2026年糖尿病知识测试题含答案

2026年糖尿病知识测试题含答案一、单项选择题（共25题，每题2分，总计50分。每道题目设置4个备选答案，仅有1个答案为正确答案，错选、不选均不得分）1.根据我国现行最新糖尿病诊断标准，若患者存在典型“三多一少”症状，以下哪项检查结果不能作为糖尿病的确诊依据A.空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/LB.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LC.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.0%D.随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L2.据2025年国家疾病预防控制局发布的全国慢性病与营养监测数据，我国18岁及以上成年人群糖尿病患病率为A.8.7%B.10.4%C.12.8%D.15.2%3.以下临床特征中，不属于2型糖尿病典型特点的是A.起病隐匿，早期多无明显症状，常伴超重或肥胖B.胰岛自身抗体多为阳性，胰岛β细胞功能快速衰竭C.多数患者可通过饮食、运动联合口服降糖药控制血糖D.有较强的家族遗传倾向，成年阶段发病率较高4.糖化血红蛋白（HbA1c）是评估长期血糖控制的核心指标，其可反映检测前多长时间的平均血糖水平A.1-2周B.2-3个月C.4-6个月D.1年5.对于大多数病程较短、无严重并发症、无反复低血糖史的成年2型糖尿病患者，指南推荐的糖化血红蛋白控制目标为A.<6.0%B.<7.0%C.<8.0%D.<9.0%6.根据2024版《中国持续葡萄糖监测临床应用指南》，非妊娠成年2型糖尿病患者的葡萄糖目标范围内时间（TIR，即血糖维持在3.9-10.0mmol/L的时间占比）推荐目标为A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥90%7.接受降糖药物治疗的糖尿病患者，血糖水平低于多少时即可诊断为低血糖A.≤2.8mmol/LB.≤3.0mmol/LC.≤3.9mmol/LD.≤4.4mmol/L8.根据2025年美国糖尿病协会（ADA）指南及2024版中国2型糖尿病防治指南，合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或其高危风险、心力衰竭、慢性肾脏病的2型糖尿病患者，应优先选择以下哪类药物作为起始治疗（无论基线HbA1c水平如何）A.磺脲类促泌剂（如格列美脲）B.有明确心肾获益证据的GLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂C.α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）D.短效胰岛素9.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症，其首要的核心治疗措施是A.快速静脉补液恢复有效循环血容量B.大剂量静脉推注普通胰岛素快速降糖C.静脉补充碳酸氢钠纠正酸中毒D.静脉应用广谱抗生素抗感染10.糖尿病肾病是导致终末期肾病的重要原因，指南推荐2型糖尿病患者每年应常规开展哪项检查用于早期筛查糖尿病肾病A.尿常规检测尿蛋白B.尿白蛋白/肌酐比值（UACR）联合估算肾小球滤过率（eGFR）C.肾脏穿刺病理活检D.泌尿系彩超11.妊娠24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查妊娠糖尿病时，以下哪组结果符合妊娠糖尿病的诊断切点A.空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，服糖后2小时≥8.5mmol/L，任意一点达标B.空腹血糖≥7.0mmol/L，服糖后2小时≥11.1mmol/LC.空腹血糖≥6.1mmol/L，服糖后2小时≥7.8mmol/LD.服糖后1小时≥7.8mmol/L即可诊断12.对于年龄≥75岁、合并多种慢性并发症、有反复低血糖发作史、预期寿命较短的老年糖尿病患者，糖化血红蛋白的宽松控制目标可设为A.<6.5%B.<7.0%C.<8.0%D.<10.0%13.关于糖尿病视网膜病变的筛查频率，以下说法正确的是A.2型糖尿病患者确诊时即应开展首次眼底检查，无视网膜病变者可每1-2年复查1次B.2型糖尿病患者确诊5年后再启动眼底筛查即可C.只要没有视力下降症状，就不需要定期做眼底检查D.已出现中度非增殖期视网膜病变的患者，仍可每2年复查1次眼底14.二甲双胍是2型糖尿病治疗的基础用药，其最常见的不良反应为A.严重低血糖B.心力衰竭C.腹胀、腹泻、恶心等胃肠道反应D.致死性乳酸酸中毒15.关于胰岛素的储存方法，以下说法正确的是A.未开封的胰岛素应置于0℃以下冷冻储存B.已开封使用的胰岛素可在室温（不超过25℃）下保存不超过4周，避免阳光直射C.开封后的胰岛素必须始终放在2-8℃冰箱冷藏，每次使用前取出D.胰岛素可放在汽车后备箱长期储存，不影响药效16.指南推荐成年2型糖尿病患者每周应累计完成至少多少分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳、骑行等），并配合每周2-3次抗阻运动A.75分钟B.150分钟C.300分钟D.无明确要求，随自身状态调整即可17.糖尿病患者开展运动治疗时，以下哪种情况适合继续进行规律运动A.空腹状态下血糖3.5mmol/LB.餐后1小时血糖8.9mmol/L，无不适症状C.随机血糖17.2mmol/L，伴尿酮体阳性D.近1周内频繁发作心绞痛18.糖尿病足是导致糖尿病患者截肢的最主要原因，关于糖尿病足的日常预防，以下做法错误的是A.每日检查足部皮肤，观察有无红肿、破损、水泡、胼胝B.用温度不超过40℃的温水洗脚，用温度计测量水温，避免用脚试温导致烫伤C.选择合脚、软底、透气的鞋袜，避免赤脚走路或穿露趾拖鞋外出D.每日用60℃以上的热水烫脚15分钟，改善足部循环19.在胰岛素治疗广泛普及的当下，以下哪项并发症仍是1型糖尿病患者致残、致死的首要原因A.糖尿病肾病B.冠心病C.脑卒中D.糖尿病视网膜病变导致的失明20.根据2024版《2型糖尿病缓解中国专家共识》，2型糖尿病缓解的诊断标准为A.服用少量降糖药的情况下，空腹血糖<7.0mmol/LB.停用所有降糖药物至少3个月后，糖化血红蛋白<6.5%C.经过短期治疗后血糖恢复正常，即代表糖尿病彻底治愈，无需再随访D.体重下降5kg以上，血糖恢复正常即为缓解21.SGLT2抑制剂（如达格列净、恩格列净等）是一类常用的口服降糖药，其最常见的不良反应为A.泌尿生殖系统感染B.严重低血糖C.永久性肝损伤D.横纹肌溶解22.糖尿病患者饮食管理中，合理的宏量营养素供能比应为：碳水化合物占总热量的50%-65%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%，以下关于碳水化合物摄入的说法正确的是A.碳水化合物摄入越低越好，最好完全不吃主食B.应优先选择全谷物、杂豆类、新鲜蔬菜等富含膳食纤维的低升糖指数碳水来源C.精制米面升糖快，应该全部用肉类、油脂替代主食D.只要不吃添加糖的甜食，米饭、馒头等主食可以不限量食用23.测量餐后2小时血糖的正确计时方法是A.从吃完第一顿饭开始计时，满2小时测量B.从吃第一口饭开始计时，满2小时测量C.从饭后半小时开始计时，满2小时测量D.饭前1小时测量，即为餐后2小时血糖参考值24.以下哪项检查结果符合糖尿病前期（糖调节受损）的诊断A.空腹血糖6.6mmol/L，OGTT2小时血糖9.2mmol/LB.空腹血糖7.1mmol/L，OGTT2小时血糖10.3mmol/LC.空腹血糖5.4mmol/L，OGTT2小时血糖7.2mmol/LD.随机血糖11.3mmol/L，伴明显多饮多尿体重下降25.GLP-1受体激动剂是一类具有多重获益的降糖药物，截至2025年，以下哪项不属于该类药物的获批适应症A.用于成人2型糖尿病的血糖控制B.用于合并ASCVD的2型糖尿病患者降低心血管事件风险C.用于符合体重管理标准的成人超重/肥胖患者的体重管理D.完全替代胰岛素用于1型糖尿病的降糖治疗二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每道题目设置5个备选答案，有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.糖尿病的典型“三多一少”症状包括A.多饮B.多尿C.多食D.体重下降E.多汗2.以下属于糖尿病急性并发症的有A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病低血糖症D.糖尿病周围神经病变E.糖尿病足3.以下降糖药物中，单独使用时低血糖发生风险较低（单药治疗不诱发低血糖）的有A.二甲双胍B.利拉鲁肽（GLP-1受体激动剂）C.达格列净（SGLT2抑制剂）D.西格列汀（DPP-4抑制剂）E.格列美脲（磺脲类促泌剂）4.糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死的最主要原因，其主要累及的血管床包括A.冠状动脉（导致冠心病、心肌梗死）B.脑动脉（导致脑梗死、脑出血）C.下肢外周动脉（导致下肢动脉闭塞、糖尿病足）D.肾小球微血管（导致糖尿病肾病）E.视网膜微血管（导致糖尿病视网膜病变）5.关于糖尿病患者的饮食管理，以下说法正确的有A.饮食管理的核心是控制总热量，根据患者身高、体重、活动量、年龄计算每日所需总热量B.主食需定量摄入，粗细搭配，减少精制白米、白面的比例C.烹饪方式优先选择蒸、煮、凉拌、清炒，减少油炸、红烧、糖醋等高油高糖做法D.血糖控制平稳的前提下，可在两餐之间适量选择低升糖指数水果（如草莓、苹果、柚子），避免餐后立即进食水果E.无糖食品不含糖，可以不限量食用6.以下属于糖尿病高危人群，应每半年到1年开展1次糖尿病筛查的有A.年龄≥40岁B.超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）C.一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）有糖尿病家族史D.有妊娠糖尿病史，或曾分娩出生体重≥4kg巨大儿的女性E.确诊高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病，或患有多囊卵巢综合征的人群7.关于胰岛素治疗的认知，以下说法正确的有A.胰岛素是人体自身分泌的生理激素，注射胰岛素不存在“成瘾性”，是否需要长期用药取决于患者自身的胰岛功能状态B.胰岛素注射需轮换部位，可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部，避免同一部位反复注射导致脂肪增生C.使用预混胰岛素前，需将笔芯充分颠倒混匀，避免药液浓度不均影响降糖效果D.胰岛素注射针头为一次性使用器械，不应重复使用，避免针头堵塞、感染、注射疼痛等问题E.一旦开始注射胰岛素，就代表糖尿病进入终末期，再也不能换用口服药8.低血糖发作时的典型交感神经兴奋症状包括A.心慌、手抖B.出冷汗、面色苍白C.强烈饥饿感D.头晕、乏力E.多饮、多尿9.糖尿病综合管理的“五驾马车”是长期血糖控制、预防并发症的核心，其具体内容包括A.糖尿病健康教育B.医学营养治疗（饮食管理）C.运动治疗D.规范的药物治疗E.定期血糖监测10.糖尿病患者居家管理时，出现以下哪些情况需要立即就医，避免病情进展危及生命A.随机血糖持续>16.7mmol/L，伴恶心、呕吐、腹痛、呼吸有烂苹果味B.发生严重低血糖，出现意识模糊、昏迷、肢体抽搐C.足部皮肤出现破损、红肿、化脓、发黑D.突发一侧肢体麻木无力、言语不清、口角歪斜（提示急性脑卒中）E.突发持续胸闷、胸痛、大汗（提示急性心肌梗死）三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请判断题目表述是否正确，正确填“√”，错误填“×”）1.糖尿病的发病完全是因为吃糖太多，只要不吃甜食就不会得糖尿病。2.糖尿病患者的血糖控制得越低越好，哪怕偶尔发生低血糖也没关系。3.标注“无糖”的食品不含有任何会升高血糖的成分，可以不限量食用。4.家用血糖仪检测的指尖毛细血管血糖仅能用于日常血糖监测，不能作为糖尿病的确诊依据，糖尿病诊断必须采用静脉血浆血糖检测结果。5.2型糖尿病只有肥胖的人才会得，体型偏瘦的人不会患2型糖尿病。6.只要按时吃降糖药、打胰岛素，就不需要控制饮食、坚持运动，血糖自然能控制好。7.糖尿病视网膜病变早期可无明显视力下降症状，通过定期筛查、早期干预，可避免90%以上的糖尿病相关失明。8.长期高血糖会损害全身大血管、微血管及周围神经，最终导致心、脑、肾、眼、足等多器官功能损害。9.具备“降糖功效”的保健品、食疗方可以替代正规降糖药物，只要坚持服用就能彻底治愈糖尿病。10.糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，目前尚无彻底治愈的方法，但通过规范的综合管理，患者完全可以维持正常的生活质量，达到与健康人群相近的预期寿命。四、简答题（共2题，每题5分，总计10分）1.请简述大多数无严重并发症的成年2型糖尿病患者的综合控制目标（涵盖血糖、血压、血脂核心指标）。2.请简述糖尿病患者发生轻中度低血糖时的标准“15-15”处理流程，以及严重低血糖的处置要点。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C。解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，我国糖尿病诊断的HbA1c切点为≥6.5%，HbA1c处于6.0%-6.4%区间属于糖尿病高危范围，不能作为确诊依据。2.答案：C。解析：2025年国家疾控局发布的2023-2024年全国慢性病及营养监测数据显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为12.8%，其中2型糖尿病占比超过90%，糖尿病前期患病率达35.2%。3.答案：B。解析：胰岛自身抗体阳性、β细胞功能快速衰竭是1型糖尿病的典型特征，其余选项均为2型糖尿病的临床特点。4.答案：B。解析：糖化血红蛋白是红细胞内血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，由于红细胞的平均寿命为120天，因此HbA1c可反映检测前2-3个月的平均血糖水平；糖化白蛋白（GA）反映检测前2-3周的平均血糖水平。5.答案：B。解析：成年2型糖尿病患者通用HbA1c控制目标为<7.0%；<6.0%为严格控制目标，适用于病程短、无并发症、年轻无低血糖风险的患者；<8.0%及以上为宽松目标，适用于老年、有严重并发症、反复低血糖的患者。6.答案：C。解析：2024版持续葡萄糖监测指南明确，非妊娠成年2型糖尿病患者TIR目标为≥70%，即每天至少16.8小时血糖处于3.9-10.0mmol/L的安全范围，同时要求血糖<3.9mmol/L的时间占比<4%，<3.0mmol/L的时间占比<1%。7.答案：C。解析：接受降糖治疗的糖尿病患者由于血糖调节能力受损，血糖≤3.9mmol/L时即可能出现低血糖症状，且存在进一步进展为严重低血糖的风险，因此将3.9mmol/L设为糖尿病患者的低血糖诊断切点；健康人群的低血糖诊断切点为≤2.8mmol/L。8.答案：B。解析：2024-2025年国内外糖尿病指南均更新了治疗路径，对合并ASCVD、ASCVD高危、心衰、慢性肾脏病的2型糖尿病患者，不论基线HbA1c水平、是否已使用二甲双胍，均应优先联合或起始使用有明确心肾获益证据的GLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂，以降低脏器损害和死亡风险。9.答案：A。解析：糖尿病酮症酸中毒患者存在严重的脱水和电解质紊乱，快速补液是首要治疗措施，可恢复血容量、降低血糖、清除酮体；后续需配合小剂量胰岛素持续静脉输注、纠正电解质紊乱、抗感染等治疗，大剂量胰岛素推注可能诱发脑水肿、低血钾等严重并发症。10.答案：B。解析：尿白蛋白/肌酐比值是早期肾脏损伤的敏感指标，联合eGFR评估肾功能，可在糖尿病肾病早期发现异常；尿常规尿蛋白阳性时肾脏损伤多已进入较晚阶段，无法用于早期筛查。11.答案：A。解析：妊娠糖尿病的诊断采用IADPSG标准，即75gOGTT空腹、服糖后1小时、2小时血糖切点分别为5.1、10.0、8.5mmol/L，任意一点达标即可诊断。12.答案：C。解析：老年、并发症多、有反复低血糖史、预期寿命短的患者，血糖控制目标需适当放宽，HbA1c<8.0%即可，避免低血糖诱发心脑血管意外。13.答案：A。解析：2型糖尿病患者确诊时约有10%-20%已存在不同程度的视网膜病变，因此确诊时即需完成首次眼底筛查；已出现中度及以上视网膜病变的患者需每3-6个月复查一次。14.答案：C。解析：二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应，从小剂量起始、餐中或餐后服用可减轻症状；二甲双胍单药治疗不会诱发低血糖，乳酸酸中毒发生率仅为0.03/1000人年，极为罕见。15.答案：B。解析：未开封胰岛素需在2-8℃冷藏储存，严禁冷冻；已开封的胰岛素可在室温（≤25℃）下保存4周，无需冷藏，反复温度变化反而会影响药效；胰岛素不能置于高温环境（如汽车后备箱），避免蛋白质变性失效。16.答案：B。解析：指南推荐成年糖尿病患者每周累计完成150分钟中等强度有氧运动，每次运动30分钟、每周5次，同时配合每周2-3次抗阻运动，改善肌肉力量和胰岛素敏感性。17.答案：B。解析：餐后1小时是运动的适宜时间，空腹血糖偏低、血糖>16.7mmol/L伴酮症、不稳定心绞痛患者均不适宜运动，避免诱发低血糖、酮症酸中毒、心血管事件。18.答案：D。解析：糖尿病患者常合并周围神经病变，温度觉减退，60℃以上的热水会导致足部烫伤，诱发糖尿病足；正确做法是用37-40℃温水洗脚，用温度计测温，避免烫伤。19.答案：A。解析：糖尿病肾病在1型糖尿病患者中的患病率约30%，是1型患者最常见的致残、致死原因，早期筛查、使用肾保护药物可显著降低终末期肾病的发生风险。20.答案：B。解析：2型糖尿病缓解的标准是停用所有降糖药物至少3个月后HbA1c<6.5%，缓解不代表治愈，患者仍需长期坚持健康生活方式，定期监测血糖，存在复发可能。21.答案：A。解析：SGLT2抑制剂通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收、促进尿糖排泄发挥降糖作用，尿糖升高会增加泌尿生殖系统霉菌感染的风险，用药期间需注意多饮水、保持个人卫生；该类药物单药治疗低血糖风险极低。22.答案：B。解析：指南不推荐糖尿病患者长期采用极低碳水化合物饮食（碳水供能比<26%），避免诱发酮症、营养素缺乏；合理的碳水摄入应优先选择低升糖指数、高膳食纤维的全谷物、杂豆等，精制主食需定量摄入，不能完全用脂肪和蛋白质替代。23.答案：B。解析：餐后2小时血糖的计时从进食第一口饭开始，因为第一口饭进入消化道后血糖就开始升高，从进餐结束计时会导致测量值偏低，不能准确反映餐后血糖状态。24.答案：A。解析：糖尿病前期包括空腹血糖受损（空腹血糖6.1-6.9mmol/L）和糖耐量减低（OGTT2小时血糖7.8-11.0mmol/L），其余选项均已达到糖尿病诊断标准。25.答案：D。解析：GLP-1受体激动剂可辅助用于1型糖尿病的血糖控制，但不能替代胰岛素治疗，1型患者的核心治疗仍是胰岛素替代，单独使用GLP-1受体激动剂可能诱发酮症酸中毒。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：“三多一少”指多饮、多尿、多食、体重下降，是高血糖导致渗透性利尿、能量丢失引起的典型症状。2.答案：ABC。解析：糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖属于急性并发症，起病急、进展快，可危及生命；周围神经病变、糖尿病足属于慢性并发症。3.答案：ABCD。解析：二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂单独使用时不会直接刺激胰岛素过量分泌，低血糖风险极低；磺脲类促泌剂通过直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，单独使用也可能诱发低血糖。4.答案：ABC。解析：冠状动脉、脑动脉、下肢外周动脉属于大血管病变范畴；糖尿病肾病、视网膜病变属于微血管病变。5.答案：ABCD。解析：无糖食品虽未添加精制糖，但多以面粉、淀粉为主要原料，仍含有大量碳水化合物，会升高血糖，需计入总热量，不能不限量食用。6.答案：ABCDE。解析：以上选项均为糖尿病高危因素，符合条件的人群需定期筛查血糖，尽早发现糖代谢异常。7.答案：ABCD。解析：胰岛素不存在成瘾性，部分新诊断2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗后，胰岛功能可部分恢复，后续可换用口服降糖药，并非一旦使用就终身不能停药。8.答案：ABCD。解析：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、头晕乏力是低血糖发作时的交感神经兴奋症状；多饮多尿是高血糖的典型表现。9.答案：ABCDE。解析：五驾马车涵盖健康教育、营养治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测五个核心部分，缺一不可。10.答案：ABCDE。解析：以上情况均为糖尿病相关急症，若不及时就医可能导致截肢、昏迷甚至死亡，需立即就诊处置。三、判断题1.答案：×。解析：糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用导致的代谢性疾病，长期高糖饮食导致的肥胖是危险因素之一，但并非直接病因，不吃甜食但存在家族史、肥胖、久坐等高危因素仍可能患糖尿病。2.答案：×。解析：血糖控制需个体化，严重低血糖的危害远高于轻度高血糖，可能诱发心肌梗死、脑卒中等严重事件，老年、有并发症的患者需适当放宽控制目标，避免低血糖。3.答案：×。解析：无糖食品多以谷物、淀粉为主要原料，含有的碳水化合物进入人体后仍会分解为葡萄糖升高血糖，需计入每日总热量，不能无限制食用。4.答案：√。解析：糖尿病诊断需采用静脉血浆血糖，指尖血糖为毛细血管全血血糖，结果存在一定误差，仅能