病区突然停电的应急预案演练脚本

病区突然停电的应急预案演练脚本一、演练目的与依据停电演练的价值不在于“演得像”，而在于暴露真实停电时会出事的具体环节——生命支持设备断电后电池能撑多久、护士站到床旁的距离决定了人工呼吸球囊多久能到位、应急照明失效时护士能否摸黑找到备用电池。本次演练以真实触发方式（拉闸断电而非口头宣布“假设停电”），检验病区在无预告、全流程、真设备条件下的响应能力。依据文件：•《中华人民共和国安全生产法》•《医疗机构消防安全管理》（国家卫生健康委员会相关规范要求，医院每年至少组织1次应急演练）•本院《突发事件综合应急预案》《病区突发停电专项应急预案》演练目标（验收判据）：1.停电发生后60秒内，责任护士到达全部使用生命支持设备（呼吸机、微量泵、监护仪、除颤仪）的床旁；2.停电发生后3分钟内，全部生命支持设备完成备用电源或手动替代方案切换，患者无不良事件；3.停电发生后5分钟内，护士长完成全病区患者清点并向总值班报告；4.参演人员对“哪些插座是应急电源插座（红色标识）”的知晓率达到100%；5.演练全程无人员受伤、无设备损坏。二、组织架构与角色分工停电演练成败的一半取决于角色是否落实到人头。每人一份角色卡（见附录A），拿到卡之前不预告内容。角色承担人演练前职责演练中职责总指挥护士长编写脚本、审查安全预案发布启动/终止口令，协调各角色，控制节奏责任护士A当班责任护士（参演）正常交接班处置3床呼吸机患者、2床微量泵患者责任护士B当班责任护士（参演）正常交接班处置5床监护仪患者、清点患者助理护士/护工当班护工演练前清点转运工具转运氧气瓶、协助搬运用电设备患者医生当班医生（参演）复习呼吸机手动通气流程到达呼吸机床旁执行手动球囊通气决策电力组后勤电工班2人预先检查断电点与恢复安全性执行断电、按指令送电、检查线路观察员不当班护士2名（交叉病区）领取观察表（附录B）秒表计时、记录各节点耗时与偏差，不参与处置模拟患者实习护士1名、模拟人2具了解情景设定配合演出发出呼叫安全员：由总指挥兼任。断电前必须完成以下检查，任一项不满足不得开始：•全病区患者及家属已提前书面告知（演练告知书贴于护士站，签署时间留存）；•3床呼吸机患者为演练替代对象（用模拟人替代真实患者上机）——真实使用呼吸机的患者不得参与断电演练，其床旁演练只做“口述推演”，不断电；•信息系统停机时段已通知信息科，医生工作站具备断网开单的纸质应急单据；•每个角色手持手电筒1支，电池为演练前1周内更换。三、演练情景设定时间：某月某日20:30（夜班时段，人员最少、风险最高的时段）。情景：院内10kV变配电所一回路故障跳闸，本病区（心内科病区，在院患者38人，其中一级护理12人）突然全部失电，病区正常照明、普通插座、中心供氧报警系统同时失效。事发时：•3床：模拟人，模拟无创呼吸机辅助通气（设备电池标称续航4小时）；•2床：模拟人，2路微量泵（血管活性药物），泵内电池标称续航2小时；•5床：真实患者（已告知同意），心电监护仪（电池续航3小时），不断开其治疗，只演练监护仪断市电切电池；•7床：模拟患者（实习护士扮演），呼叫铃因停电失效，需自行呼叫；•走廊应急照明灯2盏（其中1盏提前人为遮蔽，模拟故障，检验黑暗区处置）。风险演化路径（演练要逐段阻断验证）：市电中断→普通插座设备停机、照明消失→呼吸机/微量泵转电池（若电池亏电则停机）→患者缺氧/给药中断→未在3分钟内识别并手动替代→呼吸心搏骤停。演练检查的就是每一箭头处的阻断措施是否真实存在、是否够快。四、演练流程与分幕脚本4.1第一幕：断电与即时响应（T+0至T+3分钟）20:30:00总指挥向电力组发出对讲机口令：“停电演练开始。”电力组在配电小间拉下本病区照明及普通插座回路空开（只断本回路，不断应急电源回路）。20:30:00~20:30:20现场预期效果与动作：•病区灯光熄灭，仅应急灯亮（走廊一盏为人为遮蔽的“故障灯”，检验暗区）；•呼吸机、监护仪、微量泵面板电池指示灯亮起——护士须在20秒内用口头复述确认：“3床呼吸机转电池，显示续航XX分钟；2床双泵转电池，续航XX分钟。”20:30:20~20:30:60责任护士A的动作及机理：1.携带手动复苏球囊到达3床床旁（呼吸机患者是最高优先级——呼吸机电池若提前亏电或老化，续航可能远低于标称4小时，因此不能赌电池，必须先备球囊在手）；2.检查呼吸机电池状态：续航大于60分钟→保持原通气模式，仅加强监测；续航显示低于60分钟或无显示→立即脱机改手动球囊辅助通气（连氧气瓶），并呼叫医生；3.到2床检查微量泵：血管活性药物中断超过5分钟即可能引起血压剧烈波动，故优先确认泵电池工作正常、报警未静音；若泵停机，严禁直接手推注射器快速给药（速度无法控制，血管活性药快速推注可致血压骤升或骤降）——正确做法是使用备用手动输液或按医嘱调整替代泵，同时每2分钟手动测血压1次。20:31:00医生到达3床，口头下达处置医嘱；护士复述确认（演练中所有医嘱均为口头医嘱，事后2小时内补记入病历练习单）。20:31:30护士B借助应急灯与手电筒开始全病区巡视清点，重点为无法呼叫铃报警的一级护理患者；对7床“模拟患者”的自行呼叫须在20:32:30前响应（观察员计时）。易错点（观察员重点记录）：•只奔向呼吸机患者、遗漏微量泵与监护仪患者；•在黑暗走廊奔跑（严禁奔跑——黑暗中地面有输液架、电缆线，奔跑摔伤是停电次生伤害的第一位原因，应当快走并用语言提示“停电查房请注意脚下”）；•忘记对家属的解释安抚（停电瞬间家属恐慌挤入护士站会阻塞通道，护士A应同步广播式喊话：“病区停电，设备已切换电池，请大家回房间不要走动”）。4.2第二幕：扩大响应与资源调度（T+3至T+15分钟）20:33:00总指挥使用病区应急电话（不能用手机群发代替——应急电话走独立线路，演练同时验证其可用性）向总值班报告，内容按“停电病区、在院人数、使用生命支持设备人数、电池续航、是否需要增援”五要素。20:33:00~20:38:00以下动作并行：•助理护士将2瓶满压氧气瓶从氧气间推至3床备用（推瓶时氧气瓶直立、固定阀帽，严禁横躺滚动推送，瓶体倒地撞击阀门可致瓶体飞逸）；•责任护士B对5床真实患者完成监护仪电池工况确认与解释；•护士长检查各移动设备（除颤仪、转运监护仪）电池状态并登记——除颤仪须确认在位且电池电量大于90%，因为停电场景下心搏骤停风险上升，除颤仪是最后的抢救底牌；•关闭非必要用电设备电源开关（防止复电瞬间冲击电流损坏设备），在各插座面板张贴“停电勿用”临时标识。20:38:00模拟第二重考验：总指挥口头宣布“3床呼吸机电池耗尽停机”。护士A须在60秒内完成脱机—接球囊—接氧气瓶—以成人频率（12~16次/分）手动通气，医生在场确认通气效果（观察胸廓起伏）。这是本次演练的核心考核点。20:42:00总值班回电：后勤确认故障预计40分钟内恢复，ICU与急诊科待命增援。总指挥将信息传达至各责任护士。4.3第三幕：复电与恢复（T+15分钟后）20:45:00电力组按总指挥口令送电。复电顺序有讲究，不是一送了之：1.先送照明回路——恢复可见性是后续一切操作的前提；2.护士逐一确认呼吸机、微量泵、监护仪运行参数是否与停电前一致（呼吸机参数被人误触改动是复电后最常见的隐患）；3.确认无误后，按设备逐台将电源插头由电池模式恢复为市电并核对充电指示；4.拆除“停电勿用”标识。20:48:00总指挥巡场确认无异常后宣布：“停电演练结束。”电力组恢复全部回路，护士清点归还手动球囊、手电筒、氧气瓶并记录余压。20:55:00~21:25:00现场复盘会（全体参演与观察人员参加，护士长主持）：•观察员逐项宣读计时数据与偏差（对照第四节验收判据）；•每名参演者自述1个“自己做错或差点做错”的环节（发言顺序从资历最浅开始，防止资深者发言定调后新人附和）；•总指挥汇总形成《演练问题清单》，明确每项问题的整改责任人、完成时限（一般问题2周内，流程性问题下月演练验证）；•护士长3个工作日内完成演练记录归档（脚本、观察表、问题清单、照片），作为下次演练的基线。五、评分与验收标准演练不是走过场，须给出可量化结论。总分100分，80分为合格，不合格病区1个月内补演。考核项分值合格判据扣分规则响应速度25各节点达到第一节验收判据时限每超时30秒扣3分呼吸机手动通气切换2060秒内完成，通气有效（模拟人胸廓起伏）失败本项0分且总评不合格患者清点与报告155分钟内完成、五要素报告完整缺1要素扣3分安全行为15无奔跑、无违规推氧、无误触设备参数每发生1次扣5分应急物资在位可用15球囊、氧气瓶、手电筒、除颤仪均正常缺1项扣5分家属沟通与患者安抚10现场模拟患者反馈无恐慌、解释到位观察员主观评，酌情扣六、演练频次与持续改进•每病区每年至少组织1次停电演练，夜班情景与日班情景隔年交替（夜班人员少、处置链更长，是最薄弱场景，不可只演日班）；•每次演练的问题清单须在下次演练时逐项验证销项，形成PDCA闭环；•新入职护士6个月内必须以参演身份完成1次停电演练；•病区每季度结合设备巡检，核对呼吸机、微量泵、除颤仪电池实际续航（按满电实测放电时间记录，不以标称值为准），续航低于标称值70%的电池报修更换。七、附录A：角色卡模板每张卡片单独打印，演练前10分钟发放。【角色卡】责任护士A

情景：20:30病区突然停电（真实断电）

你的任务：

1.60秒内到达3床（呼吸机）和2床（微量泵）

2.报出各设备电池续航读数

3.按脚本处理"电池耗尽"情景：脱机—接球囊—接氧气瓶

4.同步口头安抚患者家属

注意：黑暗中快走不跑，行进中喊话提醒脚下。八、附录B：观察员记录表时间节点目标时限实测耗时达标(是/否)偏差描述护士到达呼吸机床旁60秒生命支持设备全部完成替代/确认3分钟全病区患者清点完成5分钟向总值班报告（五要素）3分钟内手动球囊通气切换60秒违规行为记录（奔跑/推氧违规等）0次九、附录C：病区停电应急物资检查表（每班交接核查）物资数量标准检查要点检查人签名手动复苏球囊（成人/儿童）各1具面罩气密性、储氧袋完好应急手电筒每班每人1支按下可亮、电量充足满压氧气瓶备用2瓶压力大于10MPa、阀门完好、轮刹有效除颤仪1台电量大于90%、电极