2026年医师定期考核中医学专业试题及答案

2026年医师定期考核中医学专业试题及答案一、选择选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，共20题，每题1分，共20分）1.下列各项，属于“阳中求阴”治法理论依据的是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感互藏2.下列各项，不属于失神临床表现的是A.神志昏迷B.形羸色败C.呼吸微弱D.目无精彩E.壮热面赤3.下列药物中，既能疏散风热，又能平肝明目、清热解毒的是A.薄荷B.菊花C.桑叶D.牛蒡子E.蝉蜕4.银翘散和桑菊饮组成中均含有的药物是A.连翘、杏仁、桔梗B.银花、杏仁、桔梗C.连翘、薄荷、芦根D.银花、薄荷、芦根E.杏仁、甘草、芦根5.咳嗽之风燥伤肺证的治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.清热肃肺，豁痰止咳E.疏风散寒，宣肺止咳6.疮疡初起，肿势散漫不聚，为促使疮形缩小、趋于局限，宜选用的外治法是A.箍围药B.消散药C.腐蚀药D.提脓去腐药E.生肌收口药7.下列各项，不属于月经先期肾气虚证临床表现的是A.月经提前，量多色淡质稀B.腰膝酸软C.头晕耳鸣D.面色晦暗E.口苦咽干8.小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.肺气失宣C.肺脾气虚D.痰热壅肺E.风寒闭肺9.下列腧穴中，属于八会穴之髓会的是A.绝骨（悬钟）B.太渊C.膻中D.膈俞E.阳陵泉10.“大实有羸状”所反映的病机是A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.虚实错杂11.舌绛少苔或无苔、有裂纹，其临床意义是A.阴虚火旺B.热入营血C.气分热盛D.瘀血内阻E.痰湿内蕴12.治疗乳痈肿痛，首选的药物是A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁E.野菊花13.半夏泻心汤的配伍特点是A.辛开苦降，寒热并用，补泻兼施B.解表清里，寒热并用C.健脾和胃，消食止泻D.疏肝解郁，养血健脾E.透邪解郁，疏肝理脾14.胃痛之肝气犯胃证，治疗应首选的方剂是A.香苏散合良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.失笑散合丹参饮15.白疕的典型皮损特征是A.红斑鳞屑，刮去鳞屑可见点状出血B.瘙痒性风团，发无定处，消退后不留痕迹C.渗出性皮损，对称分布，反复发作D.皮肤苔藓样变，剧烈瘙痒，皮损边界清楚E.脓疱性皮损，伴全身发热，成批出现16.绝经前后诸证肾阴虚证的治法是A.温肾扶阳B.滋养肾阴，佐以潜阳C.阴阳双补D.健脾补肾E.疏肝理气17.小儿泄泻的主要病变部位是A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.肺脾E.心脾18.治疗胎位不正，首选的腧穴是A.至阴B.三阴交C.足三里D.太溪E.昆仑19.根据《中华人民共和国中医药法》，举办中医诊所应当备案而未备案且拒不改正，被责令停止执业活动的，其直接责任人员自处罚决定作出之日起不得从事中医药相关活动的期限是A.1年B.3年C.5年D.10年E.终身20.下列各项，不属于中医医德基本准则的是A.救死扶伤，忠于医业B.博极医源，精勤不倦C.廉洁行医，遵纪守法D.经济效益优先，兼顾社会效益E.平等待患，一视同仁【选择选择题参考答案】1.B2.E3.B4.C5.B6.A7.E8.A9.A10.D11.A12.C13.A14.C15.A16.B17.A18.A19.C20.D二、A2型选择题（每道题以一个小案例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，共15题，每题1分，共15分）1.患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘促3天。现症：喘促气急，胸膈满闷，咳嗽痰稀色白，恶寒无汗，头痛，舌苔白滑，脉浮紧。其辨证是A.风寒壅肺证B.表寒肺热证C.痰浊阻肺证D.肺气郁痹证E.肾虚不纳证2.患者，女，32岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散合左金丸C.黄芪建中汤D.一贯煎合芍药甘草汤E.清中汤3.患者，女，28岁。产后3天，右侧乳房胀痛，乳汁郁积结块，皮色微红，伴恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘，舌苔薄黄，脉数。其诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳核D.乳岩E.乳痨4.患儿，男，5岁。发热2天，最高体温39.2℃，伴咽痛、吞咽困难，皮疹1天。查体：全身皮肤弥漫性充血发红，可见均匀分布的针尖大小丘疹，压之褪色，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓性分泌物，草莓舌。其诊断是A.麻疹B.风疹C.丹痧D.水痘E.手足口病5.患者，女，45岁。月经提前10天，量多，经色淡红、质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.补中益气汤B.归脾汤C.固阴煎D.大补元煎E.举元煎6.患者，男，28岁。右下腹持续性疼痛3天，伴发热（体温38.9℃），恶心欲吐，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为肠痈，针灸治疗除主穴外，应选取的配穴是A.内关、中脘B.大椎、曲池C.血海、膈俞D.关元、足三里E.阴陵泉、内庭7.患者，男，48岁。近1年来反复出现皮肤瘀斑，伴神疲乏力，头晕目眩，心悸气短，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.十灰散B.归脾汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.小蓟饮子8.患者，女，35岁。带下量多，色黄、质黏稠、有臭气，外阴瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清利湿热，解毒杀虫D.滋肾益阴，清热利湿E.清热解毒，利湿止带9.患儿，男，2岁。面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸臭、夹有乳片，舌质淡，苔白腻，脉细滑。其辨证是A.乳食内积证B.脾虚夹积证C.脾胃气虚证D.脾肾阳虚证E.胃阴不足证10.患者，男，52岁。头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗、有瘀斑，苔薄白，脉细涩。治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.川芎茶调散E.羌活胜湿汤11.患者，男，40岁。肛门周围突发肿块，疼痛剧烈，伴恶寒发热，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。检查：肛门旁左侧可见一约3cm×2cm肿块，色红灼热，触痛明显，有波动感。其诊断是A.肛痈B.肛裂C.肛瘘D.痔E.脱肛12.患者，女，60岁。近半年来入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。诊断为不寐，针灸治疗除主穴外，应选取的配穴是A.心俞、脾俞B.心俞、肾俞C.太冲、行间D.内关、中脘E.足三里、内庭13.患者，男，70岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选的方剂是A.金匮肾气丸合参蛤散B.生脉散合补肺汤C.真武汤合五苓散D.苏子降气汤E.三子养亲汤14.患者，女，25岁。婚后2年未孕，月经周期延后，量少色淡，甚至闭经，带下量多、质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，形寒肢冷，小便清长，大便溏薄，舌淡，苔白，脉沉迟。其辨证是A.肾气虚证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.肝郁证E.痰湿证15.患者，男，45岁。平素嗜食辛辣，近1周来大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.润肠丸E.增液汤【A2型选择题参考答案】1.A2.A3.A4.C5.A6.E7.B8.C9.B10.C11.A12.A13.A14.B15.A三、B1型选择题（每组题共用同一组备选答案，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择，共10题，每题1分，共10分）（1～2题共用备选答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾1.称为“先天之本”的脏是2.称为“后天之本”的脏是（3～4题共用备选答案）A.真寒假热B.真热假寒C.表寒里热D.表热里寒E.上热下寒3.患者身热、面色浮红、口渴欲饮、脉大，但下肢厥冷、小便清长，其病机是4.患者四肢厥冷、神志昏沉、脉沉迟，但身热不恶寒反恶热、口渴喜冷饮、大便干结，其病机是（5～6题共用备选答案）A.旋覆花B.款冬花C.紫菀D.白芥子E.杏仁5.既能降气化痰，又能降逆止呕的药物是6.既能温肺化痰，又能利气散结、通络止痛的药物是（7～8题共用备选答案）A.丹栀逍遥散B.清肝引经汤C.顺经汤D.二仙汤E.固本止崩汤7.治疗经行吐衄肝经郁火证，应首选的方剂是8.治疗崩漏脾虚证，应首选的方剂是（9～10题共用备选答案）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.瘢痕灸9.治疗寒性呕吐、腹痛，宜选用的灸法是10.治疗阳痿、早泄，宜选用的灸法是【B1型选择题参考答案】1.E2.C3.A4.B5.A6.D7.B8.E9.A10.D四、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）1.病例摘要：患者，男，62岁。反复胸闷、胸痛3年，加重1周。患者3年前劳累后出现左胸前区憋闷疼痛，历时3～5分钟，休息后可缓解，此后每因劳累、情绪激动诱发。1周前因家事不舒，胸痛发作频繁，每日发作2～3次，痛如针刺，固定不移，入夜尤甚，伴胸闷心悸、时太息，舌质紫暗、有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。既往有高血压病史8年，最高血压160/95mmHg，平素口服硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。无糖尿病、高血脂病史，吸烟史30年，每日20支，饮酒史20年，每日白酒2两。要求：根据上述病例摘要，完成以下作答：（1）中医疾病诊断（3分）（2）中医证型诊断（3分）（3）中医治法（3分）（4）代表方剂（3分）（5）药物组成、剂量及煎服法（3分）参考答案：（1）中医疾病诊断：胸痹（3分）（2）中医证型诊断：心血瘀阻证（3分）（3）中医治法：活血化瘀，通脉止痛（3分）（4）代表方剂：血府逐瘀汤加减（3分）（5）药物组成、剂量及煎服法：桃仁12g，红花9g，当归9g，生地黄9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，柴胡3g，枳壳6g，甘草3g，丹参15g，檀香6g（后下）。共7剂，水煎服，每日1剂，每剂水煎两次，取汁400ml，分早晚两次温服。（3分）2.病例摘要：患者，女，30岁。产后15天，右侧乳房红肿疼痛伴发热2天。患者产后乳汁充足，2天前因夜间哺乳时受凉，出现右侧乳房胀痛，乳汁排出不畅，随后出现乳房局部红肿，触之灼热，伴恶寒发热，体温最高39.1℃，头痛，周身酸楚，口渴喜饮，大便秘结，小便黄赤。查体：右侧乳房外上象限可触及一约4cm×3cm大小的肿块，质硬，触痛明显，皮色红，皮温高，无波动感，右侧腋窝淋巴结肿大、触痛。舌质红，苔黄腻，脉滑数。血常规：白细胞12.5×10^9/L，中性粒细胞88%。要求：根据上述病例摘要，完成以下作答：（1）中医疾病诊断（3分）（2）中医证型诊断（3分）（3）中医治法（3分）（4）代表方剂（3分）（5）药物组成、剂量及煎服法（3分）参考答案：（1）中医疾病诊断：乳痈（3分）（2）中医证型诊断：气滞热壅证（初期）（3分）（3）中医治法：疏肝清胃，通乳消肿（3分）（4）代表方剂：瓜蒌牛蒡汤加减（3分）（5）药物组成、剂量及煎服法：瓜蒌30g，牛蒡子12g，天花粉12g，黄芩9g，栀子9g，金银花15g，连翘15g，皂角刺9g，青皮9g，陈皮9g，柴胡9g，生甘草6g，路路通12g，王不留行12g。共5剂，水煎服，每日1剂，每剂水煎两次，取汁300ml，分早晚两次温服。药渣可温敷患处，用药期间保持乳汁排出通畅，暂停患侧哺乳。（3分）3.病例摘要：患儿，男，3岁。发热、咳嗽3天，加重伴喘促1天。患儿3天前受凉后出现发热，体温38.2℃，鼻塞流涕，咳嗽、痰白清稀，自行口服“小儿感冒颗粒”后症状无明显缓解。1天前咳嗽加重，出现喘促气急，喉间痰鸣，鼻翼煽动，发热加重，体温最高39.5℃，烦躁不安，面赤口渴，大便干结，小便黄少。查体：T39.3℃，P130次/分，R32次/分，咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及中细湿啰音及哮鸣音。舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞、显于气关。要求：根据上述病例摘要，完成以下作答：（1）中医疾病诊断（3分）（2）中医证型诊断（3分）（3）中医