住院医师规范化培训(心电图识别专项练习)

住院医师规范化培训（心电图识别专项练习）

学号姓名______________分数___________

一、单选题【A1】：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选

择一个最佳答案。（共50题，每题1.00分）

1、高钾血症的心电图表现不包括（1.00分）（）

A、P波振幅减小或消失B、T波高尖伴Q-T间期缩短C、QRS波增

宽D、心律失常E、P-R间期缩短

2、下列有关早搏描述错误的是（1.00分）（）

A、可由吸烟、饮酒与咖啡诱发B、正常成人不会发生C、各种器质性心脏

病患者均可发生D、常是快速性房性心律失常的先兆E、通常不需要治疗3、

以下心电图诊断为

1.00

分）（）

A、房性心动过速B、交界区心动过速C、阵发性室上性心动过速D、

快速心房颤动E、一度房室传导阻滞4、以下心电图诊断为

(1.00

分）（

A、左束支传导阻滞B、左房肥大C、右束支传导阻滞D、三度房室传

导阻滞E、急性心肌梗死5、下列有关Brugada综合征的临床表现，错误的是

（L00分）（）

A、常因多形室速、室颤致晕厥引起猝死B、主要病理改变为右心室心肌被纤维

脂肪组织所取代C、多有家族史D、多无器质性心脏病E、猝死多发生于夜

间或睡眠时6、发生期前收缩最常见的机制是（1.00分）（）

A、异位节律点兴奋性增高B、折返激动C、并行心律D、触发活

动E、以上均正确7、关于应激性心肌病说法错误的是（1.00分）（）

A、发作前常有强烈精神刺激或躯体应激状态B、多发于绝经后中老年女

性C、临床症状主要表现为胸痛和呼吸困难D、左室心尖部呈球囊样改变是本病

特征性影像学改变E、预后较差，可伴发心脏破裂、心源性猝死、心尖部血栓形

成8、下列有关二度I型房室传导阻滞的描述错误的是（1.00分）（）

A、可发生于正常人，与迷走神经张力增高有关B、最常见的房室传导比率为

3:2和5:4C、阻滞多发生于房室结，QRS波形态正常D、少数阻滞发生于希

氏束下部，QRS波形态呈束支传导阻滞图形E、多数发展为三度房室传导阻滞

9、下列有关预激综合征伴发快速性心律失常的治疗,的是（1.00分）（）

A、可刺激迷走神经B、可选用普罗帕酮C、并发房颤或房扑者可用洋地黄

制剂D、发作房颤或房扑时常伴晕厥和低血压，应立即电复律E、根治首选射频

接右下肢D、站立位的影响E、左右下肢导联线连接颠倒14、以下心电图诊断

A、窦性心动过缓B、右束支传导阻滞C、二度I型房室传导阻滞D、

二度口型房室传导阻滞E、左束支传导阻滞15、下列有关左室特发性室性心动过速

的描述，的是（1.00分）（）

A、多起源于左室间隔部B、多对维拉帕米敏感C、Vi导联呈左束支阻滞图

形D、多无器质性心脏病E、可通过射频消融术治愈16、下列有关右室特发性

室性心动过速的描述，金昔^的是（1.00分）（）

A、多起源于右室流出道B、多对腺苗敏感C、胸导联呈左束支阻滞图

形D、为多形性室性心动过速E、可通过射频消融术治愈17、关于B型预激综

合征的心电图描述重重的是（1.00分）（）

A、在Vi~V3导联预激波可正可负，QRS波群以S波为主B、在V4~V6导联预

激波为正向，QRS波群以R波为主C、在Vi~V6导联预激波可正可负，QRS波群均

以R波为主D、预激向量位于左后-30。~-60。E、提示房室旁道位于右侧

18、下列有关室性期前收缩的描述，错误的是（1.00分）（）

A、常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者B、正常

人亦可发生，其发作机会随年龄的增长而增加C、心肌炎、缺血、缺氧、电解质紊

乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡均可诱发D、常是洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁

药中毒发生严重心律失常的前兆E、室性期前收缩一旦发现应积极治疗19、以下心

电图诊断为

分）（）

A、大致正常心电图B、窦性心动过速C、左室肥厚D、窦性心动过

缓E、急性心肌梗死20、以下心电图诊断为

A、急性心肌梗死B、左房肥大C、左束支传导阻滞D、右束支传导阻

滞E、度房室传导阻滞21、二度工型房室传导阻滞最主要的心电图特征是（1.00

分）（）

A、P-P间期进行性解短B、R-R间期进行性延长C、P-R间期固定延

长D、P-R间期进行性延长直至QRS波群脱落E、P波与QRS波群无关22、

以下心电图诊断为

（L00分）（)

A、窦性心动过缓B、缓慢性心房颤动C、二度I型房室传导阻滞D、

二度n型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞23、致心律失常性右室心肌病的心电

图表现不包括（1.00分）（）

A、常发作左束支阻滞图形室性心动过速B、常出现右束支阻滞C、Vi-V3

导联T波倒置D、Vi、V2导联局限性QRS时限延长，部分可记录到Epsilon

波E、右胸导联常见异常Q波24、下列有关特发性短QT综合征的描述错误的是

（L00分）（）

A、具有遗传性B、多有器质性心脏疾病C、Q-T间期明显缩短D、易

伴发折返性心动过速E、可有晕厥反复发作甚至猝死25、以下心电图诊断为

(1.00

分）（)

A、心肌梗死B、左房肥大C、右室肥厚D、左剪巴厚E、双心室肥

厚27、陈旧性心肌梗死患者心电图示频发室性期前收缩,首选药物是（1.00分）

（）

A、美西律B、普罗帕酮（心律平）C、奎尼丁D、p受体阻滞剂E、

钙拮抗剂28、下列有关Niagara瀑布样T波的描述错误的是（1.00分）（）

A、巨大倒置T波振幅多数Nl.OmV,甚至可达2.OmV以上B、巨大倒置T

波演变迅速，可自行消失C、Q-T间期或Q-Tc显著延长D、常伴有ST段偏移

及异常Q波E、常伴有快速性室性心律失常29、有关房性期前收缩的心电图表

现，下列描述错误的是（1.00分）（）

A、提前出现的异位P波，其形态与窦性P波不同B、P-R间

期＞0.12sC、提早出现的P波之后继正常或宽大畸形的QRS波群D、提早出

现的P波之后可不出现QRS波E、多为完全性代偿间歇30、下列关于加速性交界

性自主心律的心电图表现描述错误的是（1.00分）（）

A、呈突发突止发作B、频率60-130次/分C、干扰性房室脱节D、

房性或室性融合波E、常和窦性节律竞争，形成窦性和交界性节律交替出现31、以

下心电图诊断为

A、室上性心动过速B、窦性心动过速C、室性心动过速D、心房颤

动E、心室颤动32、有关镜像右位心各导联图形变化错误的是（1.00分）

（）

A、I导联P-QRS-T波群倒置B、口、ID导联波形互换C、aVR、aVL导联

波形互换D、aVF导联P-QRS-T波群倒置E、Vi-V6导联均成rS型，且rS振

幅逐渐减小33、对于无器质性心脏病、无症状的室性期前收缩患者，应采取的治疗是

（L00分）（）

A、去除病因和诱因B、胺碘酮C、维拉帕米D、普罗帕酮E、美西

I

律34、以下心电图诊断为

（1.00分）（）

A、急性心肌梗死B、左房肥大C、左束支传导阻滞D、右束支传导阻

滞E、三度房室传导阻滞35、下列有关肺型P波的描述错误的有（1.00分）

）

A、多见于慢性肺源性心脏病B、口、m、aVF导联P波电压一般

>0.25mVC、低电压时P波呈尖峰状，其振幅>1/2RD、常提示在心房肥

大E、常提示左心房肥大36、下列关于干扰性房室脱节描述错误的是（1.00分）

）

A、心房和心室分别由各自频率几乎相等的起搏点控制B、心房激动因完全性房

室传导阻滞不能下传心室造成房室分离C、常见于窦性心律与加速性交界性自主心律

并存D、偶见心室夺获或心房寺获称为不完全性E、是一种生理性传导障

A、房性期前收缩B、交界区期前收缩C、室性期前收缩D、心房颤

动E、室性心动过速38、下列有关室性并性心律的描述错误的是（1.00分）

（）

A、提早或延迟出现的宽大畸形QRS-T波群B、异位室性搏动与窦性搏动的联律

间期不固定C、两异位心室搏动的间距相等或呈倍数关系D、可见房性融合

波E、可见室性融合波39、下列哪项有助于梗阻恸巴厚型心肌病和陈旧性心肌梗死

鉴别诊断（1.00分）（）

A、口、HI、aVF导联异常Q波B、劳力后胸痛C、下蹲位收缩期杂音减

轻D、心室晚电位阳性E、心源性晕厥40、以下心电图诊断为

n(1.00

分）（）

A、窦性心动过缓B、房室传导阻滞C、左束支传导阻滞D、右束支传

导阻滞E、心房颤动41、下列哪项诊断方法可以鉴别诊断室速和预激性心动过速

（1.00分）（）

A、Brugada四步诊断法B、Brugada三步诊断法C、vereckei四步诊断

法D、VereckeiaVR导联四步诊断法E、II导联QRS波第一峰时限指标

法42、关于正常U波描述错误的是（1.00分）（）

A、U波发生是位于T波之后0.02~0.04sB、U波持续时间0.16~

0.25sC、U波的振幅一般在0.2mV之内D、心率慢时，U波增高，心率快

时，U波降低E、U波升支缓慢、降支相对陡直43、下列有关室性期前收缩的心电

图表现，错误的是（1.0。分）（)

A、期前出现的宽大畸形的QRS-T波群，T波方向与主波方向相反B、前无相关

的P波C、宽大畸形的QRS波多为右束支阻滞图形D、多为完全性代偿间

歇E、可无代偿间歇44、以下心电图诊断为

（L00分）（）

A、左束支传导阻滞B、左房肥大C、急性心肌梗死D、右束支传导阻

滞E、三度房室传导隹滞45、关于心房扑动描述不正确的是（1.00分）（）

A、P波消失，代之以锯齿状的F波，等电位消失B、F波与QRS波关系多为

2:1或4:1传导C、心房扑动可分为峡部依赖性房扑和非峡部依赖性房扑D、

发生机制有折返机制和自律性机制E、对颈动脉窦按摩的典型反应为：减慢F波频率

和心室率46、下列有关早期复极综合征的表述，不正确的是（1.00分）（）

A、绝大部分属正常变异B、好发于年轻男性C、是部分心肌提早复极所

致D、心率加快后，J点和ST段抬高更明显E、可诱发心室I页动、猝死47、

下列有关左前分支传导阻滞的描述错误的是（L00分）（）

A、常见于冠心病B、心电轴左偏多超过-45。C、I、aVL导联QRS波群呈

qR型D、n、ID、aVF导联呈rs型，Sni>SnE、QRS波时限1.12s48、

早期复极综合征的心电图特征，不正确的是（L00分）（）

A、主要表现为J点和ST段抬高，T波高耸B、ST段抬高主要表现在Vz~V5、

n、m、aVF导联C、ST段呈弓背向上型抬高D、ST段抬高程度可随年龄增加

逐渐减轻E、R波下降支粗钝49、以下心电图诊断为

Q

NA4Aql一4A耳月人耳/^］仆

（L00分）（)

A、大致正常心电图B、窦性心动过速C、房性期前收缩D、二度房室

传导阻滞E、室性期前收缩50、下列关于A型预激综合征的心电图描述错误的是

（L00分）（）

A、预激波在Vi~V6导联均为正向B、QRS波群在Vi~V6导联均以R波为

主C、预激波在I、aVL导联为负向D、预激向量位于左前30°~90。，范围

0。~120。E、提示房室旁道位于右侧

二、单选题【A2］：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选

择一个最佳答案。（共16即，每题1.00分）

51、患者，男，64岁。头晕1小时。最可能的心电图诊断是

A、心房颤动B、急性心肌梗死C、受性心动过速D、三度房室传导阻

滞52、患者，男，67岁。突感心悸半小时。最可能的心电图诊断是

（1.00分）（)

A、心房颤动B、窦性心动过速C、房性期前收缩D、阵发性室上性心

动过速53、患者，女，59岁。平素体健，常规查体行心电图检查结果如下。最可能的

心电图诊断是(L00分)()

A、正常心电图B、窦性心动过缓C、房性期前收缩D、一度房室传导

阻滞54、患者，男，65岁。胸部不适半月余。最可能的心电图诊断是

A、左心室肥厚B、三度房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、室性期前

收缩55、患者，男48岁。头晕3天。最可能的心电图诊断是

（1.00分）

）

A、心房颤动B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、左束支传导阻

滞56、患者，女，64岁。心悸1次。最可能的心电图诊断是

（1.00分）（）

A、心房颤动B、正常心电图C、窦性心动过速D、三度房室传导阻

滞57、患者，女，69岁。胸闷半小时。最可能的心电图诊断是

（160分）（）

A、心房颤动B、室性心动过速C、急性心肌梗死D、阵发性室上性心

动过速58、患者，女，68岁。反复咳嗽、咳痰14年，加重1天。最可能的心电图诊

（L00分）（）

A、窦性心动过速B、二度房室传导阻滞C、房性期前收缩D、室性期

前收缩59、患者，男，54岁。持续上腹痛1小时。最可能的心电图诊断是

（1.00分）

）

A、心房颤动B、急性心肌梗死C、室性心动过速D、窦性心动过

速60、患者，男，65岁。胸闷半小时。最可能的心电图诊断是

（1.00分）

）

A、心房颤动B、卖性心律不齐C、室性期前收缩D、左心室肥

大61、患者，男，79岁。突发抽搐。最可能的心电图诊断是

（1.00

分）（）

A、心室颤动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过

速62、息