十一 病人清洁的护理一PPT课件

1、.,1,第十一章 患者的清洁护理,11-1,.,2,Company Logo,1.什么是身体的清洁? 2.病人对清洁的需求会随着自理 能力的下降而下降吗?,11-2,.,3,学习目标,1具有受伤观念，在实施护理操作过程中关心、尊重病人，动作轻柔，态度和蔼，病人感觉舒适安全。 2掌握清洁护理的评估及压疮的概念、预防、治疗及护理。 3熟悉口腔和头发的健康维护方法及晨、晚间护理的内容。 4熟练掌握清洁的护理操作及卧有病人的床更换床单法。,.,4,工作情景与任务,导入情景： 李大爷，66岁，因咳嗽、咳痰1月余入院，诊断为右肺上叶中心型肺癌。病人于7天前在全麻下行右肺上叶切除术，昨天出监护室回病房。大爷

2、由于年老体弱、伤口疼痛，生活不能自理。 工作任务： 1.正确实施特殊口腔护理、头发护理、皮肤护理，促进病人舒适。 2.病人不能下床，请为病人更换床单，保持床铺平整、干燥。 3.做好晨晚间护理，预防压疮发生。,.,5,重点难点,重点,难点,口腔护理的目的及口腔护理技术 压疮的概念、预防、治疗及护理措施,卧床病人床单更换法,.,6,Company Logo,口腔护理,头发护理,皮肤护理,晨晚间护理,学习内容,11-3,.,7,11-5,第一节 口 腔 护 理,.,8,认识口腔,口腔的结构,牙齿的结构,11-6,.,9,健康者,a.抵抗力强 b.各种活动的作用,患者,a.疾病导致抵抗力下降 b.活动

3、减少，细菌大量繁殖,引起口腔问题 口臭 口腔局部炎症 溃疡 其它合并症,缓解,口腔内存在大量正常菌群和部分致病菌群,加强口腔护理,引起囗腔疾病的原因,.,10,口唇的色泽、湿润度， 有无干裂、出血;口腔 黏膜的颜色，有无溃 疡、肿胀;口腔有无异 常气味。,病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度,口腔保健知识,11-9,病人自主活动能 力；口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度。,一、口腔护理评估,.,11,11-10,禁食、昏迷、高热病人,二、口腔护理技术,（一）口腔护理适应症,.,12,11-11,保持口腔清洁、 舒适,预防并发症,防止口臭、口垢,增进食欲,观察口腔状况

4、,协助疾病诊断,二、口腔护理技术,.,13,(三)口腔护理准备,1. 护士准备,2. 病人准备,3. 用物准备,衣帽整洁，洗手、戴口罩,了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作,治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 常用漱口溶液:见下表,11-12,二、 口腔护理技术,.,14,.,15,11-13,常用漱口溶液,.,16,11-14,(四) 操作流程,二、 口腔护理技术,核对解释 安置体位 观察口腔 擦洗口腔 漱口涂药 整理记录,擦洗顺序 左右 外

5、侧面内侧面咬合面 上齿下齿颊黏膜（弧形擦洗） 硬腭舌面舌下,.,17,1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。 禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。,11-15,二、口腔护理技术,(五) 注意事项,.,18,11-16,三、 口腔健康维护,.,19,Company Logo,积藏在牙齿邻面的牙菌膜,三、口腔健康维护,11-17,.,20,Company Logo,三、口腔健康维护-牙线剃牙法,11-18,.,21,Company Logo,三、口腔健康维护-刷牙法,11

6、-19,.,22,课堂练习,病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛： 1.该病人口腔病变的原因可能是： A.凝血功能障碍 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.维生素缺乏 E.真菌感染,11-20,.,23,2.根据口腔病变的原因，口腔护理应选择： A.生理盐水 B.1%-4%碳酸氢钠溶液 C.复方硼酸溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.呋喃西林溶液,病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近

7、日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛：,课堂练习,11-21,.,24,3.所选溶液的作用机制是： A.广谱抗菌作用 B.抑菌 C.抗真菌 D.放出新生态氧 E.清洁作用,病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛：,课堂练习,11-22,.,25,4.为该病人口腔护理时应禁忌： A.用开口器 B.活动假牙先取下 C.用血管钳夹紧棉球 D.棉球不宜太湿 E.漱口,病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏迷10天

8、，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛：,课堂练习,11-23,.,26,5.对病人义齿，正确的处理方法是： A.擦拭口腔黏膜后再戴上 B.取下假牙浸泡在清水中备用 C.取下假牙浸泡在乙醇中消毒备用 D.每日用热水冲洗两次 E.隔日取下清洗,病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛：,课堂练习,11-24,11-2,11-25,第二节 头 发 护 理,.,2

9、8,11-26,一、头发护理评估,.,29,（一）床上梳发 去除头皮屑及污垢；刺激头部血液循环；使病人舒适、美观。,头发护 理方法,（二）床上洗发 去除头皮屑及污物，清洁头发；按摩头皮；使病人舒适、美观。,二、 头发护理方法,.,30,11-27,二、头发护理技术,(一) 床上梳发 【目的】 清洁舒适 促进循环 维持自尊 【准备】 护士准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩。 病人准备 了解梳发目的、方法及配合要点，愿意合作。 用物准备 梳子、治疗巾、30%乙醇、发夹和橡皮筋。 环境准备 安静整洁明亮,关门窗，调节室温。,.,31,核对解释 垫巾取位 分股梳发 打结处理 梳理发型 整理归位,一、床上梳发,【 操作要点】,.,32,11-29,二、头发护理技术,【注意事项】 避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛 尊重病人习惯,尽可能满足其喜好 注意观察病人反应,作好心理护理,.,33,11-30, 马蹄形垫洗发（二）床上洗发,二、头发护理技术,.,34,Company Logo,11-31,.,35,Company Logo,11-32,.,36,注意事项,11-33,二、头发护理技术,.,37,