2026年基层糖尿病试题及答案

2026年基层糖尿病试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.在基层医疗卫生机构，诊断糖尿病的经典标准是空腹血糖（FPG）≥下列哪项数值？A.6.1mmol/LB.7.0mmol/LC.7.8mmol/LD.11.1mmol/L答案B2.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是患者过去多长时间的平均血糖水平？A.2~3周B.4~6周C.8~12周D.6个月答案C3.2型糖尿病药物治疗的首选一线药物是？A.磺脲类药物B.胰岛素C.二甲双胍D.α-糖苷酶抑制剂答案C4.下列哪项指标是诊断糖尿病肾病的主要依据？A.血肌酐升高B.尿微量白蛋白排泄率增加C.尿蛋白定性阳性D.尿素氮升高答案B5.成人糖尿病患者低血糖的诊断标准是血糖水平低于？A.3.0mmol/LB.3.9mmol/LC.4.4mmol/LD.2.8mmol/L答案B6.体质指数（BMI）的计算公式为？A.BB.BC.BD.B答案C7.对于2型糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标一般推荐为？A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHg答案B8.糖尿病视网膜病变的眼底筛查频率建议为？A.每3个月一次B.每6个月一次C.每年一次D.每2年一次答案C9.下列哪种药物主要通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶来延缓碳水化合物吸收？A.二甲双胍B.阿卡波糖C.格列美脲D.西格列汀答案B10.糖尿病足最常见的神经病变类型是？A.感觉神经病变B.运动神经病变C.自主神经病变D.混合性神经病变答案A11.基层医生在接诊疑似糖尿病患者时，若患者有典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降），随机血糖应达到？A.≥7.0mmol/LB.≥11.1mmol/LC.≥13.9mmol/LD.≥16.7mmol/L答案B12.胰岛素注射部位应轮换，下列哪个区域不推荐作为常规注射部位？A.腹部B.大腿外侧C.上臂外侧D.臀部答案D13.磺脲类药物的主要不良反应是？A.胃肠道反应B.乳酸酸中毒C.低血糖D.水肿答案C14.妊娠期糖尿病（GDM）患者在饮食控制3~5天后，若血糖仍不达标，首选的治疗药物是？A.口服降糖药B.胰岛素C.GLP-1受体激动剂D.SGLT-2抑制剂答案B15.糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见的诱因是？A.感染B.饮食不当C.停用胰岛素D.精神创伤答案A16.下列哪项不属于糖尿病“五驾马车”的综合治疗原则？A.糖尿病教育B.药物治疗C.血糖监测D.手术治疗答案D17.预混胰岛素30R的含义是？A.30%短效胰岛素+70%中效胰岛素B.70%短效胰岛素+30%中效胰岛素C.30%超短效胰岛素+70%长效胰岛素D.30%中效胰岛素+70%长效胰岛素答案A18.2型糖尿病患者合并血脂异常，首选的他汀类药物是？A.辛伐他汀B.阿托伐他汀C.氟伐他汀D.任何他汀类均可答案B19.糖尿病肾病患者饮食中蛋白质的摄入原则是？A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.正常蛋白饮食D.禁食蛋白质答案B20.下列关于二甲双胍的使用，说法正确的是？A.肾小球滤过率（eGFR）<45ml/min时禁用B.必须餐前服用C.容易引起乳酸酸中毒，故不能用于老年人D.是唯一不增加体重的口服降糖药答案A21.患者出现心慌、手抖、出汗、饥饿感，此时最合理的处理是？A.立即喝糖水或进食糖果B.立即去医院C.卧床休息D.喝温水答案A22.糖尿病慢性并发症的病理基础主要是？A.微血管病变B.大血管病变C.神经病变D.感染答案A23.空腹血糖受损（IFG）的诊断标准是FPG处于下列哪个范围？A.5.6~6.9mmol/LB.6.1~6.9mmol/LC.6.1~7.0mmol/LD.5.6~7.0mmol/L答案A24.下列哪种降糖药具有减轻体重的作用？A.格列齐特B.瑞格列奈C.利拉鲁肽D.吡格列酮答案C25.糖尿病患者运动治疗的最佳时间通常建议在？A.晨起空腹时B.餐前1小时C.餐后1~2小时D.睡前答案C26.对于老年糖尿病患者，HbA1c的控制目标一般建议适当放宽至？A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%答案D27.基层转诊上级医院的标准中，下列哪项是错误的？A.新诊断的1型糖尿病B.频繁发生低血糖C.血糖控制平稳，常规复查D.急性并发症如酮症酸中毒答案C28.下列哪项检查是评估糖尿病自主神经病变的金标准？A.肌电图B.心率变异性分析C.神经传导速度D.踝肱指数（ABI）答案B29.使用胰岛素治疗的患者，其自我血糖监测（SMBG）的频率通常建议？A.每周一次B.每月一次C.每天至少2~4次D.只有在不适时监测答案C30.噻唑烷二酮类药物（如吡格列酮）的主要副作用是？A.低血糖B.水肿和体重增加C.胃肠道反应D.肝功能损害答案B31.糖尿病患者围手术期血糖控制目标一般为？A.5.0~7.0mmol/LB.7.8~10.0mmol/LC.10.0~13.9mmol/LD.3.9~6.1mmol/L答案B32.下列关于糖尿病前期干预的说法，正确的是？A.必须立即启动药物治疗B.生活方式干预是核心C.无法逆转为正常血糖D.不需要监测血糖答案B33.评估下肢血管病变最简便、无创的方法是？A.血管造影B.CT血管成像C.踝肱指数（ABI）测定D.多普勒超声答案C34.D-二聚体检测在糖尿病并发症中的主要意义是？A.诊断糖尿病肾病B.评估血栓风险C.诊断视网膜病变D.评估胰岛功能答案B35.西格列汀属于哪一类降糖药？A.DPP-4抑制剂B.SGLT-2抑制剂C.GLP-1受体激动剂D.双胍类答案A36.糖尿病患者感冒时，下列做法错误的是？A.多饮水B.加强血糖监测C.自行停用胰岛素D.及时就医答案C37.下列哪项不属于糖尿病的三级预防？A.预防糖尿病的发生B.预防糖尿病并发症C.减少糖尿病的致残率和死亡率D.筛查高危人群答案D38.对于合并骨质疏松的糖尿病患者，应慎用哪种药物？A.二甲双胍B.SGLT-2抑制剂C.噻唑烷二酮类D.GLP-1受体激动剂答案C39.糖尿病患者每日主食（碳水化合物）的分配原则通常是？A.早餐1/5，午晚餐各2/5B.早中晚各1/3C.早餐1/2，午晚餐各1/4D.随意分配答案A40.下列哪种情况提示患者可能存在糖尿病酮症酸中毒？A.呼气有烂苹果味B.呼气有氨味C.呼气有大蒜味D.呼气有尿味答案A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.糖尿病的典型临床表现包括哪些？A.多饮B.多尿C.多食D.体重下降E.视力模糊答案ABCD2.下列哪些人群属于糖尿病的高危人群，建议进行筛查？A.有糖尿病家族史者B.BMI≥24kg/m²的超重或肥胖者C.有高血压病史者D.有妊娠期糖尿病病史者E.长期接受抗精神病药物治疗者答案ABCDE3.二甲双胍的禁忌证包括？A.严重的肝肾功能不全B.急性心力衰竭C.酮症酸中毒D.严重感染E.酗酒者答案ABCDE4.糖尿病慢性并发症主要包括？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变E.糖尿病心血管病变答案ABCDE5.糖尿病治疗过程中，需要立即转诊至上级医院的情况包括？A.急性并发症如酮症酸中毒、高渗高血糖状态B.慢性并发症进展迅速，需专科治疗C.基层规范治疗3个月血糖仍不达标D.妊娠期糖尿病患者E.频繁发生严重低血糖答案ABCDE6.胰岛素治疗的常见副作用包括？A.低血糖B.体重增加C.注射部位皮下脂肪增生D.过敏反应E.水肿答案ABCDE7.下列哪些药物具有心血管保护作用？A.恩格列净（SGLT-2抑制剂）B.利拉鲁肽（GLP-1受体激动剂）C.格列美脲（磺脲类）D.阿卡波糖（α-糖苷酶抑制剂）E.二甲双胍答案ABE8.糖尿病饮食治疗的原则包括？A.控制总热量摄入B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.增加膳食纤维摄入D.定时定量进餐E.严格禁食水果答案ABCD9.预防糖尿病足的措施包括？A.每日检查足部皮肤B.穿宽松透气的鞋袜C.正确修剪指甲（避免过深）D.洗脚水温适宜（<37℃）E.使用热水袋暖脚答案ABCD10.糖尿病自我血糖监测（SMBG）的时间点包括？A.空腹B.餐后2小时C.睡前D.夜间（若有低血糖症状）E.运动前答案ABCDE三、判断题（共20题，每题2分，共40分）1.只有空腹血糖≥7.0mmol/L才能诊断为糖尿病。答案错误解析糖尿病诊断需结合典型症状和随机血糖、空腹血糖或OGTT2h血糖，或HbA1c，单次空腹血糖升高需复查确认。2.1型糖尿病主要见于儿童和青少年，成人不会患1型糖尿病。答案错误解析1型糖尿病虽多见于青少年，但成人也可发病（LADA等）。3.二甲双胍是2型糖尿病患者的首选药物，除非有禁忌证。答案正确4.糖尿病患者可以适量食用含糖量低的水果，如苹果、柚子，但需减少相应的主食量。答案正确5.胰岛素一旦使用就不能停药，否则会产生依赖。答案错误解析胰岛素是否停用取决于病情类型（如2型糖尿病在应激期过后可能停用）。6.糖尿病患者感觉不到低血糖症状，所以不需要监测血糖。答案错误解析无症状低血糖更危险，必须加强监测。7.运动疗法适用于所有糖尿病患者，包括急性并发症期患者。答案错误解析急性并发症（如酮症酸中毒）、严重慢性并发症或血糖极差时应暂停运动。8.糖尿病视网膜病变早期通常没有明显症状，因此容易漏诊。答案正确9.只有肥胖的2型糖尿病患者才适合使用二甲双胍。答案错误解析无论体重如何，若无禁忌证，二甲双胍均适用。10.无糖食品（如无糖饼干）不含碳水化合物，可以随意食用。答案错误解析无糖食品通常指不含蔗糖，但仍含有淀粉（碳水化合物），食用需计入总热量。11.糖尿病患者血糖控制得越低越好，可以预防所有并发症。答案错误解析血糖控制目标应个体化，过分强化可能增加低血糖风险，反而增加死亡率。12.磺脲类药物主要通过促进胰岛素分泌来降低血糖。答案正确13.妊娠期糖尿病患者产后血糖恢复正常，以后患糖尿病的风险与普通人一样。答案错误解析GDM患者日后患2型糖尿病的风险显著增加。14.胰岛素应保存在冰箱冷冻室以保证活性。答案错误解析未开封胰岛素可冷藏（2~8℃），已开封胰岛素常温保存，严禁冷冻。15.糖尿病患者可以饮酒，但应限制量，且避免空腹饮酒。答案正确16.糖尿病肾病早期，尿常