2026年预防接种人员培训试卷(附答案)

2026年预防接种人员培训试卷(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，重组乙型肝炎疫苗（酵母）的新生儿首剂接种时间要求为：A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内2.以下哪种情形不属于预防接种一般反应的范畴：A.接种灭活疫苗后24小时内出现的37.8℃低热，持续12小时自行消退B.接种含吸附剂疫苗后2周出现的直径≤2.5cm的局部硬结，无压痛波动感C.接种卡介苗后2周出现的局部红肿浸润，随后化脓形成直径≤5mm的卡疤D.接种麻腮风联合减毒活疫苗后7天出现的全身散在皮疹伴高热惊厥3.按照《疫苗储存和运输管理规范（2025年修订版）》要求，疫苗冷链运输过程中，温度记录的间隔时间最长不得超过：A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟4.接种九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）的推荐适用年龄范围（2026年国家最新调整）是：A.9-26岁女性B.9-45岁女性C.16-26岁男女均可D.9-45岁男女均可5.预防接种前实施“三查七对一验证”制度，其中“一验证”指的是：A.验证受种者身份信息真实性B.验证疫苗有效期和批号C.验证受种者接种禁忌D.请受种者或监护人验证疫苗名称和效期6.以下关于狂犬病疫苗接种的描述，错误的是：A.Ⅱ级暴露者需按照0、3、7、14、28天程序全程接种B.既往有全程狂犬病疫苗接种史的Ⅲ级暴露者，无需注射狂犬病免疫球蛋白C.暴露后接种无任何绝对禁忌证D.疫苗应于上臂三角肌肌内注射，禁止臀部注射7.儿童接种卡介苗的绝对禁忌证是：A.生理性黄疸（血清总胆红素值<15mg/dl）B.先天性室间隔缺损（缺损直径<3mm，无紫绀症状）C.确诊原发性严重联合免疫缺陷病D.出生体重≥2500g的早产低出生体重儿8.按照《预防接种异常反应补偿保险工作方案（2026版）》要求，属于国家免疫规划疫苗接种引起的异常反应，补偿费用承担主体是：A.接种单位B.接种人员个人C.政府财政统筹纳入的基础保险资金D.疫苗生产企业9.接种单位接收疫苗时，应当索取并留存的批签发相关证明文件保存期限为：A.不少于疫苗有效期满后2年B.不少于疫苗有效期满后5年C.不少于10年D.永久保存10.以下哪种疫苗需要在-20℃以下避光储存和运输：A.脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）B.无细胞百白破联合疫苗C.重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）D.23价肺炎球菌多糖疫苗11.预防接种门诊开展日接种服务时，用于开启后的减毒活疫苗废弃最长时间要求是：A.开启后30分钟B.开启后1小时C.开启后6小时D.开启后24小时12.当儿童基础免疫程序中，百白破疫苗和脊灰疫苗的接种间隔出现延迟时，以下处置方式正确的是：A.所有剂次需重新开始全程接种B.只需补足未完成剂次，无需重新开始接种，间隔时间按程序要求顺延C.需加倍剂量补种延迟剂次D.延迟超过1个月需增加1剂次加强13.以下属于预防接种严重异常反应的是：A.接种部位直径3cm的红肿疼痛B.接种后2小时出现的过敏性休克C.接种后1天出现的轻度腹泻D.接种后3天出现的一过性关节痛14.按照《入托入学预防接种证查验工作规范（2025版）》要求，托幼机构和学校需在新生入学/入托后多少日内完成接种证查验的首轮告知工作：A.7日B.10日C.30日D.60日15.以下关于流感疫苗接种的描述，正确的是：A.流感疫苗接种后终身免疫，无需每年接种B.对鸡蛋轻度过敏（仅出现皮疹症状）人群禁止接种流感疫苗C.6月龄-5岁儿童属于流感疫苗优先接种人群D.流感疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔必须≥14天16.接种单位医疗废物（使用后的注射器、安瓿等损伤性及感染性废物）的暂存时间最长不得超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时17.以下人群中，可接种麻腮风联合减毒活疫苗的是：A.妊娠3个月的孕妇B.近3个月内使用过免疫球蛋白的患者C.18月龄健康儿童，1周前有轻微上呼吸道感染，目前体温正常D.处于白血病化疗期的免疫抑制患者18.发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性反应时，接种单位应当在多少小时内向所在地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告：A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时19.接种流脑A群多糖疫苗时，2剂次基础免疫的间隔时间要求是：A.≥1个月B.≥3个月C.≥6个月D.≥12个月20.老年人接种重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）的免疫程序是：A.1剂次肌内注射B.2剂次，间隔2个月肌内注射C.2剂次，间隔6个月肌内注射D.3剂次，间隔1、6个月肌内注射二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.以下属于国家免疫规划内免费接种的疫苗种类有：A.重组乙型肝炎疫苗B.麻腮风联合减毒活疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.九价人乳头瘤病毒疫苗E.白破联合疫苗2.预防接种前需主动告知受种者/监护人的内容包括：A.疫苗的品种、作用、接种禁忌B.接种后可能出现的不良反应及注意事项C.疫苗的生产企业、批签发批号、有效期D.接种异常反应的补偿政策和流程E.预约后续接种的时间安排3.出现以下哪些情形时，应当禁忌接种或暂缓接种相应疫苗：A.对疫苗所含任何成分（含辅料、抗生素残留）有明确严重过敏史B.患急性疾病、严重慢性疾病的急性发作期伴发热（体温≥38.5℃）C.妊娠期妇女接种减毒活疫苗D.3岁儿童上月接种时出现一过性低热E.免疫缺陷人群接种减毒活疫苗4.按照冷链管理要求，以下储存温度符合规范的有：A.乙肝疫苗、百白破疫苗储存于2-8℃冷藏环境B.脊灰减毒活疫苗（bOPV）储存于-20℃以下冷冻环境C.麻腮风疫苗长期储存于-20℃，接种现场置于2-8℃冷藏且存放不超过1个月D.含铝佐剂疫苗储存于-5℃冷冻环境防止变质E.带状疱疹疫苗（CHO）储存于2-8℃冷藏，严禁冻结5.预防接种一般反应中局部反应的处理措施正确的有：A.轻度红肿疼痛（直径<15mm）一般无需特殊处理，适当休息、保持局部清洁即可B.红肿直径15-30mm者，可于接种24小时后局部热敷，每日数次，每次10-15分钟C.卡介苗接种后出现的局部红肿化脓，可切开排脓并涂抹碘伏消毒D.局部硬结直径>30mm者，可采用硫酸镁湿热敷促进吸收E.接种后立即出现的局部瘙痒风团，可给予抗组胺药物对症处理6.以下关于预防接种操作规范的描述，正确的有：A.接种前需再次核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径B.皮肤消毒需使用75%乙醇，由内向外螺旋式涂擦，直径≥5cm，待干后注射C.接种卡介苗需采用皮内注射法，接种部位为上臂外侧三角肌中部附着处D.接种后受种者需在留观区留观30分钟，无异常后方可离开E.一次性注射器使用后需回套针帽，避免刺伤他人7.入托入学查验预防接种证时，需要查验的疫苗种类包括：A.乙肝疫苗、卡介苗B.脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗C.麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗D.甲肝疫苗E.流感疫苗、水痘疫苗8.发生过敏性休克时，现场应急处置的正确措施包括：A.立即停止接种，让患者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，吸氧B.立即肌内注射1:1000肾上腺素，成人剂量0.5mg，儿童按0.01mg/kg体重计算，最大剂量不超过0.3mg，必要时5-15分钟可重复给药C.迅速建立静脉通路，遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物D.若出现呼吸心跳骤停，立即实施心肺复苏术E.待患者症状缓解后无需转诊，让其自行回家观察9.以下关于群体性预防接种的说法，正确的有：A.县级以上地方人民政府卫生健康主管部门可根据传染病监测和预警信息，决定在本行政区域内开展群体性预防接种B.开展群体性预防接种应当做好接种人员培训、疫苗供应、冷链保障、医疗救治准备C.群体性预防接种不得收取任何费用D.任何单位和个人不得擅自开展群体性预防接种活动E.开展群体性预防接种时可适当扩大接种年龄范围以提高覆盖率10.接种单位应当具备的基本条件包括：A.具有医疗机构执业许可证，且经县级以上卫生健康行政部门指定B.具有经过县级以上卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施设备和温度监测系统D.具有符合要求的预防接种候种、登记、接种、留观功能分区E.具有齐全的预防接种异常反应应急处置药品和设备三、判断题（共10题，每题1分，正确填“√”，错误填“×”）1.早产儿接种乙肝疫苗时，若出生体重<2000g，首剂乙肝疫苗需推迟到体重达到2500g后再接种，且后续需按0、1、6个月程序重新计算接种时间。（）2.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应当间隔≥28天再接种，避免免疫干扰。（）3.疫苗出库时遵循“后进先出、近效期先出”的原则，避免疫苗过期浪费。（）4.接种卡介苗后卡疤形成与否是判断疫苗接种成功的唯一标准，无卡疤者必须重新补种。（）5.新冠病毒疫苗60岁及以上老年人加强免疫接种时，可选择重组蛋白疫苗或灭活疫苗序贯接种，无需考虑基础免疫的疫苗类型。（）6.接种单位在接种时，应当在接种证、接种卡/信息系统中准确记录疫苗名称、生产企业、批号、接种日期、接种人员签名等信息。（）7.对于有免疫功能缺陷的儿童，所有减毒活疫苗都属于绝对禁忌，灭活疫苗也禁止接种。（）8.狂犬病暴露后，即使伤口已经愈合，也应当按照程序全程接种狂犬病疫苗。（）9.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（）10.流动儿童在现居住地接种疫苗时，需提供原籍开具的转卡证明，否则不予接种。（）四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述预防接种前健康询问和禁忌证核查的核心内容。2.列举疫苗接种过程中冷链管理的关键环节及温度异常的处置流程。3.简述预防接种群体性心因性反应的识别要点和现场处置原则。五、案例分析题（共1题，20分）某社区卫生服务中心预防接种门诊在为10名18月龄儿童常规接种麻腮风联合减毒活疫苗和甲肝减毒活疫苗后10分钟，先后有3名儿童出现烦躁、面色苍白、出冷汗、手足冰凉症状，其中1名儿童出现血压下降（70/40mmHg）、意识模糊、全身散在荨麻疹。剩余未接种的同批次疫苗共12支，该批次疫苗前3天已经为26名儿童接种，未出现类似反应。请结合案例回答以下问题：（1）本次事件中出现的症状最可能属于什么类型的预防接种反应？（2）现场应当立即采取哪些应急处置措施？（3）后续需要开展哪些调查和报告工作？（4）针对该类事件，接种单位日常应当落实哪些防范措施？参考答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.B5.D6.B7.C8.C9.B10.A11.A12.B13.B14.C15.C16.C17.C18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCE4.ABCE5.ABDE6.ABD7.ABCD8.ABCD9.BD10.ABCDE三、判断题1.×（解析：出生体重<2000g的早产儿首剂乙肝疫苗需在出生12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白，后续按程序完成接种，无需推迟或重新计算时间）2.√3.×（解析：疫苗出库遵循“先进先出、近效期先出”原则）4.×（解析：卡疤形成率约90%-95%，无卡疤者无需常规补种，仅在结核菌素试验阴性且存在接种不规范情况时考虑补种）5.√6.√7.×（解析：免疫缺陷人群禁忌接种减毒活疫苗，但灭活疫苗是安全的，可按程序接种）8.√9.√10.×（解析：流动儿童享有与本地儿童同等的接种服务，无需转卡证明，接种单位应当直接为其提供接种服务并做好记录）四、简答题1.答：（1）健康询问核心内容：①近期健康状况：是否存在发热、急性感染、腹泻、皮疹等不适症状，体温是否≥38.5℃；②既往疾病史：是否有严重慢性疾病、免疫缺陷/抑制状态、过敏性疾病史、惊厥/癫痫等神经系统疾病史；③接种史：既往接种疫苗后是否出现过严重不良反应（如过敏性休克、血管神经性水肿、严重皮疹等）；④特殊状态：育龄女性是否处于妊娠期，近期是否使用过免疫球蛋白、免疫抑制剂、血液制品，是否接受过化疗、放疗等治疗；对于儿童，需询问出生情况（是否早产、出生体重、是否有先天性疾病、新生儿期疾病史），过敏史（食物、药物过敏情况），近1个月内是否接种过其他减毒活疫苗。（2）禁忌证核查核心内容：①核对疫苗说明书明确标注的绝对禁忌：对疫苗成分严重过敏史、既往接种同类疫苗出现严重异常反应者；②核查暂缓接种情形：急性疾病发作期、慢性疾病急性加重期伴严重症状、发热患者；③核查特殊人群禁忌：妊娠期女性、免疫缺陷/免疫抑制人群核查减毒活疫苗接种禁忌，近3个月使用过免疫球蛋白者核查需间隔接种的减毒活疫苗接种要求；④核查免疫程序禁忌：核对受种者年龄、既往剂次间隔是否符合程序要求，避免提前接种。2.答：（1）冷链管理关键环节：①疫苗接收环节：核验疫苗运输过程的全程温度记录，检查疫苗外观、包装、批号、效期，对温度异常、包装破损、过期疫苗予以拒收；②储存环节：按疫苗温区要求分别存放于冷冻（-20℃以下）、冷藏（2-8℃）设备，疫苗摆放与箱壁、蒸发器保持≥5cm间距，避免挤压，冷链设备每日上午、下午各记录1次温度，实时监测系统设置超温报警；③出入库环节：建立疫苗出入库台账，做到账苗相符，近效期疫苗设置明显标识；④接种现场环节：疫苗取出后放置于冷藏包/医用冰箱内，减毒活疫苗开启后30分钟废弃，灭活疫苗开启后1小时废弃；⑤运输环节：使用具备全程温度记录的冷藏车/冷藏箱，冷冻疫苗放置冰排（需采取防冻结措施避免含佐剂疫苗冻结），冷藏疫苗放置排冰的冰排，温度记录间隔不超过5分钟。（2）温度异常处置流程：①发现超温立即暂停发放、接种该批次疫苗，将疫苗转移至符合温度要求的冷链设备存放，悬挂“待评估”标识；②记录超温发生时间、持续时长、超温幅度、涉及疫苗的品种、批号、数量、生产企业；③立即上报县级疾控机构，配合疾控机构、疫苗生产企业对超温疫苗的效价、安全性进行评估；④根据评估结果，可继续使用的疫苗正常发放接种，评估认定不能使用的疫苗按照医疗废物规范销毁，做好销毁记录，严禁自行使用或处理超温疫苗。3.答：（1）识别要点：①发生时间：通常在接种过程中或接种后短时间内（数分钟至数小时）发生，尤其在集体单位接种、集中宣传过度紧张的场景下高发；②人群特征：多见于儿童、青少年，女性发病率高于男性，发病者往往存在精神紧张、恐惧接种、空腹、疲劳等诱因；③症状特点：症状多样，以自主神经功能紊乱为主，可表现为头痛、头晕、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、手足麻木、抽搐等，但无器质性病变阳性体征，各项辅助检查无异常；④流行特征：短时间内出现多人发病，症状相似，首发症状出现后可因暗示出现多人连锁发病，将患者分散隔离后症状可迅速缓解，无后遗症状；⑤需与疫苗过敏反应、疫苗中毒等事件鉴别：过敏反应多存在皮疹、血压下降、喉头水肿等客观体征，抗过敏治疗有效，无群体暗示传播特征。（2）现场处置原则：①迅速隔离：将发病患者转移至安静通风的单独房间，避免其他受种者围观，减少暗示传播，防止出现连锁发病；②对症处置：让患者平卧、保暖、口服温糖水，对于紧张焦虑者给予心理疏导，一般短时间内即可恢复，对于症状较重者（如出现晕厥、假性抽搐）可给予适当的镇静处理，监测生命体征；③排查鉴别：对所有发病者开展医学排查，注意识别真正的器质性疾病和严重异常反应，避免漏诊，若发现存在过敏性休克等严重异常反应者立即按规范急救转诊；④宣传引导：及时向在场受种者和监护人做好解释说明，避免不实信息传播引发恐慌；⑤后续随访：对发病者做好随访，确认无器质性损害，做好心理安抚。五、案例分析题答：（1）反应判定：该事件中1名儿童出现血压下降、意识模糊、荨麻疹，属于接种麻腮风疫苗引起的过敏性休克（严重预防接种异常反应）；其余2名儿童出现的面色苍白、出冷汗、手足冰凉症状需排除群体性心因性反应，但结合单个病例的典型过敏体征，核心判定为过敏性休克事件，不排除存在部分心因性反应叠加。（2）现场应急处置措施：①立即停止所有接种操作，将出现症状的3名儿童立即平卧，头部放低，解开衣领，保持呼吸道通畅，给予吸氧；②第一时间对出现过敏性休克的儿童肌内注射1:1000肾上腺素（按0.01mg/kg体重计算，最大剂量0