2025长期照护师试题及答案

2025长期照护师试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.依据《长期照护师国家职业技能标准（2022年版）》及2025年长期护理保险制度全国统筹配套服务规范，长期照护师开展服务的首要伦理准则是（）A.服务效率优先B.维护服务对象人格尊严与合法权益C.服务成本最优D.完全遵从家属照护要求2.根据国家医保局2024年印发的《长期护理保险失能等级评估管理办法》，参保人员可享受长期护理保险待遇的最低失能等级标准是（）A.轻度失能（1级）B.中度失能（2级）C.重度失能（3级）D.极重度失能（5级）3.采用Barthel指数评定量表开展日常生活活动能力评估时，提示被评估人存在重度功能障碍、照护依赖程度较高的分值区间是（）A.100分（生活完全自理）B.61-99分（轻度功能障碍）C.41-60分（中度功能障碍）D.≤40分（重度功能障碍）4.为长期卧床的失能老人摆放偏瘫侧肢体良肢位时，正确的摆放原则是（）A.患侧肢体受压放置B.保持患侧肢体功能位，避免关节挛缩C.将患侧肢体固定于伸直位D.在患侧肢体下垫软枕使其位置低于心脏水平5.根据2025年版《长期照护感染防控操作指南》，照护师为服务对象进行口鼻分泌物清理、更换伤口敷料等操作时，应佩戴的个人防护用品是（）A.一次性医用外科口罩、一次性手套B.医用防护口罩（N95）、护目镜C.隔离衣、防护服D.不需要佩戴防护用品6.为长期卧床的失能老人叩背排痰时，下列操作符合规范的是（）A.手指并拢弯曲成杯状，从肺底由下向上、由外向内叩击B.用手掌平拍老人背部，力度越大排痰效果越好C.老人进食后立即叩背，避免痰液堵塞D.叩击部位选择脊柱、肾区位置7.为老人测量腋温时，下列操作符合照护规范的是（）A.测量前将体温计汞柱甩至37℃以下B.体温计放置于腋窝深处，嘱老人夹紧上臂，测量10分钟后读数C.若老人腋窝有汗液，擦干后再放置体温计D.老人测量前30分钟有热水擦浴经历，可立即测量无需等待8.照护师执行手卫生时，按照七步洗手法规范，手部揉搓的总时长应不少于（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒9.下列服务项目中，属于2025年全国统一长期护理保险基本服务支付范围的是（）A.非治疗必需的高端美容服务B.与失能照护直接相关的基础护理服务C.保健类推拿按摩服务D.境外疗养类服务10.依据2024年更新的NPUAP压疮分期标准，1期压疮的典型临床表现是（）A.皮肤完整，出现指压不褪色的局限性红斑B.皮肤出现水疱，伴部分皮层缺损C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪组织D.全层组织缺损，暴露骨骼、肌腱11.患者骶尾部皮肤破损累及全层皮肤，可见皮下脂肪组织，但未探及骨骼、肌腱，按照压疮分期标准属于（）A.2期压疮B.3期压疮C.4期压疮D.不可分期压疮12.为长期留置硅胶导尿管的失能老人开展管路照护时，符合规范的导尿管更换周期是（）A.每1周更换1次B.每2周更换1次C.每4周更换1次D.每3个月更换1次13.留置导尿管照护过程中，为预防尿路感染，下列操作不恰当的是（）A.每日用温水清洁尿道口及会阴部B.保持集尿袋位置低于膀胱水平，避免尿液反流C.常规使用抗生素冲洗膀胱预防感染D.观察尿液颜色、性状、量，发现浑浊及时告知医护人员14.为留置胃管的失能老人开展鼻饲照护时，下列操作不符合规范的是（）A.每次鼻饲前抽吸胃液确认胃管在胃内B.鼻饲液温度控制在38-40℃C.每次鼻饲灌注量控制在300-400mlD.鼻饲后保持30-45度半卧位30分钟以上，避免反流15.鼻饲照护中，两次鼻饲的间隔时间应不少于（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时16.为存在中度吞咽障碍（洼田饮水试验3级）的老人提供进食照护时，最适宜的食物性状是（）A.稀流质（如白开水、清汤）B.稠厚糊状（如稠粥、蛋羹、吞咽障碍专用调制食糜）C.坚硬块状食物（如坚果、生苹果块）D.高黏性食物（如糯米糕、汤圆）17.为老人喂食时，下列操作存在误吸风险的是（）A.协助老人取30-45度半卧位B.每勺食物量控制在5-10ml，待老人完全咽下后再喂下一口C.喂食过程中与老人说笑，转移老人注意力D.进食后保持半卧位30分钟再平卧18.发现进食中的老人突然出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀，疑似异物卡喉时，针对意识清醒的站立位老人，应首先采取的急救措施是（）A.海姆立克法冲击上腹部排出异物B.立即将老人平卧进行心肺复苏C.让老人大口喝水咽下异物D.等待医护人员到场处置19.下列失能老人照护场景中，不属于跌倒高危因素的是（）A.卫生间安装防滑扶手、铺设防滑垫B.老人服用降压药、镇静催眠药后立即下床活动C.地面存在积水、零散电线、杂物D.老人存在体位性低血压、平衡功能障碍20.老人发生跌倒时，照护师的第一处置步骤是（）A.立即将老人扶起至床上休息B.观察老人意识、受伤部位及损伤程度，避免贸然搬动造成二次损伤C.立即联系家属等待家属到场后再处置D.为老人揉搓受伤部位缓解疼痛21.针对中度阿尔茨海默病老人的游走、外出不归风险，下列照护措施不适宜的是（）A.为老人佩戴带有身份信息、联系电话的定位腕带B.排查居家/机构环境安全隐患，在出入口设置简易安全防护装置C.老人出现游走行为时，立即使用约束带长时间限制其活动D.为老人安排规律的日常活动，减少无目的游走的诱因22.为失能老人开展床上擦浴服务时，符合规范的环境参数是（）A.室温18-20℃，水温35-40℃B.室温24-26℃，水温50-52℃C.室温30℃以上，水温60℃以上D.不需要调节室温，用冷水擦拭23.床上擦浴的清洁顺序应遵循“从清洁到污染”的原则，最后擦拭的部位是（）A.面部、颈部B.上肢、胸部C.背部、下肢D.会阴部24.为失能老人进行热水袋保暖时，为避免烫伤，热水袋的水温应控制在（），且需用布套包裹，避免直接接触皮肤A.40-45℃B.50-55℃C.60-65℃D.70℃以上25.合并糖尿病的失能老人日常照护中，需重点警惕的异常风险是（）A.低血糖反应、足部皮肤破损感染B.高尿酸血症C.腰椎间盘突出D.视力下降无需特殊处理26.为老人使用轮椅进行转移时，正确的操作是（）A.轮椅与床呈45度夹角，刹住车闸，收起脚踏板后协助转移B.轮椅无需刹车，方便随时调整位置C.转移时让老人自行挪动，照护师无需搀扶D.推轮椅下坡时让老人面朝前方快速推行27.长期卧床老人出现便秘时，下列照护措施不恰当的是（）A.在无饮食禁忌的前提下，指导老人增加膳食纤维摄入、适当补充水分B.顺时针按摩腹部促进肠蠕动C.老人有便意时及时提供排便照护，避免憋便D.长期给老人服用强效刺激性泻药帮助排便28.与存在轻度认知障碍的老人沟通时，正确的沟通方式是（）A.语速急促、声音洪亮，反复催促老人回应B.面对老人，语速缓慢、语句简短，使用老人熟悉的日常表达方式C.老人出现记忆偏差时，当众批评老人记性差D.使用与幼儿交流的语气和老人对话29.为长期卧床的老人开展被动关节活动训练时，下列操作不当的是（）A.活动顺序从远端关节到近端关节B.活动范围从小到大，以老人无明显疼痛为宜C.暴力牵拉关节，尽量扩大活动范围避免关节僵硬D.训练过程中观察老人反应，出现疼痛、心慌等不适立即停止30.留置胃管的老人经鼻饲给药时，下列操作正确的是（）A.将所有药物直接混入鼻饲液中一起灌注B.将适合碾碎的药物研碎溶解后注入，注药前后用少量温开水冲管C.缓释片、肠溶片碾碎后灌注，加快药物吸收D.注药后立即夹闭胃管，不需要观察反应31.为失能老人更换床单时，下列操作符合规范的是（）A.直接翻动老人到床沿，不需要采取防护措施B.扫净床褥上的碎屑，保持床单平整无皱褶C.更换过程中不需要遮挡老人，方便操作D.潮湿、污染的床单每3天更换一次即可32.预防失能老人发生坠积性肺炎的措施不包括（）A.定时翻身叩背，指导有效咳嗽排痰B.进食时采取平卧位，加快进食速度C.保持口腔清洁，减少口腔细菌定植D.室内定时通风，保持空气新鲜33.老人使用助行器辅助行走时，适宜的助行器高度是（）A.老人站立时，手肘弯曲30度，手腕可自然放在助行器扶手上的高度B.高度到达老人胸部位置C.高度到达老人腰部以下位置D.不需要调整高度，直接使用34.长期照护服务中，预防深静脉血栓的措施不包括（）A.为长期卧床老人定时翻身，开展被动肢体活动B.适当抬高下肢促进静脉回流C.鼓励能自主活动的老人开展踝泵运动D.让老人长期保持下肢下垂姿势35.为失能老人进行口腔照护时，下列操作错误的是（）A.能自主漱口的老人协助其餐后漱口B.昏迷老人进行口腔护理时，将棉球拧至不滴水，避免误吸C.为佩戴活动义齿的老人清洁义齿时，用热水浸泡消毒D.观察老人口腔黏膜有无溃疡、真菌感染，发现异常及时告知医护人员36.照护记录是长期照护服务的重要档案资料，下列记录要求不规范的是（）A.记录真实、准确、完整，注明服务时间、服务内容、老人状态B.记录使用规范术语，不得随意涂改C.服务中出现的异常情况、处置措施无需记录D.记录由照护师签字确认后定期归档留存37.为处于临终阶段的失能老人提供安宁照护时，核心照护目标是（）A.不惜一切代价延长老人生存时间B.缓解老人痛苦症状，提高临终阶段生活质量，维护老人尊严C.完全按照家属要求开展照护D.尽量减少照护工作量38.照护师服务过程中遇到老人或家属提出不符合照护规范的要求时，正确的处理方式是（）A.直接拒绝，不做任何解释B.耐心沟通说明规范要求，争取理解，必要时反馈给服务管理方C.按照对方要求开展服务，避免发生矛盾D.当场指责对方要求不合理39.失智老人出现情绪激越、烦躁摔物的行为时，照护师首先应采取的措施是（）A.大声训斥老人，制止其行为B.保持冷静，排查导致老人情绪波动的诱因（如疼痛、环境嘈杂、需求未被满足），用温和的语气安抚老人C.立即使用约束带约束老人肢体D.离开现场，等老人情绪平复后再回来40.长期照护服务中使用各类辅具时，下列做法不当的是（）A.使用前检查辅具的安全性，确认刹车、部件完好B.使用后定期清洁、维护辅具，排查故障C.根据老人的身高、活动能力调整辅具参数D.辅具不需要调整参数，所有老人通用二、多项选择题（每题2分，共20题，共40分。每题的备选项中有2个及以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.长期照护师开展服务过程中，应严格遵守的职业规范包括（）A.尊重服务对象隐私权，不随意泄露服务对象的个人信息、健康状况B.对待服务对象一视同仁，不因年龄、性别、经济状况、疾病类型歧视服务对象C.严格按照照护计划开展服务，不擅自开展超出职业范围的医疗操作D.主动接受服务对象及家属的监督，及时回应合理照护诉求2.下列属于压疮发生高危人群的有（）A.长期卧床、瘫痪无法自主翻身的失能老人B.存在大小便失禁、皮肤长期受排泄物刺激的老人C.严重营养不良、低蛋白血症、极度消瘦的老人D.意识障碍、烦躁不安，皮肤长期受摩擦的老人3.为失能老人开展床上擦浴服务时，下列操作符合规范的有（）A.提前关闭门窗，调节室温、水温，用隔帘遮挡保护老人隐私B.按照面部、颈部、上肢、胸部、腹部、背部、下肢、会阴部的顺序擦拭C.擦浴过程中注意观察老人面色、呼吸、意识状态，出现寒战、心慌等不适立即停止操作D.擦浴后及时为老人更换干净衣物，整理平整床单位4.老人发生异物卡喉误吸时，下列应急处理措施正确的有（）A.意识清醒的站立老人，采用海姆立克法冲击脐上两横指位置，快速向内上方发力B.意识不清的老人取平卧位，施救者掌根置于脐上两横指位置快速向上冲击C.异物排出后及时清理老人口腔分泌物，观察呼吸、面色情况，必要时送医D.发现误吸后仅拍打老人背部，等待医护人员到场再处置5.下列关于留置导尿管照护的操作规范，说法正确的有（）A.集尿袋更换频率为每周1-2次，更换时严格执行无菌操作B.妥善固定导尿管，避免管路打折、受压、牵拉C.鼓励无饮水禁忌的老人适当增加饮水量，达到自然冲洗尿路的作用D.观察记录尿液的颜色、性状、量，出现异常及时告知医护人员6.为预防失能老人发生跌倒，可采取的措施有（）A.保持地面干燥、无杂物，清除过道障碍物B.卫生间、走廊安装扶手，浴室放置防滑垫C.老人穿着合脚的防滑鞋，避免穿过大的拖鞋行走D.指导老人起床时遵循“三部曲”：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走7.失智老人的非药物照护干预方法包括（）A.怀旧疗法，通过老照片、老物件引导老人回忆过往经历B.音乐疗法，播放老人熟悉、喜欢的舒缓音乐稳定情绪C.认知训练，开展简单的记忆力、定向力训练活动D.园艺疗法，在安全防护下引导老人开展简单的种植活动8.为失能老人提供用药照护时，应严格执行“三查七对”制度，核对的内容包括（）A.服务对象姓名、床号B.药物名称、剂量C.用药时间、给药途径D.药物有效期、外观性状9.下列关于失能老人睡眠照护的措施，正确的有（）A.帮助老人建立规律的作息习惯，减少日间卧床睡眠时间B.睡前避免老人饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品，避免剧烈活动C.保持卧室安静、光线柔和、温度适宜D.老人存在睡眠障碍时，擅自给老人服用安眠药物10.压疮预防的核心措施包括（）A.定时翻身，长期卧床无禁忌者每2小时翻身一次B.使用减压床垫、减压垫等辅具，降低局部压力C.保持皮肤清洁干燥，避免排泄物、汗液长期刺激皮肤D.改善营养状况，纠正低蛋白血症11.长期照护过程中，手卫生的执行时机包括（）A.接触服务对象前B.开展清洁、护理操作前C.接触服务对象血液、体液、分泌物后D.接触服务对象周围环境及物品后12.为吞咽障碍老人开展进食照护时，需重点观察的内容有（）A.进食过程中有无呛咳、紫绀、呼吸困难B.进食的速度、每次进食量C.食物残留口腔的情况D.进食后有无声音嘶哑、发热等误吸表现13.轮椅使用的安全注意事项包括（）A.使用前检查刹车、轮胎、脚踏板是否完好B.老人坐入轮椅后系好安全带，双脚放置于脚踏板上C.推轮椅过门槛时翘起前轮，避免颠簸D.下坡时倒转轮椅缓慢下行，嘱老人身体前倾避免摔倒14.下列关于失能老人排泄照护的说法，正确的有（）A.存在尿失禁的老人，可根据情况选择尿垫、接尿器，避免皮肤受尿液刺激B.尿潴留老人经诱导排尿无效时，及时联系医护人员处置，避免用力按压膀胱C.腹泻老人注意观察排便次数、性状，做好肛周皮肤护理D.为保护老人隐私，排泄照护时不需要遮挡15.长期卧床患者常见的并发症包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.肌肉萎缩、关节挛缩16.为昏迷老人开展口腔护理时，正确的操作有（）A.让老人取侧卧位，头偏向一侧，避免分泌物误吸B.使用的棉球拧至不滴水状态，防止呛咳C.操作前后清点棉球数量，避免棉球遗留在口腔内D.为老人取下活动义齿，清洁后妥善保存17.预防失能老人烫伤的措施包括（）A.为老人准备洗漱用水、饮水时，先试水温再递到老人手中B.热水袋、暖宝等保暖物品用布套包裹，避免直接接触皮肤C.告知老人不要自行触碰热水壶、取暖器等危险物品D.有感觉障碍的老人，取暖设施温度设置在安全范围18.安宁照护阶段的服务内容包括（）A.遵医嘱开展疼痛、呼吸困难等症状照护，缓解老人不适B.为老人提供心理支持，尊重老人的意愿和信仰C.为家属提供心理疏导和照护指导D.开展死亡教育，帮助老人和家属坦然面对生命终点19.照护存在认知障碍的老人时，环境安排应遵循的原则有（）A.环境布局简单，减少障碍物，避免老人走失、磕碰B.室内光线充足，地面防滑无高差C.家具位置固定，不要随意变动，避免老人因环境陌生产生焦虑D.在卧室、卫生间门口设置简单易识别的标识，帮助老人定位20.发现老人出现下列哪些情况时，需要立即联系医护人员或紧急送医（）A.突发意识丧失、呼之不应B.突发胸痛、呼吸困难、一侧肢体活动不利C.伤口出现大量出血、脓性分泌物伴高热D.连续多日无法进食、排尿，出现严重脱水表现三、判断题（每题0.5分，共20题，共10分。正确的打√，错误的打×）1.长期照护师在服务过程中发现服务对象病情变化，应第一时间通知家属及对接医护人员，不得擅自开展超出职业范围的医疗操作。（）2.为预防坠积性肺炎，应定时为卧床老人翻身叩背，指导有效咳嗽，及时清理呼吸道分泌物。（）3.为失能老人更换尿垫时，可直接抽出湿尿垫，无需抬起老人臀部以减少老人不适感。（）4.失智老人出现情绪激越、骂人、摔东西的行为时，照护师应立即大声训斥老人，快速制止其行为。（）5.留置导尿管照护中，集尿袋的位置应始终低于膀胱水平，避免尿液反流引发感染。（）6.为吞咽困难的老人喂药时，可将所有药物碾碎混在牛奶里喂服，不需要核对药物剂型是否适合碾碎。（）7.为卧床老人开展被动关节活动训练时，活动范围应从小到大，以老人无明显疼痛为宜，避免暴力牵拉损伤关节。（）8.老人跌倒后，照护师应第一时间将老人扶起站立，避免老人长时间躺在地上受凉。（）9.为老人泡脚时，水温应控制在60℃以上，保证保暖效果避免受凉。（）10.存在睡眠障碍的失能老人，应鼓励其白天尽量多卧床休息，减少活动量，便于晚上入睡。（）11.为老人喂食时，每勺食物量不宜过多，待老人完全咽下后再喂下一口，避免呛咳。（）12.助行器的适宜高度为老人站立时手肘弯曲30度，手腕可自然搭在扶手上的位置。（）13.老人或家属提出不合理照护要求时，应直接拒绝，无需沟通解释。（）14.照护合并糖尿病的失能老人时，需重点观察有无心慌、出汗、手抖等低血糖表现，同时注意足部皮肤保护，避免破损感染。（）15.失能老人的居室应定期开窗通风，每次通风30分钟左右保持空气新鲜，通风时注意为老人保暖。（）16.留置胃管老人鼻饲药物时，应将适宜碾碎的药物研碎溶解后注入，注药前后用少量温开水冲管避免堵管。（）17.为预防坠床，卧床老人的床栏应全程拉起，床的高度调到最高位置方便照护操作。（）18.存在抑郁情绪的失能老人，照护师应多陪伴、多倾听，鼓励老人表达真实感受，必要时联系专业心理人员干预。（）19.老人痰液黏稠不易咳出时，在无饮水禁忌的前提下可适当补充水分，配合翻身叩背促进排痰。（）20.长期照护使用的各类辅具，使用前需检查安全性能，使用后定期清洁维护，避免辅具故障导致老人受伤。（）四、案例分析题（共10分）患者李某，男，82岁，既往有高血压、脑梗死病史10年，左侧肢体偏瘫，长期卧床3年，日常起居完全依赖照护，Barthel指数评分15分（极重度功能障碍）。照护师晨间护理时发现其骶尾部皮肤有一处5cm×6cm的破损，全层皮肤缺失，可见皮下脂肪组织，创面有少量淡黄色渗液，周围皮肤轻度发红，患者无发热，创面无脓性分泌物。患者近期食欲差，每日进食量仅为平时的1/3，血清白蛋白检查结果为28g/L（提示低蛋白血症），存在大小便失禁情况，日常使用一次性尿垫，未配备减压床垫，之前的照护者每4-5小时为患者翻身一次。请根据上述案例回答以下问题：1.按照NPUAP压疮分期标准，该患者骶尾部压疮属于哪一期？（2分）2.分析该患者发生压疮的主要危险因素。（3分）3.结合患者情况制定规范的照护干预方案。（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.B5.A6.A7.C8.B9.B10.A11.B12.C13.C14.C15.C16.B17.C18.A19.A20.B21.C22.B23.D24.B25.A26.A27.D28.B29.C30.B31.B32.B33.A34.D35.C36.C37.B38.B39.B40.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD三、