老年人心梗预防教育课件

老年健康科普课堂守护心脏，安享晚年心梗预防·三高控制健康生活·急救知识汇报时间：2026年护心课堂课程导览七步学习路径，一步一步护好我们的心脏1认识

心梗了解这个沉默的对手5识别

前兆听懂身体的求救信号2揪出

危险

因素看看谁在伤害心脏6学会

急救黄金时间能救命3管好

三高血压血糖血脂要达标7定期

体检早发现早安心4养成

好习惯吃动戒烟护心每一天认识心梗心脏的血管堵了，心肌就会缺血坏死01护心课堂心梗是心脏的血管堵了心脏是发动机，血管是油管。心梗就是给心脏供血的冠状动脉突然堵住，心肌缺血坏死。堵住的过程像水管长水垢：血管壁上的“垃圾斑块”破裂，迅速形成血栓，把血管堵死——水流就断了。数据说明它离我们不远约1139万我国冠心病患者近100万每年新发心梗发病有年轻化趋势，老年人更要留神心梗虽凶险，但多数危险因素可以预防和控制。老年人心梗预防教育课件04/30危险因素有些因素改不了，但更多因素握在咱们自己手里02护心课堂这些时刻心脏最需要留神用力排便血压瞬间升高，便秘别硬用力，可借助药物辅助。洗澡密闭热气环境易缺氧；饭后别马上洗，水温

38℃

左右，时长

15–20分钟。酒席暴饮暴食加饮酒，加快心率、升高血压，诱发冠状动脉痉挛。打牌下棋久坐不动加情绪激动很危险；每隔一小时起身活动几分钟。清晨6点到10点

是血压高峰；醒来先躺半分钟，再慢慢坐起，别猛起身。夜间打呼噜反复憋醒可能提示睡眠呼吸暂停，夜里心脏易缺血，建议就医排查。把这些时刻记在心上，就是给心脏上保险冬季是心梗高发季，以下时刻尤其要当心08/30管好三高三高是心梗的三大帮凶，管住它们就赢了一大半03护心课堂血压稳稳的，心脏才轻松高血压是心梗的头号帮凶血压长期偏高，就像水管里的水压一直过大，血管壁被反复冲击，越来越硬、越来越脆。降压目标分四层，越老越要稳1普通成人130/80

mmHg

以下265–79岁140/90

mmHg

以下身体耐受良好可再降到

130/80

左右380岁以上150/90

mmHg

以下安全为先4合并糖尿病、肾病、冠心病130/80

mmHg

以下要更严格用药两条铁律1血压超过

160/100mmHg的二级以上高血压，医生会建议起始联合用药，单片复方制剂

4周达标率更高。2降压药不能自行停、不能自行换，感觉好了也要按时吃。老年人心梗预防教育课件11/30护心课堂血糖控好，血管少受伤高血糖伤血管，像糖水泡着血液里糖分长期偏高，会慢慢损伤血管内皮，脂质更容易沉积成斑块。60岁以上老年糖尿病患者数量庞大，很多人同时合并高血压。控糖目标，因人而异一般成人4.4–7.0mmol/L空腹

餐后2小时<10.0mmol/L新诊断、病程短、低血糖风险低糖化血红蛋白<7.0%

按7.0%左右管已有并发症、自理能力较差放宽到7.0%–8.0%

优先避免低血糖护心护肾，选对药合并心血管疾病或肾病高风险的老年患者，医生会优先选择

SGLT-2抑制剂或

GLP-1受体激动剂，降糖同时保护心脏和肾脏。吃对主食，血糖更听话主食换成全谷物、杂豆，少喝含糖饮料。老年人心梗预防教育课件12/30护心课堂血脂降下来，血管不添堵坏胆固醇是血管里的“隐形杀手”血液脂质过多，像一锅油汤，胆固醇沉积血管壁形成斑块。低密度脂蛋白胆固醇升高会加速动脉粥样硬化，超过六成心血管事件与高血脂密切相关。高危人群要盯住这个数1.8mmol/L低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下管住嘴+遵医嘱，两条腿走路少吃：动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕多吃：蔬菜、水果、全谷物、深海鱼调脂药物：遵医嘱服用他汀类血脂正常了，药也不能随便停他汀不仅能降血脂，还能稳定斑块、减少破裂风险。停药与否须由医生评估后再决定。老年人心梗预防教育课件13/30生活方式好习惯是给心脏最好的礼物04护心课堂吃得清淡，心脏负担小控盐是第一步5克每天食盐上限高血压患者建议

3-4克，大约半个啤酒瓶盖的量。警惕隐形盐咸菜腊肉火腿肠方便面豆瓣酱吃着不咸，盐可不少。做菜有讲究多用蒸、煮、炖、凉拌用醋、柠檬汁、葱姜蒜提味油糖也要管少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，多用橄榄油、菜籽油每周

2-3次

深海鱼，ω-3脂肪酸保护血管坚果每次一小把，约

10-15克均衡搭配500克+每天蔬菜200-350克每天水果主食多选燕麦、糙米、玉米；三餐规律，每餐七分饱。老年人心梗预防教育课件16/30护心课堂动起来，但别逞强运动处方项目快走、慢跑、太极拳、广场舞、游泳频率每周

3–5次，每次

30–40分钟；或每周至少

150分钟

中等强度时段尽量安排在下午——早晨冠状动脉张力高、交感神经兴奋，心梗风险相对更高前后注意运动前先热身；运动后别立刻用太热或太冷的水洗澡。强度自判运动时微微出汗、能正常说话、没有胸闷气短，就是合适节奏。快走最易坚持，步速以能边走边聊天为宜。两个误区过度静养久坐不动反而增加血栓风险急于求成突然高强度运动可能诱发心慌胸闷老年人心梗预防教育课件17/30护心课堂戒烟限酒，给血管减负吸烟伤血管，三个动作同时发生尼古丁让血管收缩、血压升高一氧化碳抢走血液里的氧气血管内皮被反复损伤3倍以上长期吸烟者心梗发病概率高于普通人戒烟永远不晚，效果看得见50%戒烟1年后冠心病风险降低50%成功率不高？可以求助戒烟门诊喝酒限量，最好不喝男性每天≤25克酒精女性每天≤15克酒精酒精刺激交感神经，让血压骤升、心跳紊乱；酒席上暴饮暴食加饮酒，更是危险叠加。全家一起，更容易坚持家里有吸烟的老人，家人多鼓励、多陪伴——戒烟这件事，全家一起更容易坚持。老年人心梗预防教育课件18/30二手烟、三手烟同样伤血管护心课堂好心情也是护心良药情绪激动是隐形扳机交感神经一兴奋，血压骤升、心跳加快、心肌耗氧量增加，可能诱发心绞痛甚至心梗。心里不装事，有办法多和家人朋友聊天培养养花、下棋、写书法、听戏等爱好紧张时做几次深呼吸睡好觉，护心又稳血压7-8

小时早睡早起；睡前泡泡脚、听听轻音乐。两个要留意的信号打呼噜严重、夜里反复憋醒可能睡眠呼吸暂停，造成夜间间歇性缺氧、血压波动大，增加夜间心梗风险，建议就医做睡眠监测冬季出门戴好帽子围巾洗澡水温别太高、时间别太长，避免寒冷刺激让血管收缩、血压升高心宽睡稳，心脏才安稳老年人心梗预防教育课件1919/30识别前兆读懂身体的求救信号，别让信号被当成小毛病05护心课堂这几种胸痛别硬扛典型信号，记住三个字：压、久、跑压胸骨后或心前区压榨性、紧缩感疼痛，像胸口压了块大石头，或有火烧感久持续数分钟到半小时以上，休息或含服硝酸甘油也不能完全缓解跑疼痛会放射到左肩、左臂、背部、下颌、咽部甚至牙齿伴随表现：多数患者会出大汗、全身湿透，有人感到强烈的恐惧或濒死感。15分钟胸痛持续超过15分钟，高度警惕心梗30分钟超过30分钟，伴大汗、恶心、呼吸困难，别犹豫，马上拨打120怕麻烦儿女，先躺躺、再看看时间就是心肌，早一分钟到医院，心肌就多救一分老年人心梗预防教育课件21/30护心课堂不一定是胸痛，这些信号也别放过误区心梗一定会胸痛。事实老年人发作时，可能根本不痛。1上腹部不适、恶心呕吐→

常被当成胃病2牙痛、下颌痛→

常被当成牙科问题3肩膀后背酸胀→

常被当成关节劳损4没来由的乏力、头晕、嗜睡→

最容易被忽略糖尿病患者更需警惕因神经病变，更易出现“无痛性心梗”，症状只是气短、恶心、莫名疲惫。夜里平躺憋醒、必须坐起来才舒服，也可能是心脏警报。家人要记住老人突然出现和平时不一样的严重不适，先排除心脏问题。一旦怀疑心梗：立即停止活动、安静休息，尽快联系急救，别自行驾车送医，让专业救护车提供途中监护。老年人心梗预防教育课件22/30学会急救黄金时间能救命，人人都会一点急救06护心课堂心脏骤停，CPR和AED能救命1先判断，再动手现状突然倒地、呼之不应、没有呼吸或只有濒死喘息——心脏可能骤停了。对策大脑耐受缺氧只有

4分钟，这就是"黄金4分钟"，必须立刻施救。2按压是保命第一步平躺硬地面，掌根放在两乳头连线中点用力向下按压，深度

5-6厘米，频率每分钟

100-120次每次按压后让胸廓充分回弹，尽量减少中断会操作：每按压

30次

做

2次

人工呼吸；没培训就持续按压，也比什么都不做强3AED跟着语音走开机贴电极片分析心律时所有人别碰患者提示除颤就按电击键电击后立即继续按压深圳培训"第一响应者"超

50万人，院外心搏骤停抢救成功率达

8.2%——普通人经过训练都能学会这项救命技能。老年人心梗预防教育课件25/30护心课堂硝酸甘油怎么用，牢记三个“不”正确用法怀疑心梗且无禁忌时，立即舌下含服1片，不要吞服5分钟后仍痛可再含1片，累计最多3次含服后坐着或半躺，防血压骤降跌倒三个“不”1血压过低不用收缩压低于

90mmHg、舒张压低于

60mmHg

时禁用2三类人禁用心动过缓、青光眼、过敏者3不可随意加量超过3次仍不缓解，说明病情危重，必须马上送医等待救护车别喂水喂饭、别随意搬动；有意识有呼吸者不要做心肺复苏。120分钟黄金120分钟，越早开通血管，救回的心肌越多老年人心梗预防教育课件26/30定期体检早发现、早干预，心脏健康心里才有底07护心课堂每年一次体检，心里有底很多心梗发生前并没有明显症状，常规体检是发现风险的窗口。1基础项目

每年一次血压、空腹血糖血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白心电图；有条件再加心脏彩超2高危人群

半年到一年复查有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖或早发冠心病家族史者，每

6–12个月做一次心血管风险评估，医生可能建议冠脉CTA

或运动平板试验。报告要拿给医生看重点盯住血压、血糖、低密度脂蛋白这几个数。指标高了不可怕，可怕的是不知道、不干预早发现、早调整，很多风险在变成心梗之前就能被拦住。老年人心梗预防教育课件28/30护心课堂在家监测，规范用药不松懈在家自测血压计每天早晚各测

2–3次，取平均值；重点盯住清晨6点到10点，这是心脑血管事件风险最高的时段。血糖按医生建议定期测，记在本子上，复诊时给医生看。规范用药高血压、糖尿病都要长期服药，不能“感