医院消防应急预案演练脚本

医院消防应急预案演练脚本一、演练目的与依据医院是典型的高密度人员聚集场所，住院患者行动能力普遍受限、楼内氧气瓶与医用气体管路密集、夜间值班人员少——这些因素决定了医院火灾的疏散难度远高于普通公共建筑，演练必须针对这些特殊约束设计，而非照搬写字楼脚本。本脚本依据《中华人民共和国消防法》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部令第61号）、《医疗机构消防安全管理九项规定》及GB/T38315《社会单位灭火和应急疏散预案编制及实施导则》编制，旨在：1.检验《医院灭火和应急疏散预案》的可操作性，发现预案与实际岗位配置、建筑条件的偏差；2.使全体参演人员熟悉报警、初起火灾扑救、患者疏散、警戒引导四个环节的个人职责与动作顺序；3.测试消防设施（火灾自动报警系统、防火卷帘、应急照明、消防广播、防排烟系统）联动状态；4.实测病区疏散时间与清点流程，形成量化记录（本次目标：行动能力正常人员撤离着火楼层时间≤5分钟，卧床患者转移至相邻防火分区时间≤15分钟）。二、演练组织架构与职责分工演练实行总指挥负责制，各职能组缺一不可——演练的最大失败不是「演得不逼真」，而是某个组没人知道该做什么，导致真实火灾时同样失灵。组别负责人人数核心职责演练前3天完成事项总指挥院长或分管安全副院长1宣布演练开始/结束、重大事项决策审定脚本、签发演练通知灭火行动组保卫科长8使用灭火器、消火栓实施初起扑救检查灭火器压力表指针在绿区、消火栓水压疏散引导组护理部主任20（每病区2~3人）引导患者及家属按疏散路线撤离、协助卧床患者转移每病区绘制疏散路线图并上墙通讯联络组医务科/院办3模拟拨打119、内部广播、各组间信息传递测试消防广播覆盖与音量医疗救护组急诊科主任6在集合点设临时救护站、处置模拟伤员准备担架2副、轮椅4台、急救箱2个警戒保卫组保卫处值班班长6拉设警戒线、引导消防车通道、清点外来人员确认消防车道无障碍物占用后勤保障组总务科长4切断着火区域非消防电源、保障氧气瓶紧急关闭确认医用气体区域阀门操作人员到岗评估记录组安全管理科3全程计时、拍照、记录偏差、撰写评估报告准备计时器、检查表（见附件二）三、演练时间、地点与场景设定•时间：拟定于X年X月X日14:30—16:00（选择工作日下午，住院患者基数大，检验真实疏散能力；如需检验夜班响应另组织夜间专项演练）。•地点：住院楼X层X病区（设为「着火区域」），楼前广场（设为人员集合点）。•场景设定：X病区X号病房（紧邻护士站）陪护家属违规使用大功率电器引发插座起火，引燃床帘，烟感探测器报警，火势处于初起阶段，病区内有住院患者30名，其中卧床/行动不便患者8名。•烟雾模拟：使用演练专用无毒烟饼2枚，由后勤保障组于14:20在指定病房点燃，严禁使用明火实物。四、演练流程与台词脚本以下按时间轴推进，各时间点以总指挥宣布「演练开始」为T=0。4.1T=0~T+2min：报警与确认1.14:30总指挥通过对讲机宣布「演练开始」，烟饼点燃。2.烟感报警，消控室值班员（角色A）必须在60秒内完成以下动作：◦查看报警主机，确认报警点位（读出「X层X病区感烟探测器报警」）；◦值班员A留守主机，值班员B携对讲机赴现场核实（步程约2分钟，应当跑步前往，不得等烟散自行确认——真实场景中拖延核实是初起火灾失控的首要原因）；◦现场核实人员B确认「火情」后回报：「X病区X房发生火情，有烟雾，请求启动应急预案」。3.值班员A接报后立即：◦将消防主机转入自动状态，启动应急广播与防排烟；◦模拟拨打119，台词：「这里是XX医院，地址XX路XX号，住院楼X层X病区发生火灾，燃烧物为床帘、被褥，目前有住院患者约30人，已组织疏散，医院南门消防车道畅通，我叫张某某，电话138******。」（必须按此要素完整报告，缺一项即为演练扣分项）；◦电话报告总指挥。4.2T+2min~T+5min：初起扑救1.总指挥宣布「启动灭火和应急疏散预案」，广播播报（重复3遍）：「请注意，请注意，住院楼X层发生火情，请X层人员在本病区医护人员引导下有序疏散，请勿乘坐电梯，其他楼层人员保持镇静，听从指挥。」（广播词禁止使用「火灾」二字以外的恐吓性表述，防止引发恐慌性拥挤——医院广播应先告知行动指令，再告知事由）。2.灭火行动组4人3分钟内到场：◦2人各提4kgABC干粉灭火器，按「提、拔、握、压」操作，站位上风向、距火点2~3m，对准火焰根部喷射（错误做法示范不做，仅口头讲解：对准火苗上部喷射会使火势扩散，干粉喷射后5秒内应观察复燃迹象）；◦2人铺设消火栓水带，出水枪对火点试射（开启消火栓阀门验证水压即可，不实际对烟饼区域大量喷水）；◦同时后勤保障组切断该病区非消防电源，关闭该区域医用气体阀门（氧气遇明火助燃剧烈，必须最先关闭火点周边氧气终端，此动作由耗材管理员执行并口头报「氧气已切断」）。3.评估判定：灭火行动组到场后确认「火势超出初起扑救能力」，向总指挥报告，转入全面疏散——演练特意设置此节点，检验扑救失败后不恋战、果断转入疏散的决策链。4.3T+5min~T+20min：人员疏散（本次演练核心）1.疏散引导组每病区按「先着火房间、后相邻房间，先患者后家属，近火点优先」顺序执行：◦能自行行走患者：护士带领沿疏散指示标志经东/西两侧防烟楼梯间下行至楼前广场，严禁乘坐电梯（火灾时电梯断电停靠即成烟囱与囚笼）；◦轮椅患者：由1名护士推轮椅经楼梯间旁无障碍通道或人工抬越楼梯段，按每层2人接力方式下行；◦卧床患者：采用「床单拖拽法」（患者平卧于折叠床单上，两人在前拖行、一人在后护头）或2人抬板转移，向相邻防火分区（西侧安全病区）转移，病情不稳定患者携带氧气袋、病历随行；◦每病区护士长必须携带本病区住院患者一览表（打印件）撤离，作为集合点清点依据——离开病房前按房间顺序口头清点「本房间已空、无遗漏」并拍门确认。2.关门动作：撤离人员离开房间和防火分区时随手关闭房门与防火门（关闭的房门可阻挡烟火蔓延10~30分钟，为后续人员争取撤离时间；开着的门则是烟气和火势的通道）。3.集合点清点：◦各病区护士长按一览表逐一清点，5分钟内向疏散引导组组长报告「实到X人、在院30人、缺席0人」或「缺席X人、最后位置在X」；◦缺席信息立即报医疗救护组与灭火行动组，由灭火行动组2人（必须2人同行，严禁单人返回火场）按缺席者最后位置搜救；◦警戒保卫组同步清点来访者、外包人员，禁止任何人未经登记擅自返回楼内取物。4.4T+20min~T+30min：救护与警戒1.医疗救护组在广场东侧设救护站，接收2名「模拟吸入性损伤伤员」（扮演者按脚本陈述头晕、咳嗽），演示给氧、开放气道动作流程。2.警戒保卫组在南门消防车道入口引导（模拟）消防车入场，摆放锥筒，清理占道车辆（演练前1天已通知挪车）。3.T+30min总指挥确认全部人员清点完毕、无缺席，宣布「演练结束」。五、风险防控措施演练本身的风险不亚于真实火灾处置，以下三项为历史演练中最易发生的伤害源，必须逐项落实：1.踩踏与跌倒：楼梯间人流密集处安排2名引导员（佩「引导员」袖标）驻守，控制每段楼梯同时通过人数不超过15人，老人与孕妇走在队伍中段而非前后两端；一旦有人跌倒，后一人立即高喊「停止前进」，队伍整体停住，禁止绕行抢行。2.真实患者受惊扰：演练通知提前3天发放至每间病房并由患者或家属签收；非参演病区患者提前30分钟由责任护士告知「广播与铃声为演练，请留在病房，勿聚集在走廊」；心脏病、精神类疾病患者名单提前交护理部，对其床旁应当采取一对一提前告知并由家属陪同。3.烟雾与设备风险：烟饼仅由后勤组指定2人操作，备2具灭火器在其身旁待命；演练用担架、轮椅提前检查刹车与护栏，防转移中滑脱。六、异常情况处置演练是检验预案的，演练本身出问题同样要有预案：1.演练期间发生真实火警或真实患者突发意外：总指挥立即宣布「演练中止」，消控室确认报警点真实后按真实火灾程序处置，所有参演人员按各自岗位职责转入实战状态；判定标准为消控室主机是否出现与演练设定点位不同的第二报警信号。2.参演人员受伤：就近呼叫医疗救护组现场处置，伤情超过清创包扎能力的按急诊流程送急诊科，评估记录组记录时间与处置经过。3.疏散通道被（非演练设置）障碍物堵死：评估组立即记录为重大偏差，改走备用疏散路线，演练后3日内由总务科清除障碍并复查全院疏散通道。七、评估与改进（PDCA闭环）演练的价值全部在事后评估，没有评估报告的演练等于没演：1.P（计划）：演练前10天，安全管理科完成脚本会签，明确各组职责与量化指标（见第二节、第三节）。2.D（执行）：全程由评估记录组按附件二检查表逐项打分计时。3.C（检查）：演练结束后当日召开30分钟碰头会，7个工作日内评估记录组出具《演练评估报告》，核心量化指标包括：◦消控室确认报警用时（目标≤60秒）；◦现场核实并回报用时（目标≤3分钟）；◦行动能力正常人员全部撤离着火楼层用时（目标≤5分钟）；◦卧床患者全部转移至相邻防火分区用时（目标≤15分钟）；◦119报警要素完整率（7要素，目标100%）；◦集合点清点准确率（目标100%，清点错误即为不合格项）。4.A（改进）：报告提出整改项的，逐条明确责任部门与完成时限（一般偏差15日内、重大偏差7日内整改），安全管理科于整改期届满后5个工作日内复查销项；预案条文与实际不符的，10个工作日内完成预案修订换版。全院每半年至少组织1次综合演练，新入职员工岗前消防培训4学时中含1次实操演练。附件一：应急联络通讯录（样表）岗位姓名内线电话手机演练总指挥张某某8001138******消控室值班值班员A/B8119139******保卫科长李某某8110137******护理部主任王某某8203136******急诊科值班台8120—后勤保障刘某某8301135******附件二：演练过程检查表（评估记录组用）序号检查项目标值实测值合格(Y/N)1消控室确认报警≤60秒