中药药理学理气药

1、理气药,概述一、概念凡以舒通气机、消除气滞、调整脏腑功能为主要功效的药物称为理气药。常用理气药：青皮、陈皮、枳实、枳壳、厚朴、木香、香附、乌药、大腹皮等。,二、药理作用,（一）对消化系统功能的影响1、对胃肠平滑肌的作用：调节作用当胃肠平滑肌兴奋时：表现为抑制作用抑制时：表现为兴奋作用,(1)缓解胃肠平滑肌痉挛离体肠管收缩力、紧张力（收缩幅度）对抗Ach、BaCl2、毛果芸香碱兴奋肠管的作用（根据产生对抗作用所需Ach的浓度的比较，其中以青皮、陈皮、枳实、枳壳的作用最强，且枳实强于枳壳，青皮胜过陈皮。,陈皮Piclocarpine青皮皆可对抗BaCl2引起的肠管痉挛性收缩。厚朴而且在阿托品使肠管

2、紧张性降低的基础上，枳实、青皮、陈皮仍能进一步表现为抑制效应。,阻断Ach的M-R兴奋Adr的-R等作用有关直接抑制肠管平滑肌,-R阻断剂酚妥拉明能阻断某些理气药对小肠的抑制作用,由于上述实验结果分析，初步认为理气药的解痉挛作用可能与其,作用机理实验依据：,有效成份枳实、青皮、陈皮、枳壳皆含有对羟福林(Syhepbrine)为-R兴奋剂。其含量以未成熟果实，高于成熟果实，即青皮高于陈皮，枳实高于枳壳，此可能为破气药强于理气药的物质基础。陈皮中：橙皮甙，甲基橙皮甙。,临床意义在中医临床上理气药主治，呕吐、反酸、呃逆、肠呜、泻泄、腹痛等症状。,(2)增强胃肠运动当胃肠运动处于抑制状态时部分理气药能

3、兴奋胃肠平滑肌，增强肠管蠕动。实验证明：（枳实、枳壳、乌药、木香、大腹皮）对在位肠管（麻醉动物的胃瘘、肠瘘）表现出兴奋效应，使胃肠运动节律，收缩加强。复方木香注射液灌胃能明显增强胃肠道蠕动，促进肠道内容物推进。通过临床研究：（分析肠呜音法；在X射线下直接观察）药物对人体运动的影响，发现在临床用药剂量下，枳实可使肠蠕动波加深，蠕动节律有力。,表-3:复方木香注射液小鼠iG25g/kg20给次甲兰，30后处死动物，观察指标：肠推进%率。,理气药的此种兴奋胃肠道的作用，有利于被抑制的胃肠功能的恢复，可使鼓肠缓解；排除肠积气。,临床意义(1)胃下垂：用枳实治疗胃下垂，取得一定疗效。(2)胃肠胀气：用木

4、香注射液治疗。(3)术后腹气胀：（101例）亦有一定疗效，治疗后多数患者术后腹胀、腹痛、便秘等症状得以缓解，肠蠕动恢复较好。(4)急性肠梗阻：大承气汤攻里通下药大黄；攻里枳实小结枳实等理气药，对胃肠运动具有即兴奋；又抑制的双重作用，这种作用对于纠正气滞病症胃肠功能中的各种偏低、偏亢症状，以恢复正常机能。,2、对消化液分泌的影响发挥健胃、助消化的作用。有效成份：可能是挥发油，理气药中许多味中药如佛手、木香、陈皮、厚朴、沉香、乌药、香附等均含挥发油，口服后对胃肠具有局部刺激作用，可刺激胃液分秘助消化；肠蠕动排出肠胀气,实验证明乌药有增加消化液分秘作用；厚朴及挥发油可反射性的使唾液、胃液分秘。说明一

5、点：理气药对消化液分泌的作用与胃肠道机能状态有关如：,大鼠幽门结扎型溃疡产生病理性胃液分泌，用理气开郁方木香、枳壳、陈皮、郁金、柴胡、白芍、甘草，表现为抑制分泌作用，可降低胃溃疡的发生率，使胃液分泌游离酸、总酸。陈皮也有抵抗幽门结扎型溃疡作用。厚朴酚也有抗大鼠应激性溃疡并拮抗中枢性胃酸分泌的作用。3、利胆作用不少理气药有促进胆汁分泌的作用，使胆汁流量明显，如沉香、青皮、香附均可使胆汁流量，利胆作用可维持2-3小时以上。,表-4理气药对胆汁流量的影响以给药前为100%；给药后-、+胆汁流量的变化(ml/h),XP0.05P0.01*P枳实、枳壳膀胱平滑肌兴奋。机理：阿托品和肾上腺素松驰后，本药可进一步舒张；,毛果芸香碱对抗氯化钡所致肠痉挛组胺-R阻断剂妥拉苏林作用后兴奋子宫作用提示：解痉作用是通过阻断M-R子宫兴奋作用是通过兴奋-R,2、利胆大鼠胆汁分泌，对抗氨甲酰胆碱胆囊收缩胆汁排出离体豚鼠胆囊无松驰后收缩,3、祛痰平喘柠檬烯祛痰青皮注射液豚鼠离体气管有较低强的松驰作用,4、对心血管系统作用升压：青皮注射液：猫、兔、大鼠BP易形成快速耐受性原理：直接兴奋-R（-R阻碍断剂可以对抗）利血平耗竭CA后、C阻碍