2026年结核病感染防控知识考核试题(附答案)

2026年结核病感染防控知识考核试题(附答案)本试题满分为100分，考试时长90分钟，适用于各级疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构、学校及重点场所结核病防控在岗人员知识考核。一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分。每题只有1个正确答案，请将正确答案序号填入括号内）1.下列关于结核分枝杆菌生物学特性的描述，正确的是（）A.革兰染色阴性，抗酸染色阳性B.对干燥、冷、酸、碱环境抵抗力弱，常规消毒剂可快速灭活C.对湿热敏感，煮沸100℃持续5分钟即可灭活，烈日直射下2-3小时可被杀灭D.生长繁殖速度快，适宜环境下24小时即可繁殖一代2.根据世界卫生组织2024年发布的《全球结核病报告》，我国2023年肺结核估算发病率为（），依然是全球第三大结核病高负担国家。A.42/10万B.53/10万C.65/10万D.78/10万3.肺结核的最主要传播途径是（）A.携带结核分枝杆菌的飞沫经呼吸道传播B.经消化道摄入被病原菌污染的食物传播C.经皮肤黏膜破损处血液传播D.经蚊虫叮咬传播4.我国结核病防控工作中界定的肺结核核心可疑症状是（），出现该症状者需引导至结核病定点医疗机构排查。A.咳嗽、咳痰≥1周B.咳嗽、咳痰≥2周，或伴咳血、血痰C.持续低热≥1周D.夜间盗汗、体重下降1个月以上5.根据《全国结核病防治规划（2024-2030年）》设定的工作目标，到2030年我国肺结核发病率需下降至（）以下，顺利推进终结结核流行目标进程。A.50/10万B.45/10万C.42/10万D.40/10万6.按照传染病网络直报工作要求，各级各类医疗机构发现肺结核确诊病例、疑似病例后，需在（）内完成传染病报告卡填写与网络直报。A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时7.下列人群感染结核分枝杆菌后，发病风险最高的是（）A.青壮年健康人群B.未接受抗病毒治疗的HIV感染者C.2型糖尿病患者D.65岁以上老年人群8.耐多药肺结核（MDR-TB）的核心定义是指患者感染的结核分枝杆菌经体外药敏试验证实（）A.同时对异烟肼、利福平两种核心一线抗结核药物耐药B.仅对利福平和乙胺丁醇耐药C.对所有一线抗结核药物全部耐药D.对异烟肼、利福平耐药，同时对氟喹诺酮类及二线注射药物耐药9.肺结核患者在未接受规范治疗时，传染性最强的阶段是（）A.潜伏感染期B.出现咳嗽、咳痰等症状、病原学检查阳性且未开始治疗的阶段C.完成2个月强化期治疗后D.治疗结束停药1年后10.结核病感染控制措施分为三个层级，其中优先级最高、最核心的控制措施是（）A.个人防护，要求医护人员接诊时佩戴医用防护口罩B.环境控制，加强诊室通风、安装紫外线消毒灯C.管理控制，通过早发现、早隔离、合理分诊、落实咳嗽礼仪等措施减少传染源排放D.为所有就诊人员提供免费口罩11.结核菌素皮肤试验（PPD试验）的结果判读中，属于强阳性反应的是（）A.硬结平均直径＜5mmB.硬结平均直径5-9mmC.硬结平均直径10-14mmD.硬结平均直径≥15mm，或不足15mm但局部出现水泡、破溃、坏死、淋巴管炎12.我国新生儿卡介苗接种的标准方法和接种部位是（）A.左上臂三角肌中部皮内注射0.1mlB.右上臂三角肌中部皮下注射0.5mlC.左上臂三角肌肌肉注射1mlD.大腿前外侧皮内注射0.1ml13.根据2023版《中国结核病预防控制工作技术规范》，传染性肺结核患者的密切接触者是指在患者传染性时段内，与其在密闭空间累计接触时长达到（）及以上的人员，需全部纳入筛查范围。A.2小时B.8小时C.24小时D.72小时14.初治活动性肺结核患者的标准一线抗结核治疗方案为（）A.2HRZE/4HRB.3HRZE/6HRC.2HRZ/2HRD.6HRE15.一线抗结核药物中，可能引起视神经炎，导致视力下降、视野缺损、红绿色盲等不良反应的药物是（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺16.潜伏性结核感染（LTBI）的核心特征是（）A.存在明显咳嗽、低热症状，痰菌阳性B.机体感染结核分枝杆菌，但无活动性结核病的临床、影像学或病原学证据，无传染性C.肺部存在明显空洞病灶D.具有强传染性，需住院隔离17.我国目前针对重点人群LTBI预防性治疗推广的短程督导方案是（），该方案具有依从性高、不良反应少的优势。A.6个月异烟肼单药口服（6H）B.3个月异烟肼联合利福喷丁每周一次服药（3HP）C.12个月异烟肼联合乙胺丁醇D.1个月利福平单药口服18.采用紫外线灯进行空气消毒时，要求灯管辐照强度≥（），照射时间≥30分钟，且需在无人环境下开展。A.30μW/cm²B.50μW/cm²C.70μW/cm²D.100μW/cm²19.卡介苗接种对儿童的主要保护作用是（）A.完全避免儿童及成人期感染结核分枝杆菌B.有效预防儿童重症结核病（如粟粒性结核、结核性脑膜炎）的发生C.可以阻断结核分枝杆菌的呼吸道传播D.接种一次保护力可持续50年以上20.下列关于肺结核患者服药管理的说法，错误的是（）A.耐药肺结核患者需由医务人员落实直接面视下督导服药（DOT）B.普通肺结核患者可采用电子药盒、手机APP等智能化工具辅助管理服药C.患者服药后出现轻微不良反应可自行停药，无需就医D.基层医务人员需定期随访患者服药情况，提醒患者定期复查21.学校结核病防控工作中，对于确诊的菌阳肺结核学生，符合复学条件的核心判定依据不包括（）A.经过规范治疗达到治愈或治疗成功标准B.症状消失，痰菌阴转，肺部病灶明显吸收C.由结核病定点医疗机构开具复学诊断证明D.体温恢复正常3天即可复学22.肺结核大咯血患者最关键的护理要点是（），避免血液或血块堵塞气道引起窒息。A.取健侧卧位，鼓励患者用力咳嗽B.取患侧卧位或头低脚高位，及时清除口腔血块C.立即给予镇咳药物抑制咳嗽D.让患者正常下地活动23.2型糖尿病患者合并肺结核的风险是普通健康人群的（）倍，因此需将糖尿病患者作为结核病重点筛查人群。A.1-2B.3-5C.10-15D.20-3024.根据国家结核病防治相关政策，活动性肺结核患者可享受的免费政策不包括（）A.疗程内规定次数的痰涂片、胸部X线检查B.统一方案的一线抗结核药物C.所有住院费用和营养补助D.基层医疗卫生机构提供的免费健康管理服务25.下列关于咳嗽礼仪的说法，错误的是（）A.咳嗽、打喷嚏时用手肘部或纸巾遮挡口鼻B.咳嗽时用手直接遮挡，之后无需洗手C.痰液需用纸巾包裹后扔入带盖垃圾桶D.有呼吸道症状的人员在公共场所需佩戴医用外科口罩二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于肺结核常见全身及呼吸道症状的有（）A.咳嗽、咳痰≥2周，可伴咳血或痰中带血B.午后低热、夜间盗汗C.不明原因的体重下降、乏力、食欲减退D.胸痛、呼吸困难2.下列属于我国结核病重点防控人群的有（）A.活动性肺结核患者的密切接触者、HIV感染者/AIDS患者B.糖尿病患者、尘肺病患者、长期使用糖皮质激素或生物制剂的免疫低下人群C.65岁以上老年人、大中专院校及中小学在校学生D.流动人口、羁押场所监管人员及被监管人员3.医疗机构落实结核病感染控制的管理控制措施包括（）A.对就诊人员开展肺结核可疑症状筛查，对可疑者引导至结核门诊优先就诊，减少候诊时间B.将传染性肺结核患者与其他易感人群分区域安置，避免交叉感染C.对就诊人员开展咳嗽礼仪宣教，要求有呼吸道症状者佩戴口罩D.合理设置诊室流程，做到医患通道分开，避免人流交叉4.下列关于肺结核病原学检查的说法，正确的有（）A.痰涂片抗酸染色阳性是重要的病原学诊断依据，但不能区分结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌B.痰结核分枝杆菌分离培养是病原学诊断的金标准，可同时开展药敏试验C.XpertMTB/RIF等分子生物学检测方法可在2小时内检测出结核分枝杆菌及利福平耐药情况D.所有疑似肺结核患者必须留取3份合格痰标本（即时痰、夜间痰、晨痰）开展病原学检查5.抗结核治疗需遵循的核心原则包括（）A.早期发现、早期治疗B.联合使用多种抗结核药物，避免单药治疗诱导耐药C.根据患者体重、年龄等确定合适药物剂量，避免剂量不足或过量D.严格遵医嘱规律服药，完成全疗程治疗，不得自行停药6.耐多药肺结核相较于普通肺结核，具有以下哪些特点（）A.治疗疗程长，规范疗程为18-20个月B.治疗费用高，二线药物价格远高于一线药物C.治愈率低，全球平均治愈率仅60%左右D.治疗不良反应发生率高，需要密切监测7.基层医疗卫生机构在结核病防控工作中的核心职责包括（）A.开展辖区内肺结核可疑症状者筛查，对发现的可疑者及时转诊至定点医疗机构B.对辖区内确诊的肺结核患者开展居家服药管理、定期随访C.协助疾控机构开展密切接触者追踪、筛查工作D.面向辖区居民开展结核病防治知识健康教育8.下列关于卡介苗接种的说法，正确的有（）A.新生儿出生后如无禁忌证，应在出生后24小时内尽早接种卡介苗B.卡介苗接种后2周左右，接种部位可出现红肿、化脓、结痂，属于正常反应，一般无需特殊处理C.未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种，3月龄以上儿童需先做PPD试验，阴性者方可补种D.卡介苗接种不能完全避免成人感染肺结核，因此不能替代日常防控措施9.下列环境和行为因素中，会增加结核分枝杆菌传播风险的有（）A.房间密闭、通风不良B.传染性患者咳嗽频繁、排菌量大，未采取咳嗽礼仪C.易感人群与患者无防护长时间密切接触D.房间定期开窗通风，患者全程佩戴口罩10.肺结核患者在抗结核治疗期间，需要定期监测的指标和内容包括（）A.肝功能、肾功能、血常规B.服用乙胺丁醇的患者需定期监测视力、视野及色觉C.服用吡嗪酰胺的患者需监测血尿酸水平D.痰菌检查、胸部影像学检查，评估治疗效果11.学校结核病日常防控工作的核心措施包括（）A.落实晨午检、因病缺勤病因追查与登记制度B.开展学生健康体检，将结核病检查作为入学体检必查项目C.开展校园环境卫生整治，保持教室、宿舍开窗通风D.面向师生开展结核病防控知识健康教育12.下列关于潜伏性结核感染（LTBI）的说法，正确的有（）A.LTBI人群没有传染性，不需要隔离B.普通LTBI人群一生中发展为活动性肺结核的风险约为5%-10%，多发生在感染后的前5年C.免疫低下人群的LTBI发病风险显著高于普通人群D.对重点人群的LTBI开展预防性治疗，可以有效减少未来活动性结核的发病13.以下哪些属于医疗机构接诊肺结核患者时的个人防护要求（）A.接触传染性肺结核患者时需佩戴符合标准的医用防护口罩（N95及以上级别）B.进行支气管镜检查、痰标本处理等可能产生气溶胶的操作时，需在负压房间内开展，佩戴护目镜或防护面屏C.接触患者前后严格执行手卫生规范D.接诊普通肺结核患者时，穿工作服、戴工作帽即可，无需戴口罩14.下列关于肺结核患者传染性的说法，正确的有（）A.病原学阳性的肺结核患者是主要传染源，涂阴培养阴性的患者传染性极低B.传染性肺结核患者经过规范抗结核治疗2-4周后，排菌量快速下降，传染性明显降低C.患者不规律服药容易导致耐药，不仅延长传染期，还会造成耐药菌传播D.开窗通风、患者佩戴口罩、保持社交距离可以有效降低传播风险15.结核病防控工作中，“三位一体”的新型防治服务体系是指由（）分工协作，共同落实结核病防控措施。A.疾病预防控制机构负责规划管理、疫情监测、流行病学调查、重点人群防控B.结核病定点医疗机构负责患者诊断、治疗、登记和定期复查C.基层医疗卫生机构负责可疑患者转诊、患者居家服药管理和随访D.第三方医药企业负责药品供应和患者管理三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.结核分枝杆菌主要通过被污染的食物、水经消化道传播，日常共同进餐是最主要的传播途径。（）2.只要接种过卡介苗，就不会感染结核分枝杆菌，也不会得肺结核。（）3.出现咳嗽、咳痰2周以上或咳血等可疑症状时，应主动佩戴口罩，及时到结核病定点医疗机构就诊排查。（）4.普通初治肺结核的规范治疗疗程为6个月，耐多药肺结核的规范治疗疗程为18-20个月。（）5.肺结核患者经过1个月治疗，咳嗽症状消失后就可以自行停药，不需要完成全疗程。（）6.结核菌素皮肤试验强阳性就可以确诊为活动性肺结核，需要立即开始抗结核治疗。（）7.对传染性肺结核患者居住的房间进行紫外线空气消毒时，必须在房间无人的状态下开展，避免紫外线损伤皮肤和眼角膜。（）8.我国对活动性肺结核患者提供免费的一线抗结核药物和疗程内规定次数的痰检、胸片检查服务。（）9.通风是最简单、最有效降低空气中结核分枝杆菌浓度的环境控制措施，自然通风不良的场所可安装机械通风设施。（）10.肺结核是可以治愈的疾病，只要坚持规范全程治疗，普通肺结核的治疗成功率可以达到90%以上。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述普通活动性肺结核患者在治疗期间的核心注意事项。2.简述医疗机构结核病感染控制的三个层级措施及具体内容。3.简述肺结核患者密切接触者筛查的主要内容和流程。4.简述学校结核病聚集性疫情的判定标准。五、案例分析题（共1题，15分）某市城区一所初级中学，2026年4月在1个月内先后报告8例初三学生确诊为活动性肺结核，其中3例为病原学阳性，经流行病学调查发现，8例患者均来自同一班级，该班级教室冬季长期紧闭门窗，通风不良，且3个月前该班数学教师曾因咳嗽、咳血被诊断为病原学阳性肺结核，因担心影响学生中考未及时就诊治疗，仍带病上课。根据上述案例回答以下问题：1.该事件是否属于结核病聚集性疫情？判定依据是什么？（5分）2.接到该起疫情报告后，疾控机构、学校、定点医疗机构需协同开展哪些核心处置工作？（7分）3.对该班级筛查发现的PPD强阳性、经检查排除活动性肺结核的学生，应采取哪些干预措施？（3分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.D6.C7.B8.A9.B10.C11.D12.A13.B14.A15.C16.B17.B18.C19.B20.C21.D22.B23.B24.C25.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABC14.ABCD15.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.（1）严格遵医嘱规律服药，坚持完成全疗程，不得自行停药、漏服或调整药物剂量，避免诱导耐药；（1分）（2）服药期间如出现恶心、呕吐、视力下降、皮疹、关节痛等不良反应，需及时就诊，由医生判断是否调整方案，不得自行停药；（1分）（3）治疗期间按医嘱定期复查痰菌、肝功能、胸片等，评估治疗效果和不良反应；（1分）（4）养成良好卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时遮挡口鼻，不随地吐痰，居家治疗期间尽量分室居住，保持居室通风，避免传染家人；（1分）（5）治疗期间注意休息，加强营养，避免过度劳累，合并糖尿病等基础疾病者需积极控制基础疾病。（1分）2.（1）管理控制（第一层级，核心措施）：建立结核病感染防控制度，开展就诊人员可疑症状筛查，落实早发现、早报告、早隔离；合理布局诊疗流程，将结核门诊与普通诊室分开，减少患者滞留时间；落实咳嗽礼仪宣教，要求有呼吸道症状者佩戴口罩；加强医务人员培训，提高防控意识。（2分）（2）环境控制（第二层级）：加强诊疗场所通风，自然通风不良时安装机械通风设施；在结核门诊、病房等重点区域安装紫外线消毒灯、空气消毒机，定期开展空气消毒；合理布局气流方向，避免污染空气流向清洁区域。（2分）（3）个人防护（第三层级）：医务人员接触传染性患者时佩戴合格的医用防护口罩，开展高风险操作（如支气管镜、吸痰）时佩戴护目镜、防护面屏，穿隔离衣；严格执行手卫生规范；为就诊的有呼吸道症状的患者提供医用外科口罩。（1分）3.（1）确定密切接触者范围：梳理传染性肺结核患者从出现症状到隔离治疗前的活动轨迹，将密闭空间内累计接触≥8小时的人员纳入筛查范围；（1分）（2）开展症状筛查：询问所有密切接触者是否有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等可疑症状；（1分）（3）对15岁以下儿童密切接触者首先开展PPD试验，PPD阳性或有可疑症状者开展胸部X线检查、痰病原学检查；15岁以上密切接触者直接开展胸部X线检查，胸片异常或有可疑症状者开展痰病原学检查；（2分）（4）对筛查发现的疑似患者及时转诊至定点医疗机构确诊，对筛查无异常的人员进行健康宣教，告知如果出现可疑症状及时就诊，筛查结束后2年随访观察。（1分）4.根据《学校结核病防控工作规范（2020版）》和2023版《中国结核病预防控制工作技术规范》，学校结核病聚集性疫情的判定标准为：一所学校在同一学期内，发生3例及以上存在明确流行病学关联（同班、同宿舍、共同参与集体活动等）的活动性肺结核病例，但未达到突发公共卫生事件标准；（3分）如果同一学期发生10例及以上有流行病学关联