统一帕金森病评定量表(规范版)

1、帕金森病评估量表(UPDRS )姓名：性别：年龄：住院号码：联系方式：评定时间：I .精神、行为和感情1 .智力障碍0=无1=轻微的智力障碍，持续健忘，可以部分地想起过去的事件，没有其他困难2=有中等记忆障碍、定向障碍，解决复杂问题有中等困难，家庭生活功能轻度但肯定损害有时需要鼓励。3=严重的记忆障碍伴随着时间和地点的方向性障碍，解决问题有严重的困难4=严重的记忆障碍，只留下人物的方向，不能解决判断和问题，生活中需要更多的他人的帮助2 .思考障碍(痴呆或药物中毒)0=无1=生动的梦想2=“良性”的幻觉，意识到力量很好3=偶然或常见的幻觉和妄想，没有自觉力，有可能影响日常活动4=幻觉、妄想，或者

2、是色彩丰富的精神疾病持续，不能进行自我护理3 .抑郁0=无1=悲观和罪恶感的时间比通常多，持续时间不超过一周2=持续抑郁(一周以上)3=持续的抑郁和自律神经症状(失眠、食欲减退、体重下降、兴趣下降)4=持续的抑郁伴有自律神经症状和自杀的想法和意志4 .动力或始动力0=正常1=比通常缺乏决断力，被动2=对有选择的(非常规则的)活动没有兴趣和动力3=对每天的(通常的)活动没有兴趣和动力4=后退，完全没有动力ii .日常生活活动(“关”和“开”期)5 .语言(接受)0=正常1=不会受到轻微的影响，听不清楚2=受到中等程度的影响，有时要求反复理解3=受到严重的影响，要求好好反复理解4=不能很好地理解6

3、 .唾液分泌0=正常1=口腔内唾液分泌虽然轻微，但一定会变多，夜间有出现唾液的可能性2=中度唾液分泌过多，可能会产生少量唾液3=明显很多唾液伴有唾液4=很明显有唾液，需要用纸巾或手帕继续擦拭7 .吞咽0=正常1=少见的咳嗽2=偶然的咳嗽3=需要软食4=需要鼻饲和胃造瘀食8 .写0=正常1=稍慢或文字变小2=中等程度变得缓慢，字变小，所有的字都很清楚3=受到严重影响，并不是所有的字都很清楚4=大部分字都不清楚9 .食物切断和餐具的使用0=正常1=有点慢，笨拙，但是不需要帮助2=虽然慢慢地笨拙，但是切掉很多食物，需要一定程度的帮助。3=有必要让别人切食物，但是自己可以慢慢吃4=需要喂食10 .服装

4、0=正常1=有点晚，所以不需要帮助2=偶尔需要扣上扣子，或把手臂放进袖子里3=需要相当大的帮助，但有时可以独立完成4=完全需要帮助11 .个人卫生0=正常1=有点晚，但不需要帮助2=帮助淋浴和盆栽，个人卫生很慢3=有助于洗脸、刷牙、梳头发、洗澡4=保留导管和其他机械支援12 .在床上翻过来盖上被子0=正常1=有点慢，笨拙，但是不需要帮助2=可以独立翻身和整理床单，但是很难3=可以开始，但不能翻身和整理床单4=完全需要帮助13 .跌倒(与僵硬无关)0=无1=偶然2=根据情况，一天不到一次3=平均每天一次4=一天一次以上14 .走着走着就变硬了0=无1=少见，有启动困难2=有时会冻结3=经常，偶尔

5、会因为冻结而摔倒4=经常因为冻结而摔倒15 .走路0=正常1=轻微的困难，上肢不摇动或有拖腿的倾向2=中等的困难，但需要一点，或不需要帮助3=严重的步行困难，需要帮助4=帮助也走不动16 .震动(身体哪个部分的震动)0=无1=轻微，不好2=中度，感到烦恼3=严重，很多活动受到影响4=很明显，大部分的活动都受到影响17 .关于帕金森病的感觉上的诉说0=无1=偶然有麻木、麻木感、轻微的疼痛2=麻木，麻木感，经常轻微疼痛，没有疼痛3=平时的痛苦4=极度的痛苦.运动检查18 .语言(表达)0=正常1=表现、理解、音量轻度下降2=单调、模糊不清、中等程度的损伤3=明显的损害，听不清4=听不清19 .脸的

6、表情0=正常1=有点呆板，可能是正常的“无表情”2=虽然轻度，但脸上的表情一定很差3=中等表情不灵活，有时会开口4=口罩的脸，几乎没有表情，嘴张开了1/4英寸(0.6 cm )以上20 .静止性震颤(脸部、嘴唇、下颚、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢分别评价)0=无1=轻度，有时出现2=宽度小而持续，或者中等宽度断续地出现3=宽度中等，会出现很多时间4=宽，出现很多时间21 .手的动作性或姿势性震颤(右上肢、左上肢分别评价)0=无1=轻度，活动时出现2=宽度中等，活动时出现3=宽度中等，拿东西或活动时出现4=宽，影响饮食22 .强直(患者请坐放松，通过大关节的被动活动判断，可以无视“像齿轮一样的

7、感觉”)。 分别评价颈、右上肢、左上肢、右下肢及左下肢)。0=无1=轻度，或仅在镜像运动或加强试验时可以检测2=轻中等3=很明显，但活动范围不限定4=严重，活动范围有限23 .手指敲击试验(大拇指食指尽可能大，快速连续地进行手掌动作的右手、左手分别进行评价)0=正常(15次/5秒)1=轻度减速和宽度减少(1114次/5秒)2=中等障碍，有肯定的早期疲劳现象，运动中偶尔能停顿(710次/秒)3=严重故障，难以开始动作，或运动中有姿势(36次/5秒)4=几乎不能工作(02次/5秒)24 .手的运动(尽量快速连续伸出拳，两手分开，分别进行评价)0=正常1=轻度减速或减少2=中等障碍，有积极的早期疲劳

8、现象，运动中有时会停滞3=严重的故障，在动作开始时经常犹豫，或在运动中停止4=几乎不能动作25 .轮流动作(双手垂直或水平地进行最大旋转前和旋转后的动作，双手同时动作，分别进行评价)0=正常1=轻度减速或减少2=中度障碍，有积极的早期疲劳现象，有时能在运动中暂停3=严重故障，在动作开始时经常犹豫，或在运动中停止4=几乎不能动作26 .腿部的柔软性(连续快速踩脚跟，脚完全抬起，宽度约3英寸，分别进行评价)。0=正常1=轻度减速或减少2=中度障碍，有积极的早期疲劳现象，偶尔能在运动中暂停3=严重的故障，在动作开始时经常犹豫，或在运动中停止4=几乎不能动作27 .座椅立起(双手交叉抱在胸前，从背部的

9、座椅立起)0=正常1=慢，或者可能需要尝试一次以上2=栏杆竖起来3=有向后倒下的倾向，不多次尝试就站不起来，但不需要帮助4=没有帮助就站不起来28 .姿势0=正常直立1=不太笔直，轻度前倾，也许是普通老年人的姿势2=中度前倾，一定异常，有可能轻度向一侧倾斜3=重度前倾伴脊柱后撞，可能有中度的单侧倾斜4=显着的弯曲、姿势异常29 .步态0=正常1=走得很慢，虽然能走，走的距离很小，但既不慌忙走，也不往前走2=走路很难，但是不需要帮助。 有一定程度的慌张的步伐、步子、前进3=严重的异常步态，走路需要帮助4=帮助也走不动30 .姿势平衡(突然两肩向后拉时发生姿势反应，患者睁开眼睛直立，两脚要稍微离开

10、准备)。0=正常1=后倾，不需要能自己恢复2=没有姿势反应，如果不支撑就有可能跌倒3=非常不稳定，有自发地失去平衡的现象4=不能不借助外部的帮助就站着31 .身体动作少(梳理头发慢，手臂摆动减少，宽度减少，整体活动减少)。0=无1=稍慢，似乎是故意的，有人正常，幅度可能变小2=运动呈现轻度的缓慢和减少，没有错或宽度减少3=中等慢，运动不足或宽度小4=明显慢，运动不足或宽度小.治疗并发症(记录过去一周的情况)a .交易症32 .持续时间：(交易症的存在时间在1天觉醒状态时间中所占的分割病史信息)0=无1=1%25%2=26%50%3=51%75%4=76%100%33 .障碍：(交易症引起的障碍

11、的程度病历信息，可以通过诊察室的检查修正)。0=无故障1=轻度故障2=中度故障3=严重故障4=完全故障34 .痛性交易症引起的疼痛程度0=无痛性交易症1=轻微2=中等程度3=重大4=极度35 .清晨肌肉张力障碍0=无1=有b .临床变动36 .“关”能否根据服药时间进行预测0=不能1=能37 .“关”不能根据服药时间预测吗？0=不1=是38 .“关闭”是否突然出现(几秒以内)0=否1=是39 .“关”在每天清醒状态的时间中所占的比例0=无1=1%25%2=26%50%3=51%75%4=76%100%c .其他并发症40 .患者食欲减退、有无恶心、呕吐0=无1=有41 .患者是否有睡眠障碍(失

12、眠、睡眠过多等)0=无1=有42 .站着的时候有没有感到低血压和头晕？0=无1=有修订PS和PS的分割0期=无症状一期=单侧疾病1.5期=单侧躯干疲劳二期=双侧疾病，无平衡障碍2.5期=轻微的两侧疾病，后拉试验可以恢复3期=轻度中度两侧疾病，某种姿势不稳定，独立生活4期=重度障碍，能一个人走也能站着五期=没有帮助的时候只能用轮椅和卧床不起. Schwab和英格兰的日常生活活动尺度100%=完全独立，可以毫无困难地做家务，速度不慢，基本正常，没有意识到有什么困难90%=完全独立，可以做各种家务，速度有点慢，有点困难，有障碍，可能需要两倍的时间，开始意识到困难80%=家务大部分可以独立做，但是需要两倍的时间，意识到困难和速度慢70%=不能完全独立，做家务很困难，花了34倍的时间，做家务花了一天的大部分时间60%=在一定程度上可以独立，把家务的一部分做大，但是非常缓慢地辛苦，有错误，不能做某些家务50%=更多地依赖别人，半数需要