ct检查技术考试题库及答案

ct检查技术考试题库及答案一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分）1.世界上第一台CT机的发明者是（）A.伦琴B.豪斯菲尔德C.居里夫人D.爱迪生E.特斯拉2.正常人体组织中，CT值为0HU的是（）A.空气B.脂肪C.水D.肌肉E.骨皮质3.多层螺旋CT中，螺距的定义是（）A.X线管旋转一周检查床移动的距离与单层准直宽度的比值B.X线管旋转一周检查床移动的距离与探测器阵列总准直宽度的比值C.检查床移动的距离与扫描时间的比值D.扫描层厚与层距的比值E.X线管旋转频率与床速的比值4.某CT图像的窗宽为200HU，窗位为40HU，则该图像显示的CT值范围是（）A.-60~140HUB.-100~100HUC.0~200HUD.40~200HUE.-40~160HU5.下列因素中，不影响CT空间分辨率的是（）A.探测器孔径大小B.扫描层厚C.重建矩阵大小D.扫描毫安秒E.重建算法6.关于CT密度分辨率的描述，错误的是（）A.又称低对比度分辨率B.是指分辨组织间微小密度差的能力C.受辐射剂量影响D.受扫描层厚影响E.与矩阵大小无关7.CT设备中负责接收X线并将其转换为电信号的核心部件是（）A.X线管B.探测器C.高压发生器D.阵列处理器E.扫描机架8.关于高压滑环技术的描述，正确的是（）A.高压发生器安装在扫描机架内B.向滑环输送低电压、大电流C.滑环上传递的是高压直流电D.机架旋转部分无高压器件E.不易产生高压放电，安全性高9.下列疾病中，首选CT平扫检查的是（）A.急性脑出血B.脑肿瘤C.脑转移瘤D.脑血管畸形E.垂体微腺瘤10.CT增强扫描的主要目的不包括（）A.提高病变与正常组织的密度差B.显示平扫难以发现的等密度病变C.观察病变的血供情况D.直接明确病变的良恶性E.区分血管与淋巴结结构11.非离子型碘对比剂的优点不包括（）A.低渗透压B.低化学毒性C.免疫原性低D.不良反应发生率低E.价格低廉12.轻度碘对比剂过敏反应的处理措施，错误的是（）A.立即停止注射对比剂B.保持静脉通路通畅C.立即静脉注射肾上腺素D.给予吸氧E.密切观察生命体征13.高分辨率CT（HRCT）的核心技术是（）A.大剂量对比剂注射B.薄层扫描+高空间分辨率重建算法C.大螺距扫描D.低剂量扫描E.动态增强扫描14.下列参数中，不属于CT灌注成像参数的是（）A.脑血流量（CBF）B.脑血容量（CBV）C.平均通过时间（MTT）D.最大密度投影（MIP）E.达峰时间（TTP）15.常规颅脑CT扫描的基线是（）A.听眉线B.听眦线（OM线）C.听鼻线D.听口线E.眶下线16.胸部CT扫描时，患者的最佳呼吸状态是（）A.平静呼吸B.深呼气末屏气C.深吸气末屏气D.深呼吸状态E.浅快呼吸17.上腹部CT增强扫描前，为清晰显示胃壁及胰腺病变，口服的胃肠道对比剂宜选用（）A.2%泛影葡胺B.温开水C.硫酸钡混悬液D.碘海醇E.生理盐水18.腰椎椎间盘CT扫描的常规层厚是（）A.1mmB.2mmC.5mmD.10mmE.15mm19.下列CT后处理技术中，属于二维重建的是（）A.容积再现（VR）B.最大密度投影（MIP）C.多平面重建（MPR）D.表面遮蔽显示（SSD）E.CT仿真内镜（CTVE）20.用于CTA检查，可清晰显示血管壁钙化、管腔狭窄程度的后处理技术是（）A.MPRB.MIPC.SSDD.VRE.CTVE21.CT图像质量控制中，水模校准测得的水CT值允许误差范围是（）A.±1HUB.±5HUC.±10HUD.±15HUE.±20HU22.关于CT扫描层厚准确性的要求，误差不得超过（）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%23.辐射防护三原则不包括（）A.实践正当化B.防护最优化C.个人剂量限值D.零剂量原则E.以上都不是24.下列部位中，属于CT检查时需重点屏蔽的辐射敏感器官是（）A.肝脏B.肾脏C.性腺D.肌肉E.骨骼25.下列关于能谱CT优势的描述，错误的是（）A.可进行单能成像B.可实现物质分离与定性分析C.可有效去除金属伪影D.空间分辨率显著高于常规CTE.可优化图像对比度二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.CT设备的基本组成部分包括（）A.X线发生系统B.探测器系统C.计算机及阵列处理系统D.图像显示与存储系统E.扫描机架与检查床系统2.影响CT空间分辨率的因素有（）A.探测器孔径B.扫描层厚C.重建矩阵D.辐射剂量E.重建算法3.下列属于CT特殊扫描技术的有（）A.高分辨率CT扫描B.灌注CT扫描C.CT血管造影（CTA）D.常规平扫E.常规增强扫描4.碘对比剂过敏反应的高危人群包括（）A.有碘过敏史者B.过敏体质者（如哮喘、荨麻疹）C.严重肝肾功能不全者D.甲状腺功能亢进者E.年老体弱及婴幼儿5.颅脑CT平扫的适应症有（）A.急性颅脑外伤B.急性脑出血C.急性脑梗死D.脑肿瘤筛查E.颅内钙化病变6.胸部高分辨率CT主要用于（）A.肺间质纤维化的评估B.肺小结节的细节观察C.支气管扩张的诊断D.纵隔肿瘤的分期E.肋骨骨折的定位7.肝脏CT增强扫描的常规分期包括（）A.动脉期B.门静脉期C.髓质期D.延迟期E.皮质期8.下列CT后处理技术中，属于三维重建的有（）A.MPRB.MIPC.SSDD.VRE.CTVE9.CT检查前患者的准备工作包括（）A.去除扫描部位的金属异物B.腹部检查前禁食4~6小时C.增强检查前询问过敏史D.胸部检查前训练屏气E.盆腔检查前充盈膀胱10.关于CT辐射防护的措施，正确的有（）A.严格掌握检查适应症，遵循正当化原则B.优化扫描参数，在满足诊断的前提下尽可能降低剂量C.尽可能减小螺距，提高图像质量的同时降低剂量D.对非扫描部位的敏感器官进行铅屏蔽E.儿童患者应适当降低管电流及管电压三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.CT图像的空间分辨率显著高于普通X线平片。（）2.骨皮质的CT值约为+1000HU，空气的CT值约为-1000HU。（）3.多层螺旋CT的螺距越大，相同扫描范围下扫描时间越短，辐射剂量越低。（）4.窗宽越大，图像的对比度越高，显示的组织结构层次越少。（）5.急性蛛网膜下腔出血首选CT平扫检查。（）6.非离子型碘对比剂不会发生过敏反应，使用前无需询问过敏史。（）7.高分辨率CT扫描需采用高空间频率（骨）算法重建。（）8.CTA检查需在靶血管内对比剂浓度达到峰值时完成容积扫描。（）9.容积再现（VR）技术可显示组织结构的三维立体形态，且能反映内部密度差异。（）10.CT检查时，患者接受的辐射剂量与扫描层数无关。（）四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.CT值2.螺距（多层螺旋CT）3.窗宽与窗位4.高分辨率CT（HRCT）5.CT血管造影（CTA）五、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述CT增强扫描的临床目的及适应症。2.简述碘对比剂过敏反应的分级及对应处理原则。3.简述腹部CT平扫的检查技术要点。六、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）1.患者男性，62岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清3小时”入院，既往有高血压、糖尿病病史，临床初步诊断为急性脑血管病，申请头颅CT检查。请回答以下问题：（1）该患者首选何种CT扫描方式？请说明理由。（2）简述该扫描方式的技术操作要点。（3）若平扫未见明确出血灶，临床怀疑急性脑梗死，可加做哪些CT检查技术以明确诊断？分别说明其临床意义。2.患者女性，52岁，因“右上腹隐痛1个月，加重伴皮肤黄染1周”入院，超声提示肝内胆管扩张，临床怀疑胆道梗阻，申请腹部CT检查。请回答以下问题：（1）为明确胆道梗阻的部位及原因，应采用哪些CT扫描及后处理技术？（2）若需进一步评估病变性质，需行CT增强扫描，简述腹部增强扫描的分期及各期的临床意义。（3）该患者行增强扫描前需做哪些准备工作？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.D6.E7.B8.C9.A10.D11.E12.C13.B14.D15.B16.C17.B18.B19.C20.B21.B22.B23.D24.C25.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABD8.BCDE9.ABCDE10.ABDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、名词解释1.CT值：是CT图像中用于量化组织X线衰减程度的相对值，计算公式为CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000HU，单位为亨氏单位（HU）。规定水的CT值为0HU，空气为-1000HU，骨皮质约为+1000HU，不同组织的CT值存在差异，可用于组织定性。2.螺距（多层螺旋CT）：指X线管旋转一周（360°）时，检查床移动的距离与探测器阵列总准直宽度的比值，是影响扫描速度、图像质量及辐射剂量的核心参数，螺距越大扫描速度越快、辐射剂量越低，但图像噪声可能升高。3.窗宽与窗位：窗宽指CT图像上显示的CT值范围，窗宽越大图像对比度越低、显示的组织层次越多；窗位指窗宽的中心CT值，决定图像的显示亮度，需根据观察组织的密度设置对应窗位。二者共同调节以清晰显示不同密度的组织结构。4.高分辨率CT（HRCT）：是采用薄层扫描（1~2mm）、高空间分辨率重建算法、大矩阵重建的特殊CT技术，可显著提高空间分辨率，清晰显示细微解剖结构，主要用于肺间质病变、肺小结节、颞骨内耳病变等的评估。5.CT血管造影（CTA）：是经外周静脉快速团注碘对比剂，在靶血管内对比剂浓度达到峰值时进行快速容积扫描，再通过后处理技术重建靶血管三维影像的检查技术，可用于评估血管狭窄、动脉瘤、血管畸形、肿瘤供血等情况。五、简答题1.临床目的：①提高病变组织与正常组织的密度差，发现平扫难以显示的等密度或小病变；②观察病变的血供特点与强化模式，辅助病变定性诊断；③清晰显示血管结构，区分血管与淋巴结、病变组织；④评估病变的范围、浸润程度及远处转移情况，为肿瘤分期及治疗方案制定提供依据。（4分）适应症：①肿瘤性病变，如肺癌、肝癌、颅脑肿瘤等的定性与分期；②血管性病变，如动脉瘤、主动脉夹层、肺动脉栓塞、血管狭窄闭塞等；③感染与炎症性病变，如脑脓肿、胰腺炎、结核等；④先天性发育异常，如脏器发育畸形、血管畸形等；⑤平扫发现可疑病变，需进一步明确性质或范围的病变。（6分）2.碘对比剂过敏反应分为轻度、中度、重度三级，处理原则如下：（1）轻度反应：表现为皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、轻度恶心呕吐、头痛等。处理：立即停止注射对比剂，保持静脉通路通畅，给予吸氧，安抚患者情绪，密切观察生命体征；必要时给予抗组胺药物（如苯海拉明）口服或肌注。（3分）（2）中度反应：表现为呼吸困难、支气管痉挛、喉头水肿、血压下降、心悸、心律失常等。处理：立即停止注射对比剂，保持呼吸道通畅，给予面罩吸氧，快速静脉补液扩容；肌注或静脉推注肾上腺素，静脉给予糖皮质激素（如地塞米松），支气管痉挛者给予氨茶碱等支气管扩张剂；密切监测生命体征，同时请急诊科或麻醉科会诊。（3分）（3）重度反应：表现为过敏性休克、呼吸心跳骤停、昏迷、喉头水肿窒息等。处理：立即启动急救预案，停止注射对比剂，保持呼吸道通畅，必要时气管插管或气管切开；立即肌注或静脉推注肾上腺素，快速扩容补液，联合使用糖皮质激素、升压药、抗组胺药等；呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏，同时组织多学科联合抢救。（4分）3.腹部CT平扫的技术要点包括：（1）患者准备：检查前4~6小时禁食，去除腹部金属异物（如腰带、纽扣、膏药等）；口服对比剂充盈胃肠道（根据检查部位选择，如观察胃、胰腺口服温开水，观察结肠可口服稀释对比剂）；训练患者屏气，告知检查注意事项。（3分）（2）体位与摆位：常规取仰卧位，双臂上举抱头，身体正中矢状面与扫描床中线重合，必要时取俯卧位或侧卧位辅助鉴别病变。（2分）（3）扫描范围：根据检查部位确定，如上腹部从膈顶至肝下缘，全腹部从膈顶至耻骨联合水平，盆腔从髂嵴至耻骨联合下缘。（2分）（4）扫描参数：常规螺旋扫描，层厚5~10mm，层距5~10mm，管电压120kVp，管电流采用自动毫安技术根据患者体型调整，螺距1.0~1.5；对小病变可加做1~2mm薄层扫描。（2分）（5）图像重建与显示：常规采用软组织窗（窗宽300~400HU，窗位30~50HU）显示，观察骨骼时加用骨窗，观察肺部时加用肺窗。（1分）六、案例分析题1.（1）首选扫描方式：头颅CT平扫。（2分）理由：急性脑血管病首先需鉴别脑出血与脑梗死，急性脑出血在CT平扫上表现为特征性高密度影，检出灵敏度接近100%；CT平扫速度快，数分钟即可完成检查，适合急诊快速诊断需求；平扫无需注射对比剂，避免了过敏风险及操作延误，是急性脑血管病的首选筛查方法。（6分）（2）技术操作要点：①患者准备：去除头部金属异物（发卡、眼镜、义齿等），意识不清者需家属配合固定头部，躁动患者必要时给予镇静剂；②体位：仰卧位，头先进，下颌内收，使听眦线与扫描床垂直，头部居中固定；③扫描范围：从听眦线下方2cm（颅底）向上扫描至颅顶，覆盖全颅脑；④扫描参数：螺旋扫描，层厚5~10mm，层距5~10mm，颅底区域采用2~3mm薄层扫描减少伪影，管电压120kVp，管电流200~300mA，矩阵512×512；⑤图像重建：常规采用脑窗（窗宽80~100HU，窗位30~40HU）观察脑组织，加用骨窗（窗宽1000~1500HU，窗位300~400HU）观察颅骨结构。（10分）（3）加做检查及意义：①头颅CT灌注成像：可定量测量脑血流量、脑血容量、平均通过时间、达峰时间等参数，区分梗死核心与缺血半暗带，为静脉溶栓或取栓治疗提供依据；②头颅CTA：可清晰显示颅内及颈部血管，明确是否存在血管狭窄、闭塞或血管畸形，判断梗死责任血管，评估血管病变程度。（7分）2.（1）扫描技术：行上腹部CT平扫+三期增强扫描+延迟期胆道排泄扫描。平扫用于初步观察胆道扩张情况、病变密度及有无钙化；增强扫描用于观察病