2026年医疗急救能力评估理论考试试题(附答案)

2026年医疗急救能力评估理论考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《2025版国家院前医疗急救服务规范》要求，城区急救站点平均服务半径应不超过（），农村地区急救站点平均服务半径应不超过（），急救车辆到达现场的平均响应时间城区应≤12分钟、农村应≤30分钟。A.3公里；10公里B.3.5公里；15公里C.5公里；20公里D.4公里；18公里2.成人心搏骤停患者实施高质量胸外按压的深度、频率要求分别为（），按压中断时间应严格控制在10秒以内。A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度6-7cm，频率120-140次/分D.深度3-4cm，频率90-110次/分3.按照《急诊预检分诊分级标准（2025年修订版）》，患者出现急性意识障碍、动脉收缩压<70mmHg、严重呼吸困难伴三凹征，应判定为（）级患者，需立即安排进入抢救室处置。A.Ⅰ级（濒危）B.Ⅱ级（危重）C.Ⅲ级（急症）D.Ⅳ级（非急症）4.急性ST段抬高型心肌梗死患者，从首次医疗接触到球囊扩张（FMC-to-B）的时间窗要求为不超过（），无PCI条件时从首次医疗接触到溶栓药物应用（FMC-to-N）的时间窗要求为不超过30分钟。A.60分钟B.90分钟C.120分钟D.180分钟5.成人基础生命支持操作中，单人施救时胸外按压与人工通气的比例为（），建立高级气道后可每6秒给予1次人工通气，无需中断胸外按压。A.15:2B.20:2C.30:2D.30:16.对于疑似急性缺血性脑卒中患者，院前急救需采用（）评分量表快速评估神经功能缺损程度，评分≥6分提示存在大血管闭塞可能，需直接转运至具备取栓能力的卒中中心。A.NIHSSB.FASTC.GCSD.mRS7.过敏性休克患者首选的急救药物及给药途径为（），推荐剂量为0.3-0.5mg，必要时可间隔5-15分钟重复给药。A.地塞米松，静脉推注B.肾上腺素，大腿前外侧肌肉注射C.异丙嗪，肌肉注射D.多巴胺，静脉滴注8.创伤患者院前急救采用START检伤分类法时，红色标识代表的处置优先级为（），需在1小时内转运至具备创伤救治能力的医疗机构。A.轻症患者，可延迟处置B.危重伤员，需立即处置C.死亡患者，暂不处置D.中重伤员，可优先延迟处置9.根据《车载急救设备配置标准（WS/T824-2025）》要求，每辆负压急救车的负压舱内换气次数应不低于（），负压值应维持在-30Pa至-10Pa之间，确保气溶胶不发生外泄。A.12次/小时B.16次/小时C.20次/小时D.24次/小时10.儿童双相波除颤的首次能量选择为（），后续能量可选择2-4J/kg，最高不超过成人最大除颤能量200J。A.1J/kgB.2J/kgC.4J/kgD.5J/kg11.急性有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗时，以下不属于“阿托品化”判定指标的是（），出现该表现需警惕阿托品中毒可能。A.口干、皮肤干燥B.瞳孔较前扩大C.心率120次/分以上伴高热、谵妄D.肺部啰音消失12.气道异物梗阻患者出现无法咳嗽、无法发声、口唇发绀的完全梗阻表现时，成人患者首选的现场急救措施为（），重复操作至异物排出或患者意识丧失。A.立位海姆立克腹部冲击法B.胸部冲击法C.拍背法D.环甲膜穿刺术13.按照《突发公共卫生事件医疗急救应急预案》要求，省级急救中心接到重大突发事件报告后，需在（）内完成首批应急队伍集结出发，携带满足72小时野外作业需求的急救物资。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟14.以下关于2026年全国统一推广的“5G智慧急救平台”功能描述，错误的是（）。A.可实现患者生命体征数据、车载超声/心电图实时传输至接诊医院B.支持院内专家远程指导院前急救人员开展高级生命支持操作C.可自动匹配最优转运路径，提前推送患者信息至接诊科室启动绿色通道D.可替代院前急救人员完成有创操作、药物给药等核心救治环节15.成人体表面积50%Ⅱ-Ⅲ度火焰烧伤患者，伤后第1个24小时的晶胶体补液总量计算公式为（），基础水分补充量为2000ml。A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.0mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.5ml16.心搏骤停患者复苏过程中，为监测呼气末二氧化碳分压（EtCO₂）评估复苏效果，当EtCO₂持续低于（）时提示自主循环未恢复，若EtCO₂突然升高至40mmHg以上常提示自主循环恢复。A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHg17.以下药物中，不属于院前急救车常备的抗心律失常药物的是（）。A.胺碘酮B.利多卡因C.肾上腺素D.青霉素18.对于颈椎损伤疑似患者，开放气道时应采用的规范方法为（），严禁使用仰头抬颏法避免颈髓二次损伤。A.仰头抬颈法B.推举下颌法C.舌钳牵拉法D.口咽通气管置入法19.按照《院前医疗急救电子病历书写规范（2025版）》要求，急救人员需在完成转运任务后（）内完成电子病历书写并上传至区域急救信息平台，病历书写合格率需达到100%。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时20.以下关于热射病患者现场急救措施的描述，错误的是（）。A.第一时间将患者转移至阴凉通风环境，快速脱去外层衣物B.采用冰水浸浴、冰袋冷敷大血管走行区等方式在30分钟内将核心体温降至39℃以下C.给予患者口服大量常温纯净水补充体液，避免脱水D.持续监测核心体温、意识状态，尽快转运至具备重症救治能力的医院二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.高质量心肺复苏的核心操作要点包括（）。A.按压部位为两乳头连线中点的胸骨下段，依靠上半身重力垂直施压B.按压后保证胸廓充分回弹，施救者手掌不可倚靠患者胸壁C.尽量缩短按压中断时间，单次中断时长不超过10秒D.人工通气时需看到胸廓明显起伏，避免过度通气导致胃胀气E.每2分钟轮换按压施救者，轮换时间不超过5秒2.院前急救过程中需按要求规范完成的核心知情告知文书包括（），无家属签字时需由2名以上急救人员签字并注明情况，同步做好音视频记录。A.病情告知书B.特殊治疗（如除颤、有创操作）知情同意书C.拒绝治疗/拒绝转运知情同意书D.患者身份信息核对单E.缴费告知单3.以下属于急性冠脉综合征患者院前急救规范处置流程的有（）。A.立即嘱患者绝对卧床休息，避免活动，给予鼻导管吸氧维持血氧饱和度在94%以上B.无禁忌证情况下给予阿司匹林300mg嚼服、替格瑞洛180mg嚼服C.连接心电监护，及时识别恶性心律失常并给予对应处置D.描记12导联（怀疑下壁、右室心梗时加做18导联）心电图，实时传输至目标医院胸痛中心E.患者出现剧烈胸痛时立即给予盐酸哌替啶100mg肌肉注射镇痛4.突发群体性事件现场检伤分类时，需判定为红色危重伤标识的情况包括（）。A.动脉搏动触及微弱、收缩压<80mmHg的活动性大出血患者B.意识昏迷、呼吸道梗阻无法自主清除分泌物的患者C.开放性气胸、连枷胸伴严重呼吸困难的患者D.四肢闭合性骨折、生命体征平稳可自行行走的患者E.心搏骤停时间超过30分钟、已出现尸僵、尸斑的死亡患者5.以下关于2026年院前急救人员配置要求的说法，正确的有（）。A.每辆普通急救车需配备至少1名执业医师、1名执业护士、1名驾驶员、1名担架员B.承担新生儿转运任务的急救车需额外配备1名经过新生儿急救专项培训的儿科医师C.所有急救医师需完成高级心血管生命支持（ACLS）、高级创伤生命支持（ATLS）培训并考核合格D.急救调度人员需经过专业急救知识培训，可通过电话指导呼救者开展现场心肺复苏E.负压急救车无需配备专职担架员，可由驾驶员、医护人员协助搬运患者6.以下属于严重过敏性休克的典型临床表现的有（）。A.接触过敏原后数分钟至数小时内出现全身皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿B.出现喉头水肿、支气管痉挛，表现为胸闷、气促、呼吸困难、声音嘶哑C.出现循环衰竭表现：面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、血压下降、意识模糊D.出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状E.多伴有高热、全身肌肉酸痛、咳铁锈色痰等感染表现7.气道管理中，属于声门上气道装置的有（），适用于心肺复苏过程中短时间气道维持，操作难度低于气管插管。A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.喉罩D.食管-气管联合导管E.环甲膜穿刺套管8.以下关于急性脑卒中患者院前急救处置的说法，正确的有（）。A.快速识别卒中症状，记录发病精确时间，优先转运至具备卒中救治资质的最近医疗机构B.转运过程中保持患者头位抬高15°-30°，头偏向一侧避免呕吐误吸C.非低血糖导致的卒中患者，院前不得给予葡萄糖溶液输注，避免加重脑损伤D.患者血压高达190/110mmHg时，立即舌下含服硝苯地平普通片将血压降至140/90mmHg以下E.提前通知接诊医院启动卒中绿色通道，绕行急诊直接完成CT检查后进入导管室或溶栓单元9.急救设备日常质控要求中，需要做到“四定”管理的内容包括（），确保设备随时处于应急备用状态。A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修10.以下关于创伤患者院前止血操作规范的说法，正确的有（）。A.体表活动性出血优先采用加压包扎止血法，敷料覆盖后施加适当压力包扎B.四肢大血管出血加压包扎无效时，可使用止血带止血，记录止血带结扎时间，每60分钟放松1-2分钟C.止血带结扎位置应靠近伤口近心端，上臂出血应结扎在上臂下1/3位置，避免损伤桡神经D.开放性骨折伴有骨端外露时，需现场将外露骨端回纳伤口后再包扎固定，避免感染E.腹部脏器外露时，使用无菌生理盐水敷料覆盖后用碗状容器保护包扎，严禁将外露脏器回纳腹腔三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.所有急救出诊任务中，只要患者或家属签署拒绝转运、拒绝治疗知情同意书，急救人员即可直接离开现场，无需采取任何干预措施。（）2.成人心搏骤停患者首次双相波除颤能量选择为200J，单相波除颤能量选择为360J，除颤后需立即从胸外按压开始接续5个循环的心肺复苏，再评估心律。（）3.急性一氧化碳中毒患者现场急救的首要措施是将患者迅速转移至空气新鲜、通风良好的环境，解开衣领保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧。（）4.2026年要求全国二级以上医疗机构的急诊急救人员全员掌握自动体外除颤器（AED）操作，机场、火车站、商场等公共场所AED配置覆盖率需达到100%。（）5.对于情绪激动、躁动不安的急危重症患者，院前急救时可直接给予大剂量镇静药物肌内注射约束，避免患者坠车、拔管等意外发生。（）6.张力性气胸患者出现严重呼吸困难、颈静脉怒张、气管移位时，需立即在患侧锁骨中线第2肋间用粗针头穿刺排气减压，穿刺后连接单向活瓣装置避免空气回流。（）7.急救过程中产生的感染性医疗废物，需使用双层黄色医疗废物包装袋密封包装，标注产生单位、时间、类别，统一交由有资质的机构处置，不得随意丢弃。（）8.低血容量性休克患者早期急救时，需快速输注大量5%葡萄糖溶液补充血容量，无需输注晶体液或胶体液。（）9.120急救调度中心接到呼救电话时，需遵循“先调度、后问询”原则，1分钟内完成急救车辆派车，同时同步问询患者病情、地址等关键信息。（）10.心搏骤停患者复苏成功后，需采取目标体温管理措施，将核心体温控制在32-36℃之间维持24小时，降低脑损伤发生率，改善神经功能预后。（）四、简答题（共4题，每题10分）1.请简述院前急救过程中遇到心搏骤停患者时的标准化处置流程。2.请简述急性重度酒精中毒合并呼吸抑制患者的院前急救处置要点。3.请简述2026年国家要求的院前急救与院内急诊“五大中心”（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心）信息无缝衔接的核心工作要求。4.请简述急救人员在现场遇到突发暴力伤医、患者家属情绪过激存在人身安全风险时的规范处置流程。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.C6.A7.B8.B9.C10.B11.C12.A13.B14.D15.A16.A17.D18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.CD8.ABCE9.ABCDE10.AE三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.（1）现场安全评估：首先确认施救现场环境安全，避免触电、坍塌、有毒气体泄漏等二次伤害，做好个人防护。（2）意识与生命体征判断：轻拍患者双肩呼喊，观察有无应答、自主呼吸及颈动脉搏动，判断时间不超过10秒，确认心搏骤停后立即呼救，请旁人拨打120并就近取来AED。（3）即刻高质量心肺复苏：将患者平放于硬质平面，解开上衣暴露胸壁，按照按压频率100-120次/分、按压深度5-6cm的要求实施胸外按压，按压与通气比例为30:2，人工通气时可见胸廓起伏，避免过度通气，尽量减少按压中断时间。（4）快速除颤：AED到达后立即开机，按照语音提示粘贴电极片，分析心律，提示为可除颤心律时确认无人接触患者后即刻给予双相波200J能量除颤，除颤后立即恢复胸外按压，无需等待评估心律。（5）高级生命支持处置：急救人员到达现场后立即连接心电监护、建立静脉通路，按照2025版心肺复苏指南给予肾上腺素1mg每3-5分钟静脉推注，出现可逆性病因（如低血容量、低氧、酸中毒、高钾/低钾血症、低体温、张力性气胸、心脏压塞、冠脉栓塞、肺栓塞）时及时针对性处置，气管插管后采用每6秒1次的通气频率，持续胸外按压。（6）复苏效果评估：每2分钟评估一次自主心律、呼吸、脉搏，若EtCO₂持续升至40mmHg以上、可触及大动脉搏动、出现自主呼吸、面色口唇转红润，提示自主循环恢复，停止心肺复苏。（7）转运与交接：自主循环恢复后将患者摆放复苏体位，持续监测生命体征，给予目标体温管理等脑保护措施，尽快转运至具备急诊PCI、重症救治能力的医院，途中与接诊医院提前沟通病情，交接时准确向院内医护告知发病时间、抢救过程、用药情况、生命体征变化。2.（1）现场评估与防护：确认现场环境安全，快速评估患者意识、呼吸、脉搏、血氧饱和度，注意排查患者是否合并外伤、误吸、合并服用其他毒物等情况。（2）气道管理：将患者头偏向一侧，及时清除口腔呕吐物、分泌物，防止误吸窒息，出现舌后坠时放置口咽通气管，呼吸抑制明显、血氧饱和度持续低于90%时给予球囊面罩辅助通气，必要时行气管插管建立高级气道，避免缺氧性脑损伤。（3）药物干预：建立静脉通路，给予纳洛酮0.4-0.8mg静脉推注，必要时每10-15分钟重复给药，直至患者意识恢复、呼吸抑制改善，可联合给予葡萄糖溶液、维生素B1、维生素B6静脉输注，纠正低血糖，预防韦尼克脑病。（4）对症支持：注意给患者保暖，监测血糖、血压、心率、核心体温，出现低体温时采取复温措施，出现心律失常、低血压时给予对应处置，排查有无急性胰腺炎、消化道出血、横纹肌溶解等酒精中毒相关并发症。（5）安全转运与告知：将患者妥善固定于担架，途中持续监测生命体征，准确告知家属急性酒精中毒可能存在的误吸、低血糖、迟发性呼吸抑制等风险，转运至急诊后与院内医护详细交接饮酒量、饮酒时间、意识变化过程、用药情况。3.（1）信息系统互联互通：2026年底前实现所有院前急救信息系统与院内五大中心信息平台数据直连，院前采集的患者生命体征、心电图、超声影像、病史信息、初步诊断可实时传输至接诊医院，无需人工二次录入。（2）绿色通道前置启动：院前急救人员识别出符合五大中心救治指征的患者（如ST段抬高型心梗、大血管闭塞性卒中、严重多发伤、危重孕产妇、危重新生儿），可在院前直接触发对应中心绿色通道启动流程，院内提前做好导管室、手术室、CT室、抢救团队、床位的准备，实现“患者未到、信息先到、资源等患者”。（3）转运路径精准匹配：调度系统提前与五大中心实现床位、救治能力实时对接，按照