2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试高分特训题附答案

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

口卜

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

线

一、选择题

1、乳腺有浓聚作用的是

A.钙

B.铁

C.叶酸

D碘

E.硒

2、艾滋病的主要传播途径之是（

A.消化道传播

B.性接触传播

C.眼结膜接触传播

D.呼吸道传播

E.虫媒传播

凶密3、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？

封

线A.广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征

B.抑制Ca内流

C.抑制K外流

D.非竞争性阻断（X、。受体

E.显著延长APD和ERP

4、推荐摄入量（RNI）是对人群提出的膳食中应有的

A.热能和营养素的最低量

B.热能和营养素的最大量

C.热能和营养素的适宜量

D.热能和营养素的饱和需要量

恬

E.热能和营养素的储备需要量

5、患甲类传染病、炭疽死亡的，应将尸体

A.进行消毒处理

B.立即进行卫生处理、就近火化

C.须依法实施消毒和无害化处置

D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒

E.进行卫生处理后按照规定深埋

6、在体温调节中，起调定点作用的是

A.脊髓温度敏感神经元

B.丘脑温度敏感神经元

C.网状结构温度敏感神经元

D.PO/AH温度敏感神经元

E.延髓温度敏感神经元

7、下列哪一项不能作为传染源

A.临床症状期病人

B.恢复期病人

C.潜伏期病人

D.受感染的动物

E.受污染的食物

8、当前，我国引起细菌性食物中毒的首位食品是

A.豆类及其制品

B.肉类及其制品

C.蛋类及其制品

D.奶类及其制品

E.谷类及其制品

9、某项队列研究得出的相对危险度为2.6,95%的可信区间为1.7〜3.4,下列哪种说法不正

确

A.率差为1.7

B.暴露与疾病的关联为正关联

C.暴露组的发病危险比对照组高

D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍

E.该暴露因素是疾病的危险因素

10、用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝重，而与B型血清不

发生凝集，则受检者的血型是

A.A1型

B.A2型

C.B型

D.AB型

E.0型

11、卜.述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪一项是错误的

A.糖转变为甘油

B.糖转变为蛋白质

C.糖转变为脂肪酸

D.糖氧化分解成CO,H0

E.糖转变成糖原

12、频数分布的两个重要特征是：

A.集中趋势与离散趋势

B.样本均数与总体均数

C.样本标准差与总体标准差

D.样本与总体

E.统计量与参数

13、属于糖酵解途径关键酶的是

AG磷酸葡萄糖酶

B.丙酮酸激酶

C.柠檬酸合酹

D.苹果酸脱氢酶

E.6.磷酸葡萄糖脱氢能

14、参与胆固醇逆向转运的脂蛋白是（）。

A.HDL

B.ID

C.LDI

D.VLDL

E.CM

15、乙琥胺

A.可引起瞳孔扩大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起精神紊乱

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障碍性贫血

16、HBV病毒感染可以导致

A.肺癌

B.结肠癌

C.肾癌

D.原发性肝癌

E.其他组织的癌症

A.T细胞

B.B细胞

C.树突状细胞

D.NK细胞

E.中性粒细胞

24、由劳动引起的下肢静脉曲张多见于

A.长期用力的作业

B.工作中下肢需要弯曲佐作业

C.下肢负荷大的作业

D.双下肢用力不对称的作业

E.长期站立或行走的作业

25、氮的正平衡反映（）。

A.饥饿时蛋白质代谢情况

B.消耗性病患者蛋白质代谢情况

C.健康成人蛋白质代谢情况

D.恢复期病人蛋白质代谢情况

E.刚进行过手术的病人蛋白质代谢情况

26、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）。

A.四肢痉挛性瘫痪伴手套一袜子型感觉障碍

B.四肢松弛性瘫痪伴手套一袜子型感觉障碍

C.一侧周围性面瘫

D.括约肌功能隙碍

E.呼吸肌麻痹

27、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

28、成组设计两样本比较的秩和检验中，描述不正确的是

A.将两组数据统一由小到大编秩

B.遇有相同数据，若在同一组，按顺序编秩

C.遇有相同数据，若在不同组，按顺序编秩

D.遇有相同数据，若在不同组，取其平境外秩次

E.以样本例数较小组的秩和T查T界值表

29、控制噪音传播和反射的技术措施不包括

A.吸声

B.消声

C.隔声

D.隔振

E.个人防护

30、可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是（）。

A.甲磺丁喔

B.奎尼丁

C.阿司匹林

D.口服避孕药

E.经基保泰松

31、心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是

A.血液的重力

B.心房收缩的挤压

C.胸膜腔内负压

D.心室舒张的抽吸

E.骨骼肌收缩的挤压

32、苯二氮类药物的作用特点为

A.对快动眼睡眠时相影响大

B.没有抗惊厥作用

C.没有抗焦虑作用

D.停药后代偿性反跳较重

E.可缩短睡眠诱导时间

33、HIV可大量破坏（）。

A.红细胞

B.B细胞

C.CD4阳性细胞

D.CD8阳性细胞

E.粒细胞

34、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有（）。

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

35、与物质彻底氧化分解有关的代谢是（）。

A.三竣酸循环

B.鸟氨酸循环

C.蛋氨酸循环

D.柠檬酸一丙酮酸循环

E.乳酸循环

36、核酸为DNA的病毒是（）o

A.甲型肝炎病毒

B.流行性感冒病毒

C.丙型肝炎病毒

D.乙型肝炎病毒

E.轮状病毒

37、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的

A.二级乙等医疗事故

B.二级甲等医疗事故

C.一级甲等医疗事故

D.一级乙等医疗事故

E.不属于医疗事故

38、暗适应时间延长是由于缺乏

A.维生素C

B.维生素B

C.维生素PP

D.维生素

E.维生素A

39、下列哪一条是错误的

A.队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度

B.在病例对照研究中，病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度

C.在队列研究中，被观察人数x被观察时间之积是人年数

D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比

E.特异危险性是暴露组死亡率（发病率）一非暴露组死亡率（发病率）之差，常用于/生

宣教时

40、硫酸镁产生肌松作用机理是

A.竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递

B.抑制网状结构

C.抑制大脑运动区

D.以上都不是

E.抑制脊髓

41、葡萄球菌肠毒素中需加热1000C,持续2小时才可破坏的血清型是（）。

A.C型

B.D型

C.B型

D,A型

E.F型

42、男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四

肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

A.软骨发育不良

B.苯丙酮尿症

C.先天性甲状腺功能减低症

D.佝偻病

E.Down综合征（21-三体综合征）

43、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红

色，其致病菌是

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.B-溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

E.金黄色葡萄球菌

44、组成BCR复合体的成分足

A.mlg,CD21和CD19

B.mlg,CD79a和CD79b

C.CD81,CD21和CD19

D.mlg,CD40和CD40L

E.mlg,CD80和CD86

45、B细胞成熟的标志：

A.IgM

B.IgG

C.lgA

D.lgD

E.lgE

46、下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施

A.实验设计

B.案例调查设计

C.临床试验设计

D.以上都不是

E.社区试验设计

47、给家免静脉注射去甲行上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是（）。

A.肾血流量减少

B.血浆胶体渗透压升高

C.肾小管溶质浓度降低

D.肾小管对水重吸收增加

E.肾小球滤过膜通透性降低

48、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A.阻断p受体

B.促进前列环素的生成

C.阻滞Ca2+通道

D.释放一氧化氮

E.直接作用于血管平滑肌

49、右心衰竭时组织液生成增加而导致水肿，主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压增高

C.组织液静水压降低

D.组织液胶体渗透压增高

E.淋巴回流受阻

50、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.EITor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

二、多选题

51、IgGFab段包含1g分子的（）。

A.全部轻链和部分重链

B.全部重链和部分轻链

C.全部轻链和全部重链

D.部分轻链和部分重链

E.可结晶片段

52、反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是

A.阴性预测值

B.阳性预测值

C.误诊率

D.漏诊率

E.特异度

53、流行病学实验研究的特点是

A.设立对照

B.采用盲法

C.随机化分组

D.前瞻性

E.以上都不完全正确

54、制统计图时要求：

A.直条图和线图，其长宽比例一般取5：7

B.标题应说明图的主要内容，一般在图的上方

C.以上都不对

D.纵横两轴应有标目，一般不注单位

E.纵轴尺度必须从零开始

55、与外毒素性质不符合的叙述是（）。

A.大多是活菌分泌的一种强白质

B.主要由革兰阳性菌产生

C.性质稳定，耐热

D.毒性强，引起特异性症状

E.抗原性强，可制成类毒素

56、假设检验中的第二类错误是指

A.拒绝H0时所犯的错误

B.不拒绝实际上成立的H0

C.拒绝了实际上成立的H0

D.拒绝了实际上成立的H0

E.不拒绝实际上不成立的H0

57、下述哪种疾病体征不宜选用胰岛素

A.酮症酸中毒

B.合并严重感染的糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.乳酸性酸中毒

E.轻、中型糖尿病

58、克林霉素（）。

A.具有较强抗绿脓杆菌作用

B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染

C.为支原体肺炎首选药

D.具有抗DNA病毒的作用

E.对念珠菌有强大抗菌作用

59、成组设计的方差分析中，必然有

A.MS总=MS组间+MS组内

B.MS组间VMS组内

C.SS总=55组间+SS组内

D.SS组内VSS组间

E.MS组间＞1

60、肝脏不能利用酮体是由于缺乏（）。

A.乙酰乙酸CoA硫解酶

B.HMUCoA合成酶

C.HMUCoA裂解酶

D.肉碱脂酰转移酶I

E.琥珀酰CoA转硫酶

61、关于胃排空的叙述，正确的是

A.食物入胃后30分钟开始

B.大块食物排空快于小颗粒

C.糖类最快，蛋白质最慢

D.高渗溶液快于等渗液

E.混合食物完全排空需4~6小时

62、气体交换时肺泡内0苜先通过

A.肺泡上皮细胞

B.肺间质

C.毛细血管基膜和内皮细胞

D.肺泡表面液体层

E.肺泡表面活性物质

63、血凝块的回缩是由于（）。

A.白细胞变形

B.红细胞聚集

C.血小板收缩

D.红细胞叠连

E.血纤维收缩

64、免疫球蛋白分类的根据是（

A.钱链区

B.轻链

C.重链可变区

D.重链恒定区

E.重链高变区

65、心室肌细胞的有效不应期很长，一直延续到（

A.收缩期开始

B.收缩期中间

C.舒张期开始

D.舒张期中间

E.舒张期结束

66、构成“传染过程”必须具备的因素是

A.病原体、易感机体

B.寄生虫、中间宿主及终末宿主

C.病人、污染物、易感者

D.传染源、传播途径、易感人群

E.微生物、媒介及宿主

67、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断

A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构

B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构

C.用人单位所在地的医疗卫生机构

D.本人居住地的医疗卫生机构

E.用人单位所在地或者木人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断

68、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是

A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合

B.阻碍翻译起始复合物的形成

C.抑制转肽酶，阻断肽钺延长

D.活化特异蛋白激酶使elF-2磷酸化失活

E.抑制EF-G,阻止转位

69、关于HDV的特性下列哪项不正确

A.HDV是缺陷病毒

B.HDV外包HBsAg

C.HDV无核衣壳

D.HDV基因序列变异小

E.HDV只有一个血清型

70、强心甘（贰）对下列心力衰竭最有效的适应证是（）。

A.肺源性心脏病引起的心衰

B.严重一尖瓣病引起的心衰

C.严重贫血引起的心衰

D.甲亢引起的心衰

E.高血压病引起的心衰

71、当样本含量n固定时，选择下列哪个检验水准得到的检验效能最高

A.a=0.02

B.a=0.05

C.a=0.20

D.a=0.10

E.a=0.01

72、甲地区1年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌

组吸烟者为80%,对照组中吸烟者为20%：在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察

了其经过，1年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确

的是

A.乙地区的调查是回顾性调查

B.甲地区的调查是生态学研究

C.甲、乙两地区调查均属观察性研究

D.乙地区的调查结果，吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍

E.甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

73、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

C.刺激颈动脉窦压力感受器

D.刺激颈动脉体化学感受器

E.刺激主动脉体化学感受器

74、为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比，然后对两

组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究

A.实验研究

B.病例对照研究

C.描述性研究

D.现况研究

E.队列研究

75、两样本比较作t检验，差别有显著性时，P值越小说明：

A.越有理由认为两总体均数不同

B.越有理由认为两样本均数不同

C.I型错误越大

D.两样本均数差别越大

E.两总体均数差别越大

76、蛋白质功能中可被糖或脂肪代替的是（

A.维持组织的生长、更新和修复

B.参与细胞各级膜结构组成

C.维持体液胶体渗透压

D.运输及储存功能

E.氧化供能

77、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是

A.头围

B.身高

C.坐高

D.体重

E.胸围

78、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是

A.原始资料要正确

B.统计计算精度要高

C.原始资料要多

D.分析资料要先进

E.整理资料要详细

79、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.

A.增加心肌收缩力

B.对室性心律失常疗效好

C.能促进Ca2+内流

D.降低窦房结和房室结的自律性

E.FI服不吸收，不利于发挥作用

80、半抗原

A.既有免疫原性，又有抗原性

B.具有抗原性，而没有免疫原性

C.具有免疫原性，而没有抗原性

D.既没有免疫原性，也没有抗原性

E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

81、配对t检验的无效假设（双侧检验）一般可表示为

A.pid^O

B.两样本均数无差别

C.nd=O

E.pl=|i2

82、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.EITor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

83、下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是

A.辅基与酶蛋白牢固结合

B.辅酶与辅基都属于小分子有机化合物

C.辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去

D.辅酶以非共价键与陋蛋白疏松结合

E.辅酶与辅基均为酶的辅助因子

84、几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是

A.钙

B.铁

C.叶酸

D.碘

E.硒

85、在前萄糖氧化成乙酰CoA的过程中，多种维生素参与作用，其中不参与这一过程的是

()o

A.泛酸

B.维生素B12

C.维生素B2

D.维生素B1

E.维生素PP

86、患者女性，34岁。为免疫缺陷患者，现合并严重革兰阴性杆菌感染，最好选用哪种氨

基糖昔类药物

A.阿米卡星

B.链霉素

C.卡那霉素

D.庆大霉素

E.妥布霉素

87、表达KIR(

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

88、组成BCR复合体的成分是

A.mlg,CD21和CD19

B.mlg,CD79a和CD79b

C.CD81,CD21和CD19

D.mlg,CD40和CD40L

E.mlg,CD80和CD86

89、统计学中所说的总体是指

A.任意想象的研究对象的全体

B.根据研究目的确定的研究对象的全体

C.根据人群划分的研究对象的全体

D.根据地区划分的研究对象的全体

E.根据时间划分的研究对象的全体

90、男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左像第3、4肋间收缩期和舒张期均可

听到粗糙呈搔抓样声音。

A.X线胸片

B.超声心动图

C.心电图

D.心功能测定

E.心导管检查

91、已知成年男子每天损失铁仅lmg,而我国建议铁的日供给最为12mg,这是因为我国人

民膳食中含

A.二价铁多

B.三价铁多

C.口卜咻铁

D.有机酸太高

E.蛋白质不足

92、对统计图中的的坐标有如下规定：

A.线图、直方图的纵坐标必须从零开始

B.所有统计图坐标中都不能有折断线

C.条图、直方图的纵坐标必须从零开始

D.所有统计图的纵坐标都必须从零点开始

E.条图、线图、直方图的纵坐标必须从零开始

93、男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，问断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断

是

A.先天性脑发育不全

B.苯丙酮尿症

C.脑性瘫痪

D.呆小病

E.21-三体综合征

94、关于自身免疫性疾病，错误的是（）。

A.由自身抗原引起

B.可检出自身抗体

C.可遗传倾向

D.转归于自身免疫应答强度有关

E.容易治疗

95、治疗抑郁症应选用

A.硝西泮

B.碳酸锂

C.氯氮平

D.米帕明

E.氯丙嗪

96、卜.列为参与体内肝生物转化的反应类型，例外的是

A.氧化反应

B.还原反应

C.水解反应

D.结合反应

E.裂解反应

97、神经•骨骼肌接头处的兴奋传递物质是（）。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.谷氨酸

E.多巴胺

98、与提供甲基有关的代谢是（）。

A.三拨酸循环

B.鸟氨酸循环

C.蛋氨酸循环

D.柠檬酸一丙酮酸循环

E.乳酸循环

99、不直接受细胞内第二信使调节的蛋白激酶是

A.PKC

B.Ca/CaM激酶

C.PTK

D.PKA

E.PKG

100、卜列哪项不是前瞻性研究的特点

A.可直接计算发病率

B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率

C.多用于罕见疾病

D.每次调查能同时研究几种疾病

E.因素可分为几个等级，便于分析剂量•反应关系

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。

维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁，维生素A能部分通过乳腺，但转移到乳汁中

的数量有一定限度。

乳腺对碘有浓聚作用。

2.答案：B

本题解析：暂无解析

3、答案：A

本题解析：暂无解析

4、答案：C

本题解析：

推荐摄入量(RNI)：是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%〜

98%)需要量的某种营养素摄入水平。长期摄入RNI水平，可以满足机体对该营养素的需要，

维持组织中有适当的营养素储备和机体健康。RNI的主要用途是作为个体每口摄入该营养素

的推荐值，是健康个体膳食摄入营养素的目标，但不作为群体膳食计划的依据。所以本题应

该选择C。

5、答案：B

本题解析：暂无解析

6、答案：D

小题解析：暂无解析

7、答案：E

本题解析：

受污染的食物不能作为传染源，它只是传播因素或传播媒介。

8、答案：B

本题解析：

细菌性食物中毒的好发食物主要集中在肉类及其制品,特别是畜肉类、变质禽肉、病死畜肉、

熟肉制品，鱼、奶、蛋类等亦占一定比例。

9、答案：A

本题解析：

相对危险度是反映暴露与发病关联强度的指标，英文缩写是RR。设le为暴露组的率，10为

非暴露组的率，RR=le/10,它表明暴露组发病或死亡是非暴露组的多少倍。因为本题中只

是知道RR值，而不知道具体Ie与10的值，所以率差AR=le-IO,无法计算，所以答案A

是不正确的。所以本题的答案是A。

10、答案：c

本题解析：

A型标准血清中含抗B凝斐素，受检测者红细胞与其发生凝集，提示其红细胞上有B凝集原，

可能为B型或AB型；B型血清中含抗A凝集素，受检测者红细胞不与其发生凝集反应，表

示受检测者红细胞上没有A抗原，既不可能是AB型。故本题应选C,即受检者为B型。

11、答案：B

本题解析：

由葡萄糠提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二竣酸则可合成一此非必需氨

基酸如天冬氨酸，谷氨酸等。（注：葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成，并

不能由葡萄糖转化为蛋白质）。

12、答案：A

本题解析：暂无解析

13、答案：B

本题解析：

丙酮酸激酶足糖酵解3个美键酶之一，另外两个足己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

14、答案：A

本题解析：

胆固醇逆向转运是周围细胞胆固醇转运至肝脏转化、清除的重要生理过程。哺乳动物的肝外

组织中不存在降解胆固醇的酶，必须依赖一个胆固静逆向转运系统将肝外组织合成和降解的

胆固醇运至肝脏再利用以合成胆汁酸，HDL在这一过程中具有揖要的生理功能。HDL是保护

动脉的胆固醉逆向转运（RCT）过程所需要的成分，是过量胆固醇从外周组织到肝脏的教体，

并在肝脏以胆酸和胆固醇酯形式被排除体外。故选A项。

15、答案：E

本题解析：

吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸

频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

［该题针对“吗啡（T知识点进行考核】

锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol/L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶

心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射

亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。

乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精

神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。

16、答案：D

本题解析：

肝癌病因不明，可能与多种因素有关，如病毒性肝炎与肝硬化。原发性肝癌患者中约有慢性

肝炎史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%,提示乙型肝炎病毒

和肝癌高发有关。近年来，丙型肝炎发展成肝癌受到重视。原发性肝癌合并肝硬化的发生率

为50%〜90%,多为乙型病毒肝炎后的大结节性肝硬化。肝硬化发展为肝癌者约为10%。

肝硬化细胞再生，通过肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列，宿主染色体损伤，激活细胞

致癌基因而致癌。

17、答案：E

本题解析：暂无解析

18、答案：D

本题解析：暂无解析

19、答案：A

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20、答案：E

本题解析：暂无解析

21、答案：E

本题解析：暂无解析

22、答案：A

本题解析：

偏倚与样本大小无关，无论增加还是减少样本量都不能达到减少或消除偏倚的目的。样本量

只与随机误差有关。本题其余备选答案均为控制偏倚的措施。

23、答案：A

本题解析：暂无解析

24、答案：t

本题解析：

劳动引起的下肢静脉曲张多见于长期站立或行走的工作，例如警察、纺织工等，如果站立的

同时还需要负重，则发生这种疾患的机会就更多。

25、答案：D

本题解析：

正氮平衡即摄人的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及

康复病人，由于体内需要蛋白质合成新组织，或合成酶和激素以满足生理需要，食人氮量多

于排出量，蛋白质的合成代谢超过分解代谢，即可出现正氮平衡。故选D项。

26、答案：B

本题解析：

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（GBS）常发生于非特异性感染后，其临床特征按重要次

序排列为：①瘫痪症状和体征：表现为先双下肢无力，逐渐加重和向上发展累及上肢和颅

神经，一般为卜肢瘫痪重于上肢，为双侧对称性弛缓性瘫痪；②有浅感觉障碍症状和体征：

四肢远端手套一袜子型感觉减退或缺失：③颅神经受累：约50%出现面瘫，常为双侧：④

植物神经功能障碍。故选B项。

27、答案：D

本题解析：暂无解析

28、答案：C

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29、答案：E

木题解析：

个体防护是指对于因各种原因，生产场所的噪声强度暂时不能得到控制，或需要在特殊高噪

声条件下工作时，通过佩戴个人防护用品保护听觉器官的措施。

［该题针对“噪声即知识点进行考核】

30>答案：D

本题解析：

抗凝血药（如双香豆素类抗凝血药）可抑制体内凝血酶原和凝血因子W的合成，而含雌激

素的避孕药却能使凝血因子增加，使双香豆素类的抗凝皿作用降低。因此，口服避孕药不可

与香豆素类药物合用。故选D项。

31、答案：D

本题解析：

心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%〜30%;心室舒张的抽吸作用是进人心

室的充盈量约占总充盈量的2/3,是心室充盈的主要因素。A、C、E、项3个因素对心室充

盈的影响不大.

32、答案：E

小题解析：

苯二氮类药物具有镇静、催眠和抗焦虑作用。能缩短睡眠诱导时间，对快动眼睡眠影响较

小，可用于抗惊厥。该药停药后的代偿性反跳较轻。

33、答案：C

本题解析：

HIV主要侵犯人体的CD4+淋巴细胞和巨噬细胞。HIV感染CD4+T细胞后，病毒通过基因组整

合，以前病毒形式存在于CDT细胞，在感染的早期，通过Th-I细胞分必细胞因子IL-2等，

在IL-2刺激下CD8+T淋巴细胞对CD4｝细胞产生强大的免疫抑制作用，从而使病毒处于被抑

制的潜伏状态。在感染的晚期，Th—2细胞的分泌占优势，通过分泌IL—10等细胞因子，使

CD8+T细胞失去对CD4+细胞的抑制，病毒增殖并释放出新的病毒颗粒去感染更多CD4+细胞，

从而造成CD4+细胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故选C项。

34、答案：D

本题解析：

胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用，胆盐主要有以卜几种生理功能：①促进脂肪的消

化和吸收；②促进脂溶性维生素的吸收；③激活胰消化酶；④促进胆囊中胆固醇的溶解。

因此促进脂肪的消化和吸收的是胆盐。故选D项。

35、答案：A

本题解析：暂无解析

36、答案：D

本题解析：

DNA病毒，包括单纯疤疹病毒、带状疤疹病毒、牛痘病毒、乙型肝炎病毒（HBV）等。甲型

肝炎病毒属微小RNA病毒科，流行性感冒病毒属于RNA病毒，丙型肝炎病毒为单股正链RNA

病毒，轮状病毒为双链RNA病毒。故选D项.

37、答案：C

本题解析：暂无解析

38、答案：E

本题解析：

维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉。其体内维生素A

的营养状况可影响暗适应时间的长短，缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。

39、答案：B

本题解析：

•般情况下病例对照研究不能计算发病率，所以也不能计算相对危险度，只能计算比值比，

即OR值。

40、答案：A

本题解析：暂无解析

41、答案：C

本题解析：

葡萄球菌肠毒素、根据其血清学特征的不同，目前已发现A}B,C,D,E五型。A型肠毒素毒力

最强，摄人1g即能引起口毒，在葡萄球菌肠毒素中毒中最为多见。前萄球菌肠毒素耐热性

也较强，加热到800C,经30分钟方能杀死;其中B型需加热至1000C,并持续2小时方可破

坏。

42、答案：C

本题解析：暂无解析

43、答案：C

本题解析：暂无解析

44、答案：B

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45、答案：D

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46、答案：B

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47、答案：A

本题解析：

去甲肾上腺素是一种强效血管收缩药，可有效升高动脉血压，然而在升高血压的同时增加血

管阻力，减少组织血流量：尤其是肾脏。因此，给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿

量减少的主要原因是肾血流量减少。故选A项。

48、答案：D

本题解析：暂无解析

49、答案：B

本题解析：

右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使静脉血回流人右心受阻，静脉压升高导

致毛细血管血压升高和有效滤过压升高，组织液生成增多，可引起水肿，尤其是下肢水肿。

其他四个因素也可引起有效滤过压增加，但不足右心衰竭病人水肿的原因。

50、答案：D

本题解析：

霍乱弧菌（包括ElTor生物型霍乱弧菌）为不能形成芽胞的细菌，他的结构特征是具有菌毛和

单鞭毛，运动快而活泼，悬滴观察呈”穿梭“祥运动，革兰染色为阴性。该菌的增菌培养基通

常为碱性蛋白陈水。

51、答案：A

小题解析：

木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铁链区二硫键连接的2条重链的近N端，可将1g裂解为两

个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab段即抗原结合片段，相当于抗体分子的两个臂，由一

条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成。故选A项。

52、答案：A

本题解析：

A项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。B项指筛险试验阳性者患目标疾病的可能性。

C项即假阳性率，实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D项即假阴性率，实际有

病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E项即真阴性率，实际无病而根据筛检试验被判为

无病的百分比。所以答案选A。

53、答案：B

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54、答案：A

本题解析：暂无解析

55、答案：C

本题解析：

外毒素指某些细胞生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，其主要成分为蛋白质，许

多革兰阳性菌及部分革兰羽性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可

刺激机体产生抗毒素，可中和外毒索，用作治疗。经甲醛处理可脱毒，做成类毒素，用作免

疫预防剂。故选C项。

56、答案：E

木题解析：暂无解析

57、答案：E

本题解析：暂无解析

58＞答案：B

本题解析：暂无解析

59、答案：C

本题解析：暂无解析

60、答案：E

本题解析：

利用酮体的酶有两种，即琥珀酰CoA转硫陶（主要存在于心、肾、脑和骨骼肌细胞的线粒

体中，不消耗ATP）和乙酰乙酸硫激酶（主要存在于心、肾、脑细胞线粒体中，需消耗2分

子ATP）。酮体是在肝脏合成的，但肝脏缺乏利用酮体的醐系一琥珀酰CoA转硫陋，因此不

能利用酮体供能。故选E项。

61、答案：t

本题解析：

正常情况下，食物入胃后5分钟，胃排空即开始；稀的流体食物比稠的固体食物排空快，颗

粒小的比大块的排空快，等身溶液比低渗或高渗溶液排空快；糖类排空最快，蛋白质次之,

脂肪类食物排空最慢；混合食物完全排空需4〜6小时。

62、答案：D

本题解析：

充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面

张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。

肺表面活性物质是由肺泡团型细胞合成并释放的•种脂蛋白混合物（主要成分是二棕相酰卵

磷脂，DPPQ。肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。

肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内0首先通过此层。

63、答案：C

本题解析：

血液凝固是一系列复杂的化学连锁反应的结果，其最后阶段是由原来溶解于血浆中的纤维蛋

白原转变为不溶性的纤维蛋白。血凝块形成以后，血凝后30分钟至1小时，血凝块中的血

小板收缩蛋白收缩，使血凝块回缩变硬，挤出清潴的液体，称为血清。因此，血凝块的回缩

是由于血小板收缩。故选C项。

64、答案：D

本题解析：

免疫球蛋白的分类：在同一种属所有个体内，根据1g重链C区（恒定区）抗原特异性的不

同，可将重链分为5种,即g,a,m,d,e链；与此对应的Ig分为5类（class）,即IgG,

IgA,IgM,IgD,IgE。故选D项。

65、答案：D

本题解析：

心室肌细胞的有效不应期包括绝对不应期和局部反应期。同骨骼肌细胞比较，心肌细胞一次

兴奋后的有效不应期长，从心脏收缩期开始持续至舒张的早期。因此，必须待舒张开始后才

可能再接受刺激而产生新的收缩，故不会发生强直性收缩，而是收缩和舒张交替地进行，保

证了心脏射血功能的实现，故选D项。

66、答案：A

本题解析：

传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、

发展直至结束的整个过程，所以传染过程必备的因素为病原体和宿主（易感机体）。所以本题

答案选择Ao

67、答案：E

本题解析：

《职业病防治法》第四十五条规定：劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者

经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

68、答案：D

本题解析：暂无解析

69、答案：D

本题解析：

HDV是缺陷病毒，必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型，HDV

病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳，包膜是HBsAg,无核衣壳。因此，只

有答案D与HDV的特性不符，符合题意，为最佳选项。

70、答案：E

本题解析：

强心昔对不同原因所致的心力衰竭疗效不同：对高血压病、轻度瓣膜病、先天性心脏病引起

的低输出品心功能不全疗效较好;对瓣膜病伴有心房颤动而室率过快者，效果最好;对严重贫

血、继发性甲亢等引起的心功能不全疗效较差;对缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄引起的心

功能不全疗效差，甚至无效;对严重心肌损伤、肺源性心脏病引起的心功能不全，应用易发

生中毒。因此，本题选项中使用强心甘治疗效果最好的是E项。

71、答案：C

本题解析：暂无解析

72、答案：C

本题解析：暂无解析

73、答案：B

本题解析：

CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。

(1)通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。

(2)刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼

吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO引起的通气反应

仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg,就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；

而刺激外周化学感受器，则需升高lOmmHg。可见，中枢化学感受器在CO引起的通气反

应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO突然增高时，外

周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对

CO的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

74、答案：B

本题解析：暂无解析

75、答案：A

本题解析：暂无解析

76、答案：E

本题解析：

食物蛋白质也是能量的一种来源，每克蛋白质在体内氧化分解可产生1/。9KJ(4。3kcal)

能量。•般成人每日约有18%的能量来自蛋白质。但糖与脂肪可以代替蛋白质提供能量，故

氧化供能是蛋白质的次要生理功能。故选E项。

77、答案：D

本题解析：

体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况，尤其

是近期的营养状况。体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等。身高是反映儿

童近期与远期营养状况的重要指标。

78、答案：A

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79、答案：D

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80、答案：B

本题解析：

抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性,

如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须

与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原（抗原）。

81、答案：C

本题解析：暂无