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文档简介

1、，1，中尿液培养，康复医学系，汤威荣，2014年5月8日，2，学习目标，1，尿液培养简介2，正常3，影响因素4，临床意义5，收集手指6，收集方法，3，1，简介，尿液培养培养尿液中的细菌、真菌或结核病。目标是找到病原体，指导治疗。尿液培养必须在无菌状态下采集尿液(在医护人员的指导下清洗和消毒外部尿道)，排除外部细菌干扰，准确检查尿液是否有感染、病原体或病菌。4，2，正常，正常的尿液是无菌的，但外部尿道位于正常的植物上，因此一般尿液的病原体检查没有临床意义。清洁中尿壶100000个/ml以上被诊断为尿路感染。尿液培养样本污染判断标准：在同一样本中，检测到3种以上的其他微生物，被视为样本感染。5，3

2、，影响尿液培养准确性的因素，(1)尿液收集要新鲜，放置时间不能超过1小时。否则，细菌大量增加，出现假阳性。(2)在膀胱内短暂停留(不到6小时)或喝水过多，稀释尿液中的细菌，从而影响结果的准确性。(。(3)中间尿液收集不符合标准，外阴消毒对尿液培养有很大影响，消毒剂过多，混入尿液标本中，抑制了细菌的生长，造成了假阴性结果。(4)尿液培养前应用了抗菌药物，可能显示为假阴性。(。6，4，临床意义，尿培养检查的重要性：根据尿路感染诊断的重要指标、病因特征和药敏试验，使用正确的抗生素，有效的病灶清除，7，5，征象收集，(1)典型尿路感染症状；(2)肉眼脓或血尿；(3)尿检呈白细胞或亚硝酸盐阳性。(4)原

3、因不明发热，没有其他局部症状；(5)置管病人发烧。(6)膀胱排空功能障碍；(7)泌尿系统疾病术前。8，6，采集方法，在不使用抗生素之前，注意防止污染，(1)可以正常排尿：指示患者早晨小便停留4 6个小时，留下尿液的那天清晨用温水清洗外阴，更换干净的内裤。有条件地将0.1%的尼日尔杀菌剂改为0.1%的碘伏消毒液，对外阴进行消毒，充分清洁外阴、包皮、消毒尿道。患者丢弃排尿、全部粪便，将10毫升中间的尿液保存在无菌标本瓶中，在保存中间尿液前后，在打开无菌标本瓶盖之前和关闭尿壶盖之前，用酒状灯火焰消毒标本瓶外和标本瓶口和瓶盖，并盖上瓶盖。9，无菌手套，弯曲盘子，大棉棒，酒精灯，打火机，无菌注射器，0.1% iodophor，10，11，。12，(2)留置尿管患者：从早晨开始，关闭尿管半小时(根据患者的状态，可以适当延长或缩短文件夹关闭时间)，携带消毒尿管末端移植包，用10毫升注射器抽取10毫升尿液，或者采集现有标本，重新消毒，再用另一个新注射器抽取10毫升尿液。(主要用于厌氧培养或收集难以取样的婴儿尿液标本)，13，尿液培养标本收集工作流程图，14，。15，标本运输，及时检查，及时检查在室温下，保存时间不能超过2h(夏季保存时间适当缩短或冷藏)，4 冷藏保存不能超过8h，但冷藏的标本不能用于淋菌培养。16，抢劫答案，1

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