2026年执业护士考试实践能力专项试题及答案

2026年执业护士考试实践能力专项试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题）1.护士在护理患者时，关于无菌技术的操作原则，下列哪项是错误的？A.无菌操作环境应清洁、宽敞、明亮B.无菌物品必须放在无菌容器或无菌包内C.无菌物品一旦取出，即使未使用，也必须放回原处D.无菌操作前护士应洗手、戴口罩、修剪指甲E.无菌物品疑似被污染，应重新灭菌2.下列关于压疮的预防措施，不正确的是？A.对长期卧床患者，应每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免受刺激C.翻身时避免拖、拉、推等动作D.骨隆突处可垫软枕或气垫圈以减轻压力E.使用石膏绷带固定的患者，若出现持续性疼痛无需处理3.采集血培养标本时，下列哪项注意事项是错误的？A.必须严格无菌操作B.一般应在发热高峰期采集C.已使用抗生素的患者，应在下次用药前采集D.采集量通常为5-10mlE.注入培养瓶后应立即轻轻摇匀4.下列哪种药物属于青霉素类，使用前必须做皮肤过敏试验？A.庆大霉素B.阿莫西林C.红霉素D.环丙沙星E.克林霉素5.关于热疗的应用目的，下列哪项不正确？A.促进炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散E.保暖6.临床上最常见的输液反应是？A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应7.成人心肺复苏时，胸外按压的深度和频率分别是？A.5-2cm，80-100次/分B.5-6cm，100-120次/分C.4-5cm，60-80次/分D.4-5cm，100-120次/分E.6-7cm，80-100次/分8.测量血压时，袖带缠得过紧会导致测量值？A.偏高B.偏低C.无影响D.忽高忽低E.先高后低9.关于鼻饲法的护理，下列哪项是错误的？A.鼻饲前应验证胃管在胃内B.每次鼻饲量不超过200mlC.间隔时间不少于2小时D.鼻饲液温度应保持在38-40℃E.拔管时应捏紧胃管末端，轻快拔出10.伤寒患者最典型的体征是？A.玫瑰疹B.斑丘疹C.瘀点D.荨麻疹E.环形红斑11.阻塞性肺气肿患者最主要的症状是？A.反复咳嗽、咳痰B.逐渐加重的呼吸困难C.咯血D.胸痛E.发绀12.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要机制是？A.肺毛细血管床减少B.缺氧性肺血管收缩C.血液粘稠度增加D.水钠潴留E.酸中毒13.治疗心绞痛发作时，最常用、作用最快的药物是？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛尔D.阿司匹林E.卡托普利14.原发性高血压患者，每日钠盐摄入量应不超过？A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g15.消化性溃疡患者最主要的症状是？A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.上腹部疼痛D.食欲减退E.黑便16.肝硬化患者最突出的临床表现是？A.腹水B.黄疸C.肝掌D.蜘蛛痣E.脾功能亢进17.上消化道大出血患者，在短期内失血量超过多少时，可出现周围循环衰竭征象？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml18.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是？A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.氮质血症19.缺铁性贫血最常见的病因是？A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.铁利用障碍20.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的临床表现是？A.易激动B.多食消瘦C.突眼D.甲状腺肿大E.心率增快二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）21.患者，男，65岁。因“急性心肌梗死”入院，现突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊两肺布满湿啰音。护士应立即采取的措施是？A.给予高流量吸氧B.给予持续低流量吸氧C.给予乙醇湿化吸氧D.给予高压吸氧E.给予双鼻导管吸氧22.患者，女，30岁。因“甲状腺功能亢进症”入院，查体：T37.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。患者的基础代谢率计算公式及结果是？A.(脉率+脉压)-111；+39%B.(脉率+脉压)-111；+29%C.(脉率+脉压)-111；+19%D.(脉率+脉压)-111；+49%E.(脉率+脉压)-111；+59%23.患者，男，50岁。因“肝硬化、腹水”入院。查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性。护士为患者放腹水，首次放液量一般不超过？A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000mlE.4000ml24.患者，女，25岁。因“系统性红斑狼疮”入院。患者面部出现蝶形红斑，情绪低落。护士对其进行心理护理时，下列哪项不妥？A.鼓励患者表达内心感受B.告知患者疾病可以通过治疗控制C.建议患者外出时佩戴口罩、帽子，避免紫外线照射D.告知患者面部红斑无法消除，需适应E.指导患者使用化妆品遮盖红斑25.患者，男，40岁。因“急性胰腺炎”入院。患者诉腹痛剧烈，呈持续性，伴恶心、呕吐。护士应协助患者采取的体位是？A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.弯腰抱膝位E.头高脚低位26.患者，女，35岁。因“再生障碍性贫血”入院。查体：T39.2℃，面色苍白，牙龈出血。护士为该患者进行口腔护理时，应特别注意？A.动作轻柔，避免损伤黏膜B.先取下假牙C.棉球不可过湿D.擦拭时勿触及咽部E.使用止血药27.患者，男，20岁。因“大叶性肺炎”入院。患者高热，面色潮红，呼吸急促。护士为患者采取的护理措施中，下列哪项不正确？A.物理降温B.鼓励多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D.遵医嘱给予抗生素治疗E.立即给予氧气吸入28.患者，女，28岁。因“糖尿病酮症酸中毒”入院。患者呼吸深大，呼气中有烂苹果味。此时患者呼吸节律改变称为？A.潮式呼吸B.间停呼吸C.库斯莫呼吸D.叹气样呼吸E.浅快呼吸29.患者，男，70岁。因“脑梗死”入院。患者右侧肢体偏瘫，感觉障碍。护士为患者制定护理计划，下列哪项措施不利于预防压疮？A.每2小时翻身一次B.保持床单位清洁干燥C.使用气垫床D.在骨隆突处进行局部按摩E.改善全身营养状况30.患者，女，30岁。因“尿路感染”入院。患者有尿频、尿急、尿痛症状。护士对其进行健康教育，下列哪项是错误的？A.多饮水，每日饮水量>2000mlB.保持外阴清洁C.禁止盆浴D.急性期可进行局部热敷E.症状消失后即可停药31.患者，男，45岁。因“支气管哮喘急性发作”入院。患者端坐呼吸，大汗淋漓，三凹征阳性。护士应立即采取的措施是？A.协助患者取半坐卧位B.给予低流量吸氧C.给予β2受体激动剂吸入D.给予糖皮质激素静脉滴注E.建立静脉通道32.患者，女，40岁。因“肝癌晚期”入院。患者极度痛苦，经常哭泣。护士与患者沟通时，下列哪项做法体现了共情？A.“别哭了，哭也没用。”B.“你要坚强一点，你还有家人。”C.“我知道你很痛苦，想哭就哭出来吧。”D.“你的病目前还没有好的治疗方法。”E.“我会叫医生给你打止痛针。”33.患者，男，55岁。因“慢性心力衰竭”入院。患者夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即协助患者采取的体位是？A.仰卧位B.侧卧位C.端坐位，双下肢下垂D.半坐卧位E.头低脚高位34.患者，女，26岁。因“急性肾小球肾炎”入院。患者眼睑水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。护士告知患者卧床休息的主要目的是？A.减轻水肿B.减少蛋白尿C.降低血压D.增加肾血流量E.预防并发症35.患者，男，60岁。因“胃癌”行胃大部切除术。术后第3天，患者诉切口疼痛，体温38.5℃。护士检查发现切口红肿，有硬结。应考虑？A.正常反应B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染E.吻合口瘘36.患者，女，50岁。因“胆石症”入院。患者右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，寒战高热，黄疸。此情况称为？A.夏科三联征B.雷诺五联征C.库欣综合征D.霍纳综合征E.类癌综合征37.患者，男，30岁。因“左小腿开放性骨折”入院。行清创缝合术后，护士为患者换药，下列哪项操作是错误的？A.先换清洁伤口，后换感染伤口B.用手揭去外层敷料C.用镊子揭去内层敷料D.双镊子操作，一只接触伤口，一只接触换药碗E.伤口周围皮肤用碘伏消毒38.患者，女，28岁。因“产后大出血”入院。患者神志淡漠，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏细速。护士应首先采取的措施是？A.建立静脉通道，补充血容量B.给予止血药物C.吸氧D.监测生命体征E.保暖39.患者，男，5岁。因“高热惊厥”入院。患儿突然意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐。护士应立即采取的措施是？A.立即给予物理降温B.立即给予地西泮注射C.立即解开衣领，清除呼吸道分泌物D.立即给予氧气吸入E.立即通知医生40.患者，男，35岁。因“有机磷农药中毒”入院。患者呼出气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，肌肉纤维颤动。护士应立即遵医嘱给予的解毒剂是？A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.利多卡因E.呋塞米41.患者，女，60岁。因“脑出血”入院。患者昏迷，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔散大，对光反射消失。提示患者可能发生了？A.脑疝B.脑水肿C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎42.患者，男，40岁。因“癫痫大发作”入院。护士在发作间歇期对其进行健康教育，下列哪项是错误的？A.随身携带疾病诊疗卡B.禁止游泳、攀高等危险活动C.坚持服药，不可突然停药D.症状控制后即可停药E.定期复查血常规、肝肾功能43.患者，女，30岁。因“妊娠期高血压疾病”入院。患者血压160/110mmHg，水肿(++)，头痛、眼花。护士应首先采取的措施是？A.给予镇静剂B.给予降压药C.给予利尿剂D.密切监测生命体征E.遵医嘱给予硫酸镁静脉滴注44.患者，男，50岁。因“右侧腹股沟斜疝”入院。行疝修补术后，护士为患者预防阴囊水肿，采取的措施是？A.仰卧位，膝下垫软枕B.早期下床活动C.阴囊托起D.砂袋压迫伤口E.避免咳嗽45.患者，女，25岁。因“特发性血小板减少性紫癜”入院。患者皮肤黏膜广泛出血，血小板计数20×10^9/L。护士应观察的严重并发症是？A.贫血B.感染C.颅内出血D.消化道出血E.血尿46.患者，男，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。患者气促明显，口唇发绀。护士为患者进行氧疗，应选择？A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧疗47.患者，女，45岁。因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后患侧上肢功能锻炼，下列哪项是正确的？A.术后24小时内开始活动手指B.术后3-5天开始活动肘部C.术后1周开始肩部活动D.术后10天开始进行爬墙运动E.禁止患肢抬举48.患者，男，30岁。因“急性阑尾炎”入院。患者诉右下腹疼痛，伴恶心、呕吐。查体：麦氏点压痛、反跳痛。此时患者不宜？A.禁食B.胃肠减压C.使用止痛剂D.补液E.抗生素治疗49.患者，女，38岁。因“子宫肌瘤”行子宫全切术。术后护士指导患者进行盆底肌肉锻炼，目的是？A.预防术后出血B.预防术后感染C.预防尿失禁D.预防便秘E.促进伤口愈合50.患者，男，25岁。因“右小腿骨折”行石膏固定。护士告知患者注意事项，下列哪项是错误的？A.石膏未干时用手托起，不可按压B.抬高患肢以利静脉回流C.观察肢体末端血运、感觉、运动情况D.疼痛时可自行服用止痛药E.指导患者进行未固定关节的功能锻炼三、A3型题（病历组型最佳选择题）(51-53题共用题干)患者，男，60岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院后突然出现意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，心电监护显示室颤。51.护士应立即采取的措施是？A.静脉推注利多卡因B.同步电复律C.非同步电除颤D.静脉推注肾上腺素E.胸外心脏按压52.进行电除颤时，电极板放置的位置是？A.胸骨右缘第2肋间和心尖部B.胸骨左缘第2肋间和心尖部C.胸骨右缘第4肋间和心尖部D.胸骨左缘第4肋间和心尖部E.胸骨左缘第2肋间和胸骨右缘第4肋间53.电除颤的能量选择通常为？A.100JB.200JC.300JD.360JE.500J(54-56题共用题干)患者，女，30岁。因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。患者心功能Ⅲ级，稍活动即感心悸、气短。54.护士为患者制定的休息与活动计划，下列哪项是正确的？A.绝对卧床休息B.严格限制活动，卧床休息C.可进行日常活动，避免重体力劳动D.可进行轻体力劳动E.正常活动，增加午休55.护士观察患者病情时，若发现患者出现哪种情况，提示可能发生了洋地黄中毒？A.黄视B.尿量增加C.体重下降D.心率增快E.水肿消退56.若患者发生洋地黄中毒，首选的处理措施是？A.停用洋地黄类药物B.停用洋地黄类药物，补充钾盐C.停用洋地黄类药物，使用苯妥英钠D.使用利尿剂E.使用扩血管药物(57-59题共用题干)患者，男，45岁。因“十二指肠溃疡”入院。患者今日午餐后突然出现剧烈腹痛，呈刀割样，自上腹迅速扩散至全腹。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。57.该患者最可能发生了？A.急性胰腺炎B.溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性腹膜炎58.为明确诊断，首选的检查是？A.血常规B.血淀粉酶C.腹部X线平片D.腹部B超E.腹腔穿刺59.该患者最主要的护理措施是？A.禁食、胃肠减压B.给予止痛剂C.物理降温D.鼓励饮水E.清洁灌肠(60-62题共用题干)患儿，男，1岁。因“腹泻、脱水”入院。患儿精神萎靡，皮肤弹性极差，眼窝及前囟深陷，四肢厥冷，尿量极少。血钠135mmol/L。60.该患儿脱水的程度和性质是？A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度低渗性脱水61.首选的液体疗法是？A.口服补液盐B.2:1等张含钠液扩容C.4:3:2溶液D.1:4溶液E.10%葡萄糖溶液62.输液过程中，护士应重点观察？A.体温变化B.呼吸变化C.脉搏变化D.尿量变化E.神志变化四、A4型题（病历串型最佳选择题）(63-67题共用题干)患者，男，68岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病”入院。近3天来咳嗽、咳痰加重，痰呈黄色黏痰，伴呼吸困难，夜间不能平卧。63.护士评估患者时，下列哪项体征提示患者有右心衰竭？A.口唇发绀B.桶状胸C.双肺湿啰音D.肝颈静脉回流征阳性E.呼吸音减弱64.患者血气分析结果：PaO255mmHg，PaCO265mmHg，pH7.30。此时应给予的氧疗方式是？A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.面罩吸氧65.为改善患者呼吸困难，护士可协助患者采取的体位是？A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.中凹卧位66.患者今晨突然出现烦躁不安，神志恍惚，嗜睡。护士应立即？A.通知医生B.加大氧流量C.给予镇静剂D.快速输液E.物理降温67.若患者出现头痛、烦躁，继而神志不清、抽搐，应首先考虑？A.脑梗死B.脑出血C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.电解质紊乱(68-72题共用题干)患者，女，55岁。因“发现右侧乳房肿块2个月”入院。查体：右侧乳房外上象限可触及一3cm×3cm肿块，质硬，边界不清，活动度差，同侧腋窝淋巴结肿大。68.该患者最可能的诊断是？A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤69.为明确诊断，首选的检查方法是？A.钼靶X线检查B.超声检查C.红外线扫描D.空芯针穿刺活检E.切除活检70.若患者确诊为乳腺癌，拟行乳腺癌根治术，术前护理措施中，下列哪项是错误的？A.心理护理B.皮肤准备C.妊娠期者应立即终止妊娠D.避免在患侧肢体测量血压E.术前3天开始备皮71.术后第2天，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，下列哪项是正确的？A.活动腕部B.活动肘部C.用患侧手洗脸、刷牙D.举高患肢E.做扩胸运动72.患者出院时进行健康指导，下列哪项是错误的？A.坚持患肢功能锻炼B.避免患侧肢体提重物C.5年内避免妊娠D.定期自我检查乳房E.继续服用阿司匹林(73-77题共用题干)患者，男，40岁。因“车祸致头部外伤2小时”入院。患者当时昏迷约20分钟，清醒后诉头痛，现又出现烦躁不安，呕吐两次，呈喷射性。查体：右侧瞳孔散大，左侧肢体肌张力增高，病理征阳性。73.该患者最可能的诊断是？A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿74.患者目前最重要的护理诊断/问题是？A.疼痛B.潜在并发症：脑疝C.有感染的危险D.体液不足E.焦虑75.护士应立即采取的急救措施是？A.给予止痛剂B.给予镇静剂C.快速静脉滴注20%甘露醇D.头部冷敷E.吸氧76.患者若行手术治疗，术后护理措施中，下列哪项是错误的？A.严密观察生命体征、瞳孔、意识变化B.抬高床头15°-30°C.保持呼吸道通畅D.禁止翻身和拍背E.记录24小时出入量77.护士为该患者采取的护理措施中，下列哪项可降低颅内压？A.快速补液B.保持呼吸道通畅C.高流量吸氧D.肌内注射吗啡E.给予大量镇静剂(78-82题共用题干)患者，女，30岁。因“停经50天，腹痛伴阴道流血2小时”入院。患者平时月经规律，查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。78.该患者最可能的诊断是？A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.异位妊娠破裂E.卵巢囊肿蒂扭转79.为明确诊断，首选的辅助检查是？A.B超检查B.血HCG测定C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫80.该患者目前最主要的护理诊断/问题是？A.焦虑B.恐惧C.组织灌注量改变D.有感染的危险E.预感性悲哀81.护士应立即采取的护理措施是？A.心理护理B.保暖C.迅速建立静脉通道，补充血容量D.遵医嘱给予抗生素E.准备好手术器械82.患者经抢救后行手术治疗，术后护理措施中，下列哪项是正确的？A.鼓励早期下床活动B.禁止性生活1个月C.禁止盆浴1个月D.术后即可进食E.绝对卧床休息3天(83-87题共用题干)患者，男，65岁。因“进行性吞咽困难6个月”入院。患者体重明显下降，现只能进流质饮食。查体：消瘦，贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大。83.该患者最可能的诊断是？A.食管炎B.食管憩室C.食管癌D.贲门失弛缓症E.食管平滑肌瘤84.为明确诊断，首选的检查方法是？A.食管吞钡X线检查B.食管镜检查C.CT检查D.脱落细胞学检查E.MRI检查85.若患者拟行食管癌根治术，术前护理措施中，下列哪项是错误的？A.纠正营养不良B.术前1日禁食C.术前3日口服抗生素D.术前晚常规洗胃E.保持口腔卫生86.术后第3天，患者出现胸闷、气急、呼吸困难，伴高热。护士应首先考虑？A.吻合口瘘B.肺不张C.肺炎D.脓胸E.心力衰竭87.若患者发生了吻合口瘘，护理措施中，下列哪项是错误的？A.立即禁食B.行胸腔闭式引流C.加强抗感染治疗D.给予肠内营养支持E.保持引流管通畅(88-92题共用题干)患者，男，50岁。因“反复多饮、多食、多尿10年，加重伴视物模糊1周”入院。患者既往有2型糖尿病史，一直口服降糖药治疗，未监测血糖。88.护士为患者评估病情时，下列哪项检查最能反映取血前8-12周内的血糖水平？A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖E.血浆胰岛素89.患者出现视物模糊，最可能的原因是？A.白内障B.视网膜病变C.青光眼D.角膜炎E.虹膜睫状体炎90.患者住院期间，经过饮食控制和胰岛素治疗，血糖控制平稳。护士为患者进行出院指导，下列哪项是错误的？A.教会患者自行注射胰岛素B.教会患者自测尿糖C.告知患者随身携带糖果D.告知患者定期复查E.告知患者胰岛素可停用，改为口服药91.患者出院后，自行注射胰岛素，若出现心悸、出汗、手抖、饥饿感，应考虑？A.低血糖反应B.酮症酸中毒C.高渗性昏迷D.过敏反应E.胰岛素抵抗92.此时患者应采取的措施是？A.立即进食糖果或含糖饮料B.立即静脉推注50%葡萄糖C.立即卧床休息D.立即通知医生E.增加胰岛素剂量(93-97题共用题干)患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.5℃，R70次/分，P160次/分，口周发绀，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。93.该患儿最可能的诊断是？A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.支气管肺炎合并心力衰竭E.脓胸94.该患儿最主要的护理诊断/问题是？A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.气体交换受损E.低效性呼吸型态95.护士应立即采取的护理措施是？A.物理降温B.镇静、吸氧、强心、利尿C.雾化吸入D.快速输液E.拍背吸痰96.患儿入院时突然出现烦躁不安，喘憋加重，呼吸困难，口唇发绀。此时应考虑？A.气胸B.脓气胸C.心力衰竭加重D.呼吸衰竭E.中毒性脑病97.为患儿输液时，滴速应控制在？A.5滴/分钟B.10滴/分钟C.15滴/分钟D.20滴/分钟E.30滴/分钟(98-102题共用题干)患者，男，45岁。因“反复上腹部疼痛10年，加重伴黑便1周”入院。疼痛呈节律性，空腹痛进食后缓解。查体：上腹部轻压痛。98.该患者最可能的诊断是？A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.慢性胃炎E.应激性溃疡99.为明确诊断，首选的检查方法是？A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便隐血试验D.腹部B超E.血常规100.若患者突然出现呕血，量约300ml，伴头晕、心悸、乏力。护士应采取的护理措施中，下列哪项是错误的？A.立即建立静脉通道B.暂时禁食C.给予温凉流质饮食D.密切监测生命体征E.安慰患者，消除紧张情绪101.患者出血停止后，饮食指导原则是？A.禁食B.少量多餐，进食温凉流质饮食C.普食D.高蛋白、高脂肪饮食E.禁忌辛辣食物，可饮酒102.患者出院后进行健康教育，下列哪项是错误的？A.规律进食，细嚼慢咽B.禁忌辛辣、刺激性食物C.慎用阿司匹林等药物D.症状消失后即可停药E.定期复查(103-107题共用题干)患者，女，25岁。因“发热、关节痛、面部红斑1个月”入院。查体：T38℃，面部蝶形红斑，口腔有溃疡，双手指关节肿胀、压痛。实验室检查：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。103.该患者最可能的诊断是？A.类风湿关节炎B.风湿热C.系统性红斑狼疮D.皮肌炎E.混合性结缔组织病104.该患者目前的首要护理问题是？A.体温过高B.皮肤完整性受损C.疼痛D.口腔黏膜改变E.焦虑105.护士为患者进行皮肤护理时，下列哪项是错误的？A.避免使用碱性肥皂B.冷水洗脸C.避免阳光直射D.可使用化妆品遮盖红斑E.保持皮肤清洁106.患者询问能否怀孕，护士的回答是？A.可以怀孕B.病情稳定后可在医生指导下怀孕C.不能怀孕D.必须停药后才能怀孕E.怀孕后对胎儿无影响107.患者服用糖皮质激素治疗，护士应告知患者？A.症状缓解后可自行停药B.需长期服用，不可突然停药C.饭后服用可减轻胃肠道反应D.服用期间应补钾E.以上都是(108-112题共用题干)患者，男，55岁。因“排尿困难2年，加重伴尿潴留6小时”入院。患者既往有前列腺增生症史。查体：下腹膨隆，叩诊呈浊音。108.该患者目前最紧急的处理措施是？A.导尿B.膀胱穿刺造瘘C.急诊行前列腺切除术D.针灸E.肌内注射卡巴胆碱109.若患者行导尿术，首次放尿量不应超过？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml110.患者尿潴留解除后，拟行经尿道前列腺电切术（TURP），术后护理措施中，下列哪项是错误的？A.密切观察生命体征B.持续膀胱冲洗C.术后3天进食粗纤维食物，预防便秘D.鼓励多饮水E.术后早期即可下床活动111.术后第2天，患者出现烦躁不安、抽搐。护士应首先考虑？A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.尿毒症E.脑出血112.为预防上述并发症，护士应？A.限制输液量B.鼓励多饮水C.遵医嘱补充钠盐D.遵医嘱补充钾盐E.给予镇静剂(113-117题共用题干)患者，女，40岁。因“右下腹持续性疼痛伴阵发性加剧2天”入院。患者伴恶心、呕吐，发热。查体：T38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。113.该患者最可能的诊断是？A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.右侧输尿管结石E.急性盆腔炎114.为明确诊断，下列哪项检查最有意义？A.血常规B.尿常规C.腹部B超D.腹部CTE.腹腔镜115.患者行阑尾切除术后，护士应告知患者术后？A.6小时后可下床活动B.12小时后可下床活动C.24小时后可下床活动D.肛门排气后可下床活动E.术后3天可下床活动116.术后第3天，患者诉切口疼痛，体温38.8℃。护士检查切口，见红肿、有波动感。应考虑？A.切口血肿B.切口感染C.切口裂开D.腹腔脓肿E.肺部感染117.此时最主要的处理措施是？A.理疗B.局部热敷C.拆线引流D.应用抗生素E.更换敷料(118-122题共用题干)患者，男，30岁。因“不慎从高处坠落，腰部剧痛，活动受限2小时”入院。查体：腰椎明显压痛、叩击痛，双下肢感觉、运动正常，大小便正常。118.为明确诊断，首选的检查是？A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.脊髓造影E.肌电图119.患者诊断为腰椎压缩性骨折，需绝对卧硬板床休息，时间一般为？A.1周B.2周C.3周D.4周E.8周120.护理该患者时，下列哪项措施是错误的？A.保持脊柱平直B.翻身时保持轴线翻身C.鼓励患者尽早下床活动D.协助患者进行腰背肌功能锻炼E.做好生活护理121.患者卧床期间，为预防压疮，护士应？A.每2小时翻身一次B.每4小时翻身一次C.使用气垫床D.保持床单位清洁干燥E.以上都是122.患者出院指导中，下列哪项是错误的？A.继续卧床休息B.坚持腰背肌功能锻炼C.3个月内禁止弯腰D.6个月后可从事重体力劳动E.定期复查(123-127题共用题干)患者，女，28岁。因“停经38周，规律宫缩4小时”入院。查体：宫缩持续30秒，间歇5-6分钟，胎心140次/分，宫口开大1cm，胎膜未破。123.该产妇目前的产程阶段是？A.先兆临产B.第一产程潜伏期C.第一产程活跃期D.第二产程E.第三产程124.护理措施中，下列哪项是错误的？A.鼓励产妇少量多次进食B.鼓励产妇2-4小时排尿一次C.外阴清洁，备皮D.破膜后立即听胎心E.胎膜未破，可室内活动125.若胎膜破裂，护士应立即？A.听胎心B.观察羊水性状C.记录破膜时间D.抬高臀部E.以上都是126.进入活跃期后，宫缩持续50-60秒，间歇1-2分钟。此时若出现胎心减慢，首先考虑？A.脐带脱垂B.胎儿窘迫C.宫缩过强D.胎盘早剥E.产妇体位不当127.产妇进入第二产程，主要的护理措施是？A.指导产妇正确使用腹压B.密切监测胎心C.保护会阴，协助胎头娩出D.预防产后出血E.以上都是(128-132题共用题干)患者，男，50岁。因“肝区疼痛伴消瘦3个月”入院。查体：肝肋下5cm，质硬，表面不平，有结节感，边缘钝，压痛明显。128.该患者最可能的诊断是？A.肝硬化B.原发性肝癌C.继发性肝癌D.肝脓肿E.肝血管瘤129.为明确诊断，首选的检查是？A.甲胎蛋白(AFP)B.B超C.CTD.MRIE.肝穿刺活检130.患者突然出现剧烈腹痛，伴腹膜刺激征。应考虑？A.肝癌结节破裂B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.继发感染131.此时护士应立即？A.建立静脉通道B.配血C.监测生命体征D.做好术前准备E.以上都是132.患者行肝动脉栓塞化疗术（TACE）后，护理措施中，下列哪项是错误的？A.穿刺部位沙袋压迫止血B.观察穿刺部位有无出血C.观察足背动脉搏动情况D.鼓励患者早期下床活动E.监测体温变化(133-137题共用题干)患儿，男，5岁。因“全身水肿、尿少3天”入院。查体：血压120/80mmHg，眼睑及下肢水肿明显，腹水征(+)。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(+)。133.该患儿最可能的诊断是？A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.泌尿系感染E.肾衰竭134.该患儿目前最主要的护理问题是？A.体液过多B.营养失调：低于机体需要量C.有感染的危险D.活动无耐力E.焦虑135.护理措施中，下列哪项是错误的？A.严格限制水、钠盐摄入B.卧床休息C.给予高蛋白饮食D.观察水肿情况E.预防感染136.患儿治疗期间，突然出现头痛、呕吐、视力模糊。应考虑？A.脑血管意外B.高血压脑病C.低钠血症D.低钙血症E.颅内感染137.此时护士应立即？A.报告医生B.给予镇静剂C.给予降压药D.给予利尿剂E.以上都是(138-142题共用题干)患者，男，60岁。因“突发左侧肢体无力，伴言语不清2小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：BP160/90mmHg，神志清楚，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级。138.该患者最可能的诊断是？A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作139.为明确诊断，首选的检查是？A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑脊液检查E.血常规140.患者入院后，护士应采取的护理措施中，下列哪项是错误的？A.绝对卧床休息B.头部冷敷C.观察生命体征变化D.保持呼吸道通畅E.做好生活护理141.患者发病后24小时内，最主要的护理措施是？A.监测生命体征B.观察瞳孔变化C.观察肢体肌力变化D.预防压疮E.预防感染142.患者病情稳定后，康复护理应尽早开始，目的是？A.预防肌肉萎缩B.预防关节僵硬C.促进神经功能恢复D.预防下肢深静脉血栓E.以上都是(143-147题共用题干)患者，女，20岁。因“突发呼吸困难、伴濒死感2小时”入院。患者曾于1小时前跑步时突然出现右侧胸痛。查体：R32次/分，口唇发绀，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。143.该患者最可能的诊断是？A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性胸膜炎D.肺栓塞E.支气管哮喘144.为明确诊断，首选的检查是？A.胸部X线B.心电图C.血气分析D.胸部CTE.支气管镜145.该患者首要的护理问题是？A.气体交换受损B.疼痛C.恐惧D.活动无耐力E.知识缺乏146.立即采取的处理措施是？A.吸氧B.止痛C.胸腔穿刺抽气D.胸腔闭式引流E.呼吸机辅助呼吸147.若患者行胸腔闭式引流术，下列哪项护理措施是错误的？A.保持引流管通畅B.观察水柱波动情况C.搬运患者时需夹闭引流管D.更换引流瓶时需夹闭引流管E.拔管后立即封闭伤口(148-152题共用题干)患者，女，30岁。因“低热、盗汗、消瘦、乏力3个月，咯血1天”入院。查体：T37.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。右肺上野闻及湿啰音。148.该患者最可能的诊断是？A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎149.为明确诊断，最有价值的检查是？A.痰结核菌检查B.血沉C.PPD试验D.胸部X线E.血常规150.患者咯血时，应采取的体位是？A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.坐位151.若患者突然出现咯血不畅，情绪紧张，胸闷气促，口唇发绀。应首先考虑？A.窒息B.肺不张C.肺部感染D.失血性休克E.心力衰竭152.此时护士应立即采取的措施是？A.给予高流量吸氧B.立即气管插管C.立即体位引流，清除血块D.给予呼吸兴奋剂E.建立静脉通道(153-157题共用题干)患者，男，40岁。因“反复上腹痛3年，加重伴黑便1天”入院。患者有十二指肠溃疡病史。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速。153.该患者目前最主要的护理问题是？A.疼痛B.组织灌注量改变C.活动无耐力D.知识缺乏E.焦虑154.护士应立即采取的措施是？A.建立静脉通道，补充血容量B.给予止血药物C.准备三腔二囊管D.给予镇静剂E.通知医生155.估计患者的出血量约为？A.<500mlB.500-800mlC.800-1000mlD.1000-1500mlE.>1500ml156.患者出血停止后，饮食护理原则是？A.禁食B.温凉流质饮食C.半流质饮食D.软食E.普食157.为预防再次出血，护士应告知患者？A.禁止吸烟饮酒B.避免服用刺激性药物C.规律饮食D.保持情绪稳定E.以上都是(158-162题共用题干)患者，女，35岁。因“怕热、多汗、多食、消瘦1年，加重伴心悸1周”入院。查体：T37.2℃，P120次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤。158.该患者最可能的诊断是？A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎159.患者目前的基础代谢率是？A.+30%B.+40%C.+50%D.+60%E.+70%160.护理措施中，下列哪项是错误的？A.卧床休息B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.鼓励多饮水D.避免精神刺激E.眼睛闭合良好，无需保护161.患者服用抗甲状腺药物，最常见的不良反应是？A.粒细胞减少B.皮疹C.肝损害D.关节痛E.胃肠道反应162.护士应告知患者，若出现下列哪种情况，需立即停药并就医？A.乏力、食欲减退B.发热、咽痛C.皮肤瘙痒D.关节疼痛E.恶心、呕吐(163-167题共用题干)患者，男，70岁。因“进行性排尿困难5年，加重伴尿失禁1周”入院。查体：下腹膨隆，叩诊呈浊音，前列腺Ⅱ度肿大，质韧，表面光滑，中央沟变浅。163.该患者最可能的诊断是？A.膀胱炎B.膀胱结石C.前列腺增生症D.尿道狭窄E.神经源性膀胱164.患者目前尿失禁的类型是？A.真性尿失禁B.假性尿失禁（充溢性尿失禁）C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.反射性尿失禁165.首选的处理措施是？A.导尿B.膀胱穿刺造瘘C.药物治疗D.手术治疗E.针灸166.若患者行经尿道前列腺电切术（TURP），术后最常见的并发症是？A.尿失禁B.尿道狭窄C.出血D.感染E.电切综合征167.术后护理措施中，下列哪项是正确的？A.术后3天进食粗纤维食物B.持续膀胱冲洗3-5天C.术后早期即可下床活动D.鼓励患者多饮水E.术后7天可进行性生活(168-172题共用题干)患者，女，25岁。因“转移性右下腹痛6小时”入院。患者伴恶心、呕吐，发热。查体：T38℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。168.该患者最可能的诊断是？A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.右侧输尿管结石E.急性盆腔炎169.若患者行阑尾切除术，术后最常见的并发症是？A.出血B.切口感染C.腹腔脓肿D.粘连性肠梗阻E.粪瘘170.术后护理措施中，下列哪项是错误的？A.术后6小时可取半坐卧位B.术后24小时内密切观察生命体征C.术后早期下床活动可预防肠粘连D.术后3天可进普食E.保持引流管通畅171.患者术后第3天，体温升高至38.5℃，伴里急后重，大便次数增多。应考虑？A.切口感染B.肺部感染C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.肠间隙脓肿172.此时首选的检查是？A.血常规B.腹部B超C.直肠