中药调剂技术饮片调剂设施和工具教学课件

调中医药教学课件中药调剂技术：饮片调剂设施和工具饮片斗架·斗谱编排·戥秤称量·调剂规范汇报时间：2026课程导览饮片调剂设施和工具·六章学习路径壹调剂

设施

总览建立调剂室整体认知贰斗架与

斗谱掌握结构与编排原则叁调剂台与

专柜认识贵细毒性专柜肆称量

工具掌握戥秤使用保养伍碎药与

包装

用具了解配套设备用品陆斗架操作与

规范掌握流程与调剂规范调剂设施总览设施是调剂工作的物质基础01中药调剂技术调剂室的六大类设施饮片调剂以设施与工具为物质基础，配置水平直接决定调配效率与用药安全。六大类设施构成完整体系：壹饮片斗架又称百药斗、百眼橱，盛装各类饮片，是调剂室的核心设施。贰调剂台置于调剂室与候药室之间，供药师称量、调配、包装处方；大型调剂室可设双面调剂台供两侧同时作业。叁贵细中药柜与毒性中药柜实行专柜、专人、专锁管理。肆称量用具以传统戥秤为主、现代电子秤为辅，保障剂量准确。伍碎药用具乳钵、铁碾船、铜缸子、切药刀，用于临方捣碎或加工饮片。陆包装与洁净用具包装纸、纸袋、胶片、药筛、药刷。斗架与工具数量不固定，须依据调剂室面积与业务量科学核定，做到因地制宜、布局合理、方便操作。饮片调剂设施和工具04/18斗架与斗谱斗谱编排决定调剂效率与用药安全02中药调剂技术斗架的规格与药斗结构高约2.0米宽约1.5米大斗大斗大斗厚约0.6米可横七竖八或横八竖八排列壹整体规格斗架高约

2.0米、宽约

1.5米、厚约

0.6米，装药斗

60至70个，可横七竖八或横八竖八排列，最下层设3个大斗。贰容量配置一台斗架可容纳约

150至170种饮片，一般中药房配置

3至5台。叁药斗分格多数药斗内分

3格，每格各装一种饮片下部大斗分

2格或4格，亦有不分格者底部大斗专装体积大、质地轻的药材，如淡竹叶、通草、灯心草肆标识规范每格内壁上缘贴小标签，标注药名及每10克零售价；外部正中设拉手，周围书写斗内药名，斗名书写有横竖交替的固定格式。饮片调剂设施和工具06/18中药调剂技术斗谱编排的五大原则斗谱是药斗内饮片的编排方法，科学与否直接决定调剂效率与用药安全。五大原则如下。壹按用药频率常用药置于靠近调剂台的中层；次常用药居中；不常用药放最远处或上层。贰按质地与体积质轻量少的花类如月季花、玫瑰花放高层；质重的矿石、贝壳及炭药放下层；质松泡且用量大的饮片放最底层大药斗。叁按性味功能性味功能相仿者同斗不同格或邻近放置，如广藿香与香薷。肆按药对与配伍金银花与连翘、苍术与白术、麻黄与桂枝等相邻或同斗，方便调配。伍按特殊保管配伍禁忌药不得同斗恶劣气味药如阿魏密封单放贵重细料与毒性药设专柜易燃药远离火源饮片调剂设施和工具07/18调剂台与专柜专柜管理守住特殊药品安全底线03中药调剂技术调剂台与专柜的配置台体规格高约100厘米宽约60厘米长度按调配需要而定；一般置于调剂室与候药室之间，起隔开候药者的作用，较大型中医院亦可设于调剂室中间。分层配置上层装大抽屉，下层设方格，备放调剂用品与日常应用饮片；双面调剂台正中放小型药斗架，两侧可同时调配。专柜管理贵细药红参、西洋参、鹿茸、麝香、牛黄等，专人保管、逐笔登记毒性药与麻醉药依《医疗用毒性药品管理办法》，专柜、专锁、专帐、专人管理易燃药火硝、硫磺、艾叶炭，远离火源电源，装于缸或铁箱内特殊药品的安全风险，拦截在设施源头饮片调剂设施和工具09/18称量工具剂量准确是调剂质量的生命线04戥中药调剂技术戥秤的构造与种类五部件杠杆结构戥砣为力点，戥纽为支点，戥盘为重点；戥杆、戥星配合，依据杠杆原理实现精密称量。两类戥秤，按量程选用类型称重范围适用场景克戥250克

常用医院中药房、药店常规调剂毫克戥200毫克

至50克

约1克以下贵细药、毒性中药毫克戥戥杆长约30厘米，多用兽骨或金属制成，专用于细料、贵重和毒剧药处方。戥子最早可追溯至宋代，秤杆刻有分、厘单位，1分约合0.375克，配铜制或铝制秤盘使用。饮片调剂设施和工具11/18戥盘重点戥纽支点戥砣力点中药调剂技术持戥校戥与保养要点壹持戥左手虎口与食、中指挟持戥杆，无名指、小指拢住戥绳；右手拇、食指捏戥纽，提戥齐目。贰校戥每次称量前必做——左手拇、食指把戥砣绳固定在定盘星，右手提前毫使戥盘悬空，待戥杆与载盘水平方可使用。叁称量按处方药名顺序进行；左手移戥砣至所需戥星，右手抓药入盘，杆平衡即读数。易抛散的蔓荆子、苏子宜最后称量。保养要点轻拿轻放，盘、砣不可随意换用用后擦净戥盘，戥砣放盘内防潮防锈每年送计量单位校验一次电子秤互补称量范围

约3.0

千克精确度0.1

克适合大批量场景，与传统戥秤互补使用。饮片调剂设施和工具12/18碎药与包装用具工具配套保障饮片形态与包装规范05中药调剂技术碎药设备与包装用品调剂工具分计量、碎药、洁净、包装四类，本页聚焦后两类。碎药设备乳钵配乳槌研细末，陶瓷、金属为主；以耳闻无声、舌尝无物为度铁碾船船型碾槽配圆型碾轮，碾碎石膏、龙骨等块状药材铜缸子捣碎质硬皮厚药材，手腕甩劲均匀捣下；杏仁、桃仁捣成泥，法半夏捣成四六瓣切药刀配竹把子、虎头钳，切制所需形状包装用品包装纸16×16、18×18、20×20厘米纸袋长25厘米、宽18厘米白色塑料袋长30厘米、宽30厘米胶片与压方板胶片40×40厘米与压方板，保障分类、包装与称量陈列规范饮片调剂设施和工具14/18斗架操作与调剂规范规范操作贯穿调剂全程06中药调剂技术查斗装斗的系列操作壹查斗核对名签与内装药物是否相符，检查有无短缺、饮片清洁度及生虫霉变，作好记录；切忌猛拉重推防串斗。贰簸斗装斗前清斗，借手腕腕力将药物向上送扬再收回，使前格药物簸出；切忌后格药物串入前格。叁筛药用筛子做圆形甩动，筛出粉尘、杂质，均匀聚拢到中部以便装斗。肆装斗先入者先出：新药置斗格下层，陈药覆于垫纸上层。一般饮片装至容积

五分之四

处，种子类细圆饮片装至

五分之三

处，不宜过满防串斗。伍复斗对装斗后药物逐一复核，确保不错斗、不串斗并做好记录。饮片调剂设施和工具16/18中药调剂技术称量误差与复核规范误差限值每剂重量差异≤

±5%贵重药、毒性药≤

±1%禁止凭主观估量取药称量方法一方多剂：递减分戥法，每味药逐剂回戥毒性、剧烈饮片尤须严格调配顺序按处方顺序间隔平摆，不得混放一堆松泡药材（通草、夏枯草）先称；黏性大者（瓜蒌、熟地黄）后调，置于上层四核对付款