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文档简介

2026年抢救车考试试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)1.按照2025年国家卫健委更新的《医疗机构急危重症抢救设备配置管理规范》要求,二级及以上医疗机构临床病区配置的抢救车,封条管理模式下的开封核查频率、无封条闭环管理模式下的班班交接核查内容覆盖率需分别达到()A.每周1次、100%B.每3天1次、95%C.每日1次、100%D.每班次1次、90%2.成人抢救车内配置的盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml规格),针对心搏骤停患者的常规静脉推注首次剂量、给药后冲管液体量要求为()A.0.5mg,5ml生理盐水B.1mg,10ml生理盐水C.2mg,20ml生理盐水D.5mg,5ml生理盐水3.下列抢救药品中,属于高警示药品、需单独粘贴红色醒目标识,且严禁与其他剂型相似药品混放的是()A.地塞米松磷酸钠注射液B.10%氯化钾注射液C.维生素C注射液D.盐酸甲氧氯普胺注射液4.针对急性过敏性休克患者,抢救时首选的给药途径、最佳给药部位为()A.前臂掌侧下段皮内注射B.上臂三角肌肌内注射C.大腿中外侧肌内注射D.足背静脉穿刺推注5.成人基础生命支持操作中,胸外心脏按压的深度、频率、按压中断时间上限的正确参数组合是()A.深度4-5cm,频率80-100次/分,中断时间≤15秒B.深度5-6cm,频率100-120次/分,中断时间≤10秒C.深度6-7cm,频率120-140次/分,中断时间≤5秒D.深度3-4cm,频率100-120次/分,中断时间≤20秒6.抢救车内配置的开口器、舌钳、金属喉镜叶片等可重复使用侵入类器械,使用后需遵循的消毒灭菌流程为()A.流动水冲洗后75%酒精浸泡30分钟备用B.含氯消毒剂(500mg/L)浸泡30分钟后冲洗干燥备用C.初步预处理后送消毒供应中心执行清洗-消毒-灭菌流程,生物监测合格后方可放回抢救车D.紫外线正反面照射30分钟后直接备用7.按照2025版《抢救车药品物品近效期预警管理规范》,抢救车内所有药品、一次性无菌物品的近效期预警触发阈值为()A.距失效期1个月B.距失效期3个月C.距失效期6个月D.距失效期12个月8.急性有机磷农药中毒患者抢救时,需首先抽取静脉血送检胆碱酯酶活性,同时尽早足量给予的特异性解毒药物组合是()A.纳洛酮+呋塞米B.阿托品+氯解磷定C.亚甲蓝+维生素K1D.氟马西尼+甘露醇9.抢救车使用后完成补充归位的时限要求、双人核对签字的记录保存期限为()A.2小时内,保存1年B.6小时内,保存2年C.24小时内,保存3年D.48小时内,保存5年10.下列关于简易呼吸器(成人型)的操作参数描述错误的是()A.连接氧源时氧流量需调节至8-10L/min,可达到90%以上的给氧浓度B.无高级气道建立时,按压球囊的频率为每30次胸外按压后给予2次通气,每次通气时间1秒C.挤压球囊的深度需达到球囊整体体积的2/3,保证潮气量达到800-1000mlD.使用过程中需观察患者胸廓起伏情况,避免过度通气导致胃胀气、气压伤11.抢救车内配置的50%葡萄糖注射液,针对严重低血糖(血糖<2.8mmol/L伴意识障碍)患者的常规首次静脉推注剂量为()A.5-10mlB.20-50mlC.60-80mlD.100ml以上12.以下哪种药品不属于抢救车常规必备的呼吸循环支持类药品()A.尼可刹米注射液B.洛贝林注射液C.盐酸多巴胺注射液D.胸腺肽注射液13.抢救过程中需记录的核心信息不包括()A.患者身份信息、抢救开始时间、生命体征变化节点B.所有给药的药名、剂量、给药途径、给药时间、执行人员C.患者家属的既往医保缴费记录、家庭收入情况D.除颤操作的能量选择、除颤时间、患者心律转复情况14.针对心室颤动患者,使用双相波除颤仪的首次除颤能量选择为()A.100JB.200JC.300JD.360J15.抢救车内无菌物品存放的环境要求,下列描述正确的是()A.环境温度<30℃,相对湿度<70%,距离地面高度≥20cm,距离墙面≥5cm,距离天花板≥50cmB.环境温度<25℃,相对湿度<60%,距离地面高度≥5cm,距离墙面≥20cm,距离天花板≥30cmC.环境温度<20℃,相对湿度<50%,可直接放置在地面靠近墙角位置便于取用D.只要物品在有效期内,对存放温湿度无明确要求16.盐酸多巴胺注射液在小剂量[2-5μg/(kg·min)]输注时的主要药理作用是()A.兴奋α受体,收缩外周血管,升高血压B.兴奋多巴胺受体,扩张肾、肠系膜血管,增加肾血流量C.兴奋β1受体,增强心肌收缩力,提升心输出量D.兴奋β2受体,扩张支气管,缓解气道痉挛17.抢救过程中执行口头医嘱的正确流程是()A.听到医生下达医嘱后立即执行,抢救结束后补写记录B.护士复诵医嘱内容,经医生确认无误后执行,保留所有药品空安瓿,抢救结束后双人核对补记医嘱C.等待医生书写完纸质医嘱后再执行,避免给药错误D.高年资护士可以直接根据患者病情调整给药剂量,无需告知医生18.下列关于抢救车封条管理的描述,不符合规范要求的是()A.封条需注明封车日期、时间、封车人双人签字,严禁涂改B.封条完好状态下,除急危重症抢救场景外,任何人不得私自拆封C.封条出现轻微破损但未完全断裂时,可继续使用无需重新核查封车D.每周由专人核查封条完整性并记录,发现异常立即开封核查所有物品效期、数量、完好状态19.抢救阿片类药物(如吗啡、海洛因)过量导致的呼吸抑制患者,首选的特异性拮抗药物是()A.氟马西尼B.纳洛酮C.鱼精蛋白D.亚叶酸钙20.成人抢救车内配置的一次性使用口腔通气道(口咽通气管),型号选择的判断依据是()A.患者耳垂到口角的距离B.患者鼻尖到耳垂的距离C.患者门齿到甲状软骨的距离D.患者眉弓到下颌角的距离二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.2026年临床使用的标准成人抢救车,第一层(急救药品层)必须常规配置的药品类别包含()A.血管活性药物:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、阿托品B.抗心律失常药物:胺碘酮、利多卡因C.呼吸兴奋药物:尼可刹米、洛贝林D.平喘解痉药物:氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠E.脱水降压药物:20%甘露醇、呋塞米F.特异性解毒药物:纳洛酮、氟马西尼、氯解磷定2.抢救车常规配置的物品中,属于气道管理类的物品有()A.不同型号的一次性口腔通气道、鼻咽通气道B.成人简易呼吸器组件(面罩、球体、氧气管、储氧袋)C.一次性喉镜、不同型号气管导管、管芯、牙垫、固定带D.一次性吸痰管、密闭式吸痰装置、生理盐水冲管液E.环甲膜穿刺套件F.不同型号的密闭式静脉留置针、输液器3.下列关于抢救车管理的“五定”原则,表述正确的有()A.定数量品种:严格按照医疗机构统一的配置目录摆放,不得随意增减药品物品B.定点放置:固定放置在病区醒目、便于取用的位置,不得随意挪动位置,周围无障碍物遮挡C.定人保管:由专人负责日常核查、维护、补充,护士长为第一管理责任人D.定期消毒灭菌:每周对抢救车车体、内置可重复使用器械进行消毒,无菌物品按效期轮换E.定期检查维修:每班检查物品完好状态,每月对除颤仪、负压吸引装置等设备进行功能调试4.抢救心搏骤停患者时,需立即评估的核心内容包含()A.患者意识状态:轻拍双肩呼喊患者,判断有无反应B.患者呼吸状态:观察胸廓起伏5-10秒,判断有无正常呼吸C.患者大动脉搏动:触摸颈动脉或股动脉5-10秒,判断有无搏动D.患者随身财物数量、家属到场时间E.现场环境安全,排除坠落、触电、坠物等二次伤害风险5.下列药品与对应的临床应用场景匹配正确的有()A.呋塞米——急性肺水肿、颅内压升高患者的脱水利尿治疗B.胺碘酮——心室颤动、无脉性室速患者经除颤、肾上腺素治疗无效时的抗心律失常治疗C.地西泮——癫痫持续状态、惊厥发作患者的镇静抗惊厥治疗D.硝酸甘油片——急性心肌梗死伴收缩压<90mmHg的患者舌下含服扩冠治疗E.亚甲蓝——亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症患者的解毒治疗6.抢救车内配置的除颤仪日常核查内容包含()A.设备电量是否充足,备用状态下电池电量需保持在90%以上B.除颤电极片是否在有效期内,包装有无破损、潮湿C.导电膏(或导电糊)是否在有效期内,设备开机自检功能是否正常D.同步电复律、非同步除颤模式切换功能是否正常,心率显示屏无故障E.设备表面是否清洁,使用后按规范完成终末消毒7.下列抢救操作中,需要严格执行无菌操作原则的有()A.外周静脉留置针穿刺建立静脉通路B.气管插管、环甲膜穿刺等有创气道建立操作C.导尿、采集动脉血气分析标本D.开放气道徒手进行口咽通气管放置E.胸外心脏按压8.抢救车出现下列哪些情况时,需要立即进行全面核查并重新封车()A.抢救患者使用过抢救车内药品、物品后B.封条出现破损、污渍、签字模糊或封条日期超过7天时C.抢救车移位、外观有被撬动痕迹时D.日常核查发现有药品、物品缺失或效期不符合要求时E.更换保管责任人或科室完成大批量药品物品轮换时9.针对急性重度过敏性休克患者的抢救流程,下列表述正确的有()A.立即停止接触过敏原,拔除可疑致敏药物的输液管路,保留静脉通路更换输液器输注生理盐水B.即刻给予大腿中外侧肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.3-0.5ml,5-15分钟可重复给药C.保持患者平卧位,头偏向一侧,清除口腔分泌物,给予高流量吸氧,必要时建立高级气道D.快速静脉补液扩容,给予糖皮质激素、抗组胺药物治疗,监测生命体征及尿量变化E.若出现心搏骤停,立即启动心肺复苏流程,必要时给予血管活性药物维持循环稳定10.抢救记录书写需符合的规范要求包含()A.客观、真实、准确、及时、完整、规范,使用医学术语,字迹清晰不得涂改B.记录时间需精确到分钟,所有用药、操作需注明执行时间、执行人员C.需记录患者病情动态变化、抢救措施、治疗效果、患者转归情况D.口头医嘱需在抢救结束后6小时内由医生补开,护士核对后确认签字E.所有空安瓿、药品包装需经双人核对无误后方可丢弃,记录中需注明药品核对情况三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,正确打√,错误打×)1.抢救车内的药品可以根据科室日常用药习惯随意调换位置、调整品种数量,方便抢救时快速取用。()2.为了避免抢救时物品缺失,不同效期的同一种药品可以混放在同一格内,使用时优先拿取位置靠外的药品即可。()3.心肺复苏过程中,若患者佩戴有活动性义齿,需立即取出,防止义齿脱落堵塞气道。()4.静脉推注盐酸胺碘酮时,需选择粗大的外周静脉或中心静脉给药,避免药物外渗导致局部组织坏死。()5.抢救车放置位置旁边可以堆放治疗车、储物箱、病床等物品,只要不影响抢救车开锁即可。()6.氟马西尼是苯二氮䓬类镇静催眠药物(如地西泮、咪达唑仑)过量的特异性拮抗药物。()7.使用止血带绑扎止血时,绑扎位置应在伤口的近心端,绑扎时间每1小时需放松1-2分钟,避免肢体缺血坏死。()8.抢救过程中若患者家属情绪激动要求进入抢救现场,为了避免医患矛盾,应当允许家属全程在场观看抢救过程。()9.简易呼吸器使用前需检查设备完整性:球体弹性良好无破损、面罩无漏气、储氧袋无破损、单向阀门开合正常,连接氧源测试无漏气后方可使用。()10.为了节省抢救时间,抢救车内的一次性无菌物品可以提前拆除外包装散放在车内存放,使用时直接拿取即可。()四、案例分析题(共1题,总计20分)患者李某,男,58岁,因“肺部感染”在呼吸内科病区输液治疗,输注头孢曲松钠2分钟后突然出现主诉咽喉部紧缩感、呼吸困难、全身皮肤瘙痒伴大片荨麻疹,随即出现意识丧失、呼之不应。值班护士携带抢救车到达床旁,评估发现患者面色发绀、大动脉搏动消失、呼吸呈叹息样,血压测不出。请结合2026年临床抢救车管理规范及急危重症抢救流程,回答以下问题:1.请简述该患者的初步诊断及依据,以及启动抢救的第一步处置措施。(6分)2.请列出抢救过程中需要从抢救车内取用的核心药品(至少5种)及对应的给药时机、剂量要求。(8分)3.请简述该患者抢救结束后,抢救车的处置规范流程。(6分)参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.B9.C10.C11.B12.D13.C14.B15.A16.B17.B18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCDEF2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、案例分析题1.(1)初步诊断:头孢类药物致过敏性休克、心搏骤停。(2分)诊断依据:①有明确的头孢类药物输注史,用药后数分钟内快速发病;②存在过敏表现:咽喉紧缩感、呼吸困难、皮肤荨麻疹;③出现意识丧失、大动脉搏动消失、叹息样呼吸、血压测不出等循环呼吸衰竭、心搏骤停的典型表现。(2分)(2)第一步处置:立即呼叫其他医护人员到场支援,将患者安置为平卧位,立即撤除致敏药物输液管路、保留静脉通路更换为0.9%生理盐水快速输注,即刻启动标准心肺复苏流程,同时给予高流量氧气吸入,安排专人连接除颤仪评估患者心律状态。(2分)2.核心药品及使用要求:①盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml):确诊心搏骤停后即刻静脉推注1mg,每3-5分钟可重复给药1次;若在循环未完全停跳的过敏性休克早期,可给予0.3-0.5mg肌内注射,该药为过敏性休克、心搏骤停抢救首选药物。(2分)②盐酸胺碘酮注射液:若患者心律提示为心室颤动/无脉性室速,经2次除颤、应用肾上腺素后仍未转复,给予150mg胺碘酮溶于20ml葡萄糖注射液静脉推注,后续可按维持剂量持

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