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文档简介
2026年养老护理员职业资格技师考试试卷(含答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分。每题只有1个正确答案,错选、不选均不得分)1.依据《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》,技师等级需胜任的核心职责不包含()A.照护方案制定与优化B.初级护理员实操带教C.养老机构财务预算编制D.疑难照护问题处置2.针对重度失能且合并压力性损伤3期的老年人,照护方案中体位变换的适宜频次是()A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次3.采用简易精神状态评价量表(MMSE)评估认知障碍老年人时,评分分界值与受教育程度挂钩,以下分界值匹配正确的是()A.文盲组≤17分判定为认知障碍B.小学组≤20分判定为认知障碍C.中学及以上组≤26分判定为认知障碍D.以上均正确4.老年人肠内营养支持时,为预防吸入性肺炎,营养液输注时适宜的床头抬高角度为()A.15°~20°B.20°~25°C.30°~45°D.50°~60°5.养老护理员开展操作技能带教时,最符合技能习得规律的四步教学法顺序是()A.示范-讲解-练习-反馈B.讲解-示范-练习-反馈C.练习-示范-讲解-反馈D.讲解-练习-示范-反馈6.以下关于老年人临终关怀中疼痛管理的描述,符合WHO三阶梯镇痛原则的是()A.重度疼痛首选非甾体类抗炎药B.镇痛药物按需给药,出现疼痛时才服用C.口服给药为首选给药途径D.为避免成瘾,癌痛患者应严格限制阿片类药物用量7.老年糖尿病患者发生低血糖反应时,最先采取的应急处置措施是()A.立即拨打120送医B.协助患者口服15~20g快速吸收碳水化合物C.静脉推注50%葡萄糖注射液D.协助患者饮用300ml温白开水8.照护质量持续改进的PDCA循环中,“C”对应的核心环节是()A.计划制定B.措施执行C.效果检查D.问题处置9.采用水胶体敷料覆盖2期压力性损伤创面时,更换敷料的适宜周期是()A.每日更换1次B.每2~3天更换1次C.每5~7天更换1次,或敷料卷边、渗液外漏时更换D.创面愈合前无需更换10.老年人发生噎食且出现意识丧失、海姆立克急救法无效时,应立即采取的处置是()A.继续冲击腹部直至异物排出B.启动心肺复苏流程,每次开放气道时观察异物并尝试取出C.拍背协助异物排出D.将老人放置为侧卧位等待急救人员11.以下哪项属于养老护理员技师需开展的照护风险评估内容()A.老年人跌倒风险、压疮风险、误吸风险的综合评估B.老年人医保报销比例核算C.养老机构消防设施合规性检查D.老年人家属经济能力评估12.为认知症老年人开展非药物干预时,怀旧疗法的核心实施要点是()A.反复训练老年人记忆新的生活技能B.借助老照片、老物件引导老年人回顾过往正向经历C.引导老年人参与高强度体能活动D.严格纠正老年人的错构、虚构表述13.老年人留置导尿管期间,为预防导尿管相关尿路感染(CAUTI),以下操作正确的是()A.每日使用抗菌溶液冲洗膀胱B.集尿袋放置位置高于膀胱水平,避免尿液反流C.保持引流系统密闭,日常无需频繁更换导尿管D.每日用碘伏棉球反复消毒尿道口及导尿管近端14.养老护理员技师在开展居家养老照护指导时,针对独居老年人居家环境改造的首要优先级是()A.安装全屋智能家居系统B.排查消除跌倒、坠床、燃气泄漏等安全隐患C.装修风格适老化审美提升D.配置高端进口照护设备15.对老年人进行营养风险筛查(NRS2002)时,评分达到多少分提示存在营养风险,需制定营养支持方案()A.≥1分B.≥3分C.≥5分D.≥7分16.以下关于老年人药物照护的描述,正确的是()A.为方便老年人服用,可将所有缓释片、控释片碾碎后混在粥里服用B.服用降压药、降糖药期间无需监测血压、血糖,出现不适再就医C.遵医嘱按时按量给药,注意观察药物不良反应D.老年人忘服药物时,下次服药加倍剂量补服17.养老机构内发生诺如病毒感染聚集性疫情时,首要的防控措施是()A.关闭机构暂停接收新入住老人B.对确诊老人进行单间隔离,规范处置呕吐物、排泄物,做好手卫生和环境消毒C.给所有老人预防性服用抗病毒药物D.组织全体员工和老人接种诺如病毒疫苗18.采用Barthel指数评定老年人日常生活活动能力时,评分40分对应的功能等级是()A.生活完全自理B.轻度功能障碍,生活基本自理C.中度功能障碍,生活需要大量帮助D.重度功能障碍,生活完全依赖19.针对脑卒中后存在吞咽功能障碍(洼田饮水试验3级)的老年人,进食训练时的食物性状首选()A.稀流质B.稠糊状食物C.硬块状食物D.普通普食20.养老护理员技师在开展照护质量评价时,以下哪项属于过程质量评价指标()A.老年人压疮发生率B.照护操作规范执行率C.老年人及家属满意度D.护理员持证上岗率参考答案:1.C2.A3.D4.C5.B6.C7.B8.C9.C10.B11.A12.B13.C14.B15.B16.C17.B18.C19.B20.B二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每题有2~4个正确答案,错选、少选、多选均不得分)1.养老护理员技师制定个性化照护方案时,需遵循的原则包括()A.以老年人为中心,结合照护需求优先级制定B.严格匹配老年人生理、心理、社会支持状况C.方案明确可落地,动态调整优化D.完全照搬医疗护理常规,无需考虑老年人个体意愿2.老年人跌倒后疑似发生股骨颈骨折时,正确的应急处置措施包括()A.立即搬动老人至床上平卧B.避免随意挪动患肢,就地取材临时固定C.立即通知医护人员或拨打120D.观察老人意识、生命体征,安抚情绪3.以下属于认知症老年人行为精神症状(BPSD)的有()A.游走、日落综合征B.言语攻击、躯体攻击行为C.抑郁、焦虑情绪D.错认、幻觉、妄想4.养老护理员开展初级、中级护理员带教时,需考核的核心能力模块包括()A.基础生活照护操作规范B.常见应急事件处置流程C.老年人沟通技巧与职业防护D.养老机构战略规划制定方法5.老年人临终关怀照护的核心目标包括()A.治愈终末期疾病,延长生存时间B.缓解疼痛等躯体不适症状C.给予心理、精神支持,维护尊严D.为家属提供哀伤辅导6.为预防老年人发生深静脉血栓,长期卧床老人的照护措施正确的有()A.卧床期间主动或被动活动下肢B.选择宽松舒适的衣物,避免下肢静脉受压C.保证充足饮水,降低血液黏稠度D.长期在下肢穿刺输液7.养老照护风险防控中,属于高危风险事件的有()A.噎食、误吸B.跌倒、坠床C.压力性损伤、烫伤D.老年人走失8.以下关于老年人睡眠照护的描述,正确的有()A.调整卧室光线柔和、温度18~22℃、湿度50%~60%,营造适宜睡眠环境B.睡前避免饮用浓茶、咖啡,避免剧烈活动C.有睡眠障碍的老人可自行长期服用安定类助眠药物D.为老人建立规律的作息习惯,白天适度安排活动9.养老护理员技师参与机构照护质量管理时,需开展的工作包括()A.梳理照护流程风险点,制定标准化操作规范B.定期开展照护质量督查,梳理问题并跟踪整改C.组织护理员开展专项技能培训,提升照护能力D.负责机构入住合同的签订与费用催收10.居家失能老年人家庭照护者的指导内容包括()A.基础照护操作技能,如翻身、叩背、口腔护理、喂饭等B.常见异常情况识别与应急处置方法C.照护者自身压力疏解方法D.家庭适老化环境改造建议参考答案:1.ABC2.BCD3.ABCD4.ABC5.BCD6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABCD三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。正确填“√”,错误填“×”)1.养老护理员技师可直接为老年人开具处方、开展疾病诊断与治疗工作。()2.为失能老年人开展口腔护理时,擦拭口腔的棉球需夹紧且湿度适宜,防止棉球遗落口腔或呛咳。()3.认知症老年人出现情绪激越时,应第一时间约束老人肢体,避免伤人或自伤。()4.肠内营养输注前后需用30ml温开水冲洗管道,避免管道堵塞。()5.开展护理员带教时,可安排未掌握操作规范的学员直接为老年人操作,无需带教老师在场。()6.老年人发生烫伤后,应立即在创面涂抹牙膏、酱油等物质,保护创面后再就医。()7.照护方案制定后需定期评估实施效果,根据老年人身体状况、需求变化动态调整。()8.对濒死老年人开展照护时,应减少不必要的侵入性操作,维护老年人舒适与尊严。()9.为预防老年人压疮,可使用橡胶气圈垫于骨隆突部位,完全避免局部受压。()10.养老照护服务中,需严格保护老年人个人隐私,不得随意泄露老年人健康、家庭等相关信息。()参考答案:1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.简述养老护理员技师制定老年人个性化照护方案的核心步骤。参考答案:(1)全面评估:通过查阅档案、与老人及家属沟通、现场评估等方式,全面掌握老年人基本信息、健康状况、ADL/IADL能力、认知情绪状态、营养状况、照护风险点、个人生活习惯与照护意愿、社会支持情况,形成完整评估报告;(2)需求研判:对照评估结果梳理照护问题,按“安全优先、健康优先、生活质量优先”的原则排序,明确核心照护需求;(3)方案拟定:结合照护资源配置,制定包含照护目标、具体照护措施、责任分工、频次要求、风险防控预案的具体方案,同步征求老人、家属、医护团队意见确认可行性;(4)方案落地:组织执行照护方案的护理员开展培训,明确操作标准与注意事项,确保措施落实到位;(5)动态调整:每1~3个月开展效果评价,结合老人身体状态变化、照护中发现的问题及时优化方案,特殊情况随时调整。2.简述海姆立克急救法针对意识清醒的立位/坐位老年人的操作要点。参考答案:(1)操作前快速评估:确认老人发生气道异物梗阻(不能说话、双手掐喉、呼吸困难、面色发绀),安抚老人情绪说明操作目的,取得配合;(2)站位:操作者站在老人身后,双腿分开站稳,一条腿插入老人两腿间形成弓步,避免老人跌倒;(3)手型定位:一手握空拳,拳眼(拇指侧)对准老人脐上两横指、剑突下的上腹部位置,另一手包住握拳的手;(4)冲击手法:快速向内、向上有节奏冲击腹部,每次冲击动作要干脆、力度适宜,利用气流冲击力将异物冲出,每次冲击后观察异物是否排出;(5)注意事项:冲击过程中持续观察老人意识状态,若老人出现意识丧失,立即停止立位操作,平卧后启动心肺复苏流程,同时呼叫急救人员;避免冲击位置过高损伤肋骨、剑突,避免力度过大造成腹腔脏器损伤。3.简述养老护理员带教初级养老护理员时的核心注意事项。参考答案:(1)带教准备充分:明确带教大纲与考核标准,熟悉操作流程的要点、易错点,准备好操作所需的物品、模拟场景,提前告知学员带教内容与要求;(2)理论结合实操:讲解操作原理、适用范围、风险点时结合临床/照护实际案例,示范操作时动作规范、步骤清晰,边操作边讲解关键要点;(3)因材施教:根据学员年龄、基础能力、学习进度调整带教节奏,对基础薄弱的学员增加示范与练习频次,及时解答疑问;(4)实操安全管控:学员独立操作前需在模拟场景考核合格,实际服务老人时带教老师必须全程在场,及时纠正不规范动作,避免造成老人损伤;(5)考核与反馈:每阶段带教后开展理论+实操考核,对学员存在的问题针对性辅导,同步关注学员职业素养与沟通能力培养,引导学员树立敬老爱老的服务理念。4.简述老年压疮预防的核心照护措施。参考答案:(1)减压管理:根据老年人活动能力、压疮风险等级调整体位变换频次,高风险人群每1小时翻身1次,翻身时避免拖、拉、推等动作,骨隆突部位可使用减压敷料、减压垫,避免使用橡胶气圈;卧床老人可使用交替式充气床垫,避免局部组织长期受压;(2)皮肤管理:每日检查皮肤状态,重点查看骶尾部、髋部、足跟、肩胛等骨隆突部位;保持皮肤清洁干燥,及时擦干汗液、尿液、渗液,避免潮湿刺激;更换衣物、床单时保持平整无碎屑,避免摩擦损伤皮肤;(3)营养支持:评估老年人营养状况,对存在营养风险的老人,在医护人员指导下补充蛋白质、维生素、微量元素,改善营养状态,增强皮肤抵抗力;(4)健康指导:向老人及照护者讲解压疮危害与预防要点,鼓励能自主活动的老人适度变换体位、开展肢体活动,对卧床老人指导家属配合做好翻身、皮肤观察。五、案例分析题(共2题,每题15分,总计30分)1.案例:某养老机构入住老人王某某,女,82岁,确诊阿尔茨海默病5年,目前MMSE评分12分(中度认知障碍),Barthel指数35分(重度功能依赖),既往有2型糖尿病、高血压病史,近1个月出现日落综合征,每日下午17点左右开始情绪烦躁,反复游走想“回家”,多次试图走出机构大门,上周在游走时不慎跌倒,左侧前臂表皮擦伤。家属反馈老人之前喜欢听豫剧、做手工编织,年轻时是小学老师。问题:(1)请梳理该老人目前存在的核心照护风险点;(6分)(2)结合老人情况制定针对性的照护方案要点。(9分)参考答案:(1)核心照护风险点(每点1.5分,共6分):①跌倒/坠床风险:老人重度ADL依赖、认知障碍、游走行为,有跌倒既往史,平衡能力差,跌倒高风险;②走失风险:认知障碍导致定向力下降,反复试图离开机构,存在极高走失风险;③情绪/行为异常风险:日落综合征引发定时烦躁、游走,可能出现激越、自伤或伤人行为;④慢性疾病管理风险:老人合并糖尿病、高血压,认知障碍导致无法自主表述不适、不能自主服药,存在血糖血压波动、低血糖、药物漏服错服风险。(2)照护方案要点(每点1.5分,共9分):①安全管控:落实防走失措施,机构公共区域门禁闭环管理,老人佩戴带定位功能的身份手环,17点左右增加专人巡视频次,发现游走时及时陪同避免强行阻拦;评估跌倒风险,落实防跌倒措施:居室地面防滑、无障碍物,床档按需拉起,老人穿防滑合脚的鞋子,游走时专人陪同,避免跌倒;②非药物干预改善精神行为症状:结合老人过往经历开展怀旧疗法,每日下午16:30左右在老人活动区播放豫剧、摆放老人熟悉的老教学照片、准备简单手工编织材料,转移老人注意力,缓解日落综合征引发的烦躁;老人出现游走时安排熟悉的护理员陪同聊天,引导参与手工活动,避免呵斥、约束,减少情绪激越;③生活照护:根据老人ADL能力协助完成进食、穿衣、洗漱、如厕等日常活动,规律监测血压、血糖,严格遵医嘱按时按量给药,看服到口,观察药物不良反应;调整饮食结构适配糖尿病饮食要求,保证营养摄入,控制血糖平稳;④康复活动:每日安排适度的户外活动、集体益智活动,减少白天睡眠时间,调整作息,改善昼夜节律,减轻日落综合征症状;协助开展适度肢体活动,维持关节活动度与平衡能力;⑤家属联动:定期告知老人状态,邀请家属每周固定时间探访,带老人熟悉的老物件、旧照片,帮助老人建立安全感;⑥动态评估:每周评估老人认知状态、情绪行为、ADL能力、风险等级,根据状态变化调整照护措施,若症状持续加重及时联动医护人员评估干预。2.案例:某社区居家照护对象李某某,男,78岁,脑卒中后6个月,遗留右侧肢体偏瘫,洼田饮水试验3级,Barthel指数45分,目前由62岁的老伴照护,居家环境无适老化改造,卫生间无扶手,卧室到卫生间通道堆放杂物,老伴不会正确翻身、喂饭技巧,近1个月老人骶尾部出现2期压力性损伤,直径3cm,有少量渗液,上周喂食时曾发生呛咳,老伴因长期照护压力较大,多次向社区工作人员表示“熬不动了”。问题:(1)请指出该居家照护场景中存在的主要问题;(7分)(2)作为养老护理员技师,你上门开展照护指导的具体工作内容有哪些?(8分)参考答案:(1)存在的主要问题(每点1分,共7分):①老人照护风险高:存在吞咽障碍,有呛咳、误吸、吸入性肺炎风险;右侧偏瘫长期卧床,骶尾部已发生2期压疮,存在压疮进展、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症风险;Barthel指数45分存在中重度功能依赖,跌倒风险极高;②居家环境存在安全隐患:卫生间无扶手,通道堆放杂物,地面无防滑处理,极易发生跌倒、磕碰;③照护者能力不足:老伴未掌握正确的翻身、喂饭、压疮护理、应急处置技能,照护操作不规范,导致压疮、呛咳等不良事件发生;④照护者支持不足:家庭照护者长期承担照护任务,心理压力大,存在照护倦怠,无外部照护支持资源介入;⑤照护方案缺失:目前无针对性的居家照护计划,未
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