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文档简介

学校传染病报告制度一、第一章总则1.1第一条制定目的与依据学校人群密集、接触频繁,一名学生发病若未在第一时间被识别和报告,病原体可在1个潜伏期内(流感1~3天、手足口病3~5天、水痘14~16天)造成班级甚至年级传播。本制度的核心目标是把「发现病例」到「上报疾控」的时间压缩至24小时以内,把「发现聚集性病例」到「启动处置」的时间压缩至2小时以内,实现早发现、早报告、早隔离、早处置。制定依据:•《中华人民共和国传染病防治法》•《突发公共卫生事件应急条例》•《学校卫生工作条例》•《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》•属地疾控中心及教育主管部门发布的传染病报告相关规定1.2第二条适用范围•本校全体在校学生(含寄宿生、走读生)、教职工(含临聘、后勤、食堂、保安人员)。•幼儿园部(如有)参照执行,因病缺勤追踪按日执行。•校内施工单位人员的健康监测由总承包单位参照本制度执行,纳入总务处监督范围。1.3第三条报告病种范围类别病种报告时限甲类及按甲类管理霍乱、鼠疫等2小时内乙类诺如病毒感染、细菌性痢疾、伤寒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘(参照乙类管理)、猩红热、肺结核等24小时内丙类流行性感冒、手足口病、流行性感冒以外的急性出血性结膜炎等24小时内其他非法定但可在校内传播的疾病:疱疹性咽峡炎、急性胃肠炎聚集病例、不明原因发热(体温≥38℃)伴皮疹或腹泻发现即报聚集性疫情判定标准:同一班级或同一宿舍3天内出现2例及以上同类症状病例(如呕吐≥2例、发热出疹≥2例、流感样病例≥5例/班/周),即触发聚集性报告程序。1.4第四条报告工作基本原则•不得瞒报:任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报传染病疫情或因病缺勤异常。瞒报、缓报导致疫情扩散的,依据《中华人民共和国传染病防治法》第六十五、六十六条追究相关人员责任;校内同时按《教职工奖惩办法》给予警告至解聘处分。•首诊负责:第一个接触到症状学生的教职工即为首报责任人,无权自行判断「是不是传染病」,一律按程序上报。•先处置后核实:症状符合本制度第三条者,先按疑似病例执行隔离与报告,由医疗机构与疾控做最终甄别;严禁「等症状明确再报」。二、第二章组织机构与职责2.1第五条传染病防控工作领导小组成立领导小组,构成如下:角色人员职责组长校长全面负责;聚集性疫情启动应急预案的最终决策人副组长分管卫生副校长组织日常防控、报告流程监督、对外沟通(疾控、教育局)疫情报告人校医(卫生保健教师)汇总信息、对外报告、指导隔离与消毒;校医缺位时由其书面委托代理人执行成员德育处主任班主任管理、家长沟通口径统一成员总务处主任消毒物资储备、环境消毒执行成员教务处主任停课、补课、考试调整安排成员食堂负责人从业人员晨检、食品留样(每样≥125g、冷藏48小时)领导小组每月召开1次例会(每月第一周周二下午),会后24小时内由校医形成纪要发至各部门负责人,并在下次例会首项通报上次决议落实情况。2.2第六条各层级岗位的具体职责•班主任:1.每日8:00前完成本班晨检(寄宿生另加晚检20:00前),将数据录入晨检登记表并在8:10前报送校医。2.发现学生有发热、皮疹、呕吐、腹泻、结膜充血等症状,10分钟内陪同学生至卫生室,并当日联系家长。3.收到医院诊断证明(尤其传染病诊断)后,2小时内报校医,不得等期末汇总。•任课教师:发现课堂上学生突发呕吐、晕厥等异常,立即通知班主任和校医,同时组织学生撤离污染区域2米以外,保护现场至消毒完成。•校医(疫情报告人):1.每日9:00前汇总全校晨检数据,进行因病缺勤与症状比对。2.依据第三条时限完成对外报告。3.每周向领导小组书面通报全校健康监测态势(累计病例数、涉及班级、隔离人数)。•宿舍管理员:每日20:00~21:30晚检,发现发热学生立即报校医,安排至临时隔离观察室,同宿舍成员登记造册。三、第三章疫情报告流程3.1第七条报告流程与时限发现症状→班主任/任课教师(10分钟内报校医并送卫生室)

→校医初步核实、登记(30分钟内)

→校医报告分管副校长(单人病例当日)

→分管副校长报校长

→疫情报告人向属地疾控中心、教育局报告(按第三条时限)

→报告后1小时内书面记录归档对外报告采用电话报告+网络直报双轨制:先电话报告属地疾控中心值班电话(号码见附件二通讯录,张贴于卫生室、门卫室、校长办公室),2小时内补填属地疾控要求的信息系统报卡。电话报告须记录:接报人姓名、报告时间、对方答复内容。3.2第八条因病缺勤追踪•班主任对缺勤学生当日10:00前完成电话家访,登记缺勤原因、症状、就诊医院、初步诊断。•缺勤原因为「发热」「呕吐」「腹泻」「皮疹」等,且当日同班已有同类症状者,30分钟内报校医。•追踪记录保存于《因病缺勤追踪登记表》,校医每周五汇总,连续2周同一班级同类缺勤增长即启动聚集性评估。3.3第九条复课管理•患传染病学生须持医疗机构开具的复课证明返校;各病种隔离期为:流感退热后48小时、诺如病毒感染症状消失后48小时、手足口病全部疱疹结痂、水痘全部结痂(不少于出疹后7天)、流行性腮腺炎腮肿完全消退后3天、细菌性痢疾症状消失后连续2次粪检阴性。•复课证明由校医审核登记后,学生方可进班。校医无权批准无证明复课;班主任无权接受口头复课承诺。•严禁以考试成绩、进度为由提前接收隔离期未满学生——隔离期未满者病原体仍可排出,是校内二波传播的主要源头。3.4第十条聚集性疫情分级报告级别判定标准启动权限处置原则Ⅰ级同一班级3天内3例及以上同类病例,或全校10例以上,或出现1例甲类/按甲类管理病例校长2小时内报告疾控与教育局;事发班级立即停课;启动全校应急预案Ⅱ级同一班级3天内2例同类病例,或同宿舍2例校医报分管副校长、校长知悉24小时内报告疾控;涉事宿舍/区域加密消毒至每日1次;同班同宿人员加强晨检至末例发病后2个最长潜伏期Ⅲ级单班散发1例确诊校医24小时内报告;按病种执行隔离与终末消毒;同班密切接触者登记观察处置出问题时怎么办:报告后疾控要求补充信息的,校医2小时内补齐;停课决定必须由校长书面签发《停课通知》并报教育局备案,不得口头决定;家长对停课有异议的,由德育处按统一口径解释(依据疾控意见),不得由班主任自行答复。四、第四章日常预防控制措施4.1第十一条晨午检制度•晨检项目固定为「一问二看三测四登记」:问健康状况和饮食;看咽部、皮肤、精神状态;测体温(额温≥37.3℃复测腋温,腋温≥37.3℃判为发热);登记入册。•体温计每人次用75%乙醇擦拭;呕吐物处置参照第十五条。•晨检数据保存期限:纸质表1年,电子台账3年。4.2第十二条卫生与通风•教室、宿舍每日通风不少于3次,每次不少于30分钟(课间、午休、放学后各1次),由班主任指定值日生执行并在《通风记录表》打钩确认。•食堂餐具按《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》(GB14934)执行,热力消毒温度≥100℃、时间≥10分钟。•卫生间、水龙头把手每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)擦拭2次,由保洁班组执行、总务处每日抽查1处并记录。4.3第十三条健康教育与疫苗接种•每学期开学第一周开展1次传染病防治主题课(40分钟),覆盖全体班级,德育处留存课件与照片备查。•校医每学期配合属地社区接种门诊查验新生预防接种证,漏种名单开学后30日内通知家长补种。•每年10月组织流感疫苗自愿接种宣传,接种率目标≥60%(据往季校内流感聚集疫情与接种率关联数据测算,接种率低的班级疫情发生风险显著升高)。4.4第十四条食堂与从业人员管理•食堂从业人员持有效健康证明上岗,健康证到期前30天由食堂负责人提醒换证;到期未换者停岗。•从业人员每日上岗前测温并记录,出现腹泻、发热、化脓性皮肤破损者当日调离直接接触食品岗位,症状消失后48小时且粪检合格方可复岗(诺如病毒感染从业者按属地要求执行)。五、第五章现场处置与消毒5.1第十五条呕吐物与污染物处置(以诺如病毒为典型)诺如病毒感染者呕吐物含病毒量可达每克10^8粒级(据文献数据),一次呕吐可在空气中形成波及半径约2~3米的气溶胶,直接清扫是疫情扩散的首要人为原因。处置流程:1.组织其他学生按上风向撤离教室,开窗通风。2.处置人员穿戴一次性口罩、手套、隔离衣,覆盖物用消毒粉/含氯消毒粉(有效氯≥10000mg/L)覆盖30分钟后清除。3.被污染地面用含氯消毒液(1000mg/L)由外围向中心擦拭,作用30分钟后清水擦净。4.所有废弃物按医疗废物双层袋封装,扎口后弃置。5.处置人员脱防护用品后立即流动水洗手≥20秒。6.全过程填入《呕吐物处置记录表》。5.2第十六条隔离与终末消毒•卫生室设临时隔离观察室1间(床位≥2),配独立卫生间或专用便器,门上挂牌「临时隔离观察室」。隔离室每次使用后按第十五条标准消毒,通风≥30分钟后方可再次启用。•确诊病例涉及的教室、宿舍在疾控指导下开展终末消毒,消毒后由校医验收并在《消毒记录表》上签字确认。六、第六章保障、培训与责任追究6.1第十七条物资保障总务处按下列基数储备并每月25日盘点:物资最低储备量有效期管理含氯消毒粉/片按全校每日用量×14天临期前3个月轮换75%乙醇、碘伏各5L标注开封日期,开封后1个月内用完一次性口罩、手套、隔离衣各200套每6个月检查包装完整性水银体温计/额温枪每班2支/1把额温枪每月校准比对储备量低于基数50%时,总务处3个工作日内补齐。6.2第十八条培训与演练•每学期开学第2周对全体教职工进行1次报告制度培训(1课时),新入职员工岗前培训必须包含本制度并考核(笔试≥80分合格,不合格补考)。•每学年组织1次呕吐物处置实操演练+1次聚集性疫情报告桌面推演,校医现场打分,不合格岗位人员限期1周内补训。6.3第十九条责任追究•未按时限报告造成聚集性疫情的,对直接责任人给予通报批评并扣发当月绩效的20%;两次及以上或造成严重后果的,按《中华人民共和国传染病防治法》移交处理。•因瞒报、谎报导致疫情扩散的,从严处理;构成犯罪的,依法移送司法机关。七、第七章附则7.1第二十条•本制度由传染病防控工作领导小组负责解释,自发布之日起施行,每学年评估修订1次。•本制度未尽事宜按属地疾控中心即时要求执行。附件一传染病报告登记表(样表)序号报告日期/时间姓名(学生/职工)班级/部门症状就诊医院/初步诊断缺勤日期对外报告时间/对象复课日期经办人12附件二应急联络通讯录(模板)角色姓名单位/部门电话备用联系人属地疾控中心值占位,启用前填实)教育局体卫艺科定点发热门诊

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