2025执业药师继续教育试题库及参考答案(完整版)

2025执业药师继续教育试题库及参考答案(完整版)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2024年正式实施的《药品经营和使用质量监督管理办法》，药品零售企业销售处方药时，承担处方审核责任的岗位人员应当为A.仅需持有高中以上学历的药店营业人员B.依法经过资格认定的药师及以上药学技术人员（含执业药师）C.经内部培训合格的药店店长D.药品生产企业派驻的促销人员2.根据《药物警戒质量管理规范》要求，药品上市许可持有人对获知的一般药品不良反应，上报国家药品不良反应监测系统的时限为A.发现之日起7日内B.发现之日起15日内C.发现之日起30日内D.获知后立即上报3.依据《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2023年版）》（Beers标准本土化版本），≥65岁老年患者无明确指征时应避免长期使用的药物类别不包括A.非甾体抗炎药（NSAIDs）连续使用超过3个月用于慢性镇痛B.第一代抗组胺药（如氯苯那敏、苯海拉明）长期用于失眠或抗过敏治疗C.质子泵抑制剂（PPI）连续使用超过8周无胃黏膜损伤、反流性食管炎等明确指征D.长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂用于老年高血压控制4.根据《中药注册管理专门规定》，古代经典名方中药复方制剂的说明书【禁忌】项若暂无充分研究证据明确具体内容，必须标注的最低要求内容为A.“尚不明确”B.“对本品及所含成份过敏者禁用”C.“孕妇禁用”D.“脾胃虚寒者禁用”5.关于网络药品零售的管理要求，下列说法错误的是A.药品网络零售企业不得通过网络销售疫苗、血液制品、麻醉药品、第一类精神药品B.网络销售处方药实行实名制购买，处方审核记录保存期限不少于5年C.可以采用“买药品赠药品”的促销方式销售甲类非处方药D.药品网络零售企业应当将处方药与非处方药分开展示，处方药销售前需充分告知风险6.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，下列抗菌药物中不属于特殊使用级的是A.具有明显或严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药性的抗菌药物C.疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物D.经长期临床应用证明安全有效，对细菌耐药性影响较小、价格较低的抗菌药物7.妊娠期女性用药时，药物致畸风险最高的敏感期为A.受精后2周内B.受精后3周至妊娠3个月C.妊娠3-6个月D.妊娠6-9个月8.依据《药品经营质量管理规范》，药品储存环节的相对湿度控制范围为A.35%-75%B.45%-75%C.35%-65%D.45%-65%9.根据《居家药学服务规范》要求，居家药学服务的重点服务对象不包括A.辖区内行动不便、独居的老年慢病患者B.与家庭医生团队签约的慢性病长期用药患者C.出院后需要延续药物治疗管理的康复期患者D.因急性上呼吸道感染首次到急诊就诊的中青年患者10.下列药物与华法林联合使用时，会显著抑制华法林代谢、增强抗凝作用并升高出血风险的是A.利福平B.氟康唑C.苯巴比妥D.卡马西平11.依据《医疗机构中药煎药室管理规范》，常规中药饮片煎煮前的常温浸泡时间一般不少于A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟12.对于合并2型糖尿病、慢性肾病的高血压患者，若无禁忌症，首选的降压药物类别为A.β受体阻滞剂B.ACEI/ARB类C.噻嗪类利尿剂D.α受体阻滞剂13.下列药品不良反应中，属于A型（量变型）不良反应的是A.常规剂量青霉素静脉滴注引起的过敏性休克B.常规剂量氯霉素治疗引起的再生障碍性贫血C.阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干、心悸、视物模糊D.G6PD缺乏患者服用伯氨喹引起的急性溶血性贫血14.根据《执业药师注册管理办法》《执业药师继续教育管理办法》，执业药师每年参加继续教育需取得的最低学分为A.15学分B.30学分C.45学分D.60学分15.下列降糖药物单独使用时，低血糖发生风险最低的是A.格列本脲B.瑞格列奈C.二甲双胍D.短效胰岛素16.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品处方的印刷用纸颜色为A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色17.下列中药品种中，属于医疗用毒性药品管理范畴的是A.制附子B.法半夏C.砒霜D.酒大黄18.下列药品中，不属于第二类精神药品管理范畴的是A.艾司唑仑片B.盐酸曲马多片C.氨酚羟考酮片D.酒石酸唑吡坦片19.某患者需静脉滴注左氧氟沙星0.2g，所用制剂规格为100ml:0.2g，输液器滴注系数为20滴/ml，要求滴注时间不得少于1小时，在无调整输液速度特殊医嘱的情况下，每分钟最大滴注滴数为A.22滴B.33滴C.44滴D.55滴20.社区获得性肺炎（CAP）的常见致病菌不包括A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌21.根据《药品召回管理办法》，药品上市许可持有人发现药品存在可能导致严重健康危害的安全隐患，启动一级召回的时限为A.获知风险后24小时内B.获知风险后48小时内C.获知风险后72小时内D.获知风险后7日内22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者长期维持治疗的首选给药途径为A.口服给药B.静脉注射C.吸入给药D.肌内注射23.中药配伍“十八反”中，与乌头类药材不存在配伍禁忌的是A.半夏B.瓜蒌C.贝母D.人参24.下列维生素中，长期过量摄入易在体内蓄积并导致中毒的是A.维生素B1B.维生素CC.维生素DD.维生素B225.根据《药品说明书和标签管理规定》，药品商品名称的单字字体面积不得大于通用名称单字字体面积的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/526.痛风急性发作期，为快速控制关节炎症，在无禁忌症的情况下首选的治疗药物是A.别嘌醇B.小剂量秋水仙碱C.非布司他D.苯溴马隆27.儿童用药剂量计算方法中，对各年龄段儿童准确性最高的是A.按年龄折算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量比例折算28.根据《药物警戒质量管理规范》，首个注册周期内的创新药，提交定期安全性更新报告（PSUR）的频率为A.每6个月1次B.每1年1次C.每3年1次D.每5年1次29.关于微生态制剂（益生菌）的用药注意事项，下列说法错误的是A.多数活菌制剂需在2-8℃冷藏保存，避免高温灭活B.益生菌与抗菌药物联用时，除特殊耐菌株制剂外需间隔2-3小时服用C.为加快药物溶解、提高疗效，可使用刚煮沸的开水冲服益生菌制剂D.部分益生菌制剂含有乳糖、牛乳成分，乳糖不耐受、牛乳过敏人群需选择适宜品种30.下列药物中，因治疗窗窄、个体差异大，需要常规开展治疗药物监测（TDM）的是A.氨氯地平B.左氧氟沙星C.碳酸锂D.对乙酰氨基酚（单项选择题参考答案：1.B2.C3.D4.B5.C6.D7.B8.A9.D10.B11.B12.B13.C14.B15.C16.A17.C18.C19.B20.C21.A22.C23.D24.C25.A26.B27.C28.B29.C30.C）二、多项选择题（共15题，每题2分，每题的备选项中有2个及以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.执业药师在药品零售环节应当履行的核心职责包括A.处方审核与调剂，保障用药安全B.主动收集、上报药品不良反应C.为购药公众提供科学的合理用药指导D.督促所在企业严格落实药品经营质量管理规范要求2.老年慢病患者多重用药管理的核心策略包括A.建立完整、动态更新的患者用药清单，定期开展药物重整B.优先选择循证证据充分、安全性高、适应症明确的药物C.严格对照老年人潜在不适当用药目录，避免使用高风险药物D.根据患者肝肾功能、营养状态等个体因素调整给药剂量与频次3.根据《中华人民共和国药品管理法》，下列情形中应当按假药论处的是A.药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符B.以非药品冒充药品、以他种药品冒充此种药品C.变质的药品D.药品标注的适应症或功能主治超出核准范围4.下列抗菌药物中，属于时间依赖性抗菌药物（杀菌效果与药物浓度超过最低抑菌浓度的时间相关）的有A.青霉素GB.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.红霉素5.中药配伍“十九畏”中，属于配伍禁忌的药组包括A.硫黄与朴硝B.丁香与郁金C.川乌、草乌与犀角D.人参与五灵脂6.关于处方药与非处方药分类管理要求，下列说法正确的有A.处方药不得在大众传播媒介发布面向公众的广告B.非处方药的标签、说明书需经国家药品监督管理局核准，用语科学易懂C.乙类非处方药经审批可以在普通商业企业、便利店销售D.处方药可以采用开架自选的方式销售以提升购药便利性7.执业药师开展患者用药教育时，需向患者明确告知的内容包括A.药物的正确服用时间、方法与疗程B.药物常见的轻微不良反应及自我应对方式，需紧急就医的严重不良反应信号C.药物漏服后的处理原则，禁止自行加倍补服D.用药期间需要定期监测的指标（如血压、血糖、肝肾功能等）与复查时间8.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，属于严重药品不良反应的情形包括A.导致死亡、危及生命B.导致显著或永久的人体伤残、器官功能损伤C.导致住院或住院时间延长D.导致致癌、致畸、致出生缺陷9.高血压患者降压治疗的基本原则包括A.优先选择长效降压制剂，平稳控制24小时血压，减少血压波动B.小剂量起始，根据患者血压耐受情况逐步调整至目标剂量C.个体化给药，结合患者合并症、药物耐受性、经济条件选择适宜药物D.为快速达标，所有初始治疗患者均应直接采用3种以上降压药物联合方案10.根据《药品经营质量管理规范》，药品零售企业不得经营的药品包括A.麻醉药品、第一类精神药品B.放射性药品C.终止妊娠药品D.蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）11.下列药物中，妊娠期女性明确禁用、具有明确致畸风险的包括A.利巴韦林B.甲氨蝶呤C.青霉素GD.维生素C12.药物警戒工作覆盖的全链条风险包括A.合格药品正常用法用量下的药品不良反应B.临床用药错误、超剂量用药导致的不良事件C.药品质量缺陷、药品标识不清导致的不良事件D.药物滥用、药物误用导致的不良事件13.关于胰岛素制剂的储存与使用注意事项，下列说法正确的有A.未开封的胰岛素制剂需在2-8℃冷藏保存，避免冷冻B.已开封启用的胰岛素可在室温（不超过25℃）下保存，最长使用期限不超过4周C.注射部位需定期轮换，避免同一部位反复注射导致皮下脂肪增生D.使用短效或预混胰岛素餐前注射后，需按时进餐，避免发生低血糖14.中成药临床合理应用的基本原则包括A.辨证用药，依据中医理论选择对应证候的药物B.辨病与辨证相结合，避免仅按西医诊断盲目选用中成药C.根据患者病情、体质合理选择剂型与给药途径D.联合用药时关注中西药、中成药之间的配伍禁忌，避免重复用药15.药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，应当严格遵守的管理要求包括A.查验购买者的有效身份证件，对购买人身份信息进行登记B.一次销售不得超过2个最小包装C.设置专柜存放，安排专人管理，建立专册登记销售记录D.不得开架销售含麻黄碱类复方制剂（多项选择题参考答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.AB12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD）三、判断题（共20题，每题1分，请判断题目表述是否正确，正确填“√”，错误填“×”）1.执业药师注册有效期为5年，有效期届满需要延续注册的，应当在有效期届满前30日向注册管理机构提出延续申请。2.确诊细菌性上呼吸道感染的患者，应优先选择最高级别广谱抗菌药物静脉输注，以快速缩短病程。3.中药饮片煎煮过程中，矿物类、贝壳类等质地坚硬的有效成分难溶出的饮片需先煎，薄荷、砂仁等含挥发性成分的饮片需后下。4.所有质子泵抑制剂类药物均为处方药，药品零售企业必须凭医师处方方可销售，不存在非处方规格。5.对乙酰氨基酚用于儿童退热时，两次用药间隔不得少于4小时，24小时内用药次数不得超过4次，避免超剂量引起肝损伤。6.根据《药品管理法》规定，变质的药品应当按劣药论处。7.长期无指征大剂量使用质子泵抑制剂，可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏、肠道菌群紊乱、艰难梭菌感染的风险。8.药品不良反应的法定定义为：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。9.患者使用头孢菌素类抗菌药物期间及停药后7天内，应避免饮酒或摄入含酒精的食物、药物，防止发生双硫仑样反应。10.中成药药性温和，与西药联合使用时不会发生药物相互作用，可随意搭配使用以提升疗效。11.冷藏药品在冷链运输过程中，可直接将药品放置在冰排上，无需做隔温防护，不影响药品质量。12.支气管哮喘患者在喘息症状完全缓解后，可立即自行停用吸入性糖皮质激素，无需长期维持治疗。13.第二类精神药品零售企业需凭执业医师开具的处方销售精二药品，处方保存期限为2年备查。14.老年患者使用地高辛时，因肾功能生理性减退导致药物排泄减慢，易发生药物蓄积中毒，需适当减量并监测血药浓度。15.药品标签、说明书上可以印有“国家级新药”“疗效最佳”“安全性高于同类产品”等宣传文字以提升患者认知。16.口服铁剂治疗缺铁性贫血时，同时服用维生素C可将三价铁还原为易吸收的二价铁，提升铁剂吸收效率。17.中医辨证为风寒感冒的患者，可选用连花清瘟胶囊进行疏风散寒治疗。18.药品储存条件中“阴凉处”的定义为环境温度不超过20℃。19.药物治疗的经济性原则是指优先选择单价最低的药物，无需考虑治疗效果、不良反应处理等其他成本。20.药品上市许可持有人是药品安全第一责任人，对药品研制、生产、经营、上市后风险管理全生命周期承担主体责任。（判断题参考答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×11.×12.×13.√14.√15.×16.√17.×18.√19.×20.√）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，72岁，确诊原发性高血压10年、2型糖尿病8年、慢性阻塞性肺疾病（COPD）5年，日常未定期到门诊随访，自行购药服用，具体用药方案为：硝苯地平缓释片20mg每日2次、二甲双胍片0.5g每日3次、格列美脲2mg每日1次、沙丁胺醇气雾剂必要时吸入，因双膝骨关节炎自行连续服用布洛芬缓释胶囊0.3g每日2次共6个月。近期患者因反复上腹部隐痛、黑便、头晕、血糖波动明显就诊，入院检查示：血压152/88mmHg，空腹血糖8.9mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，大便潜血阳性，血肌酐128μmol/L（估算肾小球滤过率eGFR52ml/min/1.73㎡），胃镜提示胃窦部多发溃疡。请结合临床药学知识回答以下问题：（1）分析患者目前自行使用的用药方案存在哪些不合理问题？（6分）（2）针对上述不合理问题，给出对应的药学调整建议。（4分）参考答案：（1）不合理问题（共6分，每点2分，答出3点即满分）：①长期大剂量连续服用非甾体抗炎药（布洛芬）存在多重风险：患者为≥65岁老年人，连续6个月服用布洛芬属于老年潜在不适当用药，一是布洛芬会抑制胃黏膜前列腺素合成，导致胃黏膜损伤，是患者出现胃溃疡、黑便、大便潜血阳性的直接诱因；二是布洛芬会拮抗钙通道阻滞剂的降压作用，导致患者血压控制不达标；三是布洛芬会减少肾脏灌注，结合患者老年、eGFR轻度下降的情况，会加速肾功能减退。②COPD稳定期治疗方案不规范：仅按需使用短效β2受体激动剂沙丁胺醇缓解症状，未按照COPD诊疗指南要求使用长效支气管扩张剂维持治疗，无法持续控制气道炎症，易增加急性加重风险。③降压、降糖方案未兼顾靶器官保护：患者为糖尿病合并慢性肾脏病（G2期）、高血压人群，仅使用硝苯地平控制血压，未加用具有肾脏、心血管保护作用的ACEI/ARB类药物，未充分发挥药物的靶器官保护作用；长期使用磺脲类药物格列美脲，在老年肾功能轻度减退人群中易蓄积，存在低血糖风险。（2）调整建议（共4分，每点1分，答出4点即满分）：①立即停用布洛芬，骨关节炎疼痛优先选择对乙酰氨基酚短期镇痛（每日剂量不超过2g），针对胃溃疡给予质子泵抑制剂抑酸、胃黏膜保护剂治疗，监测大便潜血、血红蛋白变化。②调整COPD治疗方案：换用长效β2受体激动剂+长效抗胆碱能药物联合吸入制剂规律维持治疗，沙丁胺醇仅作为急性发作缓解备用，指导患者正确掌握吸入装置使用方法。③优化降压方案：在现有硝苯地平治疗基础上加用小剂量ARB类降压药物（如缬沙坦），兼顾血压控制与肾脏保护，定期监测血压、血钾、肾功能。④调整降糖方案：保留二甲双胍治疗，将格列美脲更换为低血糖风险更低的DPP-4抑制剂，或联合SGLT-2抑制剂（eGFR≥45ml/min可使用），兼顾心血管、肾脏保护，将糖化血红蛋白控制在7.0%-7.5%的老年适宜范围，定期监测血糖，避免低血糖。2.某社区卫生服务中心中药房执业药师审方时，收到一张中医师开具的门诊处方：患者女，35岁，诊断为风寒湿痹、咳嗽痰多，处方开