:C94.慢性呼吸衰竭患者进行氧疗时,应遵循的原则是?A、高流量吸氧B、低流量、低浓度持续吸氧C、间歇高流量吸氧D、随意调节氧流量参考答案:B95.女,50岁。既往无肺结核病史。突发高热、寒战、右胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。X线示右下叶大片实变。最可能的诊断是?A、干酪性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺癌D、肺脓肿参考答案:B96.对于痰液培养出铜绿假单胞菌的支气管扩张症患者,经验性抗菌治疗首选?A、青霉素类B、头孢菌素类C、氨基糖苷类+β-内酰胺酶抑制剂D、大环内酯类参考答案:C97.慢性肺源性心脏病右心衰竭的主要表现是?A、双肺底湿啰音B、颈静脉怒张C、咯血D、呼吸困难加重参考答案:B98.女性,50岁,吸烟史20年。主诉咳嗽、咳痰、气短3年,加重伴喘息1年。查体:桶状胸,双肺闻及干湿性啰音。首选的肺功能检查指标是?A、最大通气量(MVV)B、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/FVC)C、弥散量(DLCO)D、血气分析参考答案:B99.下列哪项不是支气管哮喘急性发作期的人工呼吸支持指征?A、pH值<7.20B、PaO2<60mmHgC、PaCO2>50mmHgD、呼吸频率<12次/分参考答案:D100.女,50岁。反复右下肺肺炎1年,X线见右下肺固定性斑片状阴影。最可能的诊断是?A、肺结核B、支气管扩张症C、阻塞性肺炎D、肺癌参考答案:B101.支气管肺癌根治术最主要的目的?A、缓解疼痛B、改善生存质量C、治愈癌症D、减轻肺功能负担参考答案:C102.女,45岁。低热、盗汗、咳嗽2个月。右胸痛、气促1周。胸水常规:白细胞500×10⁶/L(单核为主),ADA>80U/L。最可能的诊断是?A、细菌性肺炎B、癌性胸水C、结核性胸膜炎D、肝脓肿参考答案:C103.女,40岁。低热、盗汗、乏力2个月。胸水检查:蛋白50g/L,白细胞300×10⁶/L(淋巴细胞为主),ADA100U/L。最可能的诊断是?A、肺癌胸膜转移B、结核性胸膜炎C、系统性红斑狼疮D、卵巢肿瘤参考答案:B104.男,60岁。糖尿病史10年。突发高热、咳嗽、咳大量脓痰。痰培养为金黄色葡萄球菌。首选的治疗药物是?A、青霉素GB、红霉素C、万古霉素D、头孢曲松参考答案:C105.8岁男孩,胸骨左缘第3-4肋间闻及III/VI级收缩期杂音,胸透示肺血管影丰富,心电图示右心室肥厚,最可能的诊断是?A、房间隔缺损B、室间隔缺损(大型)C、动脉导管未闭D、法洛四联症参考答案:B106.男,65岁。诊断为“右下肺鳞癌”。出现声音嘶哑,提示?A、肺不张B、肺癌侵犯纵隔淋巴结C、肿瘤压迫膈神经D、肿瘤压迫喉返神经参考答案:D107.急性肺栓塞最常见的症状是?A、胸痛B、呼吸困难C、咯血D、咳嗽参考答案:B108.慢性肺源性心脏病最常见的猝死原因是?A、上消化道出血B、心力衰竭C、自发性气胸D、肺性脑病参考答案:D109.下列关于小儿病毒性心肌炎的描述,错误的是?A、病毒感染后1-3周发病B、常见病原体为柯萨奇B组病毒C、心电图常表现为ST段抬高D、病情严重者可发生心力衰竭参考答案:C110.患者,男,25岁,大量吸烟。突发左胸刺痛,呼吸困难,不能平卧。T37.8℃,BP120/80mmHg。气胸叩诊呈?A、鼓音B、浊音C、过清音D、实音参考答案:A111.慢性肺源性心脏病代偿期的主要表现为?A、严重呼吸困难B、下肢水肿C、右心衰竭D、剧烈咳嗽、咳痰参考答案:D112.支气管哮喘患者,发作时双肺满布哮鸣音,首选的缓解药物是?A、糖皮质激素B、孟鲁司特钠C、吸入性短效β2受体激动剂(SABA)D、抗胆碱能药物参考答案:C113.肺心病心力衰竭的治疗,下列哪项是错误的?A、应用利尿剂B、应用强心剂C、应用血管扩张剂D、无感染时,应用抗生素参考答案:D114.患者,男,65岁,间断咳嗽、咳痰10余年,活动后气促2年。胸部CT显示右肺上叶有约3cm×4cm肿块。首先应进行的检查是?A、痰脱落细胞检查B、MRIC、支气管镜检查D、PET-CT参考答案:C115.支气管哮喘患者长期使用糖皮质激素吸入剂后,最常见的局部副作用是?A、皮肤过敏B、肾上腺皮质功能亢进C、口咽部念珠菌感染D、诱发青光眼参考答案:C116.结核病治愈的关键是?A、休息B、营养C、规律全程联合用药D、抗生素预防参考答案:C多选题1.慢性支气管炎的临床诊断标准中,典型症状包括?A、慢性咳嗽B、反复咳痰C、每年发病持续至少3个月D、连续两年或以上参考答案:ABCD2.关于肺结核化学治疗的化学机制,下列说法正确的有?A、异烟肼(INH)抑制分枝菌酸合成B、利福平(RFP)抑制mRNA合成C、链霉素(SM)抑制细菌蛋白质合成D、乙胺丁醇(EMB)干扰RNA合成参考答案:AC3.支气管扩张症常见的感染病原体是?A、流感嗜血杆菌B、肺炎克雷伯杆菌C、变形杆菌D、溶血性链球菌参考答案:ABCD4.慢性肺源性心脏病右心衰竭的治疗措施包括?A、控制感染B、利尿剂C、血管扩张剂D、正性肌力药参考答案:ABCD5.诊断慢性肺源性心脏病肺动脉高压的主要依据是?A、右心室肥大(X线下可见右下肺动脉干扩张)B、肺动脉段突出C、右心室增大D、肺纹理减少参考答案:ABC6.关于气胸的治疗,下列哪些选项正确?A、少量气胸可保守治疗,卧床休息B、中量气胸需胸穿抽气C、开放性气胸需立即闭式引流D、张力性气胸需立即穿刺排气参考答案:ABCD7.原发性支气管肺癌的发病危险因素包括?A、吸烟B、职业致癌物(石棉、砷等)C、空气污染D、电离辐射参考答案:ABCD8.喉癌的主要病理类型是?A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、腺癌D、恶性黑色素瘤参考答案:AC9.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要措施包括?A、面罩吸氧B、无创通气C、早期进行机械通气(PEEP)D、纠正基础疾病参考答案:ACD10.肺结核的治疗原则是?A、早期B、联合C、适量D、规律参考答案:ABCD11.关于慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗,下列说法正确的是?A、长期家庭氧疗通常指吸氧时间>15小时/天B、氧流量一般为1~2L/minC、目标是将血氧饱和度提升至>90%D、可明显改善呼吸功能参考答案:ABC12.慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期最常见的病因是?A、感染B、气候变化C、过度劳累D、药物过敏参考答案:ABC13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的早期症状通常表现为?A、咳嗽、咳痰B、气短或呼吸困难C、喘息D、反复出现呼吸道感染参考答案:ABCD14.慢性支气管炎的诊断标准包括哪些?A、每年发病持续3个月,连续2年或以上B、排除其他心、肺疾病(如哮喘、支气管扩张、肺结核、肺气肿等)C、初期仅有咳嗽、咳痰D、晚期可出现肺气肿体征参考答案:ABCD15.肺癌患者出现Horner综合征时,提示肿瘤部位可能在?A、瘤侧B、颈部交感神经干C、锁骨上淋巴结转移D、胸膜转移参考答案:ABC16.哮喘急性发作时,以下哪些指标有助于评估病情的严重程度?A、呼气峰流速(PEF)B、血气分析(PaO2、PaCO2)C、脉搏D、血氧饱和度参考答案:ABCD17.肺结核的传播途径主要有哪些?A、呼吸道飞沫传播B、消化道传播C、皮肤接触传播D、母婴垂直传播参考答案:ABD18.支气管哮喘患者禁用以下哪些药物?A、阿司匹林B、吲哚美辛C、普萘洛尔D、β2受体激动剂参考答案:ABC19.重症支气管哮喘出现下列哪些表现,提示可能发生呼吸衰竭?A、发绀明显B、呼吸频率>30次/分C、血气分析PaO2<60mmHgD、血气分析PaCO2>50mmHg参考答案:ABCD20.慢性支气管炎急性发作期的治疗重点包括?A、控制感染B、祛痰、镇咳C、解痉、平喘D、吸氧参考答案:ABCD21.重症肺炎发生休克型(感染性)休克时,其临床表现特点包括?A、面色苍白、四肢湿冷B、脉搏细速、血压下降C、尿量减少D、烦躁不安、意识模糊参考答案:ABCD22.治疗慢性肺源性心脏病急性加重期,控制感染可使用以下哪些药物?A、青霉素B、头孢菌素C、氨基糖苷类D、大环内酯类参考答案:ABCD23.支气管肺癌的常见组织病理学类型包括?A、鳞状细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌参考答案:ABCD24.慢性支气管炎合并肺气肿的体征包括?A、桶状胸B、触觉语颤减弱C、叩诊呈过清音D、呼吸音减弱,呼气相延长参考答案:ABCD25.喉癌的常见转移途径包括?A、直接蔓延B、淋巴结转移C、血行转移D、种植转移参考答案:ABC26.诊断原发性支气管肺癌的主要方法是?A、胸部X线检查B、CT检查C、纤维支气管镜检查及活检D、痰细胞学检查参考答案:ABCD27.评价肺源性心脏病心脏功能分级通常采用?A、NYHA分级B、Killip分级C、心功能分级D、氧分压分级参考答案:AC28.支气管哮喘急性发作时,血气分析结果可能出现哪些变化?A、PaO2降低B、PaCO2升高C、PaCO2降低D、pH值降低参考答案:AB29.慢性支气管炎的慢性迁延期主要表现为?A、咳嗽、咳痰B、喘息C、反复加重D、出现肺气肿体征参考答案:ABC30.慢性肺源性心脏病患者,发生心力衰竭时,下列哪项治疗原则是正确的?A、一般控制感染后心力衰竭多可缓解B、强心苷(如西地兰)作用强、见效快C、应用利尿剂时应注意补充钾盐D、利尿剂宜缓慢应用参考答案:ACD31.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康教育的内容包括?A、戒烟B、训练腹式呼吸C、呼吸训练D、少量多次饮水参考答案:ABCD32.慢性支气管炎诊断中,关于“每年发病持续至少3个月”的说法,以下正确的是?A、必须连续两年B、必须连续三年C、不一定连续,只需每年均有D、以上说法均不严格参考答案:CD33.慢性支气管炎早期体征可能是?A、湿啰音B、喘鸣音C、呼气相哮鸣音D、呼吸音减弱参考答案:CD34.慢性肺心病右心衰竭的体征主要包括?A、颈静脉怒张B、肝大伴压痛C、下肢水肿D、湿啰音(肺底)参考答案:ABCD35.支气管哮喘患者应用支气管舒张剂的机制主要包括?A、肾上腺素能受体激动剂激动β2受体,使支气管平滑肌松弛B、抗胆碱药抑制节后胆碱能神经释放乙酰胆碱,降低迷走神经张力C、糖皮质激素抑制炎症细胞的迁移和活化,减少炎症介质释放D、白三烯调节剂拮抗白三烯效应,改善气道高反应性参考答案:ABD36.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期常见的病原体包括?A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、卡他莫拉菌D、军团菌参考答案:ABC37.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能检查特征性表现是?A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)<70%B、FEV1年度下降率>40ml/年C、支气管舒张试验阳性D、最大通气量(MVV)降低参考答案:ABD38.肺炎链球菌肺炎的临床特点包括?A、起病急,高热B、寒战、胸痛C、咳铁锈色痰D、神经系统症状(如脑膜刺激征)参考答案:ABC39.社区获得性肺炎(CAP)的常见病原体包括?A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、支原体D、病毒参考答案:ABCD40.慢性肺源性心脏病急性加重期引起肺性脑病的主要诱因包括?A、呼吸道感染B、洋地黄中毒C、脱水D、氮血症参考答案:ABCD41.喉癌的常见转移部位是?A、颈淋巴结B、肺C、骨D、肝参考答案:ABCD42.肺栓塞患者进行溶栓治疗时,禁忌证包括?A、活动性内出血B、近期外科手术C、不稳定型心绞痛D、脑卒中史(6个月内)参考答案:ABCD43.重症支气管哮喘处理不当可能引起什么并发症?A、自发性气胸B、肺不张C、慢阻肺D、气道感染参考答案:ABD44.哮喘持续状态的处理措施中,下列哪几项是正确的?A、补液纠正脱水B、静脉推注氨茶碱C、足量使用糖皮质激素D、酮替芬静脉滴注参考答案:ABC45.肺结核咯血的治疗原则包括?A、绝对卧床休息B、应用止血药物C、小量咯血可应用镇咳药D、大量咯血时需禁食参考答案:ABCD46.中央型肺癌常见的临床表现包括?A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、声音嘶哑参考答案:ABD47.支气管扩张症患者的典型咳痰特点包括?A、每日痰量较多B、晨起排痰增多C、痰液静置后分三层(泡沫、粘液、脓液)D、带有腥臭味参考答案:ABC48.慢性肺源性心脏病肺性脑病的诱因包括?A、感染B、洋地黄过量C、氮质血症D、呼吸性碱中毒参考答案:ABC49.肺栓塞最常见的临床表现是?A、呼吸困难B、胸痛C、晕厥D、下肢不对称性水肿参考答案:ABC50.肺栓塞(PE)的高危因素包括?A、外科手术B、慢性心肺疾病C、长期卧床D、妊娠参考答案:ABCD51.支气管扩张症患者典型的临床表现是?A、慢性咳嗽B、咳大量脓痰C、反复咯血D、消瘦参考答案:ABC52.哮喘急性发作时,以下哪些指标可提示病情危重?A、呼气峰流速(PEF)占预计值百分比<60%B、静息状态下呼吸频率>30次/分C、脉搏氧饱和度<90%D、精神萎靡参考答案:ABCD53.慢性肺源性心脏病失代偿期出现肺性脑病时,下列治疗措施正确的是?A、吸氧B、使用呼吸兴奋剂C、静脉推注强心剂D、纠正酸碱平衡失调参考答案:ABD54.喉部常见的良性肿瘤包括?A、声带息肉B、声带囊肿C、喉乳头状瘤D、喉纤维瘤参考答案:ABCD55.慢性肺源性心脏病引起右心衰竭的主要原因是?A、肺动脉高压B、肺栓塞C、右心室后负荷加重D、左心衰竭波及右心参考答案:AC判断题1.肺炎球菌肺炎患者使用抗生素治疗后,热型通常在24~48小时内消失。A、正确B、错误参考答案:B2.急性左心衰竭引起的肺水肿,其典型痰液性状为红色泡沫样痰。A、正确B、错误参考答案:A3.肺癌患者出现Horner综合征,是因为肿瘤侵犯了颈交感神经链。A、正确B、错误参考答案:A4.哮喘持续状态是指重度哮喘发作超过24小时。A、正确B、错误参考答案:A5.慢性肺源性心脏病患者出现腹胀、食欲减退,是因为胃肠道淤血。A、正确B、错误参考答案:A6.肺栓塞患者心电图常见SIQIIITIII改变。A、正确B、错误参考答案:A7.支气管扩张症的治疗中,体位引流排痰是首选方法。A、正确B、错误参考答案:A8.慢性肺源性心脏病右心衰竭加重时,应用强心苷(如地高辛)效果最好,但容易发生中毒。A、正确B、错误参考答案:A9.支气管肺癌的治疗原则是早期发现、早期诊断、早期治疗,以提高生存率。A、正确B、错误参考答案:A10.慢性支气管炎患者在冬春季节容易发病,是因为气温变化明显。A、正确B、错误参考答案:A11.慢性支气管炎急性发作期痰培养及药敏试验结果通常在3~5天后出结果,治疗初期多凭经验用药。A、正确B、错误参考答案:A12.支气管哮喘急性发作期治疗首选抗生素。A、正确B、错误参考答案:B13.慢性支气管炎的诊断标准之一是每年发病持续3个月,连续2年或以上。A、正确B、错误参考答案:A14.慢性阻塞性肺疾病患者在进行肺功能检查时,吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC的改善幅度是评估疾病严重程度的重要指标。A、正确B、错误参考答案:B15.继发性肺结核是指初染结核菌后,机体免疫力下降时发生的结核病。A、正确B、错误参考答案:B16.支气管扩张症患者咳痰时,将痰液放在清水中可观察到痰液分层现象。A、正确B、错误参考答案:A17.原发性支气管肺癌患者出现上腔静脉压迫综合征,是因为肿瘤侵犯了上腔静脉。A、正确B、错误参考答案:A18.结核性胸膜炎患者最常见的早期体征是语音震颤减弱。A、正确B、错误参考答案:A19.社区获得性肺炎(CAP)的常见致病菌是肺炎链球菌、支原体和衣原体。A、正确B、错误参考答案:A20.慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿时,应立即限制液体摄入量。A、正确B、错误参考答案:B21.哮喘急性发作时,动脉血气分析中氧分压(PaO2)通常降低,二氧化碳分压(PaCO2)也降低。A、正确B、错误参考答案:B22.支气管哮喘持续状态是指重度哮喘发作超过24小时。A、正确B、错误参考答案:A23.肺炎链球菌肺炎患者的典型热型为弛张热。A、正确B、错误参考答案:B24.支气管哮喘发作时,肺部听诊可闻及典型的“三联征”。A、正确B、错误参考答案:B25.纤维支气管镜检查适用于肺不张、肺占位性病变的诊断和咯血的检查。A、正确B、错误参考答案:A26.干性支气管扩张主要以反复咯血为唯一症状。A、正确B、错误参考答案:A27.支气管肺癌纵隔淋巴结转移时,CT检查可见纵隔增宽。A、正确B、错误参考答案:A28.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的氧合指数(PaO2/FiO2)通常小于200mmHg。A、正确B、错误参考答案:A29.支气管哮喘持续状态是指哮喘急性发作时,经治疗24小时后病情仍未缓解。A、正确B、错误参考答案:A30.咯血量超过500ml/日称为大咯血。A、正确B、错误参考答案:A31.大叶性肺炎在消散期体温恢复正常,症状消失,肺部啰音通常消失。A、正确B、错误参考答案:A32.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病时,首要治疗措施是应用强效利尿剂。A、正确B、错误参考答案:B33.胸腔积液查体可见患侧胸廓饱满,语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱。A、正确B、错误参考答案:A34.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的氧合指数(PaO2/FiO2)通常低于200mmHg。A、正确B、错误参考答案:B35.结核性胸膜炎胸水常规检查白细胞数常超过500×10⁶/L。A、正确B、错误参考答案:B36.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用支气管舒张剂(如沙丁胺醇、异丙托溴铵)后,FEV1/FVC比值改善通常在12%以上。A、正确B、错误参考答案:B37.早期尘肺患者的胸部X线片可无明显异常。A、正确B、错误参考答案:A38.肺炎链球菌肺炎在治愈后,肺组织结构通常不可恢复。A、正确B、错误参考答案:B39.肺栓塞最常见的病因是下肢深静脉血栓形成。A、正确B、错误参考答案:A40.气胸的典型体征是患侧呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱。A、正确B、错误参考答案:A41.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸困难症状加重,通常是因为细菌感染导致的气道炎症加重。A、正确B、错误参考答案:A42.肺结核空洞多见于干酪性肺炎。A、正确B、错误参考答案:B43.支气管哮喘患者使用β2受体激动剂(如沙丁胺醇)后,如果出现肌肉震颤,说明药物剂量不足。A、正确B、错误参考答案:B44.肺动脉高压是肺心病右心衰竭的重要病理生理基础。A、正确B、错误参考答案:A45.慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制中,血液粘稠度增加不是主要因素。A、正确B、错误参考答案:B46.支气管哮喘发作时,闻到某种刺激性气味后立即出现吸气性呼吸困难,伴有哮鸣音,此情况符合典型的支气管哮喘临床表现。A、正确B、错误参考答案:B47.原发性支气管肺癌的患者,出现剧烈胸痛,通常意味着肿瘤已经侵犯了胸膜。A、正确B、错误参考答案:A48.大叶性肺炎实变期典型的胸部X线表现是“大叶阴影”。A、正确B、错误参考答案:A49.慢性肺源性心脏病右心衰竭时,颈静脉怒张、肝大、下肢水肿是主要体征。A、正确B、错误参考答案:A50.肺癌患者最常见的早期症状是刺激性干咳。A、正确B、错误参考答案:A51.重症肺炎伴有血流动力学不稳定时,首选经静脉留置针进行液体复苏。A、正确B、错误参考答案:B52.肺结核咯血时的处理原则是严格卧床休息,尽量将血咳出。A、正确B、错误参考答案:B53.慢性肺源性心脏病患者发生肺性脑病时,其动脉血气分析结果通常表现为PaO2降低、PaCO2升高(呼酸)。A、正确B、错误参考答案:A54.大叶性肺炎实变期听诊可闻及支气管呼吸音。A、正确B、错误参考答案:A55.慢性肺源性心脏病患者发生肺性脑病时,血气分析通常表现为PaCO2升高和PaO2降低。A、正确B、错误参
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