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文档简介
2026年医院火灾防控处置预案1总则1.1编制目的为建立健全医院火灾防控与应急处置机制,规范火灾预防、火情处置、人员疏散、医疗救护等工作流程,最大限度降低火灾人员伤亡与财产损失,保障就诊患者、陪护人员及在岗职工的生命财产安全与医疗秩序稳定,结合医院2026年建筑布局、人员规模、设施设备实际情况,制定本预案。1.2适用范围本预案适用于医院所有建筑区域(门诊楼、住院楼、医技楼、后勤保障楼、科研教学楼、地下停车场、附属配套建筑)及医院管辖范围内的火灾防控与应急处置工作,涵盖初起火灾处置、一般火灾应对、较大及重大火灾联动处置全流程。1.3编制依据依据《中华人民共和国消防法(2021修正)》《中华人民共和国安全生产法(2021修正)》《医疗机构消防安全管理九项规定(2020版)》《建筑设计防火规范》GB50016-2014(2018年版)、《消防给水及消火栓系统技术规范》GB50974-2014、《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2017、《建筑消防设施的维护管理》GB25201-2010、《人员密集场所消防安全管理》GB/T40248-2021、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》GB/T29639-2020等法律法规与国家标准编制。1.4工作原则坚持“预防为主、防消结合”的方针,遵循“统一指挥、分级负责、快速响应、科学处置、以人为本”的原则,落实火灾防控主体责任,强化重点部位精准管控,提升应急处置实战能力,确保火灾发生时人员疏散有序、灭火处置高效、医疗救治及时。2基本概况2.1建筑与人员情况医院为三级甲等综合医院,总建筑面积18.7万㎡,其中地上建筑面积15.2万㎡、地下建筑面积3.5万㎡,共有建筑12栋,包括23层住院楼1栋、4层门诊楼1栋、5层医技楼1栋、3层后勤保障楼1栋、6层科研教学楼1栋、地下2层停车场1处(停车位1200个)。医院开放床位2100张,设临床科室32个、医技科室12个,在岗职工3200人,日均门诊量7800人次,日均住院患者1950人次,陪护及流动人员日均约1.2万人次。2.2消防设施配置情况医院按照一类高层公共建筑标准配置消防设施,设有火灾自动报警系统(探测器12400个、手动报警按钮320个)、自动喷水灭火系统(喷淋头18600个,覆盖所有公共区域与病房)、室内消火栓系统(消火栓480个,配置水带、水枪、灭火器)、防排烟系统(排烟风机62台、正压送风机38台)、防火门1260樘(其中甲级防火门180樘、乙级防火门1080樘)、防火卷帘42樘(耐火极限3h)、应急疏散指示标志2600个、消防应急照明3200盏(病房楼楼梯间照度≥10lx,疏散走道照度≥3lx,续航时间≥90min)、高位消防水箱2个(总有效容积72m³)、消防水池1个(有效容积850m³,满足3h室内外消火栓用水与1h自动喷水灭火系统用水需求)、柴油发电机2台(总功率2000kW,30s内启动,保障消防与医疗急救用电)。2025年完成智慧消防平台升级改造,接入火灾报警、电气火灾监控、消防水系统监测、防火门监控、智能疏散指示、消防控制室值班监测6大系统,共12400余个监测点,实现24小时自动巡检、异常信息实时推送、隐患处置闭环管理。2.3重点风险源情况医院火灾高风险部位共9类,分别为中心供氧站、易燃易爆危险品库房、手术部、ICU/新生儿病区、血液透析中心、食堂操作间、配电室/柴油发电机房、地下停车场(含充电桩)、科研实验室,其中中心供氧站、易燃易爆危险品库房为一级重大风险源,手术部、ICU/新生儿病区为二级重大风险源。3组织指挥体系3.1指挥部组成及职责成立医院火灾防控与应急处置指挥部,由院长(法定代表人)任总指挥,分管后勤副院长、分管医疗副院长、纪委书记任副总指挥,成员包括后勤保障部、保卫科、医务科、护理部、急诊科、院办、宣传科、财务科、设备科、总务科等科室主要负责人。指挥部主要职责为:(1)贯彻落实消防法律法规与上级部门工作要求,统筹部署医院火灾防控工作,审批消防年度工作计划、经费预算与重大隐患整改方案;(2)发生火灾时,根据火情等级启动应急响应,统一指挥各工作组开展灭火、疏散、救护等工作,决定是否请求外部救援;(3)负责应急物资、人员、经费的调度与保障,协调外部救援单位开展工作;(4)负责火灾善后处理、事故调查与预案修订工作。3.2专项工作组组成及职责指挥部下设8个专项工作组,明确组成人员与职责分工:3.2.1防控巡查组由后勤保障部、保卫科人员组成,后勤保障部主任任组长。主要职责为:落实日常火灾防控巡查、隐患排查整改工作,负责消防设施运维、微型消防站建设管理、消防宣传培训演练的组织实施,定期向指挥部汇报消防工作情况。3.2.2灭火行动组由微型消防站队员、安保人员组成,保卫科科长任组长。微型消防站为一级站,配备专职队员24名,实行三班两运转,每班8人24小时在岗,配备正压式空气呼吸器12具、消防隔热服6套、手动破拆工具组2套、对讲机30台、消防水带20盘、水枪10支、干粉灭火器50具、担架4副、电动消防巡逻车2辆。主要职责为:负责初起火灾扑救,配合消防救援部门开展灭火作战、人员搜救、火情侦察等工作。3.2.3疏散引导组由各科室护士长、医护人员、工勤人员、导诊人员组成,护理部主任任组长。主要职责为:负责组织起火区域人员疏散,引导人员沿正确路径撤离,协助特殊人群转运,在安全区域开展人员清点与登记。3.2.4医疗救护组由急诊科、烧伤科、重症医学科、医务科、护理部人员组成,医务科主任任组长。配备救护车6辆、急救药品20箱、转运呼吸机8台、担架30副。主要职责为:负责火灾受伤人员的现场急救、院内救治与院外转运,启动批量伤员救治预案,保障医疗秩序稳定。3.2.5通信联络组由院办、信息科人员组成,院办主任任组长。配备卫星电话2台、对讲机40台、应急广播系统1套。主要职责为:负责内部通信联络、火情信息上传下达,对接外部消防、卫健、应急、公安等部门,引导救援车辆与人员进入现场,保障通信畅通。3.2.6后勤保障组由总务科、设备科、财务科人员组成,总务科主任任组长。主要职责为:负责应急物资、电力、供水、供氧、交通、食宿等保障,切断起火区域电源、气源、氧源,保障消防设施正常运行,做好疏散人员临时安置工作。3.2.7善后处理组由工会、宣传科、财务科、医务科人员组成,工会主席任组长。主要职责为:负责受伤人员及家属的安抚、理赔工作,做好舆情监测与信息发布,统计人员伤亡与财产损失情况。3.2.8事故调查组由纪委、后勤保障部、保卫科人员组成,纪委书记任组长。主要职责为:配合消防救援部门开展火灾事故调查,查明事故原因、性质与责任,提出处理意见与整改措施。3.3层级责任体系落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的消防安全责任体系,建立院、科、班三级责任链条:(1)院级责任:院长为医院消防安全第一责任人,分管副院长为直接责任人,负责全院消防工作的统筹部署与监督考核;(2)科级责任:各科室主任、护士长为本科室消防安全第一责任人,负责本科室消防管理制度落实、隐患排查整改、人员培训演练等工作,每个科室设2名兼职消防联络员,实行三班值守,每班次至少1人在岗;(3)班组责任:各班组长为班组消防安全责任人,负责当班期间的防火巡查、火情报告、初起火灾处置等工作,全体职工落实“一岗双责”,在做好本职工作的同时履行消防安全职责。4火灾防控体系4.1日常防控管理4.1.1消防安全责任制每年年初由院长与各科室负责人签订《消防安全目标责任书》,明确年度消防工作目标与责任,每季度召开1次消防工作专题会议,研究解决消防工作中的重大问题,每月通报消防工作情况,年底开展年度消防工作考核,考核结果与科室绩效、评优评先挂钩。严格落实动火作业审批制度,院内所有电气焊、切割等动火作业需提前1天向后勤保障部申请,办理《动火作业许可证》,明确动火时间、地点、责任人、防火措施,安排专人现场监护,清理周围10m范围内的易燃易爆品,配备2具以上干粉灭火器,动火结束后巡查30分钟,确认无残留火种后方可离开,动火许可证有效期不超过24小时。严格电动车管理,院内设置3处室外电动车停放充电区,配备智能充电柜200个,具备过载、短路、过充保护功能,充电区与建筑防火间距≥6m,配备干粉灭火器与自动喷淋装置。严禁电动车进入建筑内、楼梯间、疏散通道停放或充电,违者按规定严肃处理。4.1.2消防设施运维管理按照《建筑消防设施的维护管理》要求,建立消防设施运维台账,实行日巡查、月检查、年检测制度:(1)每日巡查:消防控制室值班人员每日巡查火灾自动报警系统、消防联动系统运行状态,微型消防站队员每日巡查重点部位消防设施完好情况,填写《每日消防巡查记录》,发现问题立即整改;(2)每月检查:后勤保障部每月对消火栓、灭火器、防火门、防火卷帘、应急照明、疏散指示标志等进行全面检查,测试消防水泵、防排烟风机、柴油发电机的运行状态,确保完好率100%;(3)每年检测:委托具备资质的第三方消防技术服务机构每年对所有建筑消防设施进行1次全面检测,出具检测报告,对检测发现的问题制定整改方案,限期整改到位。消防控制室实行双人24小时值班制度,值班人员持中级及以上消防设施操作员证上岗,熟练掌握消防设施操作方法与应急处置流程,值班记录保存不少于3年。4.1.3用火用电用气管理用电管理:严格执行电气安全管理制度,医疗设备线路由设备科定期检测,每半年开展1次绝缘检测,绝缘电阻≥0.5MΩ。病房内每个病床插座容量≤10A,严禁使用≥1000W的大功率电器,严禁私拉乱接电线、擅自增加用电设备。公共区域照明采用LED节能灯具,定期更换老化线路,每年对全院电气线路进行1次红外热成像检测,排查电气火灾隐患。用气管理:食堂燃气管道由具备资质的单位每月检测1次,安装燃气泄漏报警装置与紧急切断阀,报警装置24小时运行,泄漏浓度达到爆炸下限的25%时自动报警并切断气源。操作间操作人员持证上岗,严格遵守操作规程,每日下班前关闭燃气总阀门。用火管理:院内除指定室外吸烟区外,其余区域严禁吸烟,设置禁烟标识1200个。门诊、住院楼每层设置控烟员,负责巡查劝阻违规吸烟行为。严禁在病房、办公室使用明火取暖、焚烧杂物。4.1.4智慧消防平台运行管理智慧消防平台实行24小时自动巡检,实时采集火灾报警、电气火灾监控、消防水系统压力液位、防火门启闭状态、智能疏散指示、消防控制室值班等数据,异常信息在30秒内推送至消防控制室值班人员、后勤保障部负责人、分管副院长的移动终端。隐患处置实行闭环管理,一般隐患24小时内整改完毕,重大隐患立即落实防控措施并限期整改,隐患处置闭环率要求100%。平台数据保存不少于1年,为火灾防控、事故调查提供数据支撑。4.2重点部位精准防控针对9类高风险部位制定专项防控措施,实行“一处一策”管理:4.2.1中心供氧站中心供氧站位于后勤保障楼北侧独立建筑内,距最近住院楼28m,符合防火间距要求,站内设置10m³立式液氧储罐2台,单罐最大充装量不超过容积的95%,日常运行储量控制在单罐容积的70%以内,总储量不超过14m³,工作压力稳定在0.7-0.8MPa。防控要求:(1)实行双人双锁管理,每日巡检2次,记录储罐压力、液位、温度,夏季环境温度超过35℃时自动启动水喷淋降温系统;(2)设置氧气浓度报警装置、防雷防静电接地装置,接地电阻每半年检测1次,要求≤4Ω,每年对安全阀、压力表进行1次校验;(3)站区30m范围内严禁明火、严禁堆放易燃易爆品,设置“严禁烟火”“闲人免进”标识,进入站区人员严禁携带火种、穿化纤衣物与带钉鞋;(4)配备消防巡检机器人1台,每30分钟巡检1次,实时监测氧气浓度、温度、压力,异常情况自动报警。4.2.2易燃易爆危险品库房设置独立专用库房1间,建筑面积24㎡,位于后勤保障楼一层靠外墙位置,设置甲级防火门、防爆型照明灯具与开关、不发火导静电地面、防爆型通风系统(每小时换气次数15次),配备抗溶性泡沫灭火器4具、二氧化碳灭火器2具、灭火毯2块。防控要求:(1)实行双人双锁管理,出入库严格登记,做到账物相符;(2)存放物品包括75%医用酒精、95%医用酒精、乙醚、丙酮、甲醛溶液等,总存量不超过7天使用量,最大存放量不超过200L,其中医用酒精单瓶容量≤5L,分类分柜存放,张贴清晰的易燃易爆标识;(3)每日检查库房温度、湿度,温度控制在≤30℃,相对湿度控制在40%-70%,通风装置每日开启不少于4小时。4.2.3手术部手术部位于住院楼3-4层,设洁净手术室28间,其中百级手术室4间、千级手术室8间、万级手术室16间,每间手术室设置甲级防火门,配备二氧化碳灭火器2具、灭火毯1块,麻醉气体管道设置楼层紧急切断阀与房间切断阀。防控要求:(1)每日开展术前消防安全检查,重点检查设备线路绝缘情况、麻醉剂存量,手术中使用电刀、激光仪等设备时,清理周边易燃敷料,配备湿敷料备用;(2)手术结束后切断所有非必要电源,关闭麻醉气体阀门,清理手术室内的易燃物品;(3)每月对手术部所有电气设备进行绝缘检测,每季度对麻醉气体管道进行检漏测试,泄漏率控制在0.1%以内;(4)手术部医护人员每季度开展1次火灾应急处置专项培训,掌握手术室火灾处置流程与病人转运方法。4.2.4ICU/新生儿病区ICU设3个病区,共床位60张,新生儿病区设2个病区,共床位40张,均配备大量监护、治疗设备,人员行动能力弱、疏散难度大。防控要求:(1)每个病区设置2个独立疏散出口,应急照明续航时间≥120min,每个床位旁设置手动报警按钮;(2)每班护士巡查时检查设备线路运行情况,严禁私拉乱接电线,设备线路规范梳理,避免缠绕、过热;(3)每季度开展1次专项疏散演练,熟练掌握重症病人、新生儿转运方法与设备使用;(4)配备转运呼吸机12台、新生儿转运暖箱8个、简易呼吸器30个,随时备用。4.2.5血液透析中心血液透析中心位于医技楼2层,设透析机位80台,日均透析患者160人次,患者行动不便、透析过程中不宜移动。防控要求:(1)每日透析前检查设备线路、供水供电系统运行情况,每台透析设备设置独立漏电保护装置;(2)透析中心配备担架10副、轮椅20辆,每个透析区设2名兼职疏散引导员;(3)每季度开展1次透析患者疏散演练,掌握透析中断操作与患者转运流程。4.2.6食堂操作间食堂位于后勤保障楼一层,建筑面积1200㎡,可同时容纳800人就餐,操作间设燃气炉灶8个、油烟管道120m。防控要求:(1)操作间配备灭火毯8块、干粉灭火器10具、厨房设备自动灭火装置1套;(2)油烟管道每季度由专业机构清洗1次,出具清洗记录,操作人员每日清理灶台、油烟罩油污;(3)燃气管道每月检漏1次,燃气报警装置24小时运行,操作人员持证上岗,严格遵守操作规程;(4)食堂就餐区设置4个疏散出口,疏散通道宽度≥2m,确保人员快速疏散。4.2.7配电室/柴油发电机房配电室位于住院楼地下一层,设10kV变压器4台,总容量8000kVA,柴油发电机房位于配电室旁,配备2台2000kW柴油发电机,储油间储油量不超过8小时用油量。防控要求:(1)实行双人双锁管理,每日巡检2次,记录温度、湿度、运行参数,温度控制在≤40℃,相对湿度控制在≤70%;(2)配备二氧化碳灭火器8具、消防沙池2个,严禁存放易燃易爆品与杂物;(3)每月对变压器、配电柜、发电机进行1次检测,每半年进行1次预防性试验;(4)设置消防巡检机器人1台,每2小时巡检1次,实时监测温度、烟雾、电弧等异常情况。4.2.8地下停车场与充电桩地下停车场共2层,停车位1200个,设置新能源汽车充电桩80个,位于地下一层B区。防控要求:(1)每个防火分区设2个疏散出口,防火卷帘每季度测试1次,应急照明、疏散指示标志完好率100%;(2)充电桩每半月检查1次线路、接口、漏电保护装置,每月进行1次全面检测,充电桩区域设置烟感报警与自动喷淋装置,配备干粉灭火器20具;(3)停车场内严禁堆放杂物、严禁存放易燃易爆品,严禁占用消防车道,设置明显的疏散指示与消防标识;(4)安保人员每小时巡查1次,发现违规停车、私拉电线充电等行为立即制止。4.2.9科研实验室科研教学楼3-6层为实验室,共24间,存放各类化学试剂、生物样本与实验设备。防控要求:(1)化学试剂分类存放,易燃易爆试剂存放在防爆冰箱内,强酸强碱分开存放,张贴清晰的危险标识;(2)高压灭菌锅、马弗炉等高温设备专人操作、持证上岗,使用时有人值守,使用后切断电源;(3)每个实验室配备干粉灭火器2具、灭火毯1块、紧急冲淋装置1套,通风橱每半年检测1次排风效果;(4)实验人员上岗前必须接受消防安全培训,掌握试剂泄漏、火灾处置方法。4.3隐患排查与整改机制4.3.1三级排查体系建立“班组日巡、科室周查、医院月检”的三级隐患排查体系:(1)班组日巡:各科室当班消防联络员每日巡查不少于2次(白班、夜班各1次),重点检查疏散通道畅通情况、用火用电情况、消防设施完好情况,巡查记录每日上报科室负责人;(2)科室周查:各科室主任、护士长每周开展1次全面排查,覆盖本科室所有区域,建立科室隐患台账,明确整改责任人与期限,每周五将排查情况上报防控巡查组;(3)医院月检:防控巡查组牵头,联合医务、护理、后勤、保卫等部门,每月开展1次全院性消防安全大检查,重点检查重点部位管控情况、重大隐患整改情况,检查结果在全院通报。此外,在重大节假日、重大活动前开展专项排查,重点排查消防设施、疏散通道、重点部位、值班值守情况,确保节日与活动期间消防安全。4.3.2隐患分级处置将火灾隐患分为一般隐患、较大隐患、重大隐患三个等级,实行分级处置:(1)一般隐患:指危害较轻、能够立即整改的隐患,如疏散通道堆放杂物、灭火器压力不足、应急照明损坏等,要求24小时内整改完毕,由科室负责人验收;(2)较大隐患:指危害较大、整改难度较高、需要一定时间整改的隐患,如防火门损坏、消防管道漏水、局部线路老化等,要求72小时内整改完毕,整改期间采取临时防范措施(如增加巡查频次、配备临时灭火器材、设置警示标识等),由防控巡查组验收;(3)重大隐患:指严重威胁消防安全、可能导致重大人员伤亡或财产损失的隐患,如火灾自动报警系统故障、自动喷水灭火系统瘫痪、中心供氧泄漏隐患等,立即上报指挥部,制定专项整改方案,落实人防、物防、技防措施,整改期限不超过30天,整改完成前安排专人24小时值守,同时报辖区消防救援部门备案,由指挥部组织验收。4.3.3台账管理要求建立健全消防安全隐患台账,记录隐患位置、类型、发现时间、整改责任人、整改期限、整改措施、验收结果等信息,台账保存不少于5年。重大隐患实行“一患一档”管理,完整记录隐患排查、整改、验收全过程资料。4.4宣传培训与演练4.4.1常态化宣传利用多种渠道开展常态化消防安全宣传:(1)门诊楼、住院楼、医技楼的电子屏每日滚动播放消防提示标语与火灾警示教育片,每层宣传栏张贴消防知识海报,每季度更新1次内容;(2)入院须知、住院须知中包含消防安全提示内容,护士在新患者入院时进行1次消防安全告知,提醒患者及家属遵守消防规定、掌握疏散路线;(3)每年“119消防宣传月”期间开展系列宣传活动,包括消防知识竞赛、技能比武、应急演练等,提升全员消防安全意识。4.4.2分级分类培训针对不同人群开展分级分类消防培训:(1)新职工入职培训:消防知识培训不少于4学时,内容包括消防法律法规、医院火灾特点、灭火器使用、疏散逃生方法等,考核合格后方可上岗;(2)全体职工培训:每年至少开展2次全员消防培训,其中实操培训不少于1次,培训内容包括初起火灾处置、疏散引导、自救互救等,职工参与率≥90%;(3)重点部位人员培训:供氧站、危险品库、手术室、ICU等重点部位工作人员每季度开展1次专项培训,内容包括本部位火灾风险、处置流程、应急装备使用等,参与率100%;(4)消防专业队伍培训:消防控制室值班人员、微型消防站队员每月开展1次技能训练,每季度开展1次考核,确保熟练掌握消防设施操作与灭火救援技能。4.4.3实战化演练建立常态化演练机制,提升应急处置实战能力:(1)全院综合演练:每年至少开展2次全院性火灾应急演练,其中夜间演练不少于1次,检验各部门协同配合与应急响应能力,演练参与率职工≥90%、患者及家属≥30%;(2)科室专项演练:各科室每季度至少开展1次科室层面的疏散与初起火灾处置演练,重点演练患者转运、初起火灾扑救、人员清点等内容;(3)重点部位演练:中心供氧站、危险品库、手术室等重点部位每月开展1次专项应急处置演练,检验岗位人员应急处置能力;(4)演练评估改进:每次演练后组织评估,形成演练评估报告,针对演练中发现的问题制定整改措施,修订完善预案,持续提升预案的科学性与可操作性。5火灾应急处置5.1响应等级划分根据火灾发生部位、过火面积、人员被困情况、蔓延风险,将火灾应急响应分为四级:(1)Ⅳ级响应(初起火灾):满足以下任一条件即启动:①过火面积小于5㎡,燃烧物为普通可燃物(纸张、布料等),无蔓延风险;②无人员被困、无人员伤亡;③起火部位为普通病区、门诊诊室等非重点部位,可由科室人员或微型消防站第一梯队处置。(2)Ⅲ级响应(一般火灾):满足以下任一条件即启动:①过火面积5-50㎡,火势有向周边蔓延趋势;②有1-2名人员受轻伤,或有少量人员被困(3人以内);③起火部位为食堂、地下停车场等一般重点部位,需要微型消防站全员出动处置。(3)Ⅱ级响应(较大火灾):满足以下任一条件即启动:①过火面积50-200㎡,火势蔓延至2个及以上楼层;②有3人以上人员被困,或出现人员重伤、死亡;③起火部位为供氧站、危险品库、手术室、ICU等核心重点部位,存在爆炸、中毒风险;④需要辖区消防救援站支援处置。(4)Ⅰ级响应(重大火灾):满足以下任一条件即启动:①过火面积大于200㎡,火势蔓延至整栋建筑,存在建筑坍塌风险;②有10人以上人员被困,或出现3人以上死亡;③发生液氧泄漏、易燃易爆试剂爆炸等次生灾害;④需要多部门联动、全院疏散处置。5.2火情发现与报警流程5.2.1火情发现院内任何人员发现火情后,都有义务立即报警并参与初起火灾处置。智慧消防平台接到火灾报警信号后,自动向消防控制室与就近微型消防站队员推送信息,值班人员立即通过监控核实火情。5.2.2内部报警发现火情人员需第一时间通过以下方式报警:①按下就近的手动火灾报警按钮;②拨打消防控制室24小时值班内线(短号:119);③呼喊周边人员告知火情。报警时需明确说明:起火具体位置(楼栋、楼层、房间号)、燃烧物类型、火势大小、有无人员被困、报警人姓名与联系方式。消防控制室值班人员接到报警后,1分钟内通知就近微型消防站队员前往现场核实火情,同时通过智慧消防平台查看起火区域监控与消防设施运行状态。确认火情后,2分钟内向指挥部副总指挥(分管后勤副院长)汇报,同时启动起火区域防排烟系统、防火卷帘、应急广播,将智能疏散指示系统调整为最优疏散路径。5.2.3外部报警确认火势达到Ⅱ级及以上响应等级时,由总指挥或副总指挥下令拨打119火警电话报警,报警时说明:医院名称、地址、起火部位、火势大小、被困人员情况、联系电话、行驶路线,并安排人员在医院大门口引导消防车进入。同时向属地卫生健康委、应急管理局上报火情情况,请求支援。严禁迟报、瞒报、漏报火情,确保火情信息及时、准确上报。5.3分级处置程序5.3.1Ⅳ级响应处置初起火灾由起火科室人员与微型消防站第一梯队处置:(1)起火科室当班人员立即停止工作,就近取用灭火器、室内消火栓扑救初起火灾,同时呼喊周边人员协助疏散附近患者;(2)科室消防联络员立即切断起火区域电源、气源,打开就近的疏散通道,组织患者向安全区域转移;(3)微型消防站队员3分钟内到达现场,利用灭火器材与消防设施开展扑救,确认火灾扑灭后,保护好现场,向指挥部汇报处置情况;(4)火灾扑灭后,由防控巡查组牵头开展事故原因调查,制定整改措施,24小时内形成调查报告上报指挥部。5.3.2Ⅲ级响应处置由指挥部副总指挥(分管后勤副院长)统一指挥,各工作组协同处置:(1)灭火行动组全员出动,利用建筑消防设施控制火势蔓延,搜救被困人员,随时向指挥部报告火情变化;(2)疏散引导组组织起火楼层及上下各1个楼层的人员疏散,每个楼梯口、转角处安排专人引导,确保疏散有序;(3)医疗救护组在医院前广场设置临时医疗点,接收受伤人员,开展现场急救;(4)后勤保障组切断起火区域的供氧分支阀门、非消防电源,保障消防用水、应急用电,调整电梯至首层待命;(5)通信联络组随时保持与各工作组的联系,及时传达指挥部指令,做好外部救援接应准备;(6)火势得到控制并扑灭后,由副总指挥宣布终止响应,各工作组配合开展事故调查与善后处理。5.3.3Ⅱ级响应处置由总指挥统一指挥,请求辖区消防救援站支援:(1)总指挥宣布启动Ⅱ级响应,下达全院部分区域疏散指令,起火建筑内所有人员立即疏散;(2)灭火行动组配合消防救援部门开展火情侦察、人员搜救、灭火作战,提供建筑图纸、重点部位位置、危险品存放情况等信息;(3)疏散引导组扩大疏散范围,组织起火建筑内所有人员疏散,优先疏散重症患者、老年人、儿童等特殊人群,严禁使用普通电梯;(4)医疗救护组启动批量伤员救治预案,开放急诊绿色通道,腾空备用床位,做好伤员接收与救治准备,必要时请求周边医院支援;(5)后勤保障组切断起火建筑的供氧总阀门(非起火区域保留供氧),保障消防水泵、防排烟系统、应急照明等设施运行,准备应急物资与临时安置物资;(6)通信联络组对接消防、卫健、应急等部门,及时上报火情变化,引导救援车辆与人员进入现场,保障通信畅通;(7)善后处理组在疏散集结点开展人员清点与登记,统计失联人员信息,及时告知救援人员,同时做好家属安抚与舆情监测工作。5.3.4Ⅰ级响应处置由总指挥统一指挥,请求属地政府启动多部门联动:(1)总指挥宣布启动Ⅰ级响应,下达全院疏散指令,所有建筑内人员立即撤离至室外安全区域(医院前广场、行政楼广场),必要时转移至周边应急避难场所;(2)灭火行动组配合消防救援部门开展人员搜救与灭火作战,优先保障被困人员生命安全,对存在爆炸、坍塌风险的区域设置警戒线,严禁人员进入;(3)医疗救护组设立多个临时医疗救治点,配合120急救转运危重伤员,协调辖区内医疗资源参与救治;(4)后勤保障组配合公安、交通部门做好现场秩序维护、交通管制,保障疏散人员的临时安置,提供饮用水、食品、帐篷等物资;(5)通信联络组对接政府应急、公安、消防、卫健、环保、住建等部门,及时传递信息,协同开展应急处置;(6)善后处理组全力做好人员清点、家属安抚、信息发布工作,及时公开火情处置进展,避免舆情恐慌。5.4特殊区域专项处置要点针对高风险部位制定专项处置流程,确保处置科学、安全:5.4.1中心供氧站火灾处置(1)立即关闭液氧储罐进出液阀门与供氧总阀门,启动固定式水喷淋系统对储罐降温,使用雾状水稀释泄漏的氧气,严禁使用直流水冲击储罐,防止储罐因温差过大破裂;(2)疏散站区周边500m范围内的所有人员,设置警戒线,严禁明火与无关人员进入;(3)灭火时优先使用二氧化碳灭火器,严禁使用干粉灭火器喷射液氧泄漏部位,防止氧气浓度过高引发爆炸;(4)安排专人监测储罐温度、压力变化,如出现储罐超压、开裂等危险征兆,立即组织人员撤离。5.4.2易燃易爆危险品库房火灾处置(1)立即切断库房电源,关闭通风装置,防止火势蔓延与有毒气体扩散;(2)根据燃烧物类型选择灭火器材:酒精等水溶性液体火灾使用抗溶性泡沫灭火器、二氧化碳灭火器或灭火毯覆盖,严禁用水直接冲击,防止液体随水蔓延;乙醚、丙酮等易燃液体火灾使用干粉灭火器、泡沫灭火器扑救;(3)疏散库房周边100m范围内人员,设置警戒线,防止爆炸伤人;(4)如存有大量易燃易爆试剂,严禁盲目灭火,待消防救援部门到达后配合处置,防止发生爆炸。5.4.3手术部火灾处置(1)立即切断手术部电源,关闭麻醉气体管道阀门,停止所有手术;(2)使用二氧化碳灭火器或灭火毯扑救,严禁使用干粉灭火器,防止灭火剂污染手术创面与无菌区域;(3)手术患者优先转移至同一楼层的安全区域(如其他手术室、防火分区),待火势控制后再转移至楼下,转运时做好患者防护与生命体征监测;(4)如患者正在手术无法移动,用湿敷料覆盖患者身体,隔离火源,待火势扑灭后继续手术或转移。5.4.4ICU/新生儿病区火灾处置(1)立即切断病区非消防电源,保留监护、治疗设备的应急电源;(2)按照“先近后远、先轻后重”的原则转运患者:优先转运离火源近的患者,其次是病情较轻可移动的患者,最后是重症患者,由专科医护人员携带转运设备陪同转移;(3)新生儿由护士使用转运暖箱或怀抱方式转运,做好保暖与防护,避免磕碰、窒息;(4)重症患者转运时使用简易呼吸器或转运呼吸机保障供氧,持续监测生命体征,必要时暂停非必要治疗。5.4.5地下停车场火灾处置(1)立即启动排烟系统,关闭防火卷帘,分隔防火分区,切断非消防电源与充电桩总电源;(2)使用干粉灭火器或二氧化碳灭火器扑救车辆、充电桩火灾,严禁用水直接喷射充电桩,防止触电;(3)组织人员沿疏散楼梯向地面撤离,严禁乘坐电梯,疏散时用湿毛巾捂住口鼻,低姿前行;(4)安排人员引导消防车辆进入,提供停车场布局、车辆停放、充电桩分布等信息,配合消防部门开展灭火与搜救。5.5疏散引导组织5.5.1疏散顺序与路径按照“先起火层、后上层、再下层”的顺序组织疏散,优先疏散起火点周边50m范围内人员:(1)第一梯队疏散起火层所有人员,重点靠近火源的病房、诊室、公共区域人员;(2)第二梯队疏散起火层以上2个楼层的人员,防止烟气向上蔓延危及人员安全;(3)第三梯队疏散起火层以下1个楼层的人员,如火势向下蔓延则扩大疏散范围。疏散路径优先选择防烟楼梯间、封闭楼梯间,严禁使用普通电梯,消防电梯仅供消防救援人员使用。智能疏散指示系统根据起火点位置自动调整指示方向,引导人员向远离火源、直通室外的出口移动。疏散过程中,引导人员需提醒人员用湿毛巾或衣物捂住口鼻,弯腰低姿前行,不要贪恋财物,不要随意返回起火区域。5.5.2特殊人群疏散要求针对医院特殊人群分类制定转运方案:(1)卧床病人:由1名医生+2名工勤人员组成转运小组,使用担架或移位器转运,保护好输液管路、引流管等,避免牵拉、脱落;(2)行动不便人员:使用轮椅转运,由专人陪同,优先通过无障碍通道疏散;(3)儿童、孕妇、老年人:由引导人员优先安排疏散,陪同人员全程看护,避免踩踏、摔伤;(4)门诊流动人员:由导诊、安保人员在各楼层出入口、楼梯口引导,维持疏散秩序,避免拥挤踩踏。5.5.3人员清点与失联处置人员疏散至安全区域后,各科室立即清点人数,包括本科室职工、在院患者、陪护人员,统计结果15分钟内上报善后处理组。善后处理组汇总各科室数据,结合门诊挂号、住院系统信息,核实失联人员数量、身份、可能所在位置,立即告知灭火行动组与消防救援人员,优先对失联人员可能被困的区域进行搜救。5.6医疗救护实施实行三级救治机制,保障伤员得到及时有效救治:(1)现场急救:在疏散集结点设置2个临时医疗救治点,每个救治点配备3名医生、5名护士,携带急救药品、担架、呼吸器等设备,对轻伤人员进行止血、包扎、吸氧处理,对重伤员进行心肺复苏、气管插管等紧急抢救,稳定生命体征后转运;(2)院内救治:启动批量伤员救治预案,开放急诊绿色通道,按照“先重后轻、先急后缓”的原则分类处置,腾空烧伤科、骨科、ICU共50张备用床位,调动全院医护人员参与救治,伤员信息统一登记造册,避免遗漏;(3)院外转运:如本院救治能力不足,由医务科对接属地卫生健康委,协调周边三甲医院支援,优先转运重度烧伤、颅脑损伤、脏器损伤的危重伤员,转运过程中安排专科医护人员陪同,确保途中安全。5.7应急联动机制建立与属地消防、卫健、公安、应急、环保等部门的应急联动机制,明确联络人员与联系方式,每半年开展1次多部门联合演练。火灾发生后,根据响应等级及时请求相关部门支援:消防部门负责灭火与人员搜救,卫健部门协调医疗资源,公安部门负责现场秩序与交通管制,应急部门统筹协调应急资源,环保部门负责环境监测与危化品泄漏处置。6应急终止与善后处理6.1应急终止条件满足以下全部条件时,由总指挥宣布终止应急响应:(1)明火完全扑灭,火情得到有效控制,无复燃风险;(2)所有被困人员已搜救完毕,伤员得到有效救治;(3)次生灾害风险(爆炸、坍塌、中毒等)已完全消除;(4)现场秩序基本恢复,疏散人员得到妥善安置。6.2人员安置与安抚(1)患者安置:轻症患者安排至其他科室或临时病房继续治疗,重症患者根据病情转至其他医院或ICU救治,医务科、护理部负责做好医疗服务衔接,保障治疗连续性;(2)家属安抚:由善后处理组牵头,各科室配合,做好受伤人员及家属的安抚工作,及时告知救治进展与事故情况,解答家属疑问
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