2026年预防接种试题及答案

2026年预防接种试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，重组乙型肝炎疫苗（酵母）的首剂次接种时间要求为新生儿出生后____内，对危重症新生儿可在生命体征平稳后尽早补种，无需重新启动免疫程序。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时2.按照2026年全国疑似预防接种异常反应（AEFI）监测方案要求，责任报告单位和报告人发现过敏性休克、过敏性喉头水肿等严重AEFI时，应当在____内通过中国免疫规划信息管理系统上报个案信息，同时向属地县级疾控机构电话报告。A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时3.下列哪种情形不属于预防接种一般反应的范畴？A.接种灭活疫苗24小时内出现体温38.3℃，持续1天后自行消退B.接种含吸附剂疫苗后局部出现直径2.5cm的红肿硬结，持续3天后逐渐吸收C.接种麻腮风疫苗后7天出现全身散在皮疹，伴耳后淋巴结轻度肿大D.接种卡介苗2周后局部出现直径1.2cm的红肿浸润，随后化脓形成小溃疡4.按照非免疫规划疫苗接种“知情、自愿、自费”原则，以下关于2026年新增纳入适龄女性免费接种范围的九价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的接种程序，表述正确的是？A.9-14岁女性按照0、6个月程序接种2剂，15-26岁女性按照0、2、6个月程序接种3剂B.9-26岁女性均按照0、1、6个月程序接种3剂，无年龄差异化程序C.27-45岁女性接种九价HPV疫苗同样纳入国家免疫规划补助范围，可自主选择免费接种D.九价HPV疫苗与新冠病毒疫苗、流感疫苗的接种间隔必须≥14天，不得同时接种5.某预防接种门诊接诊1名18月龄儿童，经查接种记录显示：该儿童已完成3剂乙肝疫苗、3剂脊灰灭活疫苗、3剂百白破疫苗、2剂麻腮风疫苗、1剂乙脑减毒活疫苗、1剂A群流脑多糖疫苗，无接种禁忌，按照免疫程序，本次就诊应优先为其接种的疫苗是？A.第2剂A群流脑多糖疫苗B.甲肝减毒活疫苗C.第4剂百白破疫苗D.第2剂乙脑减毒活疫苗6.疫苗储存运输的温度监测要求中，2026年全面启用的疫苗追溯协同平台要求，灭活疫苗、重组亚单位疫苗的储存温度应当恒定控制在____范围，严禁冻结。A.-20℃以下B.2-8℃C.8-15℃D.15-25℃7.以下关于预防接种前告知和健康问询的操作要求，不符合《预防接种工作规范（2026年版）》的是？A.接种人员应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项以及疫苗费用承担方式B.对存在发热症状的受种者，无论体温高低，一律直接暂缓所有疫苗接种，无需评估病因C.接种前需核对受种者姓名、年龄、接种记录、疫苗名称、规格、剂量、批号、有效期、接种部位和途径D.健康问询和告知内容应当如实记录，由受种者或其监护人、接种人员共同签字确认后留存8.接种卡介苗的正确操作方法是？A.上臂外侧三角肌下缘附着处，皮下注射0.1mlB.上臂外侧三角肌中部，肌内注射0.5mlC.上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射0.1mlD.上臂外侧三角肌下缘附着处，皮内注射0.5ml9.按照2026年脊髓灰质炎疫苗免疫程序调整要求，以下哪个年龄段儿童需完成4剂次脊灰灭活疫苗（IPV）接种，无减毒活疫苗（bOPV）接种程序？A.2019年10月1日及以后出生的儿童B.2023年1月1日及以后出生的儿童C.2025年1月1日及以后出生的儿童D.所有18岁以下人群10.预防接种过程中出现过敏性休克的首选急救药物和给药途径是？A.地塞米松，静脉推注B.1:1000肾上腺素，大腿前外侧肌内注射C.苯海拉明，肌内注射D.1:10000肾上腺素，静脉推注11.以下哪种疫苗的接种途径为肌内注射？A.皮内注射用卡介苗B.二价脊灰减毒活疫苗（滴剂）C.重组带状疱疹疫苗D.皮上划痕人用炭疽活疫苗12.按照入托入学预防接种证查验工作要求，2026年起全国统一启用电子接种证联网查验功能，托幼机构、学校应当在儿童入托、入学后____内完成查验工作，对未完成国家免疫规划规定剂次的受种者，及时发放补种通知。A.7天B.15天C.30天D.60天13.某接种门诊在疫苗盘点时发现1支百白破疫苗因冰箱故障在12℃环境下存放了3小时，以下处置方式正确的是？A.直接继续使用，无需记录B.做报废处理，按照医疗废物规范处置，留存温度记录和报废审批材料C.放在冰箱冷冻层复冻24小时后继续使用D.退回上级疾控机构，重新标注有效期后使用14.以下关于特殊健康状态儿童预防接种的表述，符合2026年版《特殊健康状态儿童预防接种专家共识》要求的是？A.先天性甲状腺功能减退症儿童在服用左甲状腺素钠片期间，甲功控制正常时可按程序接种各类免疫规划疫苗B.原发性免疫缺陷病儿童可以常规接种所有减毒活疫苗，无禁忌C.热性惊厥史儿童严禁接种含百日咳成分的疫苗、麻腮风疫苗D.食物过敏儿童接种所有疫苗前必须做疫苗皮肤试验，皮试阴性才可接种15.按照AEFI损害补偿机制，2026年全面实现国家免疫规划疫苗接种异常反应补偿跨省通办，因接种国家免疫规划疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由____承担。A.接种单位B.疫苗生产企业C.省级人民政府财政部门D.保险公司商业保费二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于国家免疫规划疫苗（一类疫苗），适龄儿童可免费接种的有？A.重组乙型肝炎疫苗B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗C.脊髓灰质炎灭活疫苗D.吸附无细胞百白破联合疫苗E.九价人乳头瘤病毒疫苗（9-26岁适龄女性）2.预防接种“三查七对一验证”制度中，“三查”的具体内容包括？A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种证（卡、电子档案）C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查对受种者的姓名、年龄E.检查接种场所急救药品、设备是否完备3.以下关于疫苗接种途径的匹配，表述正确的有？A.乙肝疫苗：上臂三角肌肌内注射B.麻腮风疫苗：上臂三角肌下缘皮下注射C.乙脑减毒活疫苗：上臂三角肌肌内注射D.A群C群流脑多糖疫苗：上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射E.甲肝减毒活疫苗：上臂三角肌皮内注射4.下列哪些情形属于预防接种异常反应？A.合格疫苗在规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应B.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病E.接种合格的吸附百白破疫苗后1个月，局部出现直径3.5cm的无菌性脓肿，经治疗后痊愈，无其他明确诱因5.接种单位必须配备的预防接种急救药品和设备包括？A.1:1000肾上腺素B.地塞米松、苯海拉明、葡萄糖注射液C.血压计、听诊器、体温计D.氧气袋或便携式氧气瓶、气道急救包E.除颤仪（AED）6.以下关于疫苗储存和运输管理的要求，表述正确的有？A.疫苗收货时应当索取本次运输全过程的温度监测记录，对不能提供全程温度记录或温度不符合要求的，一律不得接收B.冰箱内疫苗摆放应当与箱壁保持1-2cm距离，疫苗之间留出空隙，不得将疫苗放置在冰箱门架位置C.冷链设备温度应当每日上午、下午各记录1次，间隔不少于6小时，温度超出规定范围时需记录超温原因、处置措施和涉及疫苗的名称、数量、批号D.疫苗出库应当遵循“先进先出、近效期先出”的原则，定期盘点核对效期，对近效期疫苗设置明显警示标识E.运输疫苗时可将疫苗与普通药品、生活物品共同放置在冷链箱内，充分利用运输空间7.以下关于老年人预防接种的表述，符合2026年全国老年人群免疫服务指引要求的有？A.60岁及以上老年人每年流感流行季节前推荐接种1剂流感疫苗，无终身免疫效力，需每年接种B.65岁及以上老年人应常规接种23价肺炎球菌多糖疫苗，基础免疫1剂，存在免疫功能低下等高危因素者可在接种满5年后复种1剂C.50岁及以上人群可接种重组带状疱疹疫苗，免疫程序为2剂次，间隔2-6个月，保护效力可持续10年以上D.老年人接种新冠病毒疫苗需与其他疫苗间隔≥14天，不得与流感、肺炎球菌疫苗同时接种E.患有高血压、糖尿病等慢性疾病的老年人，只要健康状况稳定、药物控制良好，不属于疫苗接种禁忌，可按程序接种相关疫苗8.疑似预防接种异常反应按发生原因分类，包括以下哪些类型？A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.接种事故E.偶合症F.心因性反应9.以下属于预防接种门诊设置基本要求的有？A.接种区域需划分候种区、问询登记区、接种区、留观区、疑似异常反应处置区，各区域有明显标识，流程单向避免交叉B.接种人员需经过县级及以上卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗，每年接受不少于8学时的继续教育培训C.每个接种台需配备专用的疫苗冷藏包或医用小冰箱，保证接种过程中疫苗处于规定温度范围内D.留观区需配备足够座椅、宣传材料，明确提示受种者接种后留观30分钟，无异常后方可离开E.接种门诊无需每日定时消毒，仅在出现医疗废物污染时进行终末消毒即可10.疫苗追溯系统2026年已实现全国全覆盖，要求实现____的全程可追溯？A.疫苗生产企业出厂环节B.疾控机构储存、运输、分发环节C.接种单位接收、储存、接种环节D.受种者接种后不良反应转归环节E.疫苗报废无害化处置环节三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确填√，错误填×）1.新生儿体重<2500g时，需暂缓接种卡介苗和首剂乙肝疫苗，待体重达标后再进行补种。（）2.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应当间隔≥28天才能接种，避免免疫干扰。（）3.接种单位接种非免疫规划疫苗时，可以根据实际情况适当加价收取疫苗费用，无需公示收费标准。（）4.儿童在预防接种前如果出现轻度腹泻症状，每日排便3-4次，无发热、精神萎靡等表现，可按程序口服脊灰减毒活疫苗。（）5.接种狂犬病疫苗期间，如果再次发生动物致伤，不需要重新启动免疫程序，只需按原有程序完成剩余剂次接种，正确处理伤口即可。（）6.疫苗开启后，灭活疫苗超过1小时、减毒活疫苗超过30分钟未用完的，应当将剩余疫苗废弃，做好记录。（）7.妊娠期女性属于所有疫苗的接种禁忌，无论何种情况都不得接种任何疫苗。（）8.接种卡介苗后局部出现的化脓、溃疡反应，需及时使用碘伏进行表面消毒，必要时切开引流，涂抹抗生素软膏避免感染扩散。（）9.预防接种证是儿童预防接种的有效凭证，儿童监护人应当在儿童出生后1个月内到居住地承担预防接种工作的接种单位办理接种证，入托、入学时需提供查验。（）10.对HIV感染儿童，无论免疫功能状态如何，都严禁接种所有减毒活疫苗，只能接种灭活疫苗。（）四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.简述预防接种一般反应与异常反应的核心区别，以及局部一般反应的常规处置原则。2.简述预防接种前健康问询的核心内容，以及接种留观的必要性。五、案例分析题（共1题，总计10分）某社区卫生服务中心预防接种门诊为一名8月龄儿童接种麻腮风疫苗后5分钟，儿童出现面色苍白、口唇发绀、四肢冰凉、呼吸困难，查体见全身散在荨麻疹，血压70/40mmHg，意识模糊。请结合上述场景回答以下问题：（1）该儿童最可能的诊断是什么？（2）请写出具体的急救处置流程。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.B6.B7.B8.C9.C10.B11.C12.C13.B14.A15.C二、多项选择题1.ACDE2.ABC3.ABD4.AE5.ABCDE6.ABCD7.ABCE8.ABCDEF9.ABCD10.ABCE三、判断题1.×（低体重危重症新生儿首剂乙肝疫苗可在生命体征平稳后尽早接种，卡介苗暂缓至体重≥2500g且生命体征平稳时接种，体重<2500g但生命体征平稳的足月健康新生儿无需暂缓乙肝疫苗接种）2.√3.×（接种非免疫规划疫苗需严格公示疫苗价格和接种服务费标准，按照物价部门核定标准收费，不得随意加价）4.×（轻度腹泻患儿若为母乳喂养、精神状态好，可正常接种，但口服脊灰减毒活疫苗需暂缓，待腹泻症状消失后再补种，避免腹泻影响疫苗免疫应答，排除免疫缺陷状态后按程序接种）5.√6.×（疫苗开启后灭活疫苗超过1小时、减毒活疫苗超过30分钟未用完的应当废弃为旧规范要求，2026版规范要求，注射类疫苗开启后无论何种类型，超过30分钟未用完均应废弃，多剂量口服减毒活疫苗开启后未超过说明书规定时限可继续使用）7.×（妊娠期女性不是所有疫苗的接种禁忌，灭活流感疫苗、百白破疫苗（Tdap）、狂犬病疫苗、破伤风疫苗等均可在需要时接种，不会对胎儿造成不良影响）8.×（卡介苗接种后的局部化脓溃疡为正常反应，一般无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可，不可切开引流、自行涂抹抗菌药物，避免影响卡疤形成）9.√10.×（HIV感染儿童经评估免疫功能稳定时，可在医生指导下接种麻腮风、乙脑减毒活疫苗等，并非绝对禁忌所有减毒活疫苗）四、简答题1.（1）核心区别：①发生机制：一般反应是疫苗本身固有特性引起的一过性、轻微机体反应，由疫苗的固有抗原刺激产生的局部或全身炎症反应，不会造成组织器官永久性损伤；异常反应是疫苗本身、接种个体特殊免疫状态等因素共同作用下发生的、与接种目的无关的有害反应，会造成不同程度的组织器官功能损害，发生率极低。②反应程度：一般反应症状轻微，多为局部红肿、低热、乏力等，1-3天可自行恢复；异常反应症状较重，可出现过敏性休克、无菌性脓肿、惊厥、血小板减少性紫癜等，需要临床干预治疗。③损害后果：一般反应无后遗症，预后良好；异常反应严重时可导致永久性残疾甚至死亡。④因果关联：一般反应与疫苗接种存在明确的、普遍的因果关联，是疫苗接种可预期的一过性反应；异常反应仅发生在极少数个体，不属于疫苗接种可预期的常规反应。（每点2分，共8分）（2）局部一般反应处置原则：轻度红肿硬结（直径<1.5cm）无需特殊处理，保持接种部位清洁干燥，避免抓挠；直径1.5-3cm的红肿硬结可在接种24小时后局部热敷，每日3-4次，每次10-15分钟，促进吸收；直径>3cm的红肿硬结或局部淋巴结肿大，需密切观察，若出现破溃、化脓等继发感染表现，及时就医对症处理，切忌在接种后24小时内热敷，避免加重局部充血水肿。（2分）2.（1）健康问询核心内容：①询问受种者近期健康状况，包括是否存在发热、咳嗽、腹泻等急性疾病症状，既往接种疫苗后是否出现过严重不良反应；②询问受种者是否存在疫苗成分过敏史，是否处于妊娠期、免疫功能低下状态，是否患有严重慢性疾病、神经系统